痛风的症状是？

痛风症状与痛风分期有关，主要包括有无症状期、急性期、间歇期、慢性期和终末期。每一个时期都有不同的特点，具体临床表现如下：

1、无症状期：也称为痛风前期，这个时期的病人血清中尿酸浓度升高，但是还没有引起痛风的临床症状，从血尿酸增高到症状的出现，时间可以长达数年，甚至数十年；

2、急性发作期：急性关节炎发作期是原发性痛风最常见的首发症状，好发于下肢关节、拇趾，以第一跖趾关节最为多见，发作时间常在夜间，而且疼痛呈进行性加重，病人表现为剧烈疼痛。症状类似于急性感染，关节局部会出现红肿、发热、触痛等表现，而且局部皮肤发热、有光泽，外观呈现暗红色或者紫红色。全身表现就是发热、心悸、寒战，这时候查血白细胞增多；

3、间歇期：痛风发作持续数天或者数周以后，可以自然缓解，一般不留后遗症。而后出现一个无症状阶段，这时候就称为急性发作间歇期。此后可以再次发作，大约60%患者1年内会复发，间歇期也有长达10年以上的；

4、痛风石和慢性关节炎期：痛风石常发生于耳廓、前臂的伸侧、跖趾、手指、肘部等处，这时候尿酸盐在关节内沉积增多，炎症反复发作进入慢性阶段而不完全消失，引起关节骨质侵蚀缺损以及周围组织纤维化，使关节发生僵硬畸形、活动受限，随着炎症反复发作，病变越来越加重，严重的可影响关节功能；

5、痛风进入终末期，会引起肾脏改变，包括尿酸性结石性肾病，甚至尿酸性肾功能不全。

大脚趾总是感觉疼痛，这是痛风的前兆吗？该如何进行判断呢？人的身体是会出现很多问题的，可能你一天还好好的，下一分钟就会生病，下一分钟就会出事，而且随着年龄的增长，你的身体会越来越好，你会不会觉得脚疼，会不会是痛风？

后来我才知道，我的一个老人说自己的大脚趾疼，后来我去看了看，也不知道是怎么回事，后来我才知道，那不是痛风，也不是其他的病症，而是因为长在了手指上的皮肤上，引起了炎症和溃烂，因为钉子卡在了皮肤里面，没有拔掉，就算是上了药，也没有任何的效果。

上述症状不是痛风，也不是痛风和痛风的前兆，而是在锻炼的时候，我们会给自己的大拇指松开压力，然后在短时间内把鞋给脱掉，然后再把大脚拇指给弄红，另外，如果你的大拇指受伤后没有及时治疗，造成旧的伤口又出现了红疹，这种症状不是痛风，也不是痛风。大拇指肿胀疼痛是由于上述所述的症状，需要考虑是否有痛风的先兆，最好是做一些常规的体检，排除一些重大的问题，这样才能够有效的防止一些病症。

在平时的生活中，会有一些常见的大拇指和脚趾的疼痛。首先，患者有没有因为劳累、劳累、受伤等原因，造成拇指指头的软组织损伤、关节囊损伤等症状。在此情况下，可以要求患者在治疗时躺下，并将患者的肢体抬起，并用生血化淤的药膏涂于患者的伤口上。此外，痛风会引起患者的拇指和脚趾的疼痛，并且在晚上会加剧。有痛风的可能需要去医院进行化验，发现患者的血尿酸性高于420μ mol/L，可以确诊为痛风，需要进行相应的处理。总之，如果发生了拇指和脚趾的疼痛，一定要及时到正规的医疗机构就诊。

　　痛风治疗

　　痛风是由于嘌呤代谢发生障碍,血液和组织中积聚大量尿酸和尿酸盐而引起。症状是手指、脚趾、膝、肘等关节疼痛肿胀，甚至变形。

　　痛风，是由于长期在风湿寒的环境下，风湿寒侵及人体，留注关节，阻遏经脉，致使气血瘀滞，经脉不通，不通则痛。因此，患者应该远离风湿寒的环境，生活在相对温暖干燥的环境下，少吃酸性食品，少摄入盐；吃海鲜喝啤酒，会导致痛风。

　　教学视频指出：

　　中医的历节病，起因都是肝肾两虚，病在筋骨之间游荡，类似于西医的痛风、风湿类风湿。临床上，按照症状分为三种：

　　（1）风痹，症状是又麻又痛：风湿相抟，骨节疼痛，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。

　　（2）血痹，症状是麻而不痛：血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹症，黄芪桂枝五物汤主之。

　　（3）历节，症状是但痛不麻：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。

　　病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。毒性大，严格按照要求制作使用，心脏病患者不能使用。

 咨询中医师。

你好，痛风的首发症状常在夜间发作，因疼痛而惊醒，最易受累部位是趾关节，依次为踝、膝、腕、指、肘等关节。首次发作常呈自限性，一般经1~2天或数周可自然缓解，缓解时局部偶可出现特有的妥协和瘙痒表现，可使用雨林控股旗下的阿里树萃取片改善痛风。

尿酸500   肯定是高了，但是是不是痛风需要去医院确诊一下，如果是痛风，关节部位是会有晶体的。而且疼的地方会肿起来。如果是痛风可食用 驱风碱  效很不错哦，如果是风湿，当地医院可以用中药试试。

脚的大拇指疼痛，是典型的痛风的症状表现之一。痛风大多发病是中老年人，长时间的站立或者是行走都会造成痛风等症状。我们所说的大拇指疼痛，是首先大拇指第一折指关节，就是我们老百姓所说那大骨拐长大那个地方。

痛风首先侵犯那个关节。就是说，100个痛风的病人，大概有百分之六到七十的病人，首发症状都是大拇指那个关节疼痛。

但大拇指不光疼，还会肿，两面还出现红、肿、热、痛。痛风必须都得全这个症状，而且病人还会伴有发烧，还有伴有乏力，浑身没劲，因为痛风有全身症状。但是这个脚的发病是最高的，百分六到七十的痛风病人，首先是以脚发病来的。

综上可知，大部分大拇指疼痛是痛风的典型早期症状，此时应该多加注意以免造成更为严重的其它疼风症状。

1饮食调节

不同类型关节炎患者的饮食原则不同。目前无确凿的证据证实营养缺乏与关节炎之间有必然的联系，但营养缺乏可能导致关节炎加重，而营养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎如痛风性关节炎、骨关节炎。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎患者常常由于全身的炎症反应，出现贫血、消瘦等营养不良的表现。其他感染性关节炎也可由于急性期炎症导致机体消耗，不利于关节炎的恢复。上述患者应尽可能补足每日所需的营养物质，必要时给予胃肠营养，改善机体的抗病能力。与上述情况相反，骨关节炎及痛风患者多存在体重超重，尤其是痛风患者，常存在高血糖、高血压、高血脂等代谢紊乱，过高的血尿酸水平诱发及加重关节炎。因此，骨关节炎、高尿酸血症及痛风性关节炎患者应适当控制饮食、适当减轻体重，减轻关节负担。建议高尿酸血症及痛风患者减少高嘌呤食物如动物内脏、水产品的摄入，多进食碱性食物如油菜、白菜、胡萝卜及瓜类，严格限制饮酒，主要限制白酒及啤酒。目前尚无证据证实红酒可诱发痛风，相反，饮适量红酒可能有利于降尿酸，而饮茶、咖啡及牛奶也可能有助于降尿酸。

2避免诱发关节炎发病的环境因素

关节炎与环境尤其是感染的关系不可忽视。链球菌感染后关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎均与感染有直接关系。病原菌感染亦可能为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的诱发因素之一。链球菌是导致关节炎的主要病原菌之一。其他与关节炎发病可能有关的微生物还包括EB病毒、巨细胞病毒（CMV）、细小病毒B19、痢疾杆菌、克雷白杆菌、结核杆菌及某些支原体、衣原体等。潮湿的环境有助于某些病原菌生长，与关节炎的发病有一定关系。因此，平时应注意卫生，保持居室通风和空气良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是链球菌传播，加强体格锻炼，提高抗病能力，防范于未然。

近年发现，吸烟与类风湿关节炎的发病有显著相关性。吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高，且吸烟会影响类风湿关节炎患者的治疗效果。因此戒烟成为类风湿关节炎的预防措施之一。

除此之外，其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触，有可能会导致某些易感人群产生异常的免疫反应，导致不同关节炎的发生。

3患者教育、精神及心理调节

免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现了自身免疫性疾病的表现，因此保持乐观、稳定的心态，有利于预防风湿性疾病。嘱咐患者保持乐观的情绪，消除抑郁状态，以积极的态度与疾病做斗争，对关节炎的治疗意义重大。

4功能锻炼及生活方式的调整

长期关节病变会导致关节活动受限及肌肉萎缩，功能锻炼是关节功能恢复及维持的重要方法。功能锻炼时要注意锻炼的时机、类型及强度。关节肿胀急性期应限制关节活动，抬高患肢以减轻水肿，必要时卧床休息直至关节肿痛改善。肿痛改善后，在不增加痛苦的前提下进行关节的屈伸和旋转运动以增加关节活动度。负重关节的关节炎如膝关节炎、髋关节炎需避免负重运动。关节运动的类型不尽相同，膝关节炎患者可选择游泳、散步等运动，避免行走过多及下楼梯；腰部及颈部关节炎患者可选择局部关节的旋转活动，避免长期伏案、仰头；对于强直性脊柱炎患者，游泳是最好的全身锻炼。手小关节炎患者，则可选择编织、编绳、捏橡皮泥、剪纸、书法、打字、园艺等以活动小关节。无论选择何种运动，均需从小量开始，循序渐进，以运动后不引起关节疼痛为宜，否则需调整锻炼强度及减少锻炼时间。在有条件的医院，上述功能锻炼应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。此外，患者应注意生活方式的调整，如强直性脊柱炎患者站立时需直立，多睡硬板床，保持仰卧位避免屈曲挛缩，枕头要低，一旦出现上胸椎及颈椎受累应停止使用枕头。而膝关节炎患者则应避免穿高跟鞋。

5物理治疗

物理治疗主要包括以下几种：直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。在药物治疗的基础上，根据关节受累的部位和性质，选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期，使用紫外线照射可减轻关节炎症，亚急性期及慢性期以温热疗法为主

6药物治疗

选择治疗药物时主要注意以下几点：1）关节炎的种类、症状的特点；2）患者年龄、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物、是否妊娠；3）药物的功效、耐受性、安全性、剂量、依从性；4）药物的价格及患者的承担能力。

类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物（NSAIDs）、糖皮质激素（Gs）、改善病情慢作用抗风湿药物（DMARDs）、植物药、生物制剂等。非甾类抗炎药物为一线抗风湿药物，能迅速缓解关节症状，但不能阻止疾病进展，需酌情联用其他药物合用。Gs是最强的抗炎药物，如果正确使用，能迅速缓解患者炎症，控制病情，但不能滥用，适用于存在关节外表现、过渡治疗及局部应用。2010年中华风湿病学杂志类风湿关节炎治疗指南提出类风湿关节炎使用Gs的原则为短期、小剂量、联合维生素D3和钙剂、关节腔注射。对于类风湿关节炎患者，早期、联合、个体化方案使用DMARDs能早期控制病变，明显减缓病情进展，改善预后。此类药物主要包括甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶（SASP）、来氟米特（LEF）、硫酸羟氯喹（HCQ）等。但DMARDs对缓解疼痛的作用差，且起效需要一定时间，因此关节炎急性期应联合NSAIDs或Gs。A组B型溶血性链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现，急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物，急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生，成人预防不得短于5年，儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需在积极有效抗结核或抗真菌药物的基础上结合上述治疗，但病毒性关节炎无需进行抗病毒治疗。反应性关节炎与微生物感染亦有关，但大多数患者的病程呈自限性，多在3-5个月消退，部分患者的病程长达1年，是否需要抗感染治疗，目前意见不一。植物药能辅助治疗关节炎，但目前尚无研究证实其在延缓骨破坏方面的确切疗效。生物制剂的出现是风湿病相关关节炎患者的福音，可显著改善患者预后。但使用之前需严格地筛查其适应症及禁忌症，权衡利弊。

强直性脊柱炎的治疗也以NSAIDs及DMARDs（SASP、MTX）为主，生物制剂尤其是肿瘤坏死因子（TNF）-α拮抗剂效果最佳，尤其对于对DMARDs反应不好的中轴关节受累患者。

骨关节炎的治疗除了对症止痛（对乙酰氨基酚、NSAIDs）外，还可在关节局部应用透明质酸。氨基葡萄糖类药物及双醋瑞因在骨关节炎的治疗中可以延缓疾病进展，建议长期应用。

痛风性关节炎的治疗包括急性期的抗炎止痛（NSAIDs首选），及缓解期的降尿酸治疗。应根据患者肾功能情况、有无肾结石等选择具体用药。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类（别嘌呤醇）及促进尿酸排泄类（苯溴马隆）。通常以后者为首选。