跑步时大意、路面不平整、夜跑看不清道路、越野跑都容易发生急性崴脚(也称为踝关节扭伤),这可能是常见的跑步损伤了。
急性崴脚后如果处理不得当,很有可能留下以脚踝反复崴伤(脚踝不稳)和慢性疼痛为典型代表的后遗症,严重影响你以后的生活。那么,崴了脚我们应该怎么办?如何恢复?下面来给你一一解答。
一、脚崴后该如何处理?
崴脚后脚踝立即就会出现疼痛、肿胀等急性炎症,这时的处理就是尽可能控制肿胀和炎症反应,应当遵循经典的“大米”原则,即 “RICE” 原则。
1 就地休息
“R ”(rest) ,就是休息、停止活动的意思。这时皮下的血管已经破裂,进一步活动只会增加出血量,加剧皮下淤血肿胀。
2 想办法冷敷处理
“I”( ice) ,就是冷敷,冷敷可以镇痛,同时冷可以使得血管收缩,减少皮下出血,从而减轻肿胀。此外为防止冻伤,一般也不建议冰块直接作用于脚踝,而是用塑料袋、薄毛巾包裹住更为合适。一次冰敷持续15~20分钟,当天至伤后48小时以内可以一天重复多次。
3 冷敷后加压包扎
“C”(compression) ,就是对伤处进行加压包扎,做过冰敷就可以进行包扎,包扎可以压迫止血、减少出血和肿胀,同时也可起到稳定脚踝、减轻疼痛的作用。
包扎的具体方法是绕着脚踝做8字缠绕,加压包扎的意思是包扎时应当适当包得紧一些,起到防肿作用。
4 睡觉时用被子将脚垫高
“E” (elevation) ,即晚上睡觉时用被子将脚抬高,要求高于心脏平面,这一措施可以促进血液及组织液回流,减轻肿胀。
需要注意的是,抬高伤脚仅仅指的是将脚抬高,有的跑者误以为是将整个小腿抬高,而且往往膝盖一抬高,脚又垂下去了,反而不利于血液回流。
现在,也有人将“RICE”原则改为“PRICE”,所谓“P”即protective,保护受伤部位的意思,其实通过减少活动、冷敷、加压包扎就基本可以起到保护受伤部位的作用。
5 用西药类外敷药,不要用中药类外敷药
红花油等中药类外敷药的主要作用就是活血化瘀,在崴脚后48小时以内,皮下淤血,组织液正在渗出,炎症反应正在发生,这时如果用红花油就意味着加重出血和肿胀。而西药类的外敷药,例如扶他林,其发挥作用不是通过活血实现的,而是抑制疼痛物质产生,从而起到消炎镇痛的作用,可以用于受伤当天以及后期。
二、崴脚后的康复训练该怎么做?
经过了一段时间养伤,你会发现疼痛好像是减轻了,但似乎有些惧怕跑步,勉强恢复跑步总感觉脚踝没劲儿,不稳,隐隐作痛,似乎总是恢复不到受伤之前的状态。
更要命的是脚踝的灵活性、稳定性、力量都难以通过养伤养好。这时你还需要进行康复训练,被动休息治疗结合主动康复训练才能最大限度恢复受损的功能。
1 康复训练始于关节活动度训练
如果没有骨折等问题,受伤后48~72小时以后,就可以开始进行简单的康复训练。长时间休息不活动会导致脚踝关节粘连、肌肉萎缩、力量下降等一系列并发症。首先需要做的是放松小腿及踝关节附近紧张的肌肉,恢复关节活动度。小腿拉伸放松动作都可以做。
2 脚踝力量训练
崴脚本身就跟脚踝力量不足有关,因此,恢复脚踝力量是康复最重要的环节之一。脚踝力量练习需要做以下4个练习。
1
提踵离心
2
勾脚练习
采用站立位,双脚做勾脚尖动作,尽可能勾脚至最大幅度,可重复30~50次,直至小腿前侧有酸胀感。
3
外翻练习
采用坐姿,握住脚外侧,手给予脚向上的阻力,脚踝做向下发力动作即是外翻练习。重复16次为一组,做2~3 组。
4
内翻练习
采用坐姿,握住脚内侧,手给予脚向下的阻力,脚踝做向上发力动作即是内翻练习。重复16 次为一组,做2~3 组。
3 平衡能力训练至关重要
当脚踝具有了一定力量,接下来就可以进行平衡能力训
练。平衡训练本质就是脚踝稳定性训练。
需要注意的是,平衡训练本身具有一定危险性,一定是从低难度开始,逐步进阶。
静态平衡训练三级难度
静态平衡1级难度:睁眼双手侧平举单脚站立,目标60 秒
静态平衡2级难度:睁眼双手抱胸前单脚站立,目标45 秒
静态平衡3级难度:闭眼双手抱胸前单脚站立,目标20 秒
4 爆发力训练
脚踝是否恢复?何时开始恢复跑步?以能否单脚起跳和稳定落地进行评估依据。只有脚可以稳定地起跳和落地,才说明脚踝恢复了八九成。
如果你不小心脚踝崴伤了, 应当以RICE原则进行急救,伤后3~5天就应该开始进行康复训练 ,这对于加速脚踝康复,能以健康的脚重新跑步是必不可少的。崴脚,看似问题小,但千万不可掉以轻心~
- END -
生活中,基本上每个人都崴过脚,有些人甚至经常崴脚,变成“习惯性崴脚”,导致踝关节的长期疼痛,那么该如何保护踝关节,避免脚踝反复受伤呢
崴脚后,先冷后热利于康复
将冷水浸泡过的毛巾放于患处,每3分钟左右更换一次,也可用冰块装入塑料袋内进行外敷,每次20~30分钟。许学猛强调,刚扭伤时,切忌用酒精、红花油或者膏药,因为这些都会使患处变热。
将热水或热醋浸泡过的毛巾放于患处,5~10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天1~2次,每次热敷约30分钟即可。还可采用自我按摩。在踝关节周围痛点上用手掌或手指揉摩10分钟左右。然后左右摇动踝关节10~15遍。范围由小到大,每日1~2次。按摩治疗应在伤后24小时以后应用,以免增加皮下出血。
如果踝关节扭伤已超过24小时,则可改用热敷疗法。因为此时热敷可改善血液和淋巴液循环,有利于患处淤血和渗出液的吸收。在恢复期间,可抬高肢体轻轻活动踝关节,促进静脉回流利于消肿。
让受伤的韧带恢复,避免二次损伤
当扭伤踝关节后,可以通过佩戴护具来保护踝关节,以减轻疼痛及预防二次损伤。
专家表示,脚踝的韧带需要时间恢复,而重新长好愈合,这期间还需要通过锻炼来强化自己的踝关节,从而减少反复损伤的机会。
1提踵(踮脚)是训练脚踝力量最基本也是最安全的方法,站立位,脚尖着地,上下踮脚,后期可负重锻炼;
2弹力带脚背拉伸,可以强化踝关节和韧带力量,减少脚踝的运动损伤,并且增加小腿和跟腱的力量;
3弹力带双脚外翻,将弹力带套在双脚的外侧,脚跟着地脚尖抬起,向外翻转。这组动作可以提高脚踝的灵活度,避免因动作僵硬而受伤;
4原地单脚站立,尽自己能力长时间保持这个姿势,直到感觉肌肉疲劳并失去平衡。左右脚均重复练习3次左右。
在激烈的运动中,踝关节是比较容易受伤的。踝关节韧带扭伤的处理方法有哪些,下面我带你一一了解!
踝关节韧带扭伤的处理方法1、踝关节韧带扭伤处理之急救措施
韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血,韧带拉伤的治疗办法是在拉伤之后马上做到以下几点:
11、休息、马上停止运动,不要让受伤的关节再负重。
12、冷敷,冰或其他冷可以帮助减轻疼痛和肿胀,因为较低的温度可以减少血液循环。每次感冒15到20分钟,每天三到四次。
13、压迫:用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中,你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。
14、抬高患肢:抬高患肢的主要目的是减少肿胀,促进血液回流。
2、踝关节韧带扭伤处理之康复方法
局部冰敷压迫止血。伤后1~2即可用粘膏支持带保护,开始练习慢跑等一般活动,7~10天即可训练。
陈旧性踝韧带断裂合并踝关节不稳的康复康复练习时必须以粘膏支持带保护踝关节。应特别注意提足跟及屈踝的力量练习。较轻的病例多能保持正常的训练。较重反复扭伤的病例即为踝关节不稳,多需将松弛的韧带紧缩或重建。
3、踝关节韧带扭伤处理之自我练习
踝关节韧带损伤的康复需要专业的康复师来辅导,但这类康复治疗目前在国内基本是空白,即使有专业的医师,也没有对应的指导收费项目。踝关节韧带损伤的康复需要专业的康复师来辅导,但这类康复治疗目前在国内基本是空白,即使有专业的医师,也没有对应的指导收费项目。
31、力量恢复。包括静力下蹲,每次一分钟左右;用大毛巾兜住足趾和踝关节作对抗性牵拉,即手拉毛巾,脚蹬毛巾。
32、平衡和深感觉恢复。可以进行水中行走;单足站立在窄木条上进行平衡练习。
33、韧带弹性的恢复。极度进行踝关节各方向的牵拉。
34、灵活性训练。躺在床上进行踝关节的环转运动。
上述几条是自我进行的练习,同时配合中药外用,超短波等理疗会效果更佳。
踝关节韧带扭伤的预防由于踝关节损伤是运动中的常见损伤,因此基本的问题是预防损伤。这点对于以前有踝关节损伤的运动员尤其重要,因为他们再度损伤的危险性是没有踝关节损伤的运动员的4~10倍。患者在6~12月内损伤尚未得到充分康复,再度损伤的风险特别高。
下列措施能够取得良好的结果:
1、合适的鞋子:鞋子介于人体脚板与地面之间,缓冲下肢对地面之间的缓冲力,提供下肢适当的稳定性与贴地性。
2、良好的场地:良好场地的维护往往比选择一双合适的鞋子更重要,脚踝扭伤的祸首也往往仅只是一颗石头、一块突起的小泥巴或是一个坑洞。
3、脚踝的保护:对于脚踝曾扭过伤的人来说,预防再度扭伤是相当重要的,可以贴扎或是护踝的方式来保护踝关节。
4、恢复踝关节的功能:再多外在的保护,还不如自己有能力来控制预防脚踝扭伤的再发生,可以前所提的拉筋运动、本体感觉训练、脚板外旋肌肌力训练来达成。
如何增强裸关节力量这是两种利用自身或者器械进行反向提踵的办法,与普通提踵需要更多的小腿力量不同,反向提踵对于脚踝的力量也是一个很严峻的考验。
关于反向提踵,需要注意的是没必要太大的负重,甚至是自重也可以,因为这只是一种保养,强化的方法,没必要和拼卧推拼深蹲一样,负重个几百斤不值得。还有就是要注意脚尖如图所示一定要尽量的往下伸,这样不仅踝关节得到了最大限度的锻炼,排肠肌和比目鱼肌也得到了最大限度的拉伸。很多朋友做正面提踵的时候都会有一个问题,就是脚尖踮起以后下降到与台阶水平就再次踮起了,这是错误的,一定要让脚后跟尽量往下落。与正面提踵一样,反向提踵一定要注意幅度,幅度不够,只能事倍功半。
关于踝关节力量还有一个很好的办法就是利用弹力带。很多国内朋友健身房可能都没有弹力带,但其实弹力带对于训练爆发力,速度,核心力量都是很好的武器。
脚踝扭伤也就是我们俗称的崴脚,崴脚在日常中还是很容易发生的,运动时、走路时都有可能崴到脚。崴脚一般恢复得很慢,有的时候还会加重。
脚踝扭伤为什么恢复得慢踝关节扭伤俗称崴脚,多因踝关节突然过度内翻或外翻暴力引起。常见情形如,走不平路时不慎跌倒,下楼梯时踏空,运动跳起落地时踩到异物摔倒,或骑车时摔倒等等。
踝关节是全身负重最多的关节,因此它的稳定性对于我们日常的生活和运动锻炼是非常重要的。踝关节的扭伤以外踝扭伤多见,多半损伤外踝的距腓前韧带、跟腓韧带,内踝三角韧带,下胫腓横韧带等,一旦损伤,就容易损伤这些韧带,所以恢复起来就比较缓慢,加上大家扭伤后没有正确处理,容易加重这种损伤。
针对这种扭伤,平时我们平时就需要加强踝关节韧带周围肌肉力量的训练,比如垫脚尖走动练习、足后跟走动练习、单脚站立练习,配合弹力带进行踝关节内翻、外翻、屈曲、伸直活动练习等。每天坚持这样锻炼,踝关节韧带力量增加,稳定性增加,以后扭伤的概率就会减少,而且就算有扭伤恢复也会更快。就像很多篮球球员,比赛有比较严重崴脚,下场稍微处理下,又可以继续比赛,就是这个原因。
脚崴到怎么应急处理 急性损伤24小时内在崴脚发生的时候,建议及时的卧床休息,将患肢抬高(将一个枕头塞到脚底下),这个时候休息很重要,可以缩短恢复时间!
找一个冰袋或者冰块加水组成冰水混合物,置于扭伤部位上方,每次15到20分钟左右,间隔2到3个小时一次,让破裂毛细血管尽快收缩!
慢性阶段过了急性期,可以正常活动,但是不可以超量,也不可以剧烈运动,例如,跑步。
为了避免留下隐患,可以手法按摩损伤部位促进恢复,例如,脚外踝扭伤,可以在距腓前韧带附近找一下痛点!
然后以疼痛感觉舒服的力度,由浅及深的用大拇指按摩,痛感会随着手法操作减低,最后不痛就可以很好的恢复!
怎么预防崴脚 1提踵训练。自然站立,双脚分开与肩等宽,缓慢抬起脚后跟,以脚尖的力量支撑全身,然后缓缓落下脚跟,做20次为一组,一次做2~3组。这个动作可以加强小腿肌肉以及脚踝周围肌肉的力量。
2外八字/内八字提踵训练。自然站立,双脚分开与肩等宽,脚尖向内侧(或者外侧)旋转45°,然后慢慢抬起脚后跟,以脚尖着地,随后落下脚跟,做20次为一组,一次做2~3组。这个动作可以增强脚弓处肌肉以及小腿肌肉的力量。
3脚跟走路。自然站立,将重心放在脚跟上,可以将脚尖提起,向前走20步,然后返回再走20步,注意平衡,防止跌倒。这个动作可以对脚踝前方和脚部的肌肉进行强化稳定。
踝关节扭伤是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤。多发生在赛跑、篮球、足球、跳高、跳远、滑冰、滑雪、跳伞、摔跤等运动项目。发生的主要原因是:运动前没有做好准备活动,踝关节的肌肉韧带没有活动开,关节韧带的弹性和伸展性较差,不能适应剧烈运动的需要。在跑跳时用力过猛,脚落地的姿势不当,踝关节超过了活动的范围。跑跳时脚落在坑洼、砖头、石块上,不能使整个脚掌平着落地。
踝关节扭伤治法:立即停止运动,适当抬高患肢,12小时内要冷敷,防止继续出血。12小时后要热敷,促进炎症消退。扭伤严重的,要内服跌打丸、强地松片,外用樟脑酒和松节油涂搽。针灸悬钟、三阴交、太白、至阴等穴位,也有一定的效果。如在压痛点注射氟美松更有较好的疗效。扭伤两天后,应鼓励患者及早活动下肢,练习缓慢走路,并进行按摩、针灸、理疗等措施,及早恢复脚部的功能,防止局部粘连和肌肉萎缩。若怀疑有腓骨骨折时,要请医生用X光确诊。
在预防踝关节扭伤上,应注意以下几点:1)运动前要清除运动场地的砖瓦石块,填平坑洼。要做好准备活动,踝关节充分活动开以后,再进行剧烈的活动。
(2)跑步、跳高、滑冰、打球等要讲究正确的姿势,不要用力过猛,防止脚掌内外翻,要使整个脚掌平着落地。
(3)平时注意踝关节周围肌肉的锻炼,增强踝关节的稳定性。如经常练习负重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步,踮着脚尖走路等。
一次踝扭伤后有可能会出现多次崴脚,因为踝关节在扭伤之后会很有可能会伤害到踝关节的韧带,就会导致韧带松弛。如果在第一次扭伤之后没有好好的休息,没有恢复好的话,那么就很有可能会造成踝关节不稳,就很容易会导致多次崴脚。在外教之后应该先进行冷敷,然后再进行热敷,如果韧带有5555557损伤的话,要先用工具固定,然后再吃一些活血化瘀和消肿的药物。
很多人在崴到脚之后都不是特别重视,觉得崴脚并不是一个大事,热敷一下,或者是休息几天就好了。这样就很容易会导致韧带损伤,很容易造成习惯性崴脚。相信很多人在生活当中都非常容易摔倒或者是扭到脚踝,就算是走在平路上,也总是时不时的就扭一下。这就是因为在崴脚的时候并没有做正规的治疗,所以留下了病根。所以在崴脚之后还是应该进行正规的治疗,千万不要忽视。
在踝关节扭伤之后一定要去正规的医院进行治疗,要听取专业医生的建议,千万不要自己处理。如果踝关节出现了反复扭伤的情况,那么就一定要去医院拍X光片或者是进行mri检查。在恢复期间也应该经常进行相关的训练来促进踝关节韧带修复,比方说是单腿下蹲或者是双足提踵训练。在脚踝扭伤后千万不要随意活动,最好是用石膏或者是夹板固定,在睡觉的时候最好是把受伤的脚给吊高,或者是用一个枕头垫起来。
这样能够促进血液循环,也能够让脚踝好的更快。脚踝扭伤虽然是一个很小的疾病,而且也不会对身体健康有什么太大的影响,但如果没有好好治疗,恢复不好的话,是很容易落下病根,造成多次崴脚的,这样大家以后的生活和运动都会受到阻碍。
如果脚踝扭伤了以后,并且还肿了,可以应用一些非甾体类抗炎药物,在扭伤的24小时以后,也可以选择贴一些药膏,比如:云南白药膏、活血止痛膏等。贴药膏能够促进脚踝部位血液循环,促进肿胀的吸收消退。在平时生活中,我们一定要注意保护好我们的脚踝,一旦脚踝出现受伤并且肿了,是很难受的,还会影响到我们的正常生活。那么,脚踝受伤能带来哪些危害?我们大家一起去了解一下吧。
一、脚踝受伤带来的危害
脚踝受伤是一种比较常见的运动损伤,如果治疗不及时或者不彻底,以后就会出现反复扭伤、反复发作,不容易治愈。一旦脚踝受伤,还会影响到我们的正常行走生活。脚踝受伤直接的危害可能就是会造成关节运动障碍,就会出现局部肿胀疼痛,因此会影响到日常的生活和工作。而且你也会发现一个普遍的现象,一旦出现脚踝受伤且不及时治疗的话,以后就会在相同的部位出现重复性扭伤。所以,脚踝一旦受伤就要及时治疗,否则以后将会对日常的生活和工作造成很大的影响。
二、生活中如何预防脚踝受伤?
想要预防脚踝受伤,就要加强踝关节的力量,可以练习一些提踵练习,增加踝关节的力量和本体感受器的反馈。在平时生活中,我们也一定要注意,不要不小心就扭伤,摔伤等,这样也容易引起踝关节扭伤。在运动的时候一定要先做一些准备活动,这样就可以有效的预防脚踝受伤。还有要穿一些合适的鞋子,不要穿不合脚的鞋子。一旦脚踝出现受伤的情况,要积极进行治疗,否则对以后的生活有很大的影响。以上是我提到的一些注意事项,希望可以帮到大家。
您好,首先,通过您的描述我不能确定是不是有距骨骨软骨损伤。我需要对您进行详细的查体。如果的确有软骨损伤,还是考虑先进行保守治疗。推拿不建议,有可能进一步加重损伤。踝关节内侧疼痛有没有韧带损伤?这影响具体治疗原则。一些外洗要无可能有助于局部软组织修复。
(沈惠良大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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