腰部肌肉拉伤怎么治疗

急性腰部扭伤是指因各种突然刺激所造成的腰部软血组织损伤，又称“扭腰、闪腰”等。临床上极易见到，是一种常见病、多发病，如不及时进行按摩手法治疗处理，易转变成为顽固的慢性腰肌劳损。笔者将对本病的一般临床资料、临床表现、临床检查、诊断、治疗手法等内容进行介绍：\x0d\\x0d\一、一般临床资料\x0d\\x0d\腰部脊柱是一根独立的支柱，承担着人体60%以上的重力，从事着复杂的运动，附近只有一些肌肉、筋膜和韧带，无骨形结构的保护，故在持重和各种运动中，极易受到损伤。\x0d\\x0d\二、临床表现\x0d\\x0d\伤情较重者随即可见腰部剧痛、坐卧、翻身困难，甚至不能起床，咳嗽，打喷嚏，深呼吸均感疼痛加重，另有一部分患者在发病时，腰部疼痛并不十分剧烈仍能工作数小时或数日后才觉痛感逐渐加重，类似患者极易转为慢性腰肌劳损。\x0d\\x0d\三、临床检查与诊断\x0d\\x0d\在检查时可见下列体征：\x0d\\x0d\1．压痛点。绝大多数患者有明显的压痛点，一般痛点位于损伤部位。\x0d\\x0d\2．肌痉孪。主要位于骶脊肌、臀大肌。俯卧时肌肉稍感松软，用手指按压时产生肌痉孪。\x0d\\x0d\3．脊柱生理曲度改变。因疼痛可引起肌肉保护性痉孪，这时，不对称的肌痉孪可引起脊柱向患侧倾斜，属于暂时性生理改变。一般情况下，多见于单侧发病。\x0d\\x0d\4．X线拍片检查常无异提示。根据以上检查可将本病诊断为急性腰部扭伤。\x0d\\x0d\四、临床治疗与手法\x0d\\x0d\1．治疗原则：舒经通络、治血散於、解痉镇痛。\x0d\\x0d\2．施术部位：病变局部（腰部）及其压痛点。\x0d\\x0d\3．主要手法：推、按、揉、拨、振动等。\x0d\\x0d\4．取穴：扭伤、人中、肾俞、压痛点、大肠俞、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉、昆仑等，可加用关元、气海、足三里、曲池、肩井、合谷等配穴。\x0d\\x0d\5．操作顺序：俯卧位，侧卧位，正坐位。\x0d\\x0d\6．操作时间：每次20分钟即可，不宜太长，以免造成新的损伤。\x0d\\x0d\治疗手法刺激量：推按要轻，拨揉稍重，振动要缓，穴位刺激由轻到重。\x0d\\x0d\五、临床手法介绍\x0d\\x0d\在临床上，笔者对本病进行了长时间的观察与总结。认为急性腰部扭伤症发病急，见效快，只要治疗及时不易复发，但要嘱咐患者注意保护腰部锻炼。\x0d\\x0d\因急性腰肌扭伤的病因多来自于外力，在治疗手法上不宜极强的刺激，其原因是本病的主要特征是剧痛，如在此时采用强烈推拿刺激，会使局部肌肉组织韧带的紧张度增大。患者因剧痛而失去配合。\x0d\\x0d\在治疗中应根据患者不同反应来进行分类治疗。\x0d\\x0d\1．对较重者治疗手法：\x0d\\x0d\（1）患者仰卧位，采用点穴按摩通气法，先按揉人中穴，以安神调整血压减轻患者思想压力。点按关元、气海从通利中焦气血，减轻腰部剧痛。按压足三里，以调整病后饮食，改善消化，顺肠通便。最后按压扭伤穴（穴位位于阳池与曲池的连线上四分之一处），如患者是左侧腰痛，则取穴右侧。按时可询问有何反应，并令其做轻微挺腹运动，完后便即感轻松。\x0d\\x0d\（2）患者俯卧位。采用推揉分拨理筋法：令患者全身放松，术者立于其旁，用于掌或拇指推揉压痛部位，令其深呼吸，以解筋消於，缓解疼痛。手法由上而下，反复数遍。此时触摸可触感到腰肌松软。取穴：大肠俞、肾俞、压痛点等，进一步促进血液循环，缓冲肌痉孪。\x0d\\x0d\（3）俯卧位。采用压腰部痛点法以解筋镇痛，理气。在患者压痛点上，双掌重叠，反复振颤，随病人深呼吸向下垂直压（呼气时压正，吸气时抬起）。\x0d\\x0d\（4）俯卧位。采用对抗牵引按摩法，以舒筋止痛加强活动度，请助手帮助固定两腋下，术者双手分别握其下肢术部向健侧偏斜，缓缓拨伸，牵引，持续一至两分钟后，也就是最大限度时猛牵一下，然后按摩腰部，点环跳，殷门、委中、承山等穴，以防止软组织粘连，迅速恢复腰肌弹性。\x0d\\x0d\（5）侧卧位。采用捏拿腰肌蹬腿法，以放松肌肉，增强运动。术者立于其后，双手捏拿腰部肌肉。此时，令患者蹬腿，如上述手法，作用明显，患者即可迅速进入运动配合状态。\x0d\\x0d\（6）正坐位。采用提拿肩颈理气法，以宽胸理气，消除紧张。术者立于其后，双手提拿肩颈，后点穴曲池。此时患者自觉轻松。\x0d\\x0d\2．对于发病疼痛不明显后则加重者，则可采用下列手法操作。\x0d\\x0d\（1）俯卧位，采用推揉分拨理筋法，令患者放松，用双掌或拇指从压痛点周围推揉至压痛处后加用滚法在骶脊肌顺肌纤维方向来回往返数遍，配合腰部后伸活动运动。腰部后伸活动幅度由小到大，手法由轻而重，以促进局部气血畅通，缓解疼痛。\x0d\\x0d\（2）俯卧位。采用捏拿腰部运动法，以解於镇痛。术者立于其旁，用掌根或多指相应用力，对抗，捏拿患者腰两侧，并令其晃动骶跨部，询问腰部有无痛感，如有痛感，则停止，转为晃动双肩部，以通理气血，促进运动恢复。\x0d\\x0d\（3）俯卧位，采用拍打振动理气法，以解筋镇痛。术者令患者用力，并咳嗽。在此时，用双掌空拳拍打压痛点数次，患者即可感到松驰。后点环跳、殷门、委中、承山、昆仑等穴。\x0d\\x0d\（4）仰卧位。采用屈膝屈髋动腰法，以加大活动度，迅速恢复运动。术者立于其旁，助患者均匀呼吸，用一手托住患者双腿，另一手固定患侧肩部，做屈膝屈髋，上下回旋活动，点阳陵泉、足三里穴。\x0d\\x0d\（5）正坐位。采用提拿肩颈理气法，以宽胸理气消除紧张。术者立于其后，双手相应用力，提拿肩颈理气法，以宽胸理气消除紧张。术者立于其后，双手

　　“腰肌劳损”其实是一种很常见的腰部病变疾病，主要是患者腰的一侧或者是两侧的正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，有的时候也是单独出现的一种疾病，有时候我们传统称为之肾病、风溼病、类风溼病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾病。以下是我分享给大家的关于，一起来看看吧!

　　腰肌劳损的治疗方法

1避免过劳、矫正不良 。

　　2适当功能锻炼

加强腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调，如采取俯卧位，去枕，然后用力挺胸抬头，双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上，去枕，头部用力向后顶床，抬起肩部的动作。

3理疗、推拿、 等舒筋活血疗法。

4药物治疗

主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药，区域性外用肌松药及镇痛药。

5封闭疗法

有固定压痛点者，可用05%～1%普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭，效果良好。

6物理治疗

在医生指导下，选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式，包括电磁、超声波、红外线、镭射等，通过声、光、电、热等作用于人体，起到疏筋活络的作用。

7手术治疗

对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。

腰肌劳损的治疗方法和锻炼

腰肌劳损的治疗方法主要有以下几种：

一、腰肌劳损理筋手法：

患者俯卧，术者用手掌揉按两侧骶棘肌，然后找出压痛点或痛性结节，由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏，然后施于滚法，注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法，令患者侧卧，患侧在上，术者立于患者背后，一手按其腰部痛处，一手握持患侧踝部并向后牵拉，使髋关节过伸，继而屈髋屈膝，使大腿触及腹部，然后将下肢牵拉伸直，反复3次。

二、腰肌劳损药物治疗：

推荐中成药，比如立正消痛贴，外敷叠加，效果较好。西药最好少吃，副作用大，而且大多只治标，不治本。

三、腰肌劳损的自我保健：

1、按揉肾俞、腰俞、委中、阿是穴，每穴2分钟。

2、两手半握拳，在腰部两侧凹陷处轻轻叩击，力量要均匀，不可用力过猛，每次叩击2分钟。

3、两腿齐肩宽站立，两手背放在背部，沿腰两侧骶棘肌上下 100次，以腰部感觉发热为度。

4、双手叉在腰部，两腿分开与肩同宽，腰部放松，呼吸均匀，做前后左右旋转摇动，开始旋转幅度要小，逐渐加大，一般旋转80～100次。

5、弹拨痛点10～20次，然后轻轻揉按1～2分钟。

四、腰肌劳损的针灸疗法：

1、针刺取阿是穴;肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等，针刺后可在腰部穴加拔火罐，以散瘀温经止痛。隔日1次，10次为1个疗程。

2、耳针刺腰骶区、神门区、肾区等，可稍作捻转，两耳同刺，留针10分钟，隔日1次，可连作2—3次。

腰肌劳损及其的治疗方法，到底怎么做都清楚了吧，以上内容介绍的很详细哦，对患者有一定帮助的，“腰肌劳损”很多时候，都是因为一些外伤，或者是劳累过度，腰部肌肉受伤引起的，腰肌劳损看上去不是什么大问题，但是严重起来可是很麻烦的，如果家里有腰肌劳损患者，最好学习一下如何预防和保养吧，对他们是有帮助的。

腰肌劳损怎么锻炼才好呢

腰肌劳损怎么锻炼才好呢今天我就推荐最几种最好的锻炼方法给大家吧，面对这种最常见的疾病，患上腰肌劳损的患者越来越多了呢，而且也开始渐渐的年轻化，很多人都遭受着腰部疼痛的困绕，尤其是那些长期从事体力劳动的人群，最容易患上腰肌劳损的，最常见的就是农民朋友了，几乎都会患上腰肌劳损呢，可是，有的时候，办公室工作的朋友们，长时间坐着也会让腰部的肌肉长时间紧张，这样也有机会患上腰肌劳损哦。

据了解，现在腰肌劳损的情况越来越年轻化，越来越多的人受着腰部各种各样的困扰。大部分办公室工作人员，长时间久坐会使腰部肌肉过于紧张，肌肉开始逐渐的失去原本的弹性出现僵硬感觉，这个时候腰部肌肉劳损的情况开始加深。他表示，要想缓解这种情况一是要定期的放松肌肉，二是平时加强对腰部肌肉的锻炼，可以试试一下的几种方法。

锻炼方法

伸展方式髴：坐在椅子上双腿并拢向前伸，腿部保持略微弯曲。身体靠近腿部向下俯低，双手向前伸扶住双腿。保持静止动作30~40秒伸展放松腰部，可反复做3~4组。

伸展方式髵：坐在椅子上双腿成90度并拢平放保持不动，身体挺直然后慢慢地向左侧或右侧旋转，旋转至身体完全朝向左侧或右侧。一只手轻抚腿部，另一只手扶著椅背。保持此动作30~40秒然后还原到另一侧。反复重复动作3~4组。

增强腰部肌肉力量锻炼动作髴：双腿并拢自然放平在地面上，身体保持挺直收腹，双手轻抚脑后双臂张开。头部和身体成直线，缓缓地向下，当身体接近于腿部时再缓缓地向上抬起，至身体和腿部成90度。然后重复此动作20~30次，重复4~5组。

增强腰部肌肉力量锻炼动作髵：自然站立双脚与肩部同宽，双手各持一个装满水的矿泉水瓶自然垂于身体两侧。身体保持挺直收腹缓缓地向下，矿泉水瓶贴于腿部两侧自然向下。当身体和腿部成90度角的时候，慢慢地抬起身体至保持自然站立状态。反复重复动作20~30次，做3~4组。

注意事项

适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。

防止潮溼，寒冷受凉。不要随意睡在潮溼的地方。根据气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换溼衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。

急性腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性。

纠正不良的工作姿势，如弯腰过久，或伏案过低。

药物治疗：消炎止痛药及舒筋活血的黑膏药。目前腰肌镇痛膏治疗不错。

腰肌劳损怎么锻炼才好呢相信大家都清楚了吧，这种疾病患者很多，不过，要经常进行锻炼才行，尤其是腰部功能的锻炼，比如腰背肌肉的锻炼，这样才会让腰肌劳损减少发生的机率，很有效的预防肌肉张力产生失调的，患者要注意，防止居住地方的潮溼，不要受凉的好的。

腰肌劳损的病因

1急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。

2治疗不及时、处理方法不当。

3长期反复的过度腰部运动及过度负荷，如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。

4慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系，气温过低或溼度太大都可促发或加重腰肌劳损。

很多人有过腰疼，只要采取正确的方法，一般都会有效。

引起腰疼的原因有很多种。腰部组织结构比较复杂，有脊椎、椎间盘、神经、血管、肌肉、肌腱、筋膜等结构，这些组织结构薄弱，负载整个上半身重量，活动度大，如果用力不对或者长期过劳，不注意休息，上述组织结构会单个或者整体受到损伤，从而引起腰痛。

最常见的扭伤引起的急性腰肌损伤，其次是长期重复过劳引起慢性腰肌劳损，还有椎间盘突出压迫神经。一些内科病如肾脏有炎症或妇科有炎症，也可以导致腰部疼痛。中医认为气滞血瘀、肾阳虚的人群常常会伴随腰疼。

治疗腰疼有很多方法，不论什么方法，一定要对症，即治疗前要把引起腰疼的原因和机理搞清楚，做到有的放矢，治疗才能事倍功半。

休息、睡硬板床、理疗、推拿、针灸都有效果，是基本治疗方法，都可以用或几种同时应用以强化效果。有些特殊病例单凭理疗不能根治，甚至会贻误病情，需要及时采取手术或则针对性治疗，如椎间盘突出了，严重的需要手术治疗，肿瘤引起的腰疼也需要尽快确诊并及时开展治疗。对一些原因不明或者长时间不愈的病例，尝试中医中药治疗，有时会取得意想不到的效果。笔者腰疼10几年，时好时坏，病情缠绵，一次因为胃寒使用了补中散寒的中成药，腰痛竟然不治而愈，感到非常神奇。

在腰疼缓解期间，加强腰肌锻炼是非常必要的，是预防腰肌损伤的重要手段，所有人都要重视。

在现代生活中，由于生活节奏的加快，社会压力、工作压力和生活上的压力都在不断加大，有很多人由于经常工作，再加上经常加班加点。于是很多人就会出现一个腰痛的毛病。如果腰痛的毛病得不到有效缓解或者是治疗的话，就会给我们的身体带来非常大的危害。那么我们先来看看引起腰痛的原因都有哪些呃？就让我们一起来了解一下相关介绍。

引起腰痛的原因有很多，比较常见有肾虚、腰部骨质增生、骨刺、腰椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰肌劳损、强制性脊柱炎等都是引起腰痛的原因。

由于腰部是人体用力最大的部位，为人体提供支持并保护脊柱，对于长期在办公室久坐而缺少运动的人，或者是因为工作需要久站的人，由于长时间保持一个体位或是姿势太久，就容易造成腰部的疼病并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合症，而很多腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关，原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失，肌肉血流量下降，疏松脂肪组织变性。由于这种损害造成了腰痛病人无论是多卧、多坐和行走之后都会引起屁股和腰部的一侧或两侧出现放射性疼痛，具体感觉是腰腿酸胀抽搐性疼痛，而大腿以下则是麻木无力等症状。

那么如果出现了以上所`谈到的腰痛的症状的话，并且经常性的疼痛，我们用什么好的办法来缓解和治疗呢？

首先我觉得我们应该多睡硬板床。因为现在的床大都是软软的床垫，虽然睡着很舒服，但是这对腰是非常不好的，长期睡在软床上时，无论是仰卧还是侧卧都会对脊椎造成一定的弯曲。所以对患有腰痛的人来说最好是选用硬板床。另外在晚上睡觉前和早上起来后，将两手用力搓到发热发烫时，用两手的掌面紧贴腰部脊柱两侧一上一下为一遍，连续搓100遍。此法具有温经散寒、壮腰益肾的作用。经常坚持锻炼，对缓解腰痛会有意想不到的效果哟。

再一个是揉肾俞穴。肾俞穴位于第二腰椎棘突下，旁开|5寸处与命门穴相平，双手握拳将拳尖放在两侧肾俞穴上，先须时针压揉，再逆时针压揉。每天坚持按揉此穴，具有滋阴壮阳，补肾健腰的作用哦。

最后给大家推荐一个食疗方。具体方法：枸杞羊肾粥。原料：枸杞叶250克、羊肾一只、羊肉60克、葱白|000克，食盐少许，糯米60克。做法：1、将新鲜羊肾洗净，泡水半小时去除腥味，除去筋膜切细，再把羊肉切碎。2、枸杞叶去渣，同羊肾、羊肉、葱白和糯米一起煮粥。3、粥煮成之后加少许盐，稍微煮会儿即可食用。功效：具有益肾阳，补肾气，可治疗肾虚劳损。

此食疗方再配合以上锻炼的方法，对治疗和缓解腰痛效果那是杠杠的哟。

曾几何时，“腰不好”的中老年毛病，已经开始蔓延至学生党、白领等。据悉，中国约1/3的人都有过慢性腰背痛的经历1而引发腰痛的原因有很多，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰背肌筋膜炎等；这些原因中，绝大多数是由于腰肌劳损而引起的腰痛，占整体腰疼人群的70%。2那么引发腰肌劳损的原因是什么？腰肌劳损能够恢复吗？腰肌劳损用什么药能够缓解呢？ 

什么是腰肌劳损

1

导致腰肌劳损，引发腰痛的原因:

在分析引起腰痛的原因之前，最好先来了解一下到底什么是腰痛？简单来说，人体的第三腰椎横突是腰部的活动中心，很多重要的肌肉都会在这里驻扎，肌肉、筋膜、韧带互相配合，才能有效地保持脊柱的稳定性及正常的活动。正因为这里的结构如此错综复杂，所以一旦肌肉发炎或受伤，就容易刺激附近的神经，腰痛也就随之产生［2］。

因为结构的复杂，腰部肌肉比想象中更容易受伤，比如急性扭伤，重体力劳动，高强度运动，长期不良坐姿等很容易造成腰肌受伤，如果未得到及时正确的治疗，则很容易引发腰痛。

同时，外在因素，比如受凉、受寒也会促进腰部劳损的发生及疼痛得加剧［4］。

2

腰肌劳损有哪些症状

腰肌劳损，是引发腰痛的原因之一，腰痛，也只是腰肌劳损的众多表现之一。那么，腰肌劳损引发的腰痛到底有什么特点呢？

1 疼痛部位一般都在腰部的单侧或双侧

2 疼痛大多伴随酸胀感，休息后可缓解

3 敲黑板：腰肌劳损压痛点广泛，但无腰椎深压痛2

4 划重点：用小拳头轻轻叩打腰部时，疼痛不仅不会加剧，反而会减轻（捶捶更舒服）3

3

劳损的腰肌还能恢复吗？

一般是可以恢复的，但要注意腰肌损伤属于慢性累积损伤，它的治疗过程是缓慢、易复发，所以不能急于求成。除了要了解下腰肌劳损用什么药可以缓解、有哪些正规的治疗方法，还要知道如何纠正不良习惯并坚持锻炼。

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腰肌劳损的治疗

腰肌劳损用什么药

腰肌劳损带来的疼痛感并没有人们想象中那么可怕，一般情况下也可以通过药物缓解。选择合适的止痛药缓解腰痛，并且当腰痛发作难以忍受时，请在医生指导下使用止痛药。

一般缓解腰肌劳损疼痛最常用的药物为非甾体类抗炎镇痛药[5]，可以试试扶他林乳胶剂，只需涂抹在患处，便可缓解疼痛。

腰肌劳损的锻炼方法

在大多数情况下，腰痛者都有不同程度的肌力下降，因此加强腰背部肌肉的锻炼，使肌肉力量加强，可促进恢复、防止腰痛复发。锻炼方法可参照下图的“拱桥式”及“飞燕式”。

3

纠正小习惯，拒绝再伤害

即使腰痛没有发作，也要记得保持良好的站姿及坐姿，同时纠正各种不良姿势。而在日常生活中，也可加强相关的体育锻炼。如果在工作中，则需劳逸结合，避免在不良姿势下工作时间过长，并注意休息及保暖。如果是急性腰扭伤者应及时治疗［6］。

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注意事项

在知道了腰肌劳损用什么药之后，同时也要以遵循医嘱治疗为前提，再根据自身情况进行锻炼，改变日常生活或工作中不良的习惯，远离腰肌劳损带来的疼痛感。

一，物理疗法。卧床休息，实践证明大多数腰背疼痛者可以通过卧床休息的方法来使疼痛缓解或消失，可以尝试这些姿势，俯卧，两手放在身体两侧，如果还是觉得疼，可以在腹部放个软垫，还有把头趴在手上可能会更舒服些。二，伸展腰背，不要因为腰背疼了就不拉伸腰背，越不锻炼腰背越容易疼痛，这是一个恶性循环，可以尝试以下动作，但如果疼痛更严重了，请立即停止，仰卧，弯曲膝盖。把双膝一侧摆到另一侧，尽可能的向外摆动，直到膝盖侧面贴到地面上，动作重复三遍，每天做三次，疼痛缓解后可以逐渐增加到每次动作重复十遍。三，冷敷热敷，可以进行药物疗法，药物可以缓解肌肉痉挛，促进局部血液循环，使疼痛减轻或消失，常用药物解热镇痛药，消炎抗风湿镇痛药，骨骼肌松弛药。腰疼的病因复杂多样，首先需明确病因，根据病因确定治疗方法，才有可能尽快缓解疼痛。慢性腰肌劳损引起的腰疼，可采用理疗缓解疼痛，平时应加强腰背肌锻炼。内脏器官疾病引起的腰疼，需要针对病因治疗。腰疼为临床常见症状，多种原因可引起腰疼。

引起腰痛的原因有哪些�

腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因很多，绝大多数的原因已经知道，但仍有少数病因尚未明确。常见的病因可概括为四大类：①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。④ 由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰痛常为癔病的一种表现。

腰痛患者能穿高跟鞋吗�

日常生活中，很多人喜欢穿高跟鞋，特别是年轻女性。高跟鞋的高度一般约4～6厘米，甚至更高。穿上高跟鞋后，鞋跟的高度使身体重心相应提高，为了稳定由身体重心改变而失去的原有平衡，身体的肌肉张力，特别是腰背肌肉张力会重新调整，创造新的平衡状态。

人穿上高跟鞋后，因骨盆的前倾增强，重力线通过骨盆后方，使腰部为支撑体重而增加负担，随之后伸增强，长期持续，会因腰背肌过度收缩而出现腰痛。鞋跟高度每增加1厘米，腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加，腰痛的机会就会越来越大。

由此可见，腰痛患者穿高跟鞋是不合适的，为了防止腰痛，一般人也最好不经常穿高跟鞋。那么腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢其实，平底鞋也不见得绝对有利，选择鞋跟高度为3厘米左右较为适宜。所以，有腰痛的病人不妨换一双合适的鞋，也许会使腰痛有所缓解。

“退着走”能治疗慢性腰痛吗�

“退着走”就是连续地向后退着走路，在晨起锻炼的人群中，我们经常会看到有些人在“退着走”。慢性腰痛很多是因为腰部肌肉力量、韧带强度不够，腰椎稳定性差引起的。 “退着走”的锻炼可增强腰背肌群力量，加强腰椎的稳定性及灵活性。在退着走的时候，腰部肌肉有节律地收缩和放松，使腰部血液循环得以较好地改善，提高腰部组织的新陈代谢，起到一定的治疗作用。

“退着走”动作简单易学，中老年人可根据个人情况，掌握活动量，下面介绍两种具体方法，供大家参考：

(1)叉腰式：预备姿势：直立，挺胸抬头，双手叉腰，拇指在后，其余4指在前。拇指点按腰部双侧“肾俞”穴。(该穴在第二腰椎棘突下，旁开15寸处)。动作：退着走时先从左腿开始，左腿尽量后抬，向后退出，身体重心后移。先左前脚掌落地，随后全脚着地，重心移至左腿后再换右腿，左右腿交替退着走。每退1步，用双手拇指按揉“肾俞”穴1次。

(2)摆臂式：预备姿势：直立，挺胸抬头，双目平视，双臂自然下垂。动作：双腿动作同叉腰式，退着走时双臂配合双腿的动作进行前后摆动。

“退着走”锻炼可每天早晚各进行1次，每次20分钟，一般以每次锻炼后，稍事休息，疲劳感即逐渐消失为宜。场地要选择平坦、无障碍的地方，锻炼时要尽可能挺胸，尽量后抬大腿。

天气寒冷与腰痛有关吗�

有一部分人会因天气变化而出现腰痛或腰痛加重，而且有的患者腰痛症状会象天气预报一样准确，寒冷就是导致、诱发腰痛的一个原因。寒冷主要是通过腰背部血管收缩、缺血、淤血、水肿等血液循环方面的改变而使患者产生腰痛的。患者多是由于在寒冷地区长时间停留，或在寒冷地面、风口处睡觉而出现腰痛。寒冷可导致肌肉收缩，在一定程度上影响身体动作，另外，为了御寒，衣服穿得较多，行动不灵活，若进行腰部急剧运动，就容易造成腰部损伤。

打麻将会引起腰痛吗�

长时间地打麻将，腰背挺直、椎间盘和棘间韧带长时间地处于紧张僵直状态，日久就易使腰背疼痛僵硬，不能仰卧和转身。而且久坐会使骨盆和骶髂关节长时间负重，腰部缺少活动，气血易在腰部凝滞而出现气滞血瘀，影响下肢血液循环，而出现两腿麻木，久之可导致肌肉萎缩。在这种情况下，肌肉僵硬，稍一活动就可能扭伤或引起其他损伤，而导致腰痛。

吸烟与腰背痛有关系吗�

许多吸烟的人容易患腰背痛，其原因尚不明确，可能是吸烟引起慢性支气管炎，而咳嗽时引起椎间盘内压及椎管内压增高之故，将动物注以尼古丁，可减低椎体血容量，从而影响椎间盘的营养，使椎间盘容易发生退变。这也许是吸烟者易患腰背痛的原因。另外，吸烟者易患肺癌，而肺癌经常转移到椎体上，由于椎体上有了肿瘤，腰背痛就不可避免地发生了，且逐渐加重，到最后无法治疗。可见，吸烟与腰背痛是有关系的，吸烟是百害而无一利。

下腰痛一定是腰椎间盘突出症吗？

下腰部主要是指腰椎、骶椎、双侧骶髂关节及其邻近的组织，可涉及肌肉、韧带、筋膜、后关节、腰骶关节或骶骼关节。每一个人都或多或少、或轻或重地有过下腰痛的历史。经常有人发生下腰痛后就说得了腰椎间盘突出症，实际上并不是所有下腰痛症状都是腰椎间盘突出症引起的。

引起下腰痛的原因很多，大致可分为以下几类：

（1）腰椎先天性或发育的异常：包括先天性的腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连或滑脱症、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过大或过小、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等。

（2）腰椎退行性改变：包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等。

（3）下腰部炎症：包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰3横突滑囊炎、腰椎间盘炎等。

（4）下腰部损伤：包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。

（5）下腰部肿瘤：包括原发性和继发性肿瘤①原发的良性肿瘤：如骨样骨瘤、骨囊肿、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、骨纤维异样增殖症等。②原发的有恶性病变倾向的肿瘤：如脊索瘤、骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等。③原发恶性肿瘤：如恶性淋巴瘤、骨母细胞瘤、腰骶部肉瘤等。④乳腺癌、前列腺癌、子宫癌等恶性肿瘤转移至腰骶部都可产生下腰痛症状。

（6）邻近组织的疾患：如坐骨神经痛、梨状肌综合征等；泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等；消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等；妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤等；腹膜后的肿瘤侵蚀脊柱也可以产生下腰痛。

（7）功能性缺陷：如体势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长、腰臀肌力不足等。

（8）其他：中毒性疾病，如氟骨症等；营养性疾病，如骨质软化症等；神经系统疾病，如癔病等。

骨质疏松症引起的腰痛与腰椎间盘突出症所致的腰痛有何区别？

骨质疏松症是指各种原因所引起的全身性骨数量减少，骨小梁间隙增大，骨基质减少和重量降低，骨的机械强度减低导致非外伤性骨折，或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。

骨质疏松症的病因与发病机制目前尚未完全清楚。目前，比较公认的致病原因主要有以下几个方面：

（1）内分泌紊乱：众所周知，本病多见于老年人，尤其是更年期以后的女性患者尤为多见。这表明：性激素对骨质的代谢有直接关系。当肾上腺皮质机能亢进时可引起骨质疏松，不仅是柯兴氏综合征的主要特征，而且在临床治疗上长期向病人使用肾上腺皮质激素亦可同样引起这一后果。这表明：肾上腺皮质激素可加速骨质疏松的过程。而性激素能抑制垂体前叶素，间接抑制肾上腺皮质激素。所以，老年人性激素分泌减少，尤其是更年期后的女性，则更易出现骨质疏松。

（2）钙代谢失调：毫无疑问，钙缺乏是成年人骨质疏松症的原因之一。正常人每日摄入钙量约为10mg/kg体重，其中少量为人体所利用，大部分随尿及大便排出，以维持钙的代谢平衡。如果摄入的钙量减少，或是肠吸收功能障碍，或是从尿及大便中排泄量增加，则易引起由于缺钙所造成的骨质疏松。此时，如果再加上内分泌紊乱因素的影响，则更易引起骨质疏松。

（3）废用因素：正常情况下，由于肌肉的舒张收缩及各种应、压力而刺激骨骼组织保持正常的钙代谢平衡。但当肢体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼，则容易引起骨组织内的一系列改变而引发脱钙及尿钙排出量增加，导致骨质疏松。长期卧床者表现为全身性骨质疏松，而肢体石膏夹板固定或神经过敏性废用，则表现为局部骨质疏松。

骨质疏松症多见于老年人，尤其以60岁以上女性多见。患者多诉全身疲乏，喜卧床或仰坐位而不愿活动；全身酸痛，尤以腰部为明显，可由腰向臀部和下肢放散，亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感觉身高逐渐变矮，除因椎间盘退变原因外，与椎体骨质疏松易引起压缩骨折有关。同样原因可使驼背畸形逐渐加重。

X线表现：脊柱骨质疏松，骨小梁减少，椎体中间凹陷，呈鱼尾巴状。

骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如腰椎间盘突出症严重，且X线表现截然不同，应用性激素、高蛋白、高钙治疗后，腰痛症状可减轻。

什么叫牵扯性腰痛？哪些内脏疾病可引起腰痛？

牵扯性腰痛是指腰痛不是由于腰椎的原因所致，而是由于某一内脏器官的疾病表现出来的一种腰痛临床症状。既然产生腰痛的原因并非脊柱的骨骼、关节、肌肉、韧带等脊椎本身组织，故又称非脊柱源性腰痛。具体地说，可引起腰痛症状的内脏疾患有：

（1）泌尿系统疾患：如急慢性肾盂肾炎、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、肾结核、肾下垂、肾周围脓肿、前列腺炎、前列腺瘤等。

（2）消化系统疾患：如消化道溃疡、慢性胆囊炎、胆结石、胰腺癌、直肠癌等。

（3）妇科疾患：如附件炎、子宫体炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂、盆腔充血、经期紧张等。

（4）另外如膈下脓肿、腹膜后肿瘤等也可引起腰痛。正如头痛一样，头痛的原因不一定就在头内。有些腰痛只不过是某一脏器或全身疾病的一个症状而已，内脏疾患引起腰痛的原因主要有以下二个方面：①病变累及腰部或其邻近组织：当内脏疾患的病变累及脊柱周围组织与后腹膜时，腰部可感到疼痛，且同时多伴有腰背肌痉挛。例如，腹膜后肿瘤、肾周围脓肿等所引起的腰痛。②通过神经纤维传导，反射性地引起腰痛：由于某些脏器的病变刺激感觉神经纤维，传入后根或脊髓的某一阶段，将刺激转移、扩散到这一节段脊髓和神经根所支配的腰部皮肤、筋膜等组织，产生腰部疼痛。

对于牵扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治疗，应按其发病的原因给予对症治疗。确切地说，必须先找出原发病，在治疗原发病的基础上，可适当选用中药、针灸、理疗、按摩等方法配合治疗，并可进行腰背肌功能锻炼，这些方法皆可奏效。

妇科疾患所致的下腰痛有什么特点？

女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病，如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。患有这些疾病的妇女，常会有下腰痛症状。此外，月经期间、盆腔充血、经期紧张、怀孕期间均可致下腰部疼痛。但妇科疾患所致的下腰痛与其他原因所引起的下腰痛并不相类似，它有如下特点：

（1）妇科疾患引起的疼痛部位较为局限，一般常位于腰骶部，很少有下肢症状。

（2）妇科疾患引起的疼痛性质一般为胀痛、钝痛、酸痛或隐痛，无明显的放射性疼痛。

（3）下腰痛的症状与月经期或原发的妇科疾患有密切关系。如：子宫后倾的妇女，在月经来潮时出现下腰痛症状。

（4）除下腰痛症状外，主要表现为妇科的症状，如：下腹部胀痛、坠痛、白带的增多、痛经、月经不规律等。

（5）骨伤科方面的检查腰骶部无阳性体征发现，压痛不明显，压痛点不局限，直腿抬高试验为阴性，叩痛不明显，叩后有舒适感；妇科方面检查可有子宫后倾、子宫脱垂等阳性体征发现。

（6）盆腔部位、子宫及附件的B超等检查可有影像学方面的改变，而腰骶部的X线等辅助检查无阳性征象。

妇科疾患之所以能导致下腰痛的原因是：子宫及附件的神经来自腹下与卵巢交感神经丛和副交感神经的盆内神经，这些神经又起自第2～4骶神经，当病变累及这些神经，就可反射性地引起下腰痛症状。

内脏疾病所致的腰痛与其它腰痛有何区别？

腹腔及盆腔内的脏器疾患所致的下腰痛与腰椎自身疾患造成的腰痛，虽然笼统地讲都是腰痛，但还是有一定的区别，其区别如下：

（1）内脏疾病所致腰痛的性质大多属牵扯性疼痛：这种腰痛的病变不在脊柱，所以脊柱的活动不受影响。查体时，发现病人腰部的活动性良好。牵扯性腰痛究竟占全部腰痛病人的比例有多少？目前还没有这方面的统计数字，但患有这种腰痛的病人为数不少。

（2）内脏疾病所致的腰痛大多为继发性：主要表现为躯干的前面，一般为继发性，而且远没有腹部的疼痛程度严重。虽然极少数情况下，某些内脏疾患首先引起腰部疼痛，但随之而来的是剧烈的腹部疼痛，且程度更严重。

（3）内脏疾病所致的腰痛一般不是唯一的症状：除了腰痛症状外，一般有内脏疾病的其他临床表现。例如：肾结核患者可有低烧、盗汗、消瘦等；胰腺瘤患者可有食欲减退、体重减轻等恶病质表现；消化道溃疡的腰痛发作多与饮食有关等。

（4）下腰部骨伤科方面的检查无阳性体征，如压痛点不集中，压痛不明显，直腿抬高试验阴性等。病变脏器本身可有阳性体征。

（5）腰椎影像学检查可无明显改变，内脏疾病所致的腰痛，脏器自身可有阳性结果，如输尿管结石，X线平片或造影片可见结石影，胰腺癌CT或核磁共振可显示肿瘤大小等。

不同人群下腰痛的种类有何不同？

下腰痛的发病率很高，导致下腰痛的疾病又很多，但就不同人群而言，其导致下腰痛的疾病种类又有所不同。

（1）不同年龄导致下腰痛疾病的种类不同。

少儿或青少年导致下腰痛疾病的常见原因，主要是先天性畸形，如隐性脊柱裂、移行脊椎等；姿势性的疾病，如腰椎侧弯等；炎症性的疾病，如腰椎结核等。

青壮年引起下腰痛的常见原因，主要是损伤性的疾病，如腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折等。此外，免疫系统方面的疾病，如强直性脊柱炎等也是导致青壮年下腰痛的比较常见的原因。

中老年引起下腰痛的常见原因，主要是退行性改变，如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等，其次可能是腰骶部的各种肿瘤。

（2）不同性别导致下腰痛疾病的种类不同。

男性一般在日常生活和工作中腰部的活动量较大，当负荷过大、姿势不当、保护欠缺等原因，就可能造成腰骶部软组织及骨与关节损伤，因此，男性的下腰痛以损伤因素为主。

女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病，如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。这些疾病均可引起下腰痛。此外，月经期可致下腰痛；怀孕期由于腰椎负荷加大而导致下腰痛；产后由于内分泌的改变，致使关节囊、韧带松弛，也可导致下腰痛。

（3）不同职业导致下腰痛疾病的种类不同。

体力劳动者，尤以重体力劳动者、运动员等引起下腰痛的原因，主要是损伤性的疾病；长期在空调、潮湿、寒冷环境下工作者，易患腰背部筋膜纤维组织炎；脑力劳动者由于缺乏锻炼，腰背部肌肉力量薄弱，极易发生腰肌劳损及腰扭伤。

由此可见，不同人群导致下腰痛疾病的种类不同。

希望对你能有所帮助。