腰部肌肉拉伤应该如何治疗？

急性腰部扭伤是指因各种突然刺激所造成的腰部软血组织损伤，又称“扭腰、闪腰”等。临床上极易见到，是一种常见病、多发病，如不及时进行按摩手法治疗处理，易转变成为顽固的慢性腰肌劳损。笔者将对本病的一般临床资料、临床表现、临床检查、诊断、治疗手法等内容进行介绍：\x0d\\x0d\一、一般临床资料\x0d\\x0d\腰部脊柱是一根独立的支柱，承担着人体60%以上的重力，从事着复杂的运动，附近只有一些肌肉、筋膜和韧带，无骨形结构的保护，故在持重和各种运动中，极易受到损伤。\x0d\\x0d\二、临床表现\x0d\\x0d\伤情较重者随即可见腰部剧痛、坐卧、翻身困难，甚至不能起床，咳嗽，打喷嚏，深呼吸均感疼痛加重，另有一部分患者在发病时，腰部疼痛并不十分剧烈仍能工作数小时或数日后才觉痛感逐渐加重，类似患者极易转为慢性腰肌劳损。\x0d\\x0d\三、临床检查与诊断\x0d\\x0d\在检查时可见下列体征：\x0d\\x0d\1．压痛点。绝大多数患者有明显的压痛点，一般痛点位于损伤部位。\x0d\\x0d\2．肌痉孪。主要位于骶脊肌、臀大肌。俯卧时肌肉稍感松软，用手指按压时产生肌痉孪。\x0d\\x0d\3．脊柱生理曲度改变。因疼痛可引起肌肉保护性痉孪，这时，不对称的肌痉孪可引起脊柱向患侧倾斜，属于暂时性生理改变。一般情况下，多见于单侧发病。\x0d\\x0d\4．X线拍片检查常无异提示。根据以上检查可将本病诊断为急性腰部扭伤。\x0d\\x0d\四、临床治疗与手法\x0d\\x0d\1．治疗原则：舒经通络、治血散於、解痉镇痛。\x0d\\x0d\2．施术部位：病变局部（腰部）及其压痛点。\x0d\\x0d\3．主要手法：推、按、揉、拨、振动等。\x0d\\x0d\4．取穴：扭伤、人中、肾俞、压痛点、大肠俞、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉、昆仑等，可加用关元、气海、足三里、曲池、肩井、合谷等配穴。\x0d\\x0d\5．操作顺序：俯卧位，侧卧位，正坐位。\x0d\\x0d\6．操作时间：每次20分钟即可，不宜太长，以免造成新的损伤。\x0d\\x0d\治疗手法刺激量：推按要轻，拨揉稍重，振动要缓，穴位刺激由轻到重。\x0d\\x0d\五、临床手法介绍\x0d\\x0d\在临床上，笔者对本病进行了长时间的观察与总结。认为急性腰部扭伤症发病急，见效快，只要治疗及时不易复发，但要嘱咐患者注意保护腰部锻炼。\x0d\\x0d\因急性腰肌扭伤的病因多来自于外力，在治疗手法上不宜极强的刺激，其原因是本病的主要特征是剧痛，如在此时采用强烈推拿刺激，会使局部肌肉组织韧带的紧张度增大。患者因剧痛而失去配合。\x0d\\x0d\在治疗中应根据患者不同反应来进行分类治疗。\x0d\\x0d\1．对较重者治疗手法：\x0d\\x0d\（1）患者仰卧位，采用点穴按摩通气法，先按揉人中穴，以安神调整血压减轻患者思想压力。点按关元、气海从通利中焦气血，减轻腰部剧痛。按压足三里，以调整病后饮食，改善消化，顺肠通便。最后按压扭伤穴（穴位位于阳池与曲池的连线上四分之一处），如患者是左侧腰痛，则取穴右侧。按时可询问有何反应，并令其做轻微挺腹运动，完后便即感轻松。\x0d\\x0d\（2）患者俯卧位。采用推揉分拨理筋法：令患者全身放松，术者立于其旁，用于掌或拇指推揉压痛部位，令其深呼吸，以解筋消於，缓解疼痛。手法由上而下，反复数遍。此时触摸可触感到腰肌松软。取穴：大肠俞、肾俞、压痛点等，进一步促进血液循环，缓冲肌痉孪。\x0d\\x0d\（3）俯卧位。采用压腰部痛点法以解筋镇痛，理气。在患者压痛点上，双掌重叠，反复振颤，随病人深呼吸向下垂直压（呼气时压正，吸气时抬起）。\x0d\\x0d\（4）俯卧位。采用对抗牵引按摩法，以舒筋止痛加强活动度，请助手帮助固定两腋下，术者双手分别握其下肢术部向健侧偏斜，缓缓拨伸，牵引，持续一至两分钟后，也就是最大限度时猛牵一下，然后按摩腰部，点环跳，殷门、委中、承山等穴，以防止软组织粘连，迅速恢复腰肌弹性。\x0d\\x0d\（5）侧卧位。采用捏拿腰肌蹬腿法，以放松肌肉，增强运动。术者立于其后，双手捏拿腰部肌肉。此时，令患者蹬腿，如上述手法，作用明显，患者即可迅速进入运动配合状态。\x0d\\x0d\（6）正坐位。采用提拿肩颈理气法，以宽胸理气，消除紧张。术者立于其后，双手提拿肩颈，后点穴曲池。此时患者自觉轻松。\x0d\\x0d\2．对于发病疼痛不明显后则加重者，则可采用下列手法操作。\x0d\\x0d\（1）俯卧位，采用推揉分拨理筋法，令患者放松，用双掌或拇指从压痛点周围推揉至压痛处后加用滚法在骶脊肌顺肌纤维方向来回往返数遍，配合腰部后伸活动运动。腰部后伸活动幅度由小到大，手法由轻而重，以促进局部气血畅通，缓解疼痛。\x0d\\x0d\（2）俯卧位。采用捏拿腰部运动法，以解於镇痛。术者立于其旁，用掌根或多指相应用力，对抗，捏拿患者腰两侧，并令其晃动骶跨部，询问腰部有无痛感，如有痛感，则停止，转为晃动双肩部，以通理气血，促进运动恢复。\x0d\\x0d\（3）俯卧位，采用拍打振动理气法，以解筋镇痛。术者令患者用力，并咳嗽。在此时，用双掌空拳拍打压痛点数次，患者即可感到松驰。后点环跳、殷门、委中、承山、昆仑等穴。\x0d\\x0d\（4）仰卧位。采用屈膝屈髋动腰法，以加大活动度，迅速恢复运动。术者立于其旁，助患者均匀呼吸，用一手托住患者双腿，另一手固定患侧肩部，做屈膝屈髋，上下回旋活动，点阳陵泉、足三里穴。\x0d\\x0d\（5）正坐位。采用提拿肩颈理气法，以宽胸理气消除紧张。术者立于其后，双手相应用力，提拿肩颈理气法，以宽胸理气消除紧张。术者立于其后，双手

肥胖。

俯卧位通气禁忌症包括血流血不稳定、颅内高压、急性的出血，还有脊柱的损伤、骨科手术，在近期有腹部的手术，以及怀孕的女性。

俯卧位通气指的是病人采取俯卧位的体位进行机械通气的一种方法。

你好，以患腰椎间盘突出注意做到“十不”即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰（急性期）、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉（腰部）两护即:护腰（冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰、保暖并吸潮湿）护背（穿毛背心和棉背心等）

腰椎间盘突出有何表现？当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出。

①有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。

②腰疼痛部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由腰部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。

③单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。

④腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。

⑤行走时疼痛加重，不能完全站直行走，多数病人需用手扶腰部疼痛一侧，咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。

1、卧位，应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。

2、下床

从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸直，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后

另一侧下肢再移下，手扶庆头站起。

3、坐位

坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。

4、起座

从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。别着急，冷静的处理，建议用中医的治疗方法、用中药外涂治疗、绿色安全中医拯骨水该中药制剂，不含化学添加剂和激素，中药外涂是真正的绿色疗法。---可以采用中医外用的药水

外涂渗透治疗！可以加我咨询。。。

腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症，是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的，人们步入20岁以后，椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变，其弹性和韧性都随之下降，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通，即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状，由于本症以腰腿疼痛为主，所以中医称为损伤腰痛腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化进一步加重神经压迫和刺激则会造成严重后果(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗)

这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩甚至导致瘫痪

牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤所以不建议盲目使用

而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦，拍片后脊椎无异常。但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。根据患者具体纤维组织退化程度而定，一段时间后，突出症状即会复发。也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。

在中医看来，中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础，彻底恢复患者机体机能为目的。而非单纯解决暂时的疼痛问题。内服药物通常作用比较缓慢，因内服需通过肝脏吸收，进入血液循环到达患处。药物作用已大量衰减。而大量临床证明，使用外敷方法，通过皮肤毛孔渗透而直达病灶，可以把药效损失控制在最小范围。那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能使占位组织得以吸收和排泄。是可以有效的治疗椎间盘突出的所以，我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。

腰椎间盘突出疼痛时期

，应该注意以下几点：

一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力

。

二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复

。

三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累，以免加重疼痛。

四：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。

五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累，以免加重疼痛

。

六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构

。

　下面是整理的“2018年骨外科主治医师专业知识：先天性肌性斜颈”，欢迎阅读参考，更多有关外科主治医师的内容请继续关注本网站卫生执业资格考试栏目。

　2018年骨外科主治医师专业知识：先天性肌性斜颈

　先天性肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌发生纤维化挛缩而导致头部持续性向患侧屈曲扭转，面部及下颌转向健侧的一种婴幼儿常见病，与髋脱位和马蹄足并称三大骨骼肌肉系统先天性畸形，国外报道发病率为03%～20%。虽有多种病因学说，但基本病理改变同是肌内膜的胶原沉积和成纤维细胞转移至单个肌细胞周围共同导致间质纤维化和肌肉的萎缩，并且普遍存在脂肪增生的现象，增生的程度随年龄增长和纤维化加重而加重。

　一、临床表现及病因

　cmt以胸锁乳突肌痉挛为主要特征，部分累及深层组织，如前斜角肌、肩胛舌骨肌、斜方肌等，表现为头部向患侧屈曲，颜面转向健侧。如不及时治疗，后期痉挛严重，面部畸形明显，继发颈胸椎畸形、斜视、复视等。

　关于cmt的病因，目前的学说有：

　(1)宫内姿势不正，血运受阻，肌纤维水肿坏死而纤维增生，引起肌肉痉挛。

　(2)遗传学说，部分患儿有家族史，多伴其他畸形，表明先天性肌性斜颈与遗传因素有关。

　(3)间室综合征后遗症学说。胎儿在宫内或经产道分娩时，头颈的屈曲转动导致胸锁乳突肌的动脉受压缺血引发间室综合征。

　(4)胸锁乳突肌先天性发育不良学说。唐盛平等用巨微解剖的方法，发现胸锁乳突肌的血供有多个起源，大体标本光镜示间质增生，无钙化、出血及炎症反应，结合病理改变，他们推测婴幼儿肌性斜颈是由于胸锁乳突肌发育紊乱所引起。

　(5)分娩损伤学说，但此学说仍存在争议。

　二、诊断和鉴别诊断

　1、诊断

　据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》，先天性斜颈的诊断依据为：①症状：头部歪向患侧，颜面转向健侧，颈部活动受限;②体征：可在胸锁乳突肌中下段触及梭形包块，伴痛或不痛;③辅助检查：颈部彩超示胸锁乳突肌内文理紊乱，伴团块样低回声区。

　2、鉴别诊断

　①眼性斜颈：眼性斜颈患儿的胸锁乳突肌检查正常，而眼肌麻痹，眼科检查可排除。

　②先天性椎体缺陷：包括先天性脊椎侧弯及孤立的椎体缺陷，如半椎体，楔形椎体，需行b超和ivu检查以排除。

　③产伤骨折：x线片示骨折线或骨痂。

　④颈椎结核：x线片见椎骨破坏、椎前肿胀。

　⑤急性斜颈(冷风侵袭、感染、创伤所致)，此类斜颈平时头颈不斜，突然起病，患侧颈部肌肉保护性紧张，或有触痛，无包块。

　⑥痉挛性斜颈：此为中枢异常放电导致颈部肌群阵发性不自主收缩所致，肌电图检查为完全干扰波或不完全干扰波。⑦颈部淋巴腺炎：多发于较大儿童，局部有压痛、发热，可鉴别。

　三、治疗

　(一)保守治疗

　1、康复理疗

　①物理疗法：电疗改善微循环，加速致炎物质排除;同时超声的发热作用可软化瘢痕和消散粘连。

　②红外线照射：热作用可缓解肌肉痉挛，镇痛和消炎等。

　③传导热疗法热敷时，以手感温度不高，不烫伤为宜。

　④药物局部注射：局部注射醋酸氢化泼尼松以抑制炎症细胞浸润，防止粘连及瘫痕形成。

　2、推拿

　据孙安达报道，相对传统的推拿手法，优化的推拿手法点摩法、按揉推法、弹拨法、提捏拿法、牵拉法更有利于肌性斜颈的康复。其中弹拨法可牵拉痉挛肌肉，缓解紧张，松解粘连。广西名老中医韦贵康教授独创的整脊调骨手法，配合颈肩部功能锻炼，重建颈肩部内外力学平衡，对治疗小儿先天性斜颈显著有效。

　3、家庭康复训练

　①用玩具、铃铛引患儿向左右转动，活动度尽可能大，训练患儿向患侧上后方抬头;

　②俯卧位抬头训练，有助于牵拉胸锁乳突肌并支撑颈部。

　③纠正睡姿，尽量使患儿头呈中立位或是头屈曲向健侧。

　④纠正抱姿，直抱时将患儿躯干向患侧稍倾斜，头立正反射可使患儿头部主动用力向健侧屈曲。

　⑤家属学习牵伸手法，积极进行家庭康复治疗。

　(二)手术方法治疗

　1、轻中度肌性斜颈一般采用胸锁乳突肌切断松解术，重度肌性斜颈一般采用胸锁乳突肌双极切断松解术。术后注意心理护理、病情观察、康复理疗及功能锻炼、支具佩戴及牵引治疗。功能锻炼可有效防止手术切口结缔组织粘连，使肌肉重新恢复正常功能并保持应有弹性。

　2、再手术分析：

　①与手术时松解的彻底程度有关。

　②即使术中松解到位，但术后胸锁乳突肌两断端间被纤维结缔组织相连接，随着年龄的增长，有可能出现胸锁乳突肌的再度紧张。

　③小儿年龄小，功能锻炼不到位，亦会导致斜颈复发。

　四、预后

　影响先天性肌性斜颈预后的因素很多，如包块大小和软硬程度、旋转受限程度、向患侧的倾斜程度、干预时机等。方北等研究证实，患儿早期肿块内部纤维化程度较低。在发育最快的婴幼儿早期给予正确的干预，可能刺激了存在于胸锁乳突肌肿块组织中的肌纤维母细胞，肌母细胞被激化、再生，产生正常的肌细胞，促进肿块的消退。故早发现，早诊断，早期综合干预尤为重要。病情严重或保守治疗效果不佳者，积极进行手术治疗，一般可获得满意的效果。

首先告诉你的是上面动作条是宏命令;

因为宏可以把几个技能绑捆在一起,所以就节省了很多按键;

将宏设置在相应键位上,就不需要每次施放技能都要用鼠标去点了;

SS宏1

恐惧#showtooltip

恐惧/stopcasting

/cast 恐惧

打断当前施法动作,使用恐惧(该宏最大的优点体现在:当你正在使用其他吟唱法术或者通道法术的过程当中,那么你想使用恐惧,无需你按ESC,移动一下,跳一下才能使用恐惧,此宏能简单地让你即使正在引导施法,或者吟唱施法,直接点击就可以使用恐惧,其他各项都采用了此宏的写法)

2 坐骑#showtooltip

绿色驭风者/stopcasting

/cast [flyable] 绿色驭风者;召唤恐惧战马(召唤)

一键坐骑,回到艾泽拉斯大陆时候使用非飞行坐骑,回到外域则使用飞行坐骑3 一键上DOT#showtooltip 痛苦无常 /stopcasting /castsequence reset=18/combat/target 痛苦无常(等级 3),腐蚀术(等级 8),生命虹吸(等级 6),痛苦诅咒(等级 7)

4 增幅后的痛苦诅咒#showtooltip 痛苦诅咒/cast 诅咒幅/stopcasting/cast 痛苦诅咒(等级 6)

5 宠物打根基图腾：/目标 根基图腾/petattack/cast 射击/targetlasttarget/equip [combat] 雕刻过的巫医之杖

6 宠物打灼热图腾：/目标 灼热图腾/petattack/cast 射击/targetlasttarget/equip [combat] 雕刻过的巫医之杖

7 宠物打战栗图腾：/目标 战栗图腾/petattack/cast 射击/targetlasttarget/equip [combat] 雕刻过的巫医之杖

8 暗影灼烧#showtooltip 暗影灼烧/stopcasting/cast [noharm] 火焰之雨(等级 1);暗影灼烧有目标时使用暗影灼烧,无目标使用1级火雨

9 恐惧#showtooltip 恐惧/stopcasting/cast [target=mouseover] 恐惧恐惧鼠标指向的目标,无需选中那个

10 法术封锁#showtooltip 法术封锁/stopcasting/cast [target=mouseover] 法术封锁法术封锁鼠标指向的目标,无需选中那个

11 吞噬魔法 #showtooltip 吞噬魔法 /stopcasting/cast 吞噬魔法吞噬掉选中的目标身上的一个有益魔法

12 吞噬魔法#showtooltip 吞噬魔法 /stopcasting/cast [target=player] 吞噬魔法吞噬掉自己身上的一个DEBUFF魔法,且无需选中自己,不更换目标

13 诱惑#showtooltip 诱惑/stopcasting/cast [target=mouseover]诱惑诱惑鼠标指向的目标,无需选中那个

14 动作条翻页/swapactionbar [翻页技] 1 2动作条1,动作条2互换

15 前距离/console SET targetNearestDistance \"36\" 将“TAB”能选定目标的最远距离改为50码。(我自己选择设置的为36码)

16 后距离/console SET targetNearestDistanceRadius \"36\"将“TAB”能选定身后目标的最远距离设为50码，不过并不推荐这么做，20就够了。(我自己选择设置的为36码)

17 亡灵意志/targetlasttarget/cast 亡灵意志被恐惧后会丢失目标，这个宏的作用就是让你在用亡灵意志的同时选定最后一个目标，也就是刚刚丢失的那个目标。

18 手雷#showtooltip 精金手雷/stopcasting /use 精金手雷按一下出现选定区域,再按一下打断丢手雷动作,重新选定区域

19 绷带#showtooltip 厚灵纹布绷带/stopcasting/use [harm,target=player] 厚灵纹布绷带; 厚灵纹布绷带目标不是敌对的,那么就对目标使用绷带;无目标或者目标为敌对的,那么对自己使用绷带

20 语言诅咒#showtooltip 语言诅咒/stopcasting/cast 语言诅咒(等级 2)

21 灼热之痛#showtooltip 灼热之痛/cast [modifier:alt] 吸取灵魂(等级 1); 灼热之痛(等级 8)直接按使用灼热之痛,按住ALT+快捷键为吸取灵魂

22 银色新月徽记#showtooltip 银色新月徽记/use 13/use 14使用护符上,下两个

23 射击#showtooltip 射击/stopcasting/cast 射击使用魔杖攻击

24 吸取生命#showtooltip 吸取生命/petattack/cast [nochanneling,modifier:shift] 吸取法力(等级 6); [nochanneling,nomodifier] 吸取生命(等级 8) 直接按为吸取生命,按住SHIFT+快捷键为吸取发力

25 疲劳诅咒#showtooltip 疲劳诅咒/cast 诅咒增幅/stopcasting/cast 疲劳诅咒

26 疲劳诅咒#showtooltip 疲劳诅咒/stopcasting/cast 疲劳诅咒

27 宠物/cast [button:1,modifier:alt] 制造治疗石; [button:2,modifier:alt] 制造法术石; [button:1,modifier:shift] 召唤虚空行者; [button:2,modifier:shift] 召唤小鬼; [button:1] 召唤魅魔; [button:2] 召唤地狱猎犬鼠标左键为\"魅魔\",右键为\"地狱犬\"SHIFT+左键为\"蓝胖子\",SHIFT+右键为\"小鬼\"ALT+左键为\"治疗石\",ALT+右键为\"法术石\"

28 技能条/changeactionbar [技能三] 3翻页到技能条三

29 吸取法力#showtooltip 吸取法力/petattack/cast [nochanneling,modifier:shift] 吸取法力; [nochanneling,nomodifier] 灼热之痛(等级 8)宠物攻击,直接按为灼热之痛,SHIFT+快捷键为吸取法力

30 放逐术#showtooltip 放逐术/stopcasting/cast [target=mouseover] 放逐术(等级 2)放逐鼠标指向的目标,无需选中那个

31 死亡缠绕#showtooltip 死亡缠绕/stopcasting/cast [target=mouseover] 死亡缠绕(等级 4)死亡缠绕鼠标指向的目标,无需选中那个

32 死亡缠绕#showtooltip 死亡缠绕/stopcasting/cast 死亡缠绕(等级 4)死亡缠绕选中的目标

33 上BUFF#showtooltip 侦测隐形/stopcasting /castsequence reset=24/combat/target 侦测隐形,魔息术给选中的目标上侦测隐形,魔息术无目标时则给自己上

34 上BUFF#showtooltip 邪甲术 /stopcasting /castsequence reset=24/combat/target 邪甲术(等级 2),侦测隐形,魔息术,魔甲术(等级 6)(同上)

35 腐蚀术#showtooltip 腐蚀术 /petattack/castsequence reset=24/combat/target 腐蚀术(等级 8),痛苦诅咒(等级 7),生命虹吸(等级 6)宠物攻击,给目标上腐蚀术(等级 8),痛苦诅咒(等级 7),生命虹吸(等级 6),24秒后,或者切换目标,目标死亡均重置

36焦点目标宏Focus target: 这个按键是设置你当前目标为焦点Target Focus: 一旦你已经设置了焦点(比如说刚才的萨满), 如果你现在的目标不是他,点这个按键就会把你当前目标转到萨满身上去/cast [target=focus,modifier:shift] 技能名字设置好焦点目标后,就点这个宏这样就会对你的目标释放该法术

37绷带宏无论当前目标是什么，这个宏只会对自己使用厚灵纹布绷带: /use [target=player] 厚灵纹布绷带

这是一些SS常用宏好好看看把

2017骨外科主治医师《专业知识》基础备考题及答案

　备考题一：

　A型题

　01脊椎结核的临床表现为(　)

　A局部疼痛、叩击痛、神经放射痛

　B椎旁肌痉挛，脊柱活动受限

　C后、侧突畸形

　D寒性脓肿

　E以上都对

　正确答案:E

　02胸腰段脊椎结核有死骨，椎旁寒性脓肿最好的治疗是(　)

　A长期抗结核药物治疗

　B病灶清除后，抗结核药物治疗

　C椎旁脓肿切开引流

　D立即病灶清除

　E抗结核药物治疗2～4周后做病灶清除术，术后继续抗结核治疗

　正确答案:E

　03脊柱结核最多发生于(　)

　A颈椎

　B胸椎

　C腰椎

　D骶椎

　E尾椎

　正确答案:C

　04膝关节滑膜结核的局部治疗，首选(　)

　A滑膜切除术

　B关节腔内抗结核药物注入每周1～2次。3个月一个疗程

　C关节腔内激素注入，减少粘连

　D病灶清除加压融合术

　E理疗热敷

　正确答案:B

　05诊断骨肿瘤最确切的依据是(　)

　A病史、症状、体征

　B化验检查

　C影像学检查

　D分层穿刺

　E病理切片检查

　正确答案:E

　06骨软骨瘤好发于(　)

　A扁平骨

　B长骨干骺端

　C指骨干骺端

　D不规则骨

　E长骨骨干

　正确答案:B

　07骨软骨瘤的临床表现为(　)

　A肿瘤生长迅速

　B多发于手的管状骨

　C局部肿胀、浅表静脉怒张

　D常在无意识中发现，偏离邻近骺板生长的硬性肿块

　E夜间痛明显

　正确答案:D

　08骨软骨瘤的治疗原则(　)

　A无症状者一般不需治疗

　B有明显压迫症状者可手术切除

　C肿瘤过大，生长较快，影响功能应手术切除

　D手术切除纤维帽、软骨帽、病骨及邻近部分的正常骨组织

　E以上都对

　正确答案:E

　09下列哪项不是骨肉瘤的临床特点的是(　)

　A高度恶性

　B常见于股骨下端，胫骨或腓骨上端

　C局部压迫症状出现较晚

　DX线表现为骨破坏与成骨并存

　E多见于年轻人

　正确答案:C

　10现代骨肉瘤的治疗应是(　)

　A根治性肿瘤切除术

　B截肢术

　C化疗加放疗

　D术前化疗3～8周后，作保留肢体的手术，术后不需化疗

　E术前化疗3～8周后，作保留肢体手术，术后继续化疗

　正确答案:E

　11怀疑腰椎间盘突出症时，神经损害定位诊断的主要依据是(　)

　ACT

　BMRI

　C平片

　D脊髓造影

　E临床表现

　正确答案:E

　12腰椎间盘突出症是指(　)

　ACT发现腰椎间盘突出

　BMRI发现腰椎间盘突出

　C坐骨神经痛

　D椎间盘退行性变

　E腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状

　正确答案:E

　13腰间盘突出症的手术适应证，正确的是(　)

　A病史长，反复发作非手术治疗无效

　B出现马尾受压征

　C出现单根神经麻痹

　D伴腰椎管狭窄或滑椎

　E以上都是

　正确答案:E

　14胫骨中下1/3骨折愈合慢的原因是(　)

　A周围神经损伤

　B邻近血管损伤

　C合并软组织损伤

　D两骨折段血运减少

　E远骨折段血运减少

　正确答案:E

　15诊断肩关节前脱位的主要根据为(　)

　A肿胀活动受限

　B肩外展位

　C弹性固定

　D局部压痛

　E杜加征(+)

　正确答案:E

　16肱骨中下1/3骨折最易引起(　)

　A尺神经损伤

　B桡神经损伤

　C腋神经损伤

　D肌皮神经损伤

　E正中神经损伤

　正确答案:B

　17女性，35岁。左胫腓骨中下1/3开放性骨折。行清创缝合石膏外固定术。创口Ⅰ期愈合。4个月后局部仍有压痛，X线摄片显示骨折对位、对线良好，骨折线清晰，仅有少量骨痂。影响愈合的主要因素是(　)

　A年龄

　B开放骨折

　C软组织损伤

　D骨折部血液供应

　E石膏固定

　正确答案:D

　18男性，32岁。右小腿被钝物击伤，右小腿中下1/3开放性骨折，伤侧小腿肿胀有，3cm长的伤口，无活动性出血。全身情况良好，急救时最重要的是(　)

　A消毒、包扎伤口

　B镇静、止痛

　C输血、输液预防休克

　D包扎伤口右下肢妥善固定

　E迅速转运到附近医院

　正确答案:D

　19男性，32岁。木棒打击致左上臂闭合骨折，骨折局部畸形，反常活动。X线拍片显示肱骨中下段横骨折，明显移位，可能发生的主要并发症是(　)

　A臂丛神经损伤

　B肱动、静脉损伤

　C正中神经损伤

　D桡神经损伤

　E肱二头肌骨化性肌炎

　正确答案:D

　20男性，13岁，摔伤致右肱骨髁上骨折半小时，行复位、固定后，最重要的是观察病人的(　)

　A手部疼痛情况

　B手部皮肤温度、色泽

　C局部肿胀情况

　D手部麻木

　E桡动脉的搏动情况

　正确答案:E

　备考题二:

　1、有一患者车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，送来时在医生未到之前，当班护士成立即(D)

　A、询问发生车祸的原因 B、给患者注射镇静剂

　C、幼患者耐心等待医生 D、给患者测血压，建立静脉通路

　2、下面哪一种体征属于骨折的专有体征( D )

　A、疼痛 B、肿胀 C、功能障碍 D、畸形

　3、胧骨骨折好发于胧骨的哪个部位 ( A )

　A、外科颈 B、解剖颈 C、上段 D、中段

　4、5岁以下小儿好发( B )

　A、肩关节脱位 B、桡骨头脱位 C、髋关节脱位 D、肘关节脱位

　5、股骨颈骨折常见的畸形为( C )

　A、外翻畸形 B、内翻畸形 C、外旋畸形 D、内旋畸形

　6、发病率最高的颈椎病类型为( B )

　A、脊髓型椎病 B、神经根型颈椎病 C、交感神经型颈椎病

　D、椎动脉型颈椎病

　7、耻骨及坐骨支骨折，造成尿道滴血，该骨折属于( C )

　A、稳定骨折 B、青枝骨折 C、开放骨折

　D、闭合骨折 E、嵌插骨折

　8、小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎最可能发生在( D )

　A、肩关节 B、肘关节 C、腕关节 D、髋关节 E、膝关节

　9、关节脱位好发部分为( B )

　A、肩关节 B、肘关节 C、髋关节 D、腕关节

　10、平脐水平下感觉丧失，截瘫平面为( E )

　A、T6 B、T7 C、T8 D、T9 E、T10

　11、先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后( D )

　A、3月以内 B、6月以内 C、1岁以内 D、1岁以上

　E、12月以上

　12、女，18岁体瘦弱，脊柱后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，有肿物穿刺抽出灰白色浓液，应考虑是( D )

　A、股疝 B、腹股沟脓肿 C、骨肿瘤 D、脊柱结核

　E、化脓性骨髓炎

　13、颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位( D )

　A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位

　D、头高足低位 E、俯卧位

　14、小夹板固定患者的护理中不要的是( A )

　A、缚夹板的带结以不能上下移动为宜 B、抬高患肢

　C、注意观察患肢的感觉运动及血运情况 D、嘱咐病人定时复诊

　E、可早期进行患肢功能锻炼

　15、骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引( C )

　A、抬高床尾15~30CM B、鼓励功能锻炼

　C、定时测定肢体长度 D、每天用70%酒精牵引针孔

　E、保持有效的牵引任用

　16、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是( D )

　A、“锅铲”畸形 B、“枪刺刀”畸形 C、垂腕畸形

　D、瓜形手畸形 E、猿手畸形

　17、强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确( E )

　A、鼓励平卧 B、非甾体类抗类药 C、适当牵引

　D、腰椎截骨术 E、抗生素

　18、在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗道先( C )

　A、制动 B、穿刺抽脓，注入抗痨药

　C、穿刺抽脓，注入抗痨药加制动 D、滑膜切除术

　E、膝关节加药融合术

　19、Smith骨折桡骨远端的移位畸形是( C )

　A、向尺侧及北侧移位 B、向桡侧及背侧移位

　C、向桡侧及掌侧移位 D、向尺侧及掌侧移位 E、只向掌侧移位

　20、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是( E )

　A、合理有效使用抗生素加石膏固定

　B、足量有效抗生素加支持疗法

　C、足量有效抗生素加关节切开引流

　D、足量有效抗生素加功能锻炼及理疗

　E、足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素

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