心功能:外周血管阻力高 提示心脏后负荷过重 怎么回事

心脏是通过左心室的收缩将血液泵入动脉的，而动脉会对心室的泵出的血液产生一个阻力，心室收缩后只有克服了这个阻力才能将血液泵入动脉，而动脉的血压就是心室收缩时候遇到的后负荷，也就是心脏的后负荷，打个比方就像你吹气球，气球就像你的动脉，你吹出去的气就是血液，你的嘴巴就是心室，

心脏后负荷增加主要是外周血管阻力增高的关系，而外周阻力升高则主要是和小动脉和微动脉阻力有关，影响的因素主要包括血管的长度、半径、血液黏度有关，反映在血压上就是舒张压的升高，因此，长期的后负荷增加就会引起左心室的肥厚，进而引起失代偿，引起心衰等症状

左心房负荷过重常见于高血压、缺血性心脏病、冠心病、风湿性瓣膜疾病、先天性心脏病、感染性心内膜炎、甲状腺性心脏病、贫血性心脏病等，其中二尖瓣狭窄最常见，多见于风心病。

窦性心律是正常的，是指心脏正常起搏点起源于窦房结，异位心律才不正常。

您好，前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，前负荷与静脉回流量有关，在一定范围内，静脉回流量增加，则前负荷增加。那么，影响静脉回流的因素有哪些呢？(1)瓣膜病变，如二、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全可使容量负荷增加，二尖瓣、三尖瓣狭窄可使容量负荷降低。(2)先心病，如房间隔、室间隔缺损、动脉导管未闭可使容量负荷增加。(3)全身性血容量改变，如短时间内输入大量液体、甲亢、慢性贫血等可使容量负荷增加。大汗、腹泄、失血等导致有效循环血量减少，可使前负荷降低。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

主动瓣膜狭窄。

当患者存在明显主动脉瓣狭窄的时候，左心室每次收缩射血，进入主动脉的血量将减少，患者会出现血压下降明显，机体为维持血压稳定，会调节心血管系统，增加心肌收缩力，促使更多血液通过心脏搏动射入主动脉内，以维持血压稳定。导致心肌收缩力增加的就是后负荷的增加。

慢性心功能不全的饮食疗法

1饮食原则

（1）控制食盐摄入量。饮食过咸，摄入盐分过多，易引起水钠潴留，增加全身容血量，加重心脏负担，使心衰加重，故心衰患者平时应根据病情轻重适当控制食盐的摄入量。一般来说，Ⅰ度心衰者，每日食盐摄入量（包括酱油、咸菜、酱豆腐等所含盐分在内）应控制在5g以内；Ⅱ度心衰者应控制在3g内；Ⅲ度心衰者应控制在2g以下，必要时（高度水肿、尿少、心悸气短、不能平卧者）可进无盐饮食。

但长期严格限制食盐摄入量而引起食欲不振，进食过少，不能保证身体营养者，可在一定时间内适当放宽限制，以增进食欲，保证身体获得必要的营养。另外，在应用利尿剂大量利尿而丢失盐分时，则不必限制盐分的摄入。

（2）食物宜易于消化。心衰患者往往胃肠瘀血，消化吸收功能较差，故选择食物应以易于消化为原则，凡肥腻难消化之品应尽量少食。

（3）避免饱食。一次饮食过饱，不仅易增加胃肠负担，而且可增加心脏负担，故应尽量避免。若怕营养不足，可采用少量多餐的方法加以解决。

（4）针对引起心衰的原发疾病，掌握饮食宜忌。如冠心病、高血压心脏病引起者，平时饮食宜清淡，少食含动物性脂肪、胆固醇多的食物，如肥肉、动物内脏、鱼子、蛋黄等；贫血性心脏病引起者，平时宜适当多吃些含铁多的食物，如猪肝、羊肝、黑木耳、瘦肉、芝麻酱、菠菜等。

2。常用饮食方

（1）生姜大枣红糖粥：鲜生姜5-10g，切成小片或细粒，大枣5枚，梗米50g，加水适量煮粥。粥熟后，加少量红糖，分1-2次服下。适用于心肾阳衰而水湿泛滥、喘咳痰饮、呕恶尿少者。

（2）参桂粥：党参30g（病重者可用人参10g），桂枝6g，大枣10枚，梗米60g。先煎党参（或人参）、桂枝、大枣、取其汁与梗米煮粥，粥熟后加少量白糖，分1-2次服用。适用于心肾阳虚者。

（3）参附粥：制附片5g，党参30g（病重者可用人参10g），大枣10枚，梗米60g。先煮附子30分钟，再入党参（或人参）、大枣同煮，取其汁与梗米煮粥，粥熟后加少量白糖，分1-2次服用。适用于心肾阳虚较重者。

（4）白苻苓粥：白苻苓粉30g，梗米30g，为1次量，入砂锅内，加水300ml，煮粥服用。每日1-2次。本粥有利尿健脾、宁心安神作用，可经常食用。

（5）益母草粥：益母草60g（或鲜品120g），梗米30g，加水适量煮粥，粥熟后加红糖适量服用。本粥有活血去瘀、利尿消肿作用，适用于心衰而有水肿和瘀血者。

（6）鲫鱼赤豆商陆饮：鲫鱼240g，赤小豆120g，商陆3g，将鲫鱼去鳞及内脏，入锅内与赤小豆、商陆同煮，煮至鱼熟烂时，取浓汤汁常饮之。用于心衰而小便不利，有明显浮肿和腹水者。

（7）椰子汁：每日100-200ml，代茶饮用。本品有一定的强心利尿作用，心衰患者水肿时可适量饮用。

慢性心功能不全的起居运动调养

适当的运动可促进血液循环，增强心脏和其他脏腑的功能，但劳累、剧烈运动又可增加心脏负担，诱发和加重心衰。适当的休息，有利于减轻心脏负担，缓解心衰症状，但长期的不必要的卧床休息，又易导致脏腑功能减弱，体质下降，抗病能力降低，血液循环不良，发生静脉血栓形成、肺梗塞、肺炎等并发症，还容易导致肌肉萎缩、食欲不振、精神萎靡，不利于身体康复。因此，心衰患者平时要特别注意调节起居和运动，做到动静结合，劳逸适度。一般来说，病情增重时，应多休息，甚至绝对卧床休息（如急性心肌炎、活动性风湿病、急性心肌梗塞等并发心力衰竭时），以减轻心脏负担：病情减轻时，应逐渐增加运动，以改善血液循环，增强机体功能，减少并发症，促进身体康复。

慢性心功能不全的精神调养

过于忧愁、思虑、悲哀、紧张、烦和过喜、暴怒等不良精神情绪，不仅不利于心脏疾病的康复，而且易诱发和加重心衰，故心衰患者平时要注意保持情绪相对稳定，遇事要冷静，正确对待和处理各种问题，做到喜怒哀乐皆有节制，避免情绪过于波动。病情好转或稳定时，仍要十分谨慎，不可麻痹大意。病情加重或久治不愈时，不可丧失信心，要始终保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心，遵守医嘱，积极调养，配合治疗。

慢性心功能不全的预防要点

积极防治引起本病发生或促进本病加重的原发病症，如高血压和高血压性心脏病、肺心病、风湿病和风心病、贫血和贫血性心脏病、冠心病、心动过速、心房颤动、各种急性感染性疾病等。

避免各种诱因，如情绪过于波动、受寒、剧烈运动、劳累、暴饮暴食等，输血或输液时，要避免过快过多。心衰病情缓解之后，应注意善后调养，以防病情加重。