通常散养的母鸡容易抱窝,母鸡抱窝既母鸡的就巢性,出现抱窝现象时,母鸡会有颈部羽毛竖起、发出异样的叫声、有攻击性、趴在窝上却不下蛋以及羽毛蓬松等特征。当母鸡抱窝后,每天应喂水及喂食1次,强行捉出部分不愿离巢的抱窝母鸡,使其在室外自由吃食、饮水以及排粪。
一、什么样的母鸡容易抱窝
1、易抱窝的母鸡
一般散养的母鸡容易抱窝,母鸡抱窝也叫恋巢,即母鸡的就巢性,母鸡即将出现抱窝现象时,羽毛蓬松,颈部羽毛竖起,会发出异样的叫声,具有攻击性,不愿行动,趴在窝上却不下蛋,当出现这些情况时,多半是抱窝。
2、母鸡抱窝后的注意事项
(1)每天给抱窝的母鸡各喂水、喂料1次,饲料用整粒玉米或小麦,适当喂青料。
(2)针对部分不愿离巢的抱窝母鸡,应强制捉出,使其在室外吃食、饮水和排粪,放养时间以约20分钟为宜。
(3)孵化的第7天与第18天,需用照蛋器各照蛋1次,剔除无精蛋和死胚蛋。
(4)及时取出窝中被粪便污染的种蛋或被踩破的种蛋。
(5)待雏鸡出壳后,及时捡出蛋壳,所有的小鸡全出壳完毕,清理鸡窝,让母鸡下地采食。
二、卖鸡当天怎么增重
(1)添加蛋氨酸
每5000g鸡饲料中添加4g蛋氨酸以及少量微生素,增重速度较快。
(2)喂煮熟玉米粉
1只鸡喂熟玉米粉200g/天,分上中晚3次饲喂,可适当添加青菜叶,增重效果更佳。
(3)添加肥鸡粉
①原料:干姜粉20%、甘草粉9%、茴香粉7%、肉桂50%、熟黄豆粉6%和硫酸铁8%。
②方法:每只鸡喂05-1g/次,加水拌入饲料中,2天喂1次。
(4)喂无菌蝇蛆
以酒糟为原料,用生产出的500g鲜蝇蛆喂养鸡,可增重09-1kg。
(5)喂多酶片
雏鸡开食3天后,在日粮中加入004%的多酸片(将其研细),连喂2周有增重效果。
(6)喂艾粉
在日粮中添加2%的艾粉,日增重可提高10-20%。
(7)喂蚯蚓
蚯蚓的干物质的蛋白质含量高达70%,将其加工成粉末并与混匀喂鸡,有增重的效果。
(8)添加豆油
肉鸡出售前7天,在鸡饲料中添加少许生豆油,可使肉鸡膘肥肉嫩。
1、可以在鸡的饮用水里或饲料里拌入微生态益生菌给鸡吃,微生态饲料添加剂是活菌制剂,通过维持动物肠道内微生态平衡而发挥作用,具有促进鸡生长发育,提高鸡机体免疫力,改善提高肉蛋品质等多种功能,且无污染、无残留、无耐药性和对环境无害等,是一类新型绿色环保饲料添加剂。
2、虫子、蚯蚓。虫子是喂鸡的好饲料,虫子含有丰富的营养,鸡吃了长的快。用虫子喂出来的鸡,肉质鲜美,而且抗病能力强。养殖户用蝇蛆、黄粉虫、蚯蚓喂鸡能补充鸡体内所需要的营养成分,促进鸡多长肉、多产蛋。
3、肉鸡饲料中咋加沙,在配合饲料中加入沙子,能使肉鸡增重,原因是,用这样的饲料喂鸡,可增加鸡胃中的沙料储量,提高饲料利用率。
贫血严重者可加服硫酸亚铁片,每日3次,每次03克,饭后服,并配维生素C,每次02克,连服2~3个月,疗效颇佳。 3食物强化铁剂预防贫血 多吃绿色蔬菜和含铁量高的食物,如蛋黄、牛肉、肝、肾、海带、豆类等。不饮茶,茶叶中的鞣酸会阻碍铁质的吸收。胃酸缺乏(如萎缩性胃炎、胃切除术后)者可适当口服些稀盐酸。盐酸能将食物中的铁游离化,增加铁盐的溶解度,有利于吸收。吃一些维生素C,有利于食物中铁的吸收。使用传统的铁锅煎炒食物,锅与铲之间的磨擦会产生许多微小的碎屑,在加热过程中,铁可溶于食物之中,故铁锅是一种很好的补血器皿。 4改善饮食,补充铁元素 在动物性食物中,肝脏、血豆腐及肉类中铁的含量高,吸收好。蛋黄中也含有铁。蔬菜中铁的含量较低,吸收差,但是新鲜绿色蔬菜中含有丰富的叶酸。叶酸参与血红蛋白的生成,叶酸缺乏可造成大细胞贫血,也可引起混合性贫血。因此既要进食一定量的肉类、动物肝脏、血豆腐,也要食用新鲜蔬菜。 动物肝脏中既含有丰富的铁和维生素A,也有较丰富的叶酸。维生素A对铁的吸收及利用有一定帮助,每周吃一次肝对预防贫血是有好处的。 前面提到的靳某,在被诊断为贫血后,并没有表现出悲观情绪,而是按照医生的说法去做。保持愉快的心情,性格比以前更开朗。同时,进行养血与补血,在日常生活中,打破以前挑食的习惯,只要有利于补血食物,不管味道如何,一律“通吃”。即使是以前她不吃的动物肝脏,也照吃不误。 在诊疗期间,靳某继续上班,随着她补血行动的不断深入,脸色一天比一天靓丽红润。同事们觉得奇怪:好像换了个人,气色这么好,你是怎么调养出来的? 5口服铁剂 对于中度以上贫血,除改善营养外,可口服铁剂治疗,如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁及维血冲剂等。 6补充叶酸 孕期贫血除服铁剂以外,还需服用小剂量的叶酸,每日400微克。孕妇服用小剂量叶酸不仅有利于预防贫血,还有利于预防先天性神经管畸形和先天性心脏病,但应注意不要擅自增大叶酸用量。 妊娠以后,为了胎儿生长发育,母体有一系列适应性的变化。如孕期血容量增加约50%,其中血浆增加45%,红细胞容量只增加30%,血液相对稀释,表现出生理性贫血。 铁是制造血红蛋白的主要原料。然而孕期胃酸减少,吸收不良,尤其是早期妊娠常有妊娠反应,饮食中铁含量不足,而胎儿生长发育随着胎龄增长对铁的需求增加。 有统计,妊娠早期,每日铁的需要量由孕前2 毫克上升至3 毫克,妊娠中晚期由于红细胞数增加,孕妇需铁量为500 毫克~600 毫克;胎儿迅速成长对铁的需求量为200毫克~300毫克,胎盘发育也需铁70毫克~75毫克,所以总需求量在900毫克~1000毫克以上。孕晚期(怀孕7个月以后)平均每日需铁量5毫克~6毫克,明显超过能从食物中吸收的铁量。 世界卫生组织规定,孕期贫血诊断标准为孕妇血红蛋白低于110克/升,而国内一直将孕妇血红蛋白低于100克/升为孕期贫血的标准。轻度贫血(血红蛋白≥80克/升),对胎儿影响不大。重度贫血(血红蛋白< 60克/升)可能对胎儿生长发育有影响,如导致胎儿体重过低,甚至因缺氧导致早产或胎死宫内,孕妇也可由于心脏缺氧导致贫血性心脏病。因此,妊娠中晚期在产前检查时,应定期检查孕妇的血红蛋白。当低于110克/升时,除加强营养,鼓励多食黑木耳、海带、紫菜、香菇,猪肝、豆类、肉类,蛋类等含铁食物以外,也可补充硫酸亚铁、琥珀酸亚铁(速力菲)、益气维血颗粒等一些补血、生血药。 贫血的食疗 贫血是指单位容积的血液内血红蛋白量、红细胞数及红细胞压积低于相同年龄、性别和地区的正常标准的一类病变。一般认为在平原地区血红蛋白量成年男性低于120g/L,女性低于110g/L;红细胞数男性低于45×1012/L、女性低于40×1012/L,红细胞压积男性HCT<042,女性<037,均可认为贫血。 贫血可由失血、溶血、造血原料缺乏、骨髓造血功能不全等造成。以病因病理不同有缺铁性、巨红细胞性、再生障碍性、溶血性和失血性贫血等之分。贫血者可出现神疲、乏力、眩晕、耳鸣、心悸、失眠、四肢麻木、爪甲唇舌苍白、眼结膜色淡、妇女月经量少或闭经等症状,严重者还可出现时时昏厥。贫血可导致免疫力及全身各脏器机能下降,从而可诱发多种疾病。 贫血患者除注意改善生活环境、减少精神负担、注意适当休息外,还需进行中医或西医治疗。饮食是气血之源,饮食所伤可致贫血,调理饮食又是治疗贫血的重要措施。饮食不论对消除造成贫血的原因,还是对改善贫血的症状、提升血液指标、巩固疗效均有较好效果,掌握以下几个方面对贫血防治具有重要意义。 一、 宜食要点 1 应全面提高营养水平,供给足够造血原料。在平衡膳食原则基础上,尤以丰富蛋白质、高维生素、高铜铁等微量元素为要。宜适量多食瘦肉、肝脏、肾脏、动物血、骨髓、蛋类、乳类、芝麻、桂圆、红枣、苹果等。 2 宜据不同种类贫血选食有益食品。如缺铁性贫血可选含铁量较高的食品,如猪血、猪肝、淡菜、黄豆、菠菜等;恶性贫血可选用高维生素食品,如肝、蛋、鸡肉、豆制品、番茄、黄瓜、橘子等。 3 饮食配备当种类广泛,形色多样,宜时常变换品种。 4 饮食烹调需精工细作,以软烂易消化为主,宜适量多餐。 二、 禁忌原则 1 饮食忌单调,配制避免不合理,尤不可长期偏食。 2 食用含铁食物时,不应与含草酸或鞣酸较高的苋菜、鲜笋、浓茶等同用。 3 不宜饮食生冷、坚硬难消化、油腻及油炸食物。 4 不可暴饮暴食、过饥过饱。不应进食过少,食欲不振者可予山楂、谷麦芽、鸡肫皮(中医称鸡内金)、莱菔子等改善。 5 忌饮高浓度白酒,忌多饮咖啡、浓茶,忌吸烟。 三、 食疗方选 1 肝泥粥:新鲜猪肝100克,粳米50克。猪肝洗净,切成小块,捣成泥,与粳米同煮成粥,加适量糖或食盐调味服食。每日一剂,时时服食。并发痛风者不宜服食,高脂血症者不宜多食。 2 桂圆赤豆汤:桂圆50克,赤豆50克。共煮汤,红糖调味服食。每日一剂,连食2~3周。适于营养不良性贫血。口渴、便秘内热甚者不宜多食。 3 菠菜羊肝蛋汤:菠菜100克,羊肝(其他动物肝脏也可)100克,鸡蛋2个,姜丝、精盐适量。菠菜洗净,待水煮沸后放入羊肝;煮一阵后再放入姜丝、精盐、鸡蛋,烧熟。每日一剂,连食数日,或时时服食。适于缺铁性贫血、营养不良性贫血,其他贫血也有辅助疗效。高脂血症者不宜多食,胆结石患者不宜服食。 4 骨髓红枣汤:动物胫骨250克,红枣30克。胫骨砸碎煮1小时,再加入红枣,文火煨熟。一日分2次服食,连食1~2周。适于再生障碍性贫血,其他贫血也可服食。 5 黑木耳红糖羹:黑木耳15克,红糖50克。黑木耳温水泡发,洗净放入碗中,加入红糖。置锅中蒸1小时。每日一剂,连食1~2周,或时时服食。适于各种贫血、便溏(中医术语,即大便稀烂之意)者不宜多食。 6 鸡鸭血汤:新鲜鸡鸭血500克,鸡汤1000毫升。鸡鸭血切成小块。鸡汤烧沸,加入葱花、姜丝、精盐、味精各适量。再放入鸡鸭血块,大火煮沸即可。每日一剂,时时服食。适于缺铁性贫血,其他贫血也可服食。 7 甲鱼炖杞子汤:甲鱼1只,枸杞子50克。甲鱼水烫后去内脏和头,切块,与枸杞子放入砂锅中炖熟,调味服食。每周2~3剂,连食数周,或时时服食。适于各种贫血。消化不良、食欲甚差、便溏及湿重苔腻者不宜多食。 生活在缺碘的内陆地区,孕产妈咪很容易发生缺碘。或许,有人认为食用碘盐能避免这个问题,新近营养调查表明,在人群中孕妇和乳母的碘水平是最低的。出现这种现象,其一是孕产妇对碘的需求量较大,其二是她们非但没比平时更多摄取碘盐,相反为了避免妊娠期水肿、妊高症及产后通利乳汁,她们往往要少吃些盐。那么,怎样避免孕产妈咪发生缺碘呢?食补当然是最可取的。 淮山药小点 原料:淮山药500克、糖、盐、乌梅、葡萄干。 制法: 1、将淮山药去皮洗净,上锅蒸熟,捣成泥; 2、把乌梅煮汁,把葡萄干泡软后去籽、切碎; 3、将山药泥与各种调料辅料调匀,如果过于稀软可略煮收干; 4、用保鲜膜像包包子一样裹好,在上方扭转,成型后取出,摆放在盘中。营养小特色:在各种粮谷类食物中,淮山药含碘较丰富,是稻米的10倍,是面粉的15倍。另外,淮山药还有健胃补脾的功效,很适合初秋进补。孕产妈咪可把这道淮山小点当成是早餐的主食,所含的淀粉是很好的能量。 菠菜虾仁凉面 原料:菠菜300克、虾仁100克、面粉200克、鸡蛋1个;海苔、盐、醋、橄榄油适量。 制法: 1、把200克菠菜取叶去梗氽烫一下,用冷水过凉,部分放入打碎机打成汁; 2、用此汁和面,擀好面条,煮熟过凉; 3、把虾仁去虾线、洗净,加调味品和太白粉和匀,下入温油炸至呈**,捞出沥去余油; 4、海苔切丝,鸡蛋打散加盐摊熟; 5、锅中加底油,将煮好的面条、菠菜叶、虾仁、鸡蛋一起下入、略炒、盛盘,最后放入海苔丝作装饰。营养小特色:在这道菜中,海苔、虾仁能为人体带来丰富的碘自不必说,其中,菠菜和鸡蛋的含碘量虽然不算高,但也可供一个人每天所需量的30%。 金针鲜蛤煲 原料:蛤蜊250克、金针菇50克、香菇几朵、鸡腿1只、柠檬半个;米酒、盐、生抽、高汤各适量。 制作: 1、香菇泡软去蒂,金针菇去根洗净,鸡腿切成小块,一起入开水氽烫,捞出弃汤; 2、把几种主料加调料放入锅中,慢慢煮,当蛤蜊煮开撇去泡沫,盛入小碗,食用前加柠檬汁调味。营养小特色:蛤蜊、金针菇、香菇等含碘丰富,口感清淡又不失鲜美,会让孕产妈咪的秋季餐桌充满诱惑。 一般说来,怀孕的头三个月中,胚胎的变化主要是分化发育,所需的营养比较有限。在怀孕4个月后,胎儿生长发育加快,对各种营养素的量也增加,这时应及时增加各种营养丰富的食物。 蛋白质:促进胎儿发育,构造体内各组织,包括所有细胞、血球、肌肉等,是生命的物质基础。每日需要量:鸡蛋2个,动物性肉类200克,豆或豆制品(包括豆干或豆腐)100克。 脂肪:主要是供给能量。每日需要量:约50克,过多脂类会引起消化不良和体重增重加快。 谷类:供给热量,是生命的燃料。如果热能供应不足,会发生消瘦、精神不振、皮肤干燥、脉搏缓慢、抵抗力差,并直接影响胎儿的生长发育,使出生婴儿体重下降。每日需要量:400—500克。 奶或奶类食品:含有丰富钙质、能促进胎儿的骨骼和牙齿的发育。同时含有丰富的蛋白质,可供构造新细胞。钙质可以预防妊高征。每日需要量:牛奶或豆浆250克。 蔬菜水果类:含丰富维生素和矿物质,增强身体抵抗力。如各种新鲜蔬菜能帮助排泄,是维持人体正常生理所必需的物质。每日需要量:水果两个、蔬菜500克。 水及流质:有助消化,帮助排泄,亦是构成胎儿身体的重要成份。每日需要量:1500毫升(约3斤)。 孕妇选择食物时还应注意如下几点: 1.各种杂粮米面要搭配吃,不要单纯吃细粮。 2.蔬菜越新鲜越好,价廉物美,不可缺少。 3.多吃新鲜的鱼、肉,尽量少吃咸鱼、咸蛋及腌腊食品等。 4.浓味之香料,如芥辣,辣椒等应该少吃。 5.酒、浓咖啡及香烟对身体有害无益,应该尽量避免。 6.甜品如糖水、糖果等一则影响食欲,二则容易引致蛀牙。 7.豆制品中,以豆腐为好,因其所含的蛋白质最易吸收和利用。 8.海带、黑木耳中含铁量高,均可多吃。
一、胡适先生与黄芪的不解之缘
1920年秋天,胡适因得病,吃了不少西药,总不能完全见好。后来幸得名医陆仲安先生诊看,遂以黄芪为主药医好了他的病。时隔不久,胡适先生友人马幼渔的弟弟患水肿,肿到肚腹以上,两眼都不能睁开,众医均束手无策。陆仲安先生重用黄芪等药,不出百日,便治好了他的病。
也就从那时起,胡适先生便对黄芪有了比较透彻的了解。中年以后,他渐感疲惫不堪,力不从心,便常用黄芪泡水,代茶饮用。特别是在讲课之前,总要先呷几口黄芪水,以致精力倍增,讲起话来声如洪钟,滔滔不绝。他于是还将这个“诀窍”告诉了周围的人,也使他们受益匪浅。
二、黄芪的特性
黄芪,又名王孙、百药棉、箭芪,为豆科植物黄芪或内蒙黄芪的干燥根,主产于山西、甘肃、黑龙江、内蒙古等地。以粗长、表皮皱纹稀少、质坚而绵、粉性足、味甜者为优。中医学认为,黄芪的性味甘、微温,有补中益气、止汗、利水消肿、除毒生肌的作用。
黄 芪为多年生草本,株高1米左右。主根直径1-2厘米,长可达1米以上,直插入土壤深处。地上茎直立,具棱;被长毛。叶互生,奇数羽复叶,具小叶21-31 片。小叶椭圆形,长7-30毫米,宽4-12毫米,先端圆或微凹,基部圆形。托叶披针形,长6毫米。总状花序生茎上部叶腋,每花序10-20朵。花淡黄 色,蝶形花冠,旗瓣倒卵形,顶端微凹,翼瓣与龙骨瓣近等长。子房有柄,花后荚果膨胀,长圆形,长2-3厘米,顶端有短喙,果外被短毛,内有种子3-8粒。
黄芪产于我国华北、东北、内蒙古和西北,主产于山西、黑龙江、辽宁、河北等省,前苏联、朝鲜和蒙古也有分布。为了保护好野生资源应适当限制采刨,采刨季节 应在种子成熟落地之后,严禁采挖幼株。为了扩大资源应大力发展种植或者人工播植幼株,然后保持半野生状态,直到采收。
黄芪是名贵中药材,根据药典记载有补气固表、利尿之功效,民间还有冬令取黄芪配成滋补强身之食品的习惯。因此黄芪年消耗量十分庞大。而药用部分是根,一旦根部被刨取,整个植株不再存活。黄芪的野生资源在大量采挖的情况下日渐稀少。为此确定该植物为国家三级保护植物。
黄芪是豆科植物,它是一味常用的中药。它的主要药理作用是“益气固表”,可以“利水”,也可以“托毒生肌”。什么是“益气”呢?凡是中医认为是“气虚”、 “气血不足”、“中气下陷”的情况,都可以用黄芪。平时体质虚弱,容易疲劳,常感乏力,往往是“气虚”的一种表现。贫血,则常属“气血不足”。而脱肛、子 宫下坠这些病状也常被认为是“中气下陷”。有上述症状的人,冬令吃些黄芪有益处。当然最好是在医生的指导下服用。
有些人一遇天气变化就容易感冒,中医称为“表不固”,可用黄芪来固表。常服黄芪可以避免经常性的感冒。中医有一个有名的方子,叫“玉屏风散”,有三味药,主药就是黄芪,是可以用来治疗经常性感冒的。
因为身体虚弱,或者年纪大了的人,往往下肢有些水肿。如果属于“气虚”,也可以常服黄芪。有慢性肾病的人,也可能常有浮肿,中医治疗时,黄芪有时也是常用的中药。
所谓“托毒生肌”,意为手术后伤口容易恢复,或使久不愈合的脓肿化脓生肌。
胡 适先生曾期望以科学实验的方法来探讨黄芪等中药的奥秘,今天已变为活生生的现实,越来越多的药理研究证实祖国医学有关黄芪的药效认识是十分正确的。黄芪确 有明显的强壮作用。灌服黄芪的动物,增重快,血清总蛋白、白蛋白增高,游泳时间延长,尿量增加。黄芪还可降低动脉压,减慢心率,舒张冠状动脉,加强心肌收 缩力,增加心输出量,防治循环衰竭。对实验性肾炎也有很好的疗效,可使肾脏病变减轻,尿中蛋白定量减少。
三、黄芪的药证
黄 芪用于多汗而浮肿。《金匮要略》中黄芪芍药桂枝苦酒汤的黄芪量最大,用5两,主治“身体肿,发热汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁”。风水,是全 身性浮肿;汗出可沾衣,说明出汗的量比较多。《金匮要略》中配伍最简单的黄芪方为防己黄芪汤,药味共6味,主治“风湿脉浮,身重汗出恶风”,《外台秘要》 则主治风水,“其人或头汗出,……腰以下当肿及阴,难以屈伸”,可见也有出汗与浮肿。简单地说,黄芪主治汗出而肿。
所谓汗出,以自汗为多见,即在未服用发汗药,也未剧烈运动,气温室温
均 属正常的情况下,出汗量较多,并可伴有气短乏力、恶风、头晕、容易感冒等症状,这个症状群,中医概括为“气虚自汗”。出汗的程度比较严重,常常衣被尽湿, 有的可以见到汗渍发黄,出汗以上半身为显著。临床上有的患者不以汗出为主诉,但通过问诊,可以了解到患者平时汗出比较多,稍有体力活动,就容易出汗,或者 皮肤比较湿润。
民间治疗自汗,常用黄芪红枣汤:黄芪15-30g、红枣15枚,煎汤,每日服2次。也可以使用中成药黄芪口服液。《医学衷中参西录》记载张锡纯治疗沧州 一女,年二十余,胸胁满闷,心悸,动则自汗,其家适有预购黄芪一包,遂煎服,服后果愈。产后多汗,有报道用黄芪30g、益母草30g,煎汤,日服2次。本 人经验,对于自汗而恶风者,可用桂枝汤加黄芪:黄芪20g、桂枝10g、白芍10g、甘草3g、生姜10g、红枣10粒,水煎服。
所谓肿,主要为全身性的浮肿,但以下肢为明显。由于体位的变化,早晨面部有浮肿,而下午则下肢浮肿。有些人虽无明显的浮肿,但肌肉松软,体型肥胖,犹如 浮肿貌。由于浮肿,患者常常自觉身体沉重,活动不灵活,关节重痛。清代陆定圃《冷庐医话》中记载:王某患肿胀病,自顶至踵,大便常闭,气喘声嘶,二便不 通,生命垂危,求医于海宁许珊林。许氏用生黄芪120g、糯米30g,煮粥一大碗,令病家用小匙频频送服。药后喘平便通,继而全身肿消而愈。近代名医范文 虎先生治疗一例产后浮肿,腹大如鼓,后渐及全身,按之软,皮肤不起亮光。病人气喘脉软,十分危急。范文虎遵照以上方法,用生黄芪30g煎汁,煮糯米半杯, 成粥,淡食,5日其肿即消。据传说1920年冬,胡适患糖尿病、慢性肾炎合并心脏病,全身水肿,协和医院不治,后请中医陆仲安,以大剂量黄芪(10两,相 全于300g左右)配党参等而愈。这提示黄芪能退肿。
四、黄芪的应用
黄 芪在中医临床上应用十分广泛。取黄芪泡水饮用,可治身体困倦,无力,气短。取黄芪加防风、白术、甘草、生姜、大枣适量煎服,防治免疫功能低下,反复感冒。 取黄芪配伍牡蛎、浮小麦、麻黄根,可治盗汗。以黄芪配白术、防己、生姜、大枣,可治水肿。黄芪与党参、白术、甘草、枳壳、升麻、柴胡同用,可治脱肛、子宫 或内脏下垂。用黄芪配伍陈皮、麻仁、蜂蜜,可治老人或产后便秘,欲便不能。用黄芪加桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣,既可治腹部冷痛、又可治关节、肌肉疼 痛。以黄芪加穿山甲、皂角刺、当归、川芎、银花、白芷,可治痈疽内脓已成而不破溃。取黄芪、生薏米、赤小豆、鸡内金、陈皮,加糯米煮熟成粥食用,可治慢性 肾炎、肾盂肾炎残存浮肿。但需要明确的是,脉细数、舌质红,属中医肾阴虚者,不宜服用。
(l)慢性肾病
现代名医岳美中先生,在《冷庐医话》黄芪粥治疗浮肿经验的启发下,创制黄芪粥治疗小儿慢性肾炎,收到良好效果。其处方为:生黄芪30g、生苡仁30g、赤 小豆15g、鸡内金末9g、金橘饼2枚、糯米30g。先以水600ml,煮黄芪20分钟,捞去药渣,次入苡仁、赤小豆,煮30分钟,再次入鸡内金、糯米, 煮熟成粥。作1日量,分2次服之,食后嚼服金橘饼1枚。此方对慢性肾炎、肾孟肾炎残余的浮肿,疗效较高,消除蛋白尿也有效果。其实,单用黄芪糯米煮粥也有 效果。其做法是:黄芪30-120g,糯米30-50g,先煎黄芪,取汁,后入糯米,熬粥,每日食用。黄芪粥是中国传统的药粥,在宋代已经风行,苏轼有诗 “黄芪煮粥荐春盘”,可见苏轼是食用过黄芪粥的。
民间还有用黄芪蒸鸭子治疗肾病的。做法是:活鸭1只(约1kg),黄芪60g,先将鸭子宰杀洗净,放沸水中汆透捞出,肚中放入黄芪、生姜、葱白,放入少量 胡椒粉,并在腹中放少星水和酒,用棉线缝好,装盆内蒸2小时。去黄芪,吃肉喝汤。一只鸭可分3天吃。可作为慢性肾病的食疗方(《大众医学》1999年第4 期)。
临床本人治疗慢性肾病,常使用玉屏风散配合真武汤治疗,坚持服用,有改善肾功能的效果。
(2)心脑血管疾病
①高血压病:本人治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者,常用防己黄芪汤加葛根,有较好的消除水肿以及降压作用。防己黄芪汤是《金匮要略》方,本人经验用量为: 黄芪30g、白术12g、防己12g、甘草3g、生姜3片、红枣10粒,常去甘草,加葛根30g,如果伴有血脂高者,加泽泻20g,胸痛头晕者,加川芎 10g、丹参 12g。
②缺血性心脏病:黄芪每日50g,水煎分3次服。治疗92例缺血性心脏病,并分别与心痛定和丹参片作对照,结果表明,黄芪组有较好的疗效。不仅心绞痛等症状明显缓解,而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标。
③脑血管意外:近代宁波名医范文虎擅长应用此方治疗中风偏瘫,黄芪常用60-120g。他说:“中风一症.有属火、属风、属痰诸说,依法治之常不效。此乃 气虚之极,脉络瘀滞为多,独王清任补阳还五汤可信。黄芪可增至四两,连服数十剂无妨”。补阳还五汤为清代名医王清任的经验方,其组成为:黄芪60g、当归 10g、川芎10g、赤芍药15g、桃仁10g、红花6g、地龙10g。主治半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,大便干燥,小便频数,遗尿不禁。现 代用于治疗脑梗塞、脑血栓、糖尿病等,均有较好疗效。
(3)糖尿病
对糖尿病伴有浮肿、面色黄者,本人常用防己黄芪汤加葛根等。如果糖尿病所致的下肢溃疡或深部血栓者,则用生黄芪60g,配合葛根30g,怀牛膝30g、石斛30g、赤芍30g、丹参20g等。
(4)肿瘤化疗放疗以及手术后
患者出现贫血、浮肿,食欲不振、容易出汗及感冒等,常是应用黄芪的指征。临床常用黄芪建中汤、十全大补汤等。本人曾治疗1例多发性骨髓瘤患者,其主要症状 为多汗、恶风,发高热,用黄芪60g、肉桂10g,配合真武汤,服药1周后,出汗恶风显著减少,治疗1年,病情稳定,几乎未出现发热。十全大补汤是常用的 肿瘤后的体力增强剂,日本应用比较普遍。其组成为:黄芪15g、肉桂3g、人参5g、白术10g、茯苓12g、甘草3g、当归6g、川芎6g、熟地 12g、白芍10g,水煎服,日分2-3次服用。中国传统有丸剂和膏剂,日本有颗粒剂,主要是便于久服。
(5)慢性鼻炎
常用玉屏风散:黄芪15g、白术12g、防风10g。主治气虚自汗,容易感冒者。过敏性鼻炎、花粉症、哮喘、老人感冒等经常用。方中可加用生姜3片、红枣10粒。
(6)骨质疏松
骨质疏松、腰椎病、颈椎病、贫血等,可见关节疼痛、麻木自汗等症者,可用黄芪桂枝五物汤。组成:黄芪30g、桂枝10g、白芍药15g、生姜3片、红枣 12枚。此方不可用甘草。当年范文虎治疗医家沈某之媳病肢体酸麻,曾服桂枝汤加味治疗未效,范氏用黄芪桂枝五物汤原方,2剂即效。桂枝汤与黄芪桂枝五物汤 仅甘草、黄芪之差异,一味药的区别,效果竟然大不一样(见《魏长春临证经验集》)。
(7)经久不愈的溃疡
黄芪是传统疮药,有生肌的作用,尤其适用于“久败疮”,即溃疡久不愈合的化脓性感染。其表现为脓水清稀,创面平塌、全身状况差。现代中医外科名医赵炳南先生有黄芪膏一方,用黄芪浓煎成膏,加入等量蜂蜜,混均匀后备用。
上消化道溃疡,如胃及十二指肠溃疡等,可用黄芪建中汤。组成:黄芪15g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生姜3片,红枣12枚,麦芽糖适量冲服。多 适用于病情呈慢性化,有轻度贫血,自汗盗汗,喜欢吃甜食,舌质暗淡者。如体型消瘦者,黄芪不宜大量使用,否则会导致腹胀和食欲减退。
注意事项:
(l)使用黄芪应当注意患者的体型:黄芪体质--面色黄白或黄红隐隐,或黄暗,都缺乏光泽。浮肿貌,目无光彩。肌肉松软,腹壁软弱无力,犹如棉花枕头, 按之无抵抗感以及痛胀感。笔者称之为“黄芪腹”。平时易于出汗,畏风,遇风冷易于过敏,或鼻塞,或咳喘,或感冒。大便不成形,或先干后溏。易于浮肿,特别 是足肿,手足易麻木。舌质淡胖,舌苔润。
(2)中老年人应用黄芪的机会较多:缺乏运动,营养不良疾病、衰老,均可导致肌肉松软,腹部尤为明显,腹肌萎缩而脂肪堆积,并可伴有水肿等。这种人即《金匮要略》所谓的“骨弱肌肤盛”的“尊容人”。中老年中这种体型尤为多见。因此黄芪应用于中老年较多。
(3)黄芪须多服久服方能见效:《伤寒》不用黄芪,《金匮》罕见四逆,可见黄芪是内伤杂病的用药。岳美中先生经验,“黄芪之于神经系统疾患之瘫痪麻木消 削肌肉等确有效,且大症必须从数钱至数两,为一日量,持久服之,其效乃效”。黄芪以10-30g为常用范围,大剂量可达120g甚至更多。本人曾见家乡皮 肤科老中医孙老先生黄芪用至500g。但用量过大可以导致胸闷腹胀,食欲减退,并可出现头昏潮热等。尤其是肌肉坚紧,大便秘结者少用或慎用。多汗而发热、 咽喉红痛者,不宜使用。
(4)张仲景用黄芪有一个剂量段:黄芪大量治疗水气、黄汗、浮肿(5两),中量治疗风痹、身体不仁(3两),小量治疗虚劳不足(1两半)。现代应用可以 根据张仲景的用药经验适当变化。如用于治疗浮肿,量可达60-100g,治疗半身不遂,骨质增生疼痛等,可用30-60g;用于上消化道溃疡,可用 15-30g。 (5)黄芪证的脉象没有特异性。防己黄芪汤用于脉浮,黄芪芍药桂枝苦酒汤则主治脉沉,所以,使用黄芪不论脉浮脉沉,关键是看体型和肌肉 是否松软。
验方
(1)脑梗塞
生黄芪60克,天麻、川芎、桃仁、牛膝、莪术各10克,生当归、生丹参各20克,钩藤 15克。随证加减:阳闭者加安宫牛黄丸;阴闭者加苏合香丸;痰盛者加半夏、胆南星、石菖蒲、茯苓、竹茹等;脱证者加人参、附子等;肝肾亏虚者加左归丸。1 日1剂,水煎2次混合,早晚分服,治疗63例,治愈(语言表达能力正常,四肢活动自如者)17例;有效(生活基本自理者)39例,总有效率 88.8%。
(2)脑动脉硬化症
生 黄芪 25克,茯苓、海藻、法夏各10克,首乌、麦冬各15克,水蛭6克,炒杏仁3克。加减:肾阳虚者加*羊藿、鹿角霜、巴戟天等;肾阴虚者加女贞子、熟地、旱 莲草、山萸肉、枸杞子;失眠多者加枣仁、夜交藤、生牡蛎等;痰浊者加胆南星、陈皮等。1日1剂,水煎3次,早、中、晚分服,治疗48例,治愈17例,有效 30例,无效1例。
(3)急性肾小球肾炎
北芪 30克,沸水冲泡当茶饮,1日1剂,20天为1个疗程,治疗27例,治愈19例,有效6例。
(4)幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡
黄芪50克,沸水冲泡30分钟当茶饮,1日l剂,30日为1个疗程,治疗13例,其中2例治愈,9例有效。
(5)重症肌无力
黄芪25克,仙茅12克,山茱萸、枸杞、熟地、附子、鹿角胶各10克,党参30克,大枣20枚。加减:复视、眩晕、耳鸣者加桑椹子、菊花,加重熟地、枸 杞;痰多,胸闷不适,呼吸困难加苏梗、陈皮、法夏、瓜蒌等;头痛、眼胀、舌质紫暗或瘀点加地龙、赤芍、丹参、桃仁、红花、牛膝等;腹胀、纳差加鸡内金、莱 菔子、神曲等;夜尿多者加杜仲、益智仁、桑螵蛸等。1日1剂,水煎3次混合,早中晚分服。
(6)心律失常
黄芪50克,党参、丹参各30克,麦冬、当归、附子各10克,五味子、红花、生姜各 5克,大枣20枚。加减:孕期早搏者加茶树根、胆南星;胸闷甚者加甘松、瓜蒌皮;心悸明显者加龙齿、柏子仁、沉香、珍珠粉;纳呆便溏者加木香、苍术、焦山 楂等;肢肿胀者加大腹皮、万年青根等。1日1剂,治疗56例,治愈34例,有效17例,无效5例,总有效率 91%。
(7)银屑病
黄芪30克,当归、生地、白蒺藜各30克。水煎2次,早晚分服,有人治疗94例,治愈63例,有效21例,总有效率89.36%
五、黄芪的一些不为人知的神奇功效
论补气良药,黄芪当属第一。平素体虚、中气不足的人,最适宜用黄芪进补。
甘肃盛产 当归 ,有很好的野生 党参 和野黄芪,如有野黄芪固然好,种植黄芪尤以甘肃品质最佳,又称小人参,它的作用与人参相似,都是补气的。但人参是大补,作用迅猛。而黄芪相对温和,且比人参固表的作用更强,所以成为最常用的补气药。
中医讲 黄芪 提升脾肺之气最为有力,能很好地加强人体的运化功能,起到强健三焦,补益五脏的作用,可以解脾湿、升肺气、强心和补肾,以及扩张血管,降低血压,固表止汗,利尿消肿和托毒生肌。
黄芪甘温纯阳,补诸虚不足,益元气,壮脾胃,去肌热,排脓止痛,活血生血,内托阴疽,为疮家圣药。
黄芪有如此强大的功效,故中医治疗慢性病,如高血压,糖尿病,慢性肾炎等,以及对于大病初愈的调养,和促进手术后伤口的愈合,都能用到黄芪。
常见的暑湿伤气、头困身重、身体多汗、下肢浮肿、手足心发热、气虚型便秘、疲倦懒言等等症状,正需要黄芪的药力来化解。
黄芪最适宜早上用,一天都会有精神。对于体虚而又肥胖的人,黄芪粥最妙的是还有减肥的作用。身体的赘肉都是代谢不掉的废物堆积而成。用了黄芪,人体的运化功能增强,赘肉自然没有存身之地了。
注意,黄芪是补虚的,实证不宜,阴虚阳亢者,有表邪者都不宜。而体虚、中气不足、中老年人、大病初愈、手术后、放化疗后的病人则可以多吃。
为什么感冒不能喝黄芪粥呢?因为黄芪是固表的,它帮助身体关闭大门,不让外邪入侵。可是当身体已经感受外邪的时候,就会变成闭门留寇,把病邪关在体内,无从宣泄了。同理,春天是生发的季节,人体需要宣发,吃黄芪就不太适宜了。
六、黄芪泡水,最简单的补气方法
在日常生活中,可能有不少人都有过这种体会,时感乏力,稍活动一下就出现心慌、气促、易出汗,稍不留意就会感冒,而且一旦感冒了,症状往往就非常严重, 常需挂点滴才能缓解。在闷热的天气里,只要在相对封闭一点的环境里呆的时间稍长一点,就会出现头昏、胸闷、心慌、气促等不适,更有甚者,即便是在寒冷的冬 天,这种情形也时有发生。但这些症状虽然明显,却往往不需用药,只需改变一下环境,换到一个通风的地方,症状即可自行缓解,虽也曾做过多项检查,却无一异 常发现。
以上这种情况,就是中医所说的气虚,气虚的人需要补气。那么补气是不是一定要喝大包小包的中药呢?我认为,大可不必,根据我的亲身经历,给气虚的朋友们 推荐一种最简单的补气方法:去附近的中药店买点生黄芪回家,每次用15克泡水代茶饮,20天为一疗程,一般一疗程即可见效。
上述方法我是通过自己的亲身经历得来的。那还是五六年前,我还是一个医学院校的学生,时常会感到乏力、易疲劳、好出汗、极易感冒,且在人数众多的场合,即便是门窗洞开,只要时间稍长一点,就会出现心慌胸闷,非得去室外呆一会才能缓解,真是深受其苦!
后来,一个偶然的机会让我得到启发,试着用生黄芪泡水代茶饮。没想到大约坚持喝了20天左右,上述情形基本上就没有再发生过。乏力、易疲劳症状明显改 善,感冒亦很少发生,即便是偶尔不慎感冒了,症状亦甚轻微,往往不需用药或用很少量的药即可痊愈。直到现在我仍不定期的喝点黄芪茶。
走上临床后,曾遇到不少有类似情况的病人,经我建议后试饮黄芪茶,据反映此法确实非常有效。随着临床实践的逐步深入,我发现黄芪茶的应用远非如此,在一切伴有乏力、易疲劳等虚弱症候的疾病治疗中,均有辅助作用。
单味黄芪为什么会有如此神奇的疗效呢?这要从两个方面来阐述。
首先,从发病机理来看,所谓“邪之所凑,其气必虚”,而此证则多属肺气虚弱。肺主气,司呼吸,主管发散和肃降,即具有宣发卫气和输精于皮毛的功能。现肺 气虚弱,则其功能减弱,导致卫表不固,抵御外邪侵袭的功能下降,故在遭受外邪侵袭时,极易发病,具体可表现为乏力、易感冒、心慌、胸闷等不适症状。而黄芪 性甘温,归肺经,有补气升阳、益卫固表之功能,饮用黄芪茶,即可达到补肺气、固肌表的目的,使得肺司呼吸、主宣发的功能正常,抵御外邪侵袭的功能增强,从 而达到治病强身的目的。
其次,从黄芪的药理作用来看,黄芪一方面能促进骨髓细胞的分化,促进红、白细胞的生成,使血液中白细胞总数及多核白细胞显着增加,可明显提高人体的免疫 力。另一方面,能改善人体的新陈代谢,有强心、抗衰老的作用。黄芪对多种细菌和病毒还有直接或间接的杀灭能力。所以饮用黄芪茶,可明显地增强体质,提高人 体的免疫力,达到“有病治病,无病强身”的目的。正因其有治病强身的功能,故将黄芪茶又称作“黄芪健身茶”。
当然,任何药物都有其适应证和禁忌证。黄芪既属于药物,则必然有其适应证和禁忌证。所以在选择服用“黄芪健身茶”时,需注意以下几点:
1确实属于虚弱症候。
2非感染病急性期(如同时伴有典型虚弱症状者除外)。
3无实热证象(如有则需在“黄芪健身茶”中加入适量菊花、金银花等药性清凉的药物)。
七、甲亢与黄芪
甲状腺激素分泌紊乱,包括甲亢和甲减,都会影响性激素的分泌水平,引发性激素的代谢障碍,进而影响性欲。安徽省 中医 院风湿免疫科副主任黄传兵提醒,出现这种情况,在积极 治疗 原发病的基础上,进行适当地调理 保健 ,能辅助促进性功能的恢复。
假如是患有甲减,最好多吃黄芪、牛肉、羊肉等有益气温阳的食物。可以坚持用黄芪10克泡水喝,或用黄芪30克与1斤半重的鸡放在一起炖汤喝,记住一定要趁热喝,这样温阳效果更好。
还有一种温阳的好 方法 ,就是将新鲜的生姜切成片,贴在天突穴(颈前与胸口交界处),再用艾条对着此穴位进行熏灸。
假如是因为甲亢而导致性欲低下,则应该多食用些滋阴食物如枸杞子、山萸肉等,方法也很简朴,天天用10克左右的枸杞子泡水,当茶饮喝。有条件的话,可到医院进行穴位贴敷治疗。
小儿七星茶是专门给小孩设计的一款中成药,主要用于治疗小孩消化不良等问题。而鸡内金主要是用鸡的内胆来制成的,所以家长在平时也可以自己制作鸡内金,不需要去外面购买。鸡内金是治疗小孩腹胀、腹泻等问题。那么,小儿七星茶和鸡内金哪个好
小儿七星茶和鸡内金哪个好两种都具有促进消化的作用,具体可以选择那个都可以小儿复方鸡内金散,健脾开胃,消食化积,用于小儿因脾胃不和引起的食积胀满,饮食停滞,呕吐泄泻。孩子目前出现了腹泻的症状,可以配合给孩子使用小儿七星茶和复方鸡内金散,如果孩子症状不见缓解,建议最好加用一些调节肠道菌群的益生菌类药物,反复腹泻,建议化验便常规排除存在肠道感染。
这两种药物都是比较常用的中成药,具有改善消化的作用,如果有明显的消化不良的情况,是可以服用这两种药物的,如果有明显的腹泻症状,可以服用这两种药物,但是还需要及时应用止泻的药物治疗蒙脱石散等,尽量多喝点水。
孩子积食可能是因为本身脾胃虚弱,也可能是一次吃了太多的难消化的食物,导致消化不良,所以孩子积食后,应该让孩子适量的运动一下,少吃生冷、难消化的食物;可以适当吃一些山药米粥,山药具有助消化的作用,并切比较温和,孩子也大都喜爱喝。还可以做一些糖炒山楂给孩子吃,开胃消食的作用很明显。
小儿鸡内金散和七星茶小儿复方鸡内金散和小儿七星茶都是中成药,前者主要成分是鸡内金,后者含有七种成分,即薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹叶、钩藤、蝉蜕、甘草。这些中药在医书里面早有记载,都是开胃健脾,消积化食的药材,对于孩子因积食引起的腹胀,恶心,呕吐,不思饮食,效果很好。两药联用,更是加强的药物的作用。
孩子积食可能是因为本身脾胃虚弱,也可能是一次吃了太多的难消化的食物,导致消化不良,所以孩子积食后,应该让孩子适量的运动一下,少吃生冷、难消化的食物;可以适当吃一些山药米粥,山药具有助消化的作用,并切比较温和,孩子也大都喜爱喝。还可以做一些糖炒山楂给孩子吃,开胃消食的作用很明显。
食用鸡内金可以达到消食的作用,有些人在吃饭后会出现消化不良,吃点鸡内金,能够增强消化目的,改善了脾胃消化不畅的情况,这种食材入人们的胃经、大肠经,对于堆积在身体的疳积,有一定的消耗作用。也能缓解因消化滞留出现的胃部胀痛,远离胃痛。
家里的孩子会出现夜尿增多的情况,尿频、尿急带来的影响是比较大的,遗尿增重,对身体刺激很强,通过食用鸡内金,对于改善遗尿、促进排尿是有帮助的。在这过程中,让孩子顺利的排尿,不会出现无法憋尿的情况。
一、黄疸肝炎
黄疸主要是湿热蕴于血分,病在百脉。百脉是指周身血脉,肝为血脏,与胆互为表里,瘀热发黄,瘀血发黄,黄疸是血分受病。血脉受病,治黄要以治血入手,清热祛湿,温化寒湿,加用活血药,热者寒之,虚者补者,活血治痰以退黄。
1、凉血活血
凉血活血是清血中瘀热,凉血而不滞邪,使之血脉畅利通达,湿热得除,热血得清,瘀结得散,则黄疸易于消退。常用药有:生地、丹皮、赤芍、白茅根、小蓟、藕节等。
2、养血活血
黄疸是血分受病,湿热瘀滞百脉,发为阴黄,热邪灼耗阴血,故血热血虚者多见,使用养血活血药,养血而不助热,活血而祛瘀滞。常用药有:丹参、白芍、当归、益母草、泽兰、红花、郁金、香附等。
3、温通血脉
血得寒则凝,寒化瘀阻血脉,发为阴黄,需要使用温阳通脉的药物,化散凝滞,疏通百脉,寒湿化散,常用附子、桂枝、姜黄等。
治疗黄疸使用活血药可加速黄疸的消退,有利于肝脾肿大的回缩;活血即可祛瘀,祛瘀即可生新,故治黄必治血,血行黄易退。
二、无黄疸型病毒性肝炎
急性期全身疲乏、厌食恶心、腹胀多短气、大便不爽、小便色黄、肝区不适、隐痛、发热、面色晦暗、脉缓。肝功能有轻度损伤,宜芳香化浊,清热利湿。方药:藿香根、厚朴、杏仁、茯苓、陈皮神曲、麦芽、茵陈、大腹皮各15克、苍术16克、龙胆草10克、白花蛇舌草50克、银花25克、板兰根20克。
三、 暴发性肝炎
暴发性肝炎称重症肝炎,病性凶险,死亡率高,与急黄、瘟黄相似,常以下方治之。茵陈100克、黄连15克、银花50克、龙胆草15克、当归25克、败酱草50克、大黄15克、茯苓20克、白术20克、郁金15克、甘草15克、丹参25克。
四、乙 肝
肝司气机,主藏血,性喜条达,以血为本,以气为用,体阴而用阳,乙肝病毒之邪侵入人体,滞于肝,引起肝气郁结,郁久化热,内耗肝阴,阴体亏损,不能制用,肝郁不畅,以致体运失调,犯克脾土,其证肋痛胀,口燥咽干,胃呆纳差,神疲乏力,手脚心热,舌红苔白,脉多况弦或弦细,肝功异常,体用失调,治宜调肝养肝。 乙肝治法应立足于扶正气,调整机能,格守正足邪自去的古训,不仅仅于病毒而舍本求末。临床证实,病情缓解的同时,肝功能亦随之改善。此说并不排除出不能排除清热解毒常法的运用,若有是症,就用是法,舍此难以应手。乙肝治法,源于实践,逐步完善,作为规律性的常用处方,方方佐用丹参配郁金活血通络,治血而调气。盖气为血帅,血为气母,气行则血行,气滞则血瘀。气郁妨碍血流而致瘀,血瘀势必气郁。所以乙肝有瘀血见症理应佐用丹参,郁金、防患于未然,及使藏血之脏,血活用良,板兰根佐用,取其善解病毒之长,意在清泄病毒邪,用于乙肝优于其它清热解毒药物。
五、慢 性 肝 炎
慢性肝炎多因病毒性肝炎失治,误治或反复发作,逐步演变而成。病程缠绵,症情复杂,部分病人后期亦可出现肝硬化、腹水等症状。因此在辨证审因的基础上,应当抓住湿热这个特异性的治病原,针对湿热交滞痼结不解,淹粘难化的病理特点,辨证立法施药。
根据火病必虚的理论,当以扶正为主,但又不能舍湿热之因而治。临床上如何解决扶正不留邪,攻邪不伤正,柔肝滋阴及不呆脾助湿,疏化理气及不伤本,如何柔肝、养肝、疏肝均颇为棘手。如木郁致气滞,中焦斡旋之气机失利,肝体阴而用阳,故慢性肝炎后期为阴虚,肝血不能荣养,肝细胞受损,免疫功能降低。气滞日久,血行不畅,肝络成瘀,局部肝组织,硬化则见两胁胀闷,隐痛刺痛,阴虚不易于生内热,相火浮动,男子多有遗滑早泄之症,内热与脾湿相合,中焦气机运行失畅,湿热滞伏结,可使病情反复,故治疗上必须辨审得当。疏利透大,清化湿热是针对湿热之邪,滋阴柔肝,调养荣血,培补肝阴是针对机体之本。而肝病实脾又是治疗上的一个重要法则。
常见证型
1、湿热留滞,肝病日久,因治疗不得当,致湿热之邪留恋下去,病致后期,虽肝功能属正当范围,但尚有湿热留滞。症见上肢酸怠乏力,胃纳不振,肝区疼痛,小便黄,脉濡弦,苔厚腻,湿热酿痰而盛于上者,治拟清化痰热为主,用桃仁、杏仁为宣肺要药。因痰湿同病,用茵陈、地耳草、焦山栀、蒲公英、虎杖等均宜加入,湿重于热的治拟芳香化浊,以藿、冠、相、佩为主。凡湿重者,必有脘腹胀气,故广木香、郁金、香队为必用之药。下肢乏力,加牛膝、木瓜、蚕砂。胃纳呆者,加山楂炭、焦谷麦芽、焦六曲。肝区痛者,加玄胡、广郁金,湿重者,宣利小便,用车前子、茯苓、泽泻等。
2、肝胃不和主症:肝期隐痛,脘腹作胀,胃纳不展,大便溏,脉弦苔白。治宜疏肝和胃。药用:制香附、广木香、广郁金、炒冬术,积壳、黄金、板蓝根、白芍、茵陈、虎杖、牛膝、薏仁、甘草。此为肝气犯胃,肝胃不和。此时,不应进补剂,宜疏肝和胃为先。板蓝根、茵陈、虎杖、薏仁等化湿解毒、积壳、白术、一补一消,白芍为柔肝止痛要药,平肝之药,舍白芍无第二药可代。胁痛不平肝,总非治法。与甘草同用,名芍药甘草汤。甘草能缓肝急,止肝痛,香附、木香、郁金辛以散之议。尤其是郁金,有疏肝理气、活血凉血作用,并有止痛功能,为治乙肝要药。若肝气郁结太甚,肝区疼痛较剧,可加元胡、青皮等,以其有疏肝行气散滞之功。本法辛香药较多,有损肝阴,须重用白芍,黄金制约之。
3、中虚气滞主症:体乏神疲,,胃纳不香,多食脘腹,肝区遇累隐痛,大便溏薄,脉小弦,苔薄腻,舌质较淡。治宜健中理气。药用:太子参、炒术、茯苓、制香附、木香、郁金、白芍、茵陈、虎杖、薏仁、板蓝根、甘草等。
本法即实脾之法,脾喜温燥,故以木香、香附等以理气醒脾,茵陈、虎杖、板兰根清热解毒活血,苔腻浊、加藿香、佩兰、芳香化浊、苔黄加芦根,冬瓜子,黄芩等清化湿热。
4、肝肾阴亏主症肝区隐痛,肢酸腰背痛,手足心热,午后微热,头晕体乏,口干不喜饮,脉小数,知红少苔。治宜滋养肝肾,本证须重用黄精。
5、久病入络,络阻血瘀,症见肝区刺痛或窜痛,连及右胁炎肩背,面色晦滞,口唇炎舌两边紫,肝脾肿大,脉弦,治拟肝区刺痛加鳖甲、牡蛎、焦山楂,刺痛严重者加莪术,体弱者同用黄芪。慢性乙型肝炎患者,长期阳性,缠绵不愈。治疗上,扶正与祛邪是不可忽视的。
中药黄芪、党参为益气之药,以黄芪为主药,辅以党参、五味子,能增强人体免疫力,提高抗病功能。针对病毒祛邪的治疗,有毒当消当解,药用瓜萎、羊蹄根加强解毒。临床上可视病人之虚实,毒邪大小,增损用药。
慢性乙型肝炎既有正虚的一面,又有邪盛的一面,正虚的病理变化,反过来即可导致正更虚或邪更实。故在治疗时,对人体,病源证候三者应通盘考虑,扶正治人,可以增强病人抗病力,恢复力,治疗症状,可因病状的消失而增加人体抗病能力,治疗病原可以消除证候,使之不复损害病人身体,三者互有联系,相互影响,主要矛盾在哪一方面就抓哪方面。
六、肝 硬 化 腹 水 治 验
肝硬化系因湿热之邪未彻底清除,而至日益胶固,缠绵日久,伤及脏腑之血,导致脏腑实质性损害。在急慢性肝炎阶段,则脾气虚衰,正气不行,浊气不化,湿浊顽痰凝聚胶结,另一方面,热*血分,伤阴耗血。由于气虚血滞,以致瘀血滞留,着而不去凝血与痰蕴结,阻滞血络则成痞块(肝脾肿大),进而凝缩坚硬,推之不移,若脉道受阻则络脉怒张,青筋暴露。所以,气虚血滞为肝硬化之本。而湿毒热邪,稽留血分是为标,后天化生无源,则肝肾阴精无以济,及因湿热内耗,则肝肾阴精枯涸,肝无血养而失柔,肾无精填而失润,以致肝肾阴虚,阴虚则虚热内生,虚热与稽留血分之湿热相合,虚实夹杂以致阴虚血热,由于正不抗邪,气血日衰,阴精日耗,阴病及阳,气衰阳微以致脾肾阳虚。所以。肝肾阴虚,阴虚血热和脾肾阳虚又为本病常见的三种证候。
在临床上,各证之间相兼见或互交错,不可截然分开,主要仍应掌握其病理实质,辨证施治,从治疗上以补气活血。养血柔肝为基础,并根据其证型重点滋补肝肾,养阴清热,或湿补脾肾,若见余邪未清等兼证,则应当佐以祛邪之品。
肝肾阴亏,气虚血滞,主要见证:面色晦暗,身倦乏力,形体消瘦,眩晕耳鸣,失眠多梦,心烦及燥,腰腿酸痛,两胁隐痛喜按,胁下或见痞块,舌质红,舌苔白,脉弦细数。肾水内竭则面色晦暗,肾精亏虚。气虚心少,肝血不足,精血失充,故全身乏力,形体消瘦,阴虚阳亢,虚热内扰故弦晕耳鸣,失眠多梦,心烦急燥。腰为肾府,肾主骨,肾亏虚故腰酸腿痛。舌红少苔,脉弦细数均为阴虚之象,治疗法则,补气活血,益肾柔肝。
肝硬化一旦出现腹水,则提示病入晚期。肝硬化腹水,在侧重在肝的阶段,其腹水并不过多,基肝病蚀脾,脾气损伤,则腹水增重,再发展至肾气大亏,腹水愈为严重。从腹水的多少,亦可测知肝脾肾三脏损伤的程度。治肝着重补肝化瘀,消其痞块。补肝有补肝气和补肝血的不同,在临床上以肝气虚较为多见。肝气虚表示疏泄功能减弱,肝失调达,出现周身倦怠,精神萎靡,胸胁不舒,气短食少,胸部胀大,便行稀溏,四未不温,脉沉弦细,舌苔腻,舌质暗红或衬紫等症,治须补肝肾,畅肝用散肝瘀,兼以扶脾,可选用当归补血汤。黄芪为补肝气之要药,用量60克,当归有养肝血之功,配合柴胡疏肝以升清阳,积实行气以降浊阴,白芍柔肝剑阴,甘草缓中补虚,工奏补肝气,助肝用,调升降,解郁通阳之功。肝气虚常为肝阳虚之先导,若阳虚寒凝,则加附子,干姜之娄温阳散寒,精血不足,则加紫河车,鹿角胶等峻补精血,食少便溏,加炒白芍,鸡内金以补脾助运,由于肝脏生理病理复杂,每多寒热错杂之候,兼夹郁热,则又须适当参用清泄这品。
从气血关系着眼,务使正气来复,郁滞得开,而瘀血徐为消融,肝气疏泄有权,不治水而腹水自消,亦有肝气极虚不任疏泄,柴胡当摒弃不用。可予补气化瘀,常以黄芪、太子参、萸肉、枸杞、丹参、石见穿、鸡内金、莪术、当归、山楂、泽兰、红花、红参、糯米根等出入化裁,颇能应手。
肝血虚的患者, 见眩晕,偏头作痛,两目干涩,周身乏力,手足麻木,胁痛腹胀,易于齿龈出血或鼻衄,脉象弦细,或虚弦,舌质偏红,苔薄黄等见症,妇女可见月经不调,或闭经或崩漏。此证特征是血虚血瘀,邪水不化,重在养血和瘀,滋阴利水,药用:生地黄、北沙参、天门冬、枸杞子、楮实子、鳖甲、牡蛎、泽泻、海藻之娄。其中牡蛎、海藻既有软坚散结之功,又能祛水气,诚一举而得。若齿龈或血衄频作,午后低热,舌质红降,苔薄黄而干,则系湿热伤阴,肝脏郁热较甚,宜用犀角,犀角昂贵不易得,以牛角代之,每用60克,加入生地、丹皮、白芍、石高、寒水石、滑石、银花、元参、仙鹤草、大小蓟等,对症用之,多能控制出血、减轻腹水。
治脾求于气阴,重用白术、泽兰,肝病传脾,腹水增重,可见面黄虚浮,倦怠乏力,腹胀如鼓,食欲不振,食后腹胀尤甚,尿少,大便不实,苔薄或腻,边有齿印,脉濡缓或沉迟等症。治当补脾运中为主。着眼肝脾,兼顾血水,以收扶脾利水,养血和肝之功。方中重用白术50克,增强补脾作用,再加大剂泽兰50克、益母草120克,共奏化瘀滞,行水气,运脾和肝之效。如腹水不多,则用黄芪50克,以补脾气之虚,复入木瓜之酸以柔肝,更增椒目,防已姜汁以通阳化水,分消利导,往往获验。牛膝除益肝肾,补精气以外,有活血利尿之功能。牛膝配丹参,即能化下焦瘀滞,以利水邪。车前子甘寒滑剂,滑可去着,而无耗气伤之弊。红参补气通络,紫河车峻补精血,地鳖虫破宿血积瘀,姜黄,郁金疏肝解郁,理气活血,鸡内金磨积化瘀,健脾助运,前方消于补, 养生 祛邪,对改善肝功能,有一定疗效。
膨胀发展至肾气大伤,真阴涸竭的阶段,气化无权,腹水特别严重,症见腹大如鼓,脐突尿少,腰通如折,气短不得卧,下肢浮肿等。此时肾气大伤,不得再破其气,肾水将竭,不可复行其水,攻之则危亡立见,消之亦无济于事,腹大胀急,亦不可强攻,否则极易导致肝昏迷或大出血而发生突变,治疗应以养正消积作为治疗大法。唯有峻补其下以疏启其中,脾能开肾关,泄水邪,减缓胀势待续生机。补真阳,行肾气,临床常用附子、肉桂、黄芪、党参、仙灵脾、肉苁蓉、熟地、山药、茯苓等。务使气得峻补,则上行而后其中,中焦运行凝,滞疏通,中满自消,下虚自实。若真阴涸竭,呈现舌色光泽无苔,二便坚涩不爱,生命垂然,多难挽回。可用大剂熟地150克,配合枸杨萸肉、苁蓉、首乌、山药、龟板等厚味滋补,育阴化气,常收薏外之效。
腹胀是病人最痛苦的症状,可用莱菔子粉、鸡内金粉、沉香粉各2克和匀一日分三次吞服,或用皮硝60克、肉桂粉10克和均敷扎脐部,或用巴豆壳粉纳入卷烟中吸入,可望暂时缓解,如出现胸水,可配以泻肺利水之葶苈子、桑皮、甘遂、半夏均有助于消退胸水。如出现消化道出血,可服白及粉、白芍粉、三七粉各药等分和均,用温开水分次调服。
膨胀一证,其来世渐,其退也迟,而久病,肝肾精血交损,未有不累及奇经者,通补奇经,必须掌握标本虚实,其本质是精备交损,故通补的要以在于栽培精血,调理阴阳,而水阻血瘀、气滞、寒凝等均属标病,可适当参用治标之品。曾治苏某某,女,26岁,患慢性肝炎已三年,出现腹水亦逾半载,迭经治疗,腹水时轻时重,就诊时腹大如鼓,脘腹撑痛,面晦神疲,足胫浮肿,齿龈参血,经事淋漓半月未净,苔薄,舌质衬紫,此病穷及肾,损及奇经之证,遂以通补奇经为主,药用鹿角霜15克、龟板40克(先煎)、熟地60克、牛角肋15克、茜草15克,贯众炭15克、肉苁蓉15克、杜仲15克、菟丝子15克、黑大豆30克、楮石子30克,连服10剂,漏下已断,腹水亦相应减退,依上方出入,共进40余剂,腹水全消,诸证均获改善。
肝硬化出现腹水,是本虚而标实。本虚只能缓图,标实则必须急治,所以消水是当务之急。消水之法,淡渗之剂已不起作用,而攻劫品,如遂戟、芫花之类,虽有消水之效,但走泄真气,施于肝功将竭之际,嫌有虚虚之弊,所以常是初用稍效,继续攻劫则效果不显,最后还是归于不治。至于保肝治本,必须温之养之,疏之导之,故用药务求和平,硬度分能改善,至少使其病变不继续发展,临床曾用腐泔猪胆方治愈数人,有的腹水消后数年未见复发,其方如下:鲜猪苦胆一个、豆腐浆一大碗,将豆腐浆加热后,搅入猪胆汁饮之。如无鲜猪胆,用干者置温水中泡开亦可用。豆腐浆即腐泔,系指豆汁用卤水点过成脑之后,在筐中轧榨时所滤过的水,能通便下痰,通癃闭,洗衣去垢腻,腐泔除有卤水点者外,亦有用石高点者,能清热。卤碱有下蛊毒五脏肠胃留热结气,心下坚之故。胆汁本生于肝,对肝当有亲和之力,加之腐泔兼有卤性者,有行宿水之功,而无攻劫这弊。但水消后,并不等于痊愈,须求养肝不用峻补,而用酸温之品,加乌梅、木瓜等,疏肝不用柴胡而用生麦芽,这是因为生麦芽具有甲木生发之气,且有消和化坚的作用。化瘀不用桃红而用生山楂,因为山楂味酸养肝,化瘀而不峻。凡润肝养血之药,一得桂枝,则化阴滞而阳和,用治阴虚肝硬化腹水的初期,每获佳效。应取泽兰活血行水,治大腹水肿,黑科豆甘草平入肝肾,活血利水,祛风解毒,路路通祛风通络,利水除湿,搜逐伏水,楮实子甘寒,可以补肾治虚劳,消水气浮肿,肝硬化腹水,从肝脾肾三脏论治为多,但若水出高源,腹水兼见胸水,三焦不利,则当温运大气,疏通三焦,可参用桂枝去芍药加麻黄、附子、细辛汤,以破阴气之凝结。
综上所述,肝硬化腹水的病机是气血水相因为患,以气虚为本,因瘀为标,腹水乃标中之标,其病变以肝脾肾三脏为中心,治疗以养正消积为大法。是临证之常,补下启中,通补奇经诸法,是临证之变,治络法则可谓临证之巧。
当然可以继续高了。
如何让孩子长的高
身高能否如意,取决于几个因素,首先是遗传因素,占70%,此外,取决于其他条件,包括运动、营养、环境和社会因素等。为了让孩子长得更高一点,家长应注意以下几点:
一、莫错过生长快速期
在儿童少年青春发育过程中,何时身高长得最快呢研究证实,绝大多数中国汉族儿童的身高突增高峰为女童12岁左右、男童14岁左右;90%以上女童身高增长最快的年龄在11~13岁之间,男童为13~15岁之间。为了让孩子长得高一些,家长尤其应注意孩子在生长快速期的营养、运动等问题。
二、应注重营养补充
营养是儿童体格生长的关键。体格正常生长所需的能量、蛋白质和氨基酸,必须由食物供给,主要是肉、蛋、豆及豆类食物。骨的形成还需要足够量的钙、磷及微量的锰和铁。钙的摄入不足及维生素D缺乏时,会造成骨矿化不足,维生素A缺乏会使骨变短变厚,维生素C缺乏会使骨细胞间质形成缺陷而变脆,这些都会影响骨的生长。
目前一般家庭在有荤有素的饮食中,营养应该是全面及足量的,家长应该注意不要让孩子养成偏食的习惯,更不要让孩子过多地吃零食而影响重要营养物质的摄入。
三、莫忽视运动锻炼
体育运动可加强机体新陈代谢过程,加速血液循环,促进生长激素分泌,加快骨组织生长,有益于人体长高。以下几种运动对增高有一定效果,不妨一试。
1�悬垂摆动 利用单杠或门框,高度以身体悬垂在杠上,脚趾刚能离开地面为宜。两手握杠,间距稍大于肩宽,两脚并拢,随即身体前后摆动,幅度不要过大,时间不宜过久。练习最好安排在每天早晨,身体尽量松弛下垂,保持20秒钟,男青年应做10~15次,女青年应做2~6次。
2�跳起摸高 跳起时用双手去摸预先设置的物体,可以是路边树枝、篮球筐或天花板。双脚跳跃,做30次。休息片刻,左右脚分别单脚跳跃,方法同上。
3�球类活动 打篮球时积极争抢篮板球,跳起断球;打排球时尽量跳起,多做扣杀和拦网动作;在足球运动中多练跳起前额击球动作。
4�跳跃性练习 可做行进间的单足跳、蛙跳、三级跳、多级跳和原地纵跳等。
四、莫忘为孩子创造一个良好的生活环境
精神神经系统异常也可影响儿童体格的生长。如在父母离异,儿童与监护人之间关系不正常,常受虐待的情况下,或儿童受到其他的严重刺激,其生长速度会逐渐减慢,使身高在正常同龄同性别儿童身高的低限以下。身体矮小又会加重患儿的自卑心理,这是由于患儿所受的心理性和社会性刺激,影响了大脑皮质向下丘脑传播神经冲动,因而抑制了垂体分泌生长激素。当患儿环境得到善待后,生长速度可恢复正常。
五、莫忘慢性疾病的积极防治
对儿童及青少年期的慢性疾病应当积极治疗。长期性疾病如慢性感染、慢性肝炎、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等均可影响生长发育。骨骼的遗传疾病,如骨软骨发育不良等,也会使骨生长受限
87》如何让孩子长的高又壮?
「妈!都是你,把我生得这麼矮,」念国一的嘉祥从小学开始座位就一直 在前几排,眼看自己的身高和其他同学愈差愈多,气呼呼地向妈妈抱怨。
「谁叫你不多喝牛奶,平常也不运动!」妈妈没好气地回答他。
孩子在成长阶段,父母除了关心他们的健康情况,也在意他们日后是不是能长得高壮。小儿科的门诊间及网路上的健康谘询网站,常常见到父母焦急地问著:「医师,我的小孩怎麼长不高?」、「多喝牛奶有没有帮助?」有些心急的父母甚至四处打探「增高」的偏方,无非希望孩子能多长几公分。
不过也有人认为,人的身高是遗传决定,营养和运动也起不了大作用。
究竟一个人能长到多高是天生注定,还是得靠后天努力?
正在发育中的孩子怎麼做,才有机会高人一等?
由骨龄看生长的速度
人在成长过程中逐渐长高,是骨骼成长发育的结果,而且主要表现在下肢骨和脊椎骨的生长。
下肢骨的生长由股骨和胫骨的生长板生长而成。生长板位於骨头两端,受到脑下垂体分泌的生长激素刺激,会不断增生软骨,新生的软骨经钙化后形成硬骨,骨头因而变长、变宽。
出生到1周岁是孩子一生中成长最快的阶段,然后速度逐渐慢下来,一直到进入青春期,性荷尔蒙启动和生长激素交互作用,孩子的身高、体重又开始急遽增加。
台大医院骨科部主治医师王至弘指出,一个人身高的进展要配合「骨龄」(骨骼生长发育的年龄)一起评估,不是只看一般的年龄决定。有些早熟的孩子,骨龄进展比实际年龄快,一开始身高显得比同年龄孩子突出,不过未必日后的成人身高会比较高。
我们的身高能长到什麼时候,要看全身生长板关闭的情况而定,生长板如果关闭了,表示骨骼已经发展成熟,骨头不再生长,身高也不会再增加。
哪些因素会左右一个人的身高?
遗传决定你的身材高矮
影响孩子身材高矮最主要的决定因素是遗传。
「父母身高和孩子身高的关联性高达80%,父母的影响各占一半,」台大医院骨科部主治医师王至弘说。所以父母如果个子都不高,孩子的身高一般来说不会特别突出。
不过,事实也有例外。任职建筑公司的杨先生身高仅160多公分,太太的个头也不高,不过两个儿子却都打破遗传限制,一个身高超过180公分,另一个也有170多公分,朋友都戏称这是杨家夫妇「基因突变」的杰作。
对於这种特殊案例,新光医院小儿科主治医师李俊贤指出,人的身高并不是由单一特定的基因决定,大部份人身上同时存在高的基因和矮的基因,长得高或矮,主要看遗传表现的是哪一个,「所以一个家庭里,有时候会见到一个孩子长得高,另一个孩子却很矮的情形,」李俊贤解释说。
不过医师认为,这种父母和孩子身高差距十几公分以上的情形纯属少数,大多数孩子发育完成后的体型仍然和父母相近。
看到这里,不少个头不高的父母也许会大失所望,既然基因决定一切,后天的努力能有什麼帮助吗?
其实除了基因会影响身材的高矮,其他相关因素也不能忽视。「假设基因决定你可以长到160公分,可是你的营养不良、运动不足,很可能就长不到这个高度,」李俊贤认为后天的努力一样很重要。
营养和运动能帮助长高
人的生长是一种综合表现,除了基因的先天限制外,以下几项因素也会影响孩子日后的身高:
▓营养摄取
充足且均衡的营养绝对是让孩子长高的致胜关键。
根据美国食品药物管理局(FDA)的建议,想让孩子长得高又壮,不可缺少的营养素包括蛋白质、钙质、维生素A、维生素C、维生素D、矿物质镁及锌。
蛋白质是构成及修补人体肌肉、骨骼及各部位组织的基本物质,缺乏蛋白质会导致发育迟缓,骨骼和肌肉也会萎缩。肉类、海鲜和牛奶等动物性食品是完整的蛋白质来源,植物性来源则可以从豆类、榖类及核果类中获得。
钙质则是制造骨骼的原料,可以促进生长并增加骨头密度。所以每天喝两杯牛奶,是让孩子累积骨本的好方法。
维生素D是另一个令骨头强健的营养素,除了可以由牛奶和鲑鱼、鲔鱼等鱼类中获得外,每天晒10~15分钟太阳,人体便可以自行制造维生素D。
矿物质锌特别是婴儿发育时不能缺少的营养素。荷兰的研究发现,婴儿发育期间如果锌的摄取不足,会导致发育不良的结果。另外根据国外多项研究也显示,孩童摄取足够的锌,可以减少腹泻的发生。富含锌的食物有肉类、肝脏、海鲜(特别是牡蛎)、蛋及小麦胚芽等。
「铁质对生长发育也很重要,」台大医院营养师翁慧玲补充说。不过根据卫生署的国民营养情况调查发现,国人女性在4岁以上普遍有缺铁情形,男性则是青春期和65岁以上老人的缺铁率较高。所以成长中的孩子应该吃些瘦肉、动物肝脏、蛋黄或是深绿色蔬菜来摄取足够的铁质。
▓运动
不少人认为跳绳、打篮球等弹跳性的运动有助於长高,以医学观点来看的确如此。
根据研究发现,生长板受到过度的压迫会造成生长迟缓,但是适度且间断性的压缩或伸展生长板,却可以刺激它生长。
所以想要长高的儿童及青少年,不能不做运动,尤其是一些弹跳性的运动。但是过度的重量训练如体操、举重反而会妨碍生长,医师建议在成长阶段最好能避免。
▓荷尔蒙分泌
人体中诸多荷尔蒙的分泌主导或影响我们的生长发育,例如生长激素、性荷尔蒙、甲状腺素、副甲状腺素、胰岛素等。
▓睡眠
前面提到,人的成长主要受到生长激素的作用,而生长激素在夜间睡眠时分泌得特别旺盛,所以想要长高,千万不要熬夜而牺牲睡眠时间,尽可能在晚上11点前上床休息。
▓疾病
先天性心脏、肾脏、肺及肝等疾病、骨骼疾病、内分泌及代谢疾病、染色体异常如透纳氏症候群(Turnur syndrome)等均会影响正常的生长发育。
除了少数人因为家族遗传因素而长得比较矮小,如果是营养不良而长不高,可以靠补充营养来迎头赶上,但如果是疾病造成的生长异常,就要即早就医诊疗
不少父母对如何判断孩子生长是否正常感到困扰,有时候甚至过度担心,拚命逼孩子吃东西,或是四处打探「增高」的秘方。
医师建议父母可以由两方面来评估孩子的生长情况:
每半年量一次身高。
正常情况下,孩子在青春期前每年至少会长高5~6公分以上,如果孩子一年下来长不到4公分,父母就应该带孩子上小儿科,请医师评估并进一步了解生长迟缓的原因。
参考《儿童健康手册》上的生长曲线表。
孩子的身高低於同年龄层的3百分位,则视为病理性的矮小,需要接受检查、治疗。不过,孩子长得高人一等,父母也不要高兴得太早,如果生长曲线超过同年龄层的97百分位,也可能属於异常,必须检查做确认。
▓心理因素
过大的压力会造成人体的内分泌功能失调,使生长激素分泌不足,生长因此受到限制。另外,压力太大也会让肠胃道功能失常,孩子不但胃口不好、吸收能力也变差,长期下来导致营养不良,想长高就很困难。
长得高又壮的饮食秘诀
虽然基因的限制让我们必须「听天命」,不过医师和营养师都认为,从饮食方面著手,再配合规律运动,是「尽人事」最有效的方法。
父母只要把握几个饮食的秘诀,想让孩子长高、长壮并不难。
谨守均衡饮食的原则。
孩子和成人一样,每天都应该摄取六大类食物,父母可以参考卫生署的每日饮食指南,了解不同年龄层孩子的饮食需求。(见表)
青春期的孩子长得快、活动量也增加,为了提供成长发育所需的能量及营养素,热量的需求比较高,男孩子一天要摄取2150~2650卡,女孩子则需要2100~2200卡。
父母以身作则不偏食。
不少研究指出,孩子从小的饮食习惯受到父母的影响最大。台大医院营养师翁慧玲认为,想让孩子长得好,不偏食是最基本的原则。父母在为孩子搭配三餐的菜色时,尽量多变化,让孩子从小就多尝试各种食物。摄食的食物种类丰富,就不必担心生长所需要的营养素会缺乏。
不在孩子面前对食物做负面评价。
例如:「苦瓜那麼苦,你也敢吃?」,大人随口一句话,会让孩子对特定食物建立特定印象,以后成为他拒吃的藉口。当然,更不要拿食物当做奖励或处罚孩子的工具。
教导孩子均衡的饮食观念。
现代双薪家庭的三餐多半靠外食解决,不少父母会给孩子钱,让他们自行购买午餐。翁慧玲营养师建议父母,多注意孩子自行外食的情况,并且灌输孩子一些健康的饮食观念,例如:少吃油煎、油炸的东西、菜色选择要均衡、多变化、六大类食物都要摄取等。「父母无法掌握孩子的饮食情况,长期下来容易造成孩子的营养状况不良,」她强调说。
避免让孩子发胖或节食减肥。
新光医院小儿科医师李俊贤指出,肥胖的孩子因为摄取过多热量、脂肪及糖分,造成骨龄的进展比实际年龄快,虽然一开始身高比其他的小朋友突出,但是因为生长期提前而且被压缩,未来不见得能长得比较高。
不让孩子发胖其实很简单,只要限制他们吃高热量食物如汉堡、炸薯条的次数,及少喝含糖饮料,配合规律的运动,就不至於有肥胖的问题。
另外翁慧玲营养师认为,现代青少女受到偶像明星纤瘦身材的影响,即使体重正常,仍然拚命节食减肥,不但错失长高、发育的机会,更严重影响成年后的健康。
生长发育的黄金时间稍纵即逝,想让孩子高又壮,快把握机会练一练《康健》教你的「增高秘方」
骨骼成长少不了运动
儿童的生长少不了适量的运动。运动不足的孩子白天没有食欲,晚上睡不着。结果,就陷入早晨非常困倦想要睡觉,晚上又睡不着。早上早餐也不吃就去上课,昏昏沉沉过一天,一天中又明显运动不足的恶性循环。
运动本身就能促进生长激素的分泌。它能使人熟睡,不说你也知道这样就能促进生长激素的分泌了。身体充分地运动后,食欲能够增加、晚上能够熟睡。到了早晨还能头脑清醒地自然起床,早餐吃香吃得饱饱之后以良好的姿态开始新的一天。
怎样的运动有益
为了身体能够长高应该进行怎样的运动呢?常常听说有的孩子为了长高而参加学校的篮球俱乐部,是不是打完球就能使身体长高呢?
简单地说,能够增进食欲、促进睡眠、给予骨骼一定程度纵向压力的运动对长高都有益。具体地说就有慢跑、跳绳、跳舞、打篮球以及打排球等。但是篮球和排球选手中有许多儿童原来身材就很高,如果你仅仅为了长高,让根本不喜欢这些运动的孩子云从事这些运动的话,你就错了。因为情绪的安定对长高也很重要,所以让您的孩子选择自己喜欢的运动。但是过度消耗体力的激烈运动,还是让身体已经停止增长的高中生从事比较好。骨骼的发育一定程度上来自纵向的压力,但是过强的压力(举重等等)反而让骨骼在纵向难以生长。
有助于长高的运动 不利于长高的运动
选择孩子喜欢的运动为好:排球、篮球、芭蕾、伸展体操、跳绳、慢跑
勉强地让孩子进行不喜欢的运动不好:举重、过度运动、消耗过大的运动(马拉松等)。
身材矮小怎样才能长高
矮身材的青少年,除部分为疾病引起的矮身材必须由医生认真处理外,大都要靠自己努力把本人身高的生长潜力挖掘出来。怎样挖掘?简而言之,就是在医生和体育工作者的指导下,调整饮食和生活方式,坚持特殊的体育锻。
关于调整饮食和生活方式,有下述建议可供参考:
1.合理调节饮食,不偏食,不暴饮暴食,既要保证充足的营养,又要适当节制。不抽烟,不饮酒;
2.生活要有规律,睡眠要充足、定时,最好睡硬板床,枕头宜低于5cm;
3.注意自身保健,无病防病,有病早治。读读关于矮身材研究及与身高生长发育的书,读不懂可请教医生,增加知识,用科学指导自己行动;
4.保持身心健康,丰富文娱生活,情绪稳定,无忧无愁有利生长发育。
近年有作者报告,持续1-2小时适量体育运动,在一定时期内可使体风生长激素含量明显增加,随着血液中生长激素含量的增加,即导致管状骨生长区活跌,从而增加身高。
应该考虑到,无论运动量较小的运动(如慢跑、慢游泳等),还是大运动量运动(如马拉松赛跑、长途滑雪等)都不会使身高增加,前者因刺激不够,后者则因其使身体极度衰弱(例如,一天完成一千次跳跃和过量的重杠铃举重练习,甚至可阻碍长骨的生长)。成功取决于不同练习的正确的结合。
有学者认为,跳跃、悬重、游泳等运动的长期活动确能促进身高增加。我们认为:凡骺干骺未俞合的矮身材儿童、少年,如医生认为未患矮身材疾病,又无其他医学上的禁忌,理应勇敢地开始特殊的增加身高的体育训练。但值得一提的是,进入训练应当是循序渐进的,初期尤其不要由于心急而作过头,应注意自我感觉,如有不适,应请教医生和体育老师。
助你挺拔的长高体操
热身运动:活动四肢各关节,脊背保持平直,上体前倾,双臂伸直用力向后上方挥动。
走:大幅度摆臂,有力地向前走。
跑:小步跑,同时双拳放在肩上,双臂屈肘面前旋转;快速跑跳25-50米,重复4—6次,每次之后稍休息。
抻拉:双臂上举,然后向各个方向抻拉,同时踮起脚后跟,重复6-8次,中间稍休息。
单杠练习:悬垂(20秒、1分钟),同时身体向右、左转动,双脚并拢;身体向前、后摆荡;顺时针或逆时针方向摆荡。
跳跃式引体向上:下蹲,脊背保持平直,向上跳起,抓住单杠,并利用跳跃的惯性做引体向上(单杠的高度和双手的握距因人而异)。每次至少重复6--8次。
跳跃:向上跳,逐渐增高,或达到一既定高度;从稍高的地方向下跳;下蹲跳起。做30—60个不同姿势的跳跃,双脚用力蹬地。可选择练习,但一开始就要按规定数量做,逐渐加大运动量。
每节操做完后应稍事休息一下,使呼吸平稳,四肢放松。整套操做完后,平躺在地板上,绷紧背部和臀部肌肉,微微挺腰。
每周不少于三次练习,每次35—45分钟。坚持下去必有收获。
日常锻炼身体增高法
如今市场上用于增高的药物和器械不少,且价格昂贵,但效果却不见得那么好。其实增高的最好办法还是加强锻炼,下面介绍几种有功增高的锻炼方法,青少年朋友们不妨一试。
悬垂法:
双手紧握单杠,使身体悬空下垂,下垂时以脚尖能轻轻接触地面为佳,然后做引体向上动作。男孩每天可做10——15次。女孩每天可做2——5次。练习的要领是:引体向上时呼气,慢慢下降时吸气。练习做完后,要走动走动,使肌肉放松。待手部放松后再用力紧握拳头,将手放于胸前,随后松开手指,接着闻眼、张口、舒展眉头,放松面部肌肉,然后再躺在床上,使背部和臂部的肌肉放松。总之,要学会最大限度地用力和最大程度地放松。
在练习悬垂法一段时间后,可以在此基础上进行展垂增量,方法是先悬垂20秒钟,然后双腿各系上5千克的沙袋,再悬垂20秒钟;这之后,用皮带固定在单杠上,悬垂15秒钟,之后穿上10千克重的铁砂背心,再悬垂15秒钟。不过,时间和重量不是绝对的,可因人而异。
跳跃法:
双脚跳跃用手摸树枝、篮球架、天花板等。10次为一组,每次向上跳跃5——7秒钟,每组间隔4——5分钟。要尽量使身体处于最大程度的伸展状态。另外,要经常参加篮球、排球和游泳运动。抢篮球和扣球时一定要奋力跳跃,积极争夺每个高点球。因为跳跃是主要训练内容,故每天要全力跳跃200次左右。
牵引法:
站在20——30米高的土丘上,放松加速向下跑,然后俯在地板上,由两个伙伴帮助,一个伙伴握练习者的双手腕部,另一个握练刁者的小腿下部,两人同时向相反方向用力,牵引躯干2——3次,每次12——15分钟,重复6——10次。
这一系列的运动有助矫正短腿、脊柱弯曲、扁平足和“O”型腿等形体缺陷,促使骨骼增长,并调节神经和内分泌功能以及各种生理机能,使之达到最佳状态,从而达到增高的目的。最重要的是,一定要认真和坚持。
欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网
评论列表(0条)