请问肝囊肿是怎么回事?

什么是肝囊肿？肝囊肿总体可分非寄生虫性和寄生虫性囊肿，及染色体显性遗传性多囊肾而非寄生虫性肝囊肿，一般没有明显的症状，多半是某次体检时才发现肝囊肿一般是良性单发或多发，与胆相通或不通肝实质单发的大囊肿非常少见大部分囊肿以胆管上皮，有的是间实质细胞，或其它少见类型内衬右叶多发，囊肿因基底膜的改变，逐步形成憩室，或小上皮细胞代谢失常、脱落、异常增殖，或局部缺血、炎症反应、间质纤维化最终小管梗阻形成囊肿而潴留性肝囊肿为肝内某个胆小管(如炎症、水肿、瘢痕或结食)堵塞，引起分泌增多及胆汁潴留而造成而先天性显性染色体遗传性肝囊肿多无胆汁郁滞，呈多发性，常伴有肾脏或其它脏器的多囊性变肝囊肿多数症状较轻微，常偶发现上腹无痛性肿块，腹围增加或有肝区胀痛、食欲不振、喛气、恶心、呕吐、消瘦若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸，破裂可有囊内出血，代替囊肿扭转可有急性腹痛，肝肿大但无压痛，约半数患者有肾脾、卵巢、肺等多囊性病变肝囊肿（非寄生虫性）是常见的良性肿瘤，以潴留性囊肿和先天性多囊肝为多见单发性肝囊肿可发生于任何年龄，女性多见，常位于肝右叶多发性肝囊肿，比单发性多见，可侵犯左右肝叶，多发性肝囊肿约50%左右可合并多囊肾肝囊肿发病原因，一般认为有如下可能：潴留性肝囊肿：为肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多，或胆汁潴留引起，多为单个，也可因肝钝性挫伤，致中心破裂的晚期病变囊内充满血液或胆汁，包膜为纤维组织，为单发性假性囊肿先天性肝囊肿：由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍，或胎儿期患胆管炎，肝内小胆管闭塞，近端呈囊性扩大及肝内胆管变性，局部增生阻塞而成，多为多发病理：一、单发性肝囊肿：大小不等，直径由数毫米至20厘米以上，可占据整个肝叶囊肿呈圆形、椭圆形，多为单房，亦有多房或带蒂囊肿包膜完整，表面乳白色或呈灰色，囊壁厚度05~5毫米，囊内液体透明，有出血或胆汁时呈咖啡色，含少量白蛋白、粘蛋白、胆固醇、红细胞、胆红素等2、多囊肝：囊肿大小不一，最大容量可达1000毫升以上，小者如芝麻、绿豆大小，囊肿散布全肝或某一肝叶，以右叶多见大体切面呈蜂窝状，囊腔内含澄清透明液体，不含胆汁肝囊肿甚大时可压迫肝细胞，致萎缩性变，可引起胆管狭窄，致胆囊炎，可引起肝功能损害，最后出现腹水、黄疸，甚至食道静脉曲张肝囊肿临床表现：先天性肝囊肿早期无症状，临床诊断困难，近年来多由B超检查发现，囊肿增长速度缓慢，通常在40~50岁后出现症状，待囊肿长到一定程度压迫邻近脏器，可出现腹部不适、疼痛、消化道症状少数囊肿破裂，囊内出血，带蒂囊肿扭转可出现急腹症囊内感染时有畏寒、发热、白细胞升高，体检时可有肝大或上腹肿块肝囊肿生长缓慢，多数病人无明显症状当囊肿长大到一定程度时，可压迫邻近脏器，如胃、十2指肠和结肠等，常见有食后饱胀、食欲差、恶心、呕吐，右上腹部不适和隐痛等症状少数可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症等压迫胆管引起阻塞性黄疸者较少见若带蒂囊肿扭转时，可出现突发性右上腹绞痛如囊肿内发生感染，则病人往往有畏寒、发热，白细胞增多等症状肝囊肿治疗：单个或多个囊肿，无临床症状者，应定期B超检查观察，囊肿超过5厘米大小可考虑在超声引导下穿刺吸出囊液后注入硬化剂处理巨大或局限性囊肿有继发感染者，常需外科处理，平时应避免肝区被外力碰撞，以免囊肿破裂肝囊肿问题解答肝囊肿用治吗？　　生活中许多人在体检或因腹部不适,做B超或CT检查时发现有"肝囊肿"原本无任何症状的人,看了结果也吓了一跳,并马上出现肝区不适等症状,很快与"肝癌"相联系,不知如何是好其实,肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异肝囊肿的治疗应早发现早治疗、体积小、治疗效果快、无并发症、治疗较好、若直径大于5厘米出现压迫症状者，或有囊肿破裂、囊缔扭转、囊内出血或囊肿巨大者，需外科手术治疗多数多数先天性肝囊肿是在无意中发现的,而又无症状,所以不需治疗,只要定期复查即可肝囊肿的诊断需做哪些检查？　首先病人需要做B型超声检查这是一种简便无创伤的检查方法，同时可以鉴别肝包虫X线检查：包括腹部平片、腹腔动脉造影、胃肠造影、CT检查、核磁检查

肝囊肿就是肝脏上长了“水泡”，是一种常见的良性肝脏疾病。引起肝囊肿发生的因素比较多，但多数患者都是由于先天性的发育异常引起，只有少部分是由于外在因素导致发病的。肝囊肿患者会出现腹胀，疼痛症状，有时发生继发感染，腹痛症状会加剧，有些患者上腹部包块可触及，或出现呕吐，黄疸症状，肝囊肿患者一般不能饱食，因为肝脏有囊肿，饱食后会挤压到心脏，进而容易出现心衰等症状，一般肝囊肿患者是不需要手术的，只有囊肿过大，严重影响到患者的日常生活和身体健康的状况下才需要。平时可以喝点“瑞芝堂蛹虫草”泡的水，这个很大程度上能缓解并消掉。

1 什么是肝囊肿

肝囊肿因体检被发现概率极高，30～40岁人群的发病率为8%，50～60岁人群的发病率为378％。肝囊肿是肝脏的一种先天性囊性病变，其实就是肝脏中的“水泡”。它是一种比较常见的肝脏良性疾病，肝囊肿可以单发，也可以多发，多发性肝囊同时合并肾囊肿，就称为多囊肝。肝囊肿有先天的，也有后天的。先天性肝囊肿是由于胚胎时期，肝内胆管或淋巴管发育异常所造成，一出生就存在。后天性肝囊肿可能是肝管发生退行性改变的结果，出生时没有，以后随着年龄增长肝内出现的新生囊肿。通常所说的肝囊肿，指的是先天性肝囊肿。

2 肝囊肿会不会长大及癌变呢

肝囊肿通常处于静止及小囊肿状态，不长大，不破裂，对人体无害。肝囊肿是肝脏良性病变，因此绝大多数不会发生癌变。有两种情况虽然极少发生，但仍应该警惕：一、诊断错误，原本就不是肝囊肿，而是囊肿样肝癌；二、有较长的肝囊肿病史，随访中观察到囊肿壁从光滑发展到呈结节状，可有肝癌其他指标出现。因此定期随访肝囊肿，关注囊肿大小变化是很有必要。

3 得了肝囊肿会有哪些表现呢

肝囊肿因生长缓慢可长期或终身无症状，常在B超检查时偶然发现。其主要临床表现随囊肿位置、大小、数目、有无压迫邻近器官和有无并发症而异。单纯性肝囊肿相对少见，发病女多于男，男女之比为1∶4。约20%患者有症状，最常见的首发症状为腹围增大，其初发症状可始于任何年龄，但多发生在20～50岁。常见临床症状包括：1胃肠道症状，当囊肿增大并压迫胃、十二指肠和结肠时，可引起餐后饱胀、食欲减退、恶心和呕吐等症状。2腹痛，大而重的囊肿可引起上腹膨胀不适、隐痛或轻度钝痛。突发剧痛或出现腹膜炎的症状体征时，提示有囊肿出血或破裂等并发症发生，并可出现畏寒、发热。3腹部包块，发现腹部包块是许多患者的主要初发表现。4黄疸，肝门邻近的囊肿压迫肝管或胆总管可引起轻度黄疸，其发生率较低，仅在约5%的病例中出现。

4 肝囊肿的治疗及日常注意事项

大多数肝囊肿不需要治疗，特别是不快速长大、不恶变的囊肿，对患者无威胁，一般不需要处理。肝囊肿甚少自发破裂，即使破裂，囊肿内流出的液体对人体也无害。由于至今尚未发现肝囊肿的形成与某些食物有关，故肝囊肿患者无需忌口。至今也尚未发现家务、运动、工作对肝囊肿的生长有促进作用，故肝囊肿患者不需要改变自己的生活习惯及工作环境。但为了观察囊肿的变化情况，肝囊肿患者每半年到一年做一次B超检查还是必要的。对于直径大于5厘米的囊肿，尤其是出现不适症状的患者，目前首选超声引导下囊肿穿刺抽吸硬化治疗，此法操作简便，不需剖腹。

肝囊肿，通俗讲就是肝脏中的“水泡”。它是人们日常生活中经常会遇到的疾病之一，相信很多人至少听说过肝囊肿，只不过对于它是如何形成的，对人体危害有多大，生活中需要注意什么都不是很清楚。肝囊肿患者多会出现，不敢正常进食或饱餐，挤压心脏时可能出现心衰的症状。出现肝区疼痛，腹胀等症状，而且还会因肝囊肿突然增大或继发感染，表现出突然腹痛的加剧、发烧等症状。有的会出现上腹部可触及包块，伴有腹痛，呕吐，黄疸等症状。

肝囊肿属于肝脏良性病变，囊肿较小时，无任何症状，一般不需要处理。但是囊肿增大到一定程度，位于肝实质内，压迫正常肝组织可引发右上腹或者背部胀痛，影响患者生活质量。部分患者还会出现肝功能异常，突出于肝表面的囊肿，可压迫邻近脏器而出现各种症状。如进食后有饱胀感、恶心、呕吐、胀痛等，这些明显的症状就需要进行手术处理。如果囊肿体积过大，破裂时引起周围血管破裂，或者引起胆管损伤。这会引起腹腔内出血，也会引起胆瘘，造成胆汁性腹膜炎。

肝囊肿对于肝内结构挤压，譬如对血管挤压可能还好，但对胆管挤压有可能会导致黄疸的发生，这个也是会严重影响患者的生活质量的。还有一个情况就是说如果囊肿，特别是像多发肝囊肿，多囊肝整个肝脏被这些囊肿占据，肝实质越来越少。最后出现一个肝功能的不全，最后出现肝功能衰竭情况，这种情况是很危险的，这种情况下，唯一的治疗方式就只能是把整个肝脏换掉。当然这是一些比较少见的例子，所以总体来讲肝囊肿对人体的危害很小，在整个过程中我们需要监测它的变化情况。

肝囊肿是良性病，一般对患者的危害较小。但是当囊肿增大到一定程度，可能会压迫消化道结构影响消化吸收，也可能压迫肝内结构导致黄疸。另外，多发肝囊肿也可能会导致肝功能不全，最后出现肝功能衰竭。

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　什么是肝囊肿

　肝囊肿“hepatic cyst,cyst of liver”，通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，小至02厘米;也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。

　肝囊肿的治疗方法

　肝囊肿属于肝脏良性病变，传统治疗方法是采用手术切除或经皮无水酒精注射治疗。但对于较大肝囊肿如不留置导管，则注入酒精后有复发的可能性。对于不同肝囊肿治疗方法不同。

　肝囊肿的发生被归因于异位胆管。1906年Moschcowitz在研究胎儿肝囊肿时，发现囊肿壁上有异位的胆管组织及长方形上皮细胞内衬。这类囊肿起源于肝内肝内迷走胆管或肝内胆管和淋巴管的发育障碍，导致管腔内容物停滞潴留而成。近年来有人提出后天肝组织退行性改变的说法。

　 肝囊肿在治疗过程中要注意以下几点 ：

　1、一般肝囊肿无影响

　肝囊肿大多是先天性的，肝囊肿有的单独一个，也有多个的，肝囊肿有的还合并肾囊肿，一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响，对于肝囊肿的治疗病员不必紧张。

　2、小囊肿多不代表病情严重

　多个的小肝囊肿，在B超或CT检查时有时发现得肝囊肿多，有时发现得肝囊肿少，那是因为肝囊肿检查设备的局限性或肝囊肿检查者的仔细程度不一样，不足为奇。肝囊肿少了一个不意味着好，多了一个也不意味着坏。

　3、肝囊肿太大须及时治疗

　过大的肝囊肿，对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的肝囊肿的治疗可以用针吸出其中的液体，但在肝囊肿的治疗以后可能再长，也可以通过做手术肝囊肿的治疗方法将囊肿打开以减轻压力。如有炎症的肝囊肿可以不予进行肝囊肿的治疗也没有药物可以治疗——因为本不需要肝囊肿的治疗。

　4、 其它 注意事项

　B超或CT诊断肝囊肿十分可靠，一般不必做更多的检查。出现了肝囊肿可以工作，可以运动，在生活上没什么要特别注意的地方。再者，肝囊肿不会癌变，可以放心。

1 肝囊肿是怎么回事 先天性肝囊肿

先天下肝囊肿是比较常见一种肝囊肿，先天性肝囊肿一般是由于胎儿阶段，肝内胆管和淋巴管发育出现障碍，或者是胎儿期患上胆管炎，令肝内胆管出现闭塞，单管近端呈囊性扩大，出现局部增生阻塞引起先天性肝囊肿。

潴留性肝囊肿

潴留性肝囊肿属于后天性疾病，潴留性肝囊肿的发病主要是由于胆小管出现炎症、水肿、结石等症状，胆汁分泌增多，时间长了会出现胆汁潴留，从而引发肝囊肿。潴留性肝囊肿多为单个，囊肿内充满血液或胆汁，外层有纤维组织薄膜。胆管发炎或结石梗阻引起的肝囊肿会出现胆管囊状扩张的情况，囊肿的内容物是胆汁，也称为胆汁潴留性囊肿。

寄生虫性囊肿

寄生虫性肝囊肿也是常见的后天性肝囊肿，寄生虫性肝囊肿的发病与饮食习惯有关。寄生虫性肝囊肿主要是由棘球蚴绦虫卵致病，当虫卵进入人体后，会在肠道孵化出幼虫，然后通过血液进入肝脏并发育至成虫，此时肝脏内会形成包裹着成虫的一个“窝”，这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。

2 肝囊肿的症状 1、胃肠道症状

囊肿增大压迫胃、十二指肠和结肠，会引起食欲减退、恶心和呕吐的一些症状。

2、腹痛

大而重的囊肿可引起上腹膨胀不适、隐痛或轻度钝痛。突发剧痛或出现腹膜炎的症状体征时，提示有囊肿出血或破裂等并发症发生，并可出现畏寒、发热。

3、腹部包块

发现腹部包块是许多患者的主要初发表现。

4、黄疸

囊肿压迫肝管引起轻度黄疸，但是发生率较低，仅在约5%的病例中出现。

5、体检

腹部触及随呼吸移动的包块是主要体征，包块表面光滑，通常质硬，仅部分呈囊性，有波动感。其位置随囊肿发生的部位而定，但多数位于右上腹。

3 肝囊肿患者不能吃什么 1、禁止饮酒

酒精除能直接损伤肝脏外，还可刺激多囊蛋白活性，从而加速囊肿生长速度，此外酒精代谢过程中还能产生一种致癌物质-乙醛。

2、少吃动物肝脏

俗话说吃啥被啥，那么肝囊肿、肝损伤等疾病真的能通过食用动物肝脏来补充营养吗答案是不能。因为肝脏同样是动物的排毒内脏，久而久之肝脏残留了许多有毒物质。再者，动物肝脏的胆固醇含量相对较高，大量食用后会加重肝脏负担，诱发不适症状，对病情极为不利。

3、禁止吃高蛋白食物

高蛋白食物可产生大量的尿素氮，从而加重肾脏排泄负担，促使体内氮类代谢物合成，从而加重肾脏的排泄力，加重肝、肾脏负担。

4、避免高热量食物

如巧克力，咖啡等，这类食物不仅能加快机体基础代谢率、加重肝脏负担，而且还能加快囊肿生长速度、促使囊肿生长。

5、禁吃发酵性食品

这里所讲的发酵食品主要是菌变发酵的食品，如豆腐乳、臭鸡蛋等。这类食物可加快囊肿增长速度，促使囊肿生长。

6、避免吃辛辣刺激性食物

辛辣刺激性食物可刺激胃肠道黏膜，增加胃酸分泌，从而导致机体出现胃肠道不适症状，对病情不利。