踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的,发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。踝关节扭伤以后再次扭伤的危险性增加40%~70%,因此急性期过后进行踝关节功能康复锻炼,不但有助于治疗此次扭伤,也可以预防再次扭伤。应该遵循循序渐进的方式进行功能康复锻炼,按以下顺序进行:
(1)增加踝关节活动度训练
坐位,伸直膝关节,做如下练习:
A踝关节背伸牵拉:向后牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次。
B踝关节跖屈牵拉:向前牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次。
C踝关节内翻牵拉:向内牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次。
D踝关节外翻牵拉:向外牵拉脚到极限并坚持15秒钟,复原,重复10次。
坐在椅子或床沿,膝关节屈曲做如下运动:
“写字练习”:用脚拇指当作铅笔写字。
(2)等长力量训练A踝关节外翻等长力量训练:坐姿,患足外侧抵住桌腿、墙面或门板,向外侧用力使肌肉收缩并坚持15秒钟,复原、放松10秒钟,重复5~10次。
B踝关节内翻等长力量训练:坐姿,患足内侧抵住桌腿、墙面或门板,向内侧用力使肌肉收缩并坚持15秒钟,复原、放松10秒钟,重复5~10次。
(3)抗阻力力量训练每个运动均需要使用橡皮筋,如果没有橡皮筋,使用毛巾自行手工加阻力也可以。
A踝关节背屈抗阻力力量训练:参见第321问第(3)配图伸直膝关节,运动踝关节使脚面向后抵抗橡皮筋的阻力并坚持15秒钟,复原,重复10次。
B踝关节跖屈抗阻力力量训练:伸直膝关节,运动踝关节使脚向前抵抗橡皮筋的阻力并坚持15秒钟,复原,重复10次。
C踝关节内翻抗阻力力量训练:参见第321问第(1)配图伸直膝关节,运动踝关节使脚向内抵抗橡皮筋的阻力并坚持15秒钟,复原,重复10次。
D踝关节外翻抗阻力力量训练:参见第321问第(2)配图伸直膝关节,运动踝关节使脚向外抵抗橡皮筋的阻力并坚持15秒钟,复原,重复10次。
(4)半负重训练坐姿,小腿肌肉提升练习:坐在椅子上,患足放在地面上,保持脚趾在地面上,尽量提起脚后跟,复原,重复10次。
立位小腿肌肉提升练习:双腿站立,扶住墙、桌子或其他固定物体站立,息足分担部分体重并维持该姿势,15秒钟,再把体重放到健侧脚上,重复10次。
(5)完全负重训练单腿站立,提起健侧脚,使体重完全由患足负担,坚持15秒钟。复原到起始姿势,重复10次。
(6)走跑训练从慢走到快走,从慢跑到快跑,从直线跑到变向跑,逐渐增加难度。
A快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需脚跟先着地。
B跑步:由慢跑开始,逐渐增加跑步的速度,最后可以短跑冲刺。
C绕圈跑:(转弯45°)以20米的距离当作是一个“8”字型的长度,做转弯45°式的绕圈跑,速度由慢而快。
D绕圈跑:(转弯90°)以10米的距离当作是一个“8”字型的长度,做转弯90°式的绕圈跑,速度由慢而快。
(7)本体感觉与平衡功能训练踝关节扭伤后,可能组织结构已经恢复,但平衡和本体感觉的缺陷将长期存在,这也是造成踝关节习惯性扭伤和踝关节不稳的重要原因。因此,对于经常运动的人士,有针对性的本体感觉和平衡功能训练也是整个康复训练的重要组成部分,特别在恢复正常运动前尤为重要。
平衡和本体感觉缺陷主要表现在踝关节不稳定的患者动态平衡存在异常。例如,患者在单腿跳跃时伤侧腿需要花费更多的时间来获得平衡。此外,患者还有双侧的重心动摇增加,这意味着踝关节不稳定的患者可能还存在中枢的平衡异常。因此,对于平衡功能的训练应该被列为康复治疗计划之中。
常用的训练方法是在不稳定的平面上完成不同难度的动作,增加对踝部的感觉刺激,增强下肢,特别是脚踝的稳定性和对身体重心的控制能力,达到预防再次扭脚的目的。
脚踝扭伤的康复训练:
跟腱拉伸,面向墙壁站立,健肢在前,稍屈膝,患肢在后,保持伸直,足跟放平不离地,轻轻向前绷紧足趾。保持两足跟放平不离开地面,髋部向前用力朝向墙面,保持这样的拉伸30秒然后放松30秒,然后重复练习。
屈膝跟腱拉伸,面向墙壁站立,健肢在前稍屈膝,患肢在后,屈膝并轻轻向前绷紧足趾。保持两足跟放平不离开地面,髋部向前用力朝向墙面,保持这样的拉伸30秒然后放松30秒,然后重复练习。
高尔夫球滚动,坐在一张稳定的椅子上,双脚着地,在患足足弓下放一个高尔夫球来回滚动,持续2分钟,注意坐直并且保持你的脚朝向椅子。
毛巾伸展,坐在地板上两腿向前伸直,对折毛巾套在患足的脚掌拇趾根部,并用双手抓紧毛巾的两端,保持没有受伤的腿伸直,朝向自己拉毛巾。维持30秒然后放松30秒,重复3次。注意过程中伸直腿,坐端正。
扩展资料:
脚踝扭伤恢复训练的注意事项:
1、首先运动前热身应该充分,让脚踝关节和韧带都得到足够的活动和拉伸,尽快进入到运动状态当中。
2、整个训练需要保证安全,并且在有足够肌肉力量恢复之后再进行。如果训练不当或者操之过急,也容易发生再损伤。
3、平时训练时建议配带合适和舒适的护具或者肌内贴,跑步一定要选择平坦路面,不建议在斜坡、草地或者不平的路面,容易增加扭伤风险。
凤凰网—脚扭伤后如何正确的康复训练
扭伤是生活中难免发生的问题,尤其是脚踝关节是最容易扭伤的部位,一旦扭到,最直接的反应就是痛,然后才会依扭伤的程度,看看是否会有肿胀或是瘀血的情形。在良好的复位与固定的基础上,功能锻炼越早越好。可以促进血液循环,减少肌萎缩,消除软组织肿胀,防止骨质疏松,加速骨折愈合。
脚踝骨伤受伤恢复功能训练的锻炼方法:
1、早期:锻炼的主要形式是肌肉有节奏的收缩和放松。上肢可握拳,悬臂,提肩,使整个上肢肌肉收缩,再放松。下肢可使踝关节背屈,股四头肌收缩,使整个下肢用力,然后再放松,一下一下地逐渐进行。早期不做关节活动锻炼。
2、中期:此时局部肿痛消失,骨折端因已有钎维性愈着,骨痂逐渐增加,较稳定在夹板保护下不易变位除继续肌肉收缩锻炼外,做一些主动的关节屈伸活动,由一个到多个关节逐渐增加,下肢患者可扶床行走,伤肢逐渐负重。
3、后期:骨折已临床愈合,或已去除外固定。患者可做一些力所能及的轻工作,使各个关节得到全面锻炼,下肢患者可在扶拐保护下,逐渐负重走路,直至骨折愈合牢固。
应尽量防止不利于骨折愈合的活动。如外展型肱骨外髁颈骨折的外展活动、内收型的内收活动,肱骨干骨折的肩关节旋转活动,伸展型肱骨髁上骨折的伸肘活动、屈曲型的屈肘活动,前臂骨折的旋转活动等,都应予避免。
脚踝膝盖在运动时扭伤多久可以运动,要取决于扭伤的程度。若只是轻轻地扭伤了一下,没有疼痛肿胀等症状出现,则可以在短暂的休息后就能运动了。如果扭伤的比较严重,建议患者到医院去做一个详细的检查,了解扭伤情况。
脚踝扭伤通常要六到八周时间恢复,在这个恢复期的扭伤部位是不可以运动的。膝盖扭伤后是不能运动的,没有骨折而且症状比较轻的情况下也要休息一个月左右才能运动。要是有骨折的话,至少要休息一年左右才能运动,而且期间不能进行剧烈运动。
最好还是好好地在家休息吧,是实在是没事的话可以看看书,写写日记,反思一下以前在体育中有过什么失误,该如何纠正?建议最好不要练哑铃,我现在也正在练,要想不牵动脚踝似乎有些白日痴梦,是不可能的,要是加重了伤势,那可就得不偿失!其实,体育就好像练武一样,一种时间是在锻炼,另一种时间就是在反思!这一段时间说不定就是一个好机会,可以让你静下心来以期获得更大的突破!有一句话说的好,塞翁失马焉知非福,但愿你早日康复!
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