腰椎管狭窄如何治疗？

1、保守治疗：卧床休息、腰椎持续牵引、超短波治疗以及腰背肌力量训练，均可以使腰椎管狭窄的临床症状得到短期内的缓解。

2、手术治疗：如果腰椎管狭窄引起疼痛、活动受限、腿部肌肉无力症状持续存在，保守治疗无效，需要考虑手术治疗。通过手术解除腰椎管狭窄，去除神经压迫，可以彻底缓解腰椎管狭窄引起的临床症状。

病人患有腰椎管狭窄，一定要早期治疗才能够使临床症状得到快速的控制，否则症状持续存在，会使下肢运动功能严重受到影响，病人不能负重行走，也不能完成运动的动作。

引起椎管狭窄的原因是非常多的，比较常见的就是先天性发育畸形，这是导致先天椎管狭窄的重要因素。除此之外，还包括脊柱退行性病变、脊柱滑脱、脊柱外伤以及某些医源性因素。

在众多的神经外科疾病当中，椎管狭窄是很常见的一种，一旦患上该病，轻者会出现疼痛，肢体麻木和无力的症状，严重者会发生跛行，甚至是大小便失禁等神经功能障碍症状。如果想要尽快的治疗，就必须先搞清楚原因。那么，椎管狭窄是怎么回事？

1、先天性发育畸形

椎管狭窄发病的原因之一就是先天性发育畸形，这种因素所导致的椎管狭窄多半都是先天性的小椎管狭窄，其主要的特征就是多节椎管发病，通常会有很明显的神经功能症状，有部分患者会伴随肢体麻木的情况。

2、脊柱退行性病变

脊柱如果发生了退行性病变，也有可能会诱发椎管狭窄，这种情况一般发生在年龄比较大的老年人身上。老年人的脊柱相对于年轻人来说更容易发生退行性病变，骨性结构和纤维结构的形态与容积都会发生异常，使得椎管的管腔内径出现狭窄的情况，影响到神经和血管等组织的正常活动。

3、脊柱滑脱

脊柱滑脱也有可能会诱发椎管狭窄，在生活当中，如果因为腰椎峡部不连或者是退变而发生了脊柱滑脱，上下椎管就会出现前后移位的情况，使其进一步的变窄。而且脊椎滑脱也会加速退行性病变，从而诱发或者加重椎管狭窄。

4、脊柱外伤

如果说脊柱不小心受了外伤椎管，也有可能会出现狭窄的情况，尤其是特别严重的外伤或者是脱位，最终都会引发椎管狭窄。

5、医源性因素

某些医源性的因素也是诱发椎管狭窄发病的重要原因，比较常见的就是手术操作失误。除此之外，做了脊柱融合手术之后，有可能会引起棘间韧带和黄韧带肥厚，或者是导致植骨部椎板增厚，其结果就是椎管会变窄，进而压迫马尾或者是神经根，最终导致腰椎管狭窄症。

一、腰背痛

大多数患者所具有的症状, 患者往往腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢在站立或行走时疼痛加重。

二、间歇性跛行

典型的临床表现,患者行走一段距离后 ,下肢出现酸、麻、胀或疼痛,如同灌铅一般,因而行走乏力,出现跋行,不得不停下来休息。

而当患者坐下或蹲下休息后,症状会逐渐缓解,又可行走,但行走一定距离后症状复现 ,再次引起跛行,如此反复,即为“间歇性跛行。

三、坐骨神经痛

当椎管狭窄使神经根受到压迫时,将出现典型的坐骨神经痛，与腰椎间盘突出症相似 ,下肢疼痛逐渐发生,具有放射性,疼痛由臀部向足背部放射。