跟腱术后怎么康复训练

康复训练：从一个月后去掉石膏开始，分三个阶段进行。早、中期训练旨在松解踝、跟部伤、术后粘连，恢复踝关节伸屈活动度和精细运动调节功能。早期阶段(术后46周)以床上踝关节的非阻抗伸屈功能活动为主。中期(术后15-3个月)应下地走路和进一步功能锻炼，如向前和向后走路、蹬功率自行车、足滚圆木练习等。初下地训练时，鞋跟应适当垫高，以减轻对跟腱的牵张力，待适应后再逐步将鞋跟减低。后期(术后3-6个月)以恢复踝跟肌、腱抗牵拉张力的肌力训练为主，如负重起踵练习、踝背伸抗阻练习等，为重返训练场作最后准备。

缝合术后康复程序

一、早期——屈曲30度石膏固定期（0－4周）

目的：减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习，尽可能避免肌肉萎缩。

（一）、当天：

麻醉消退后，开始活动足趾；如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌（即大腿前侧肌肉绷劲及放松）。

（二）、术后一天：

1 、活动足趾——用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。但绝对不可引起踝关节活动！5分／组，1组／小时。（对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义）

2、股四头肌（大腿前侧肌群）等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。（大于500次/每日）

（三）、术后2天：

1、 继续以上练习。

2、 可扶双拐脚不着地行走, 但只是去厕所但必要的日常活动。

3 、开始尝试抬腿——腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。10次/组，2—3组/日（有可能因石膏托过重无法完成。方法见附录1—图4）。

根据损伤及特点，为使跟腱可以愈合牢固，石膏托一般需戴3-4周左右。固定期间未经医生许可只能进行上述练习，盲目活动很可能造成损伤！

二、中期—活动度及肌力练习期（4—12周）

复查，根据情况由医生于3或4周时将石膏托去短至膝关节以下。除练习时取下，其余时间必须佩带！

目的：开始活动度练习，强化腿部肌力练习，开始负重练习，逐步恢复正常步态行走。

（一）、术后4周：（根据情况由医生决定开始关节活动度练习。）

1 、开始侧抬腿练习，30次/组，2—4组/日，组间休息30秒。（方法见附录1—图5、6。）

2 、 开始踝关节活动度练习：主动地屈伸踝关节，即缓慢、用力、最大限度地绷脚尖和勾脚尖。（无或微痛范围内！因早期组织愈合尚不够坚固，过度牵拉可能造成不良后果。）10-15分/次，2次/日。练习前热水泡脚20-30分，以提高组织温度改善延展性，加强练习效果。

3 、 开始膝关节屈曲练习（因长时间固定膝关节活动度会有所下降，故练习初期可能有疼痛，坚持练习即可改善。）

4 、开始伸展练习（坐位悬吊）：于足跟处垫枕，使患腿完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展。（见附录1—图14）30分/次，每日1次，至患腿可伸直和健侧腿相同为止。

跟腱断裂

5、 开始腿部肌力练习：以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。

练习绝对力量，选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），20次/组，2-4组连续练习，组间休息60秒，至疲劳为止。

（二）、术后5周

1 、开始“滚筒”练习：选一实心圆筒（如酒瓶、易拉罐等），反复练习20分钟，泡脚后坐于椅子上，屈膝患脚踏在圆筒上踩住圆筒来回滚动，逐渐加力并增大活动度，每日1-2次。

2、可扶单拐脚着地行走。

3、 加强各项肌力练习。

（三）、术后6周：去除石膏托

1、 以硬纸板剪成鞋后跟大小，垫在鞋后跟内约3厘米左右，开始扶拐行走，大约2-3天撤掉一层纸板，2-3周内撤完，过渡至穿平底鞋行走。

2 、开始前后、侧向跨步练习。（见附录1—图21、22、23）注意：跟腱处不能有过分的牵拉感！

（四）、术后7周：

1、开始静蹲或靠墙滑动练习，加强腿部力量。

跟腱断裂

（五）、术后8周：

1 、一至二周内力求达到正常步态行走。

2、 加强蹬踏练习的强度，逐渐过渡至附录1—图24、25,并渐增负荷至附录2—图6、7、8、9）30次/组，4组/日。

3 、强化肌力，开始患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习。5分/次，4次/日。

三、后期：（3个月）

目的：强化关节活动度至灵活与健侧相同。强化肌力，改善关节稳定性。恢复日常生活并逐步恢复运动能力。

1、 固定自行车练习，无负荷至轻负荷，跟腱处不得有明显牵拉感。30分/次，1-2次/日。

2 、开始蹬踏练习（见附录2—图12）。

3 、可开始游泳。但绝对避免滑倒！

此期间缝合的肌腱尚不足够坚固，故练习及训练应循序渐进，不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定，并应注意安全，绝对避免再次摔倒！

四、恢复运动期：（3个月后）

目的：恢复运动或剧烈活动。强化肌力，开始跑跳练习。

1、三个月后可以开始由慢走过渡至快走练习。

2、 5-6个月开始提踵练习，双脚提踵逐渐过渡到单脚提踵。

提踵练习——即用脚尖站立，包括双足分立与肩同宽，足尖正向前；“外八字”站立；“内八字”站立三种姿势。以练习不同肌肉及肌肉的不同部分。2分/次，休息5秒，10次/组，2-3组/日。

3、循序渐进！根据自身练习情况逐渐快走—慢跑—快跑—跳。

4 、10-12个月开始恢复运动。

你用很慢的练习方法去试很快就会找到其中的技巧的。注意角度 上的时候135度 下的时候45度 最好在有砖的场地。

轮滑里的平花动作大部分都是用外刃的。所以一定要把握好“外刃”这个概念。

在crazy里尤其明显。斜45°上桩，双脚压外刃，右脚前左脚后（就是LZ所说的前剪），过去桩的时候脚要迅速打开呈外八姿势压外刃（在两个桩的中间位置），同时身体稍微后仰保持重心在桩的正上方（这样可以停的快还有利于的后剪的打开），停下后继续用力压外刃做后剪动作。过去桩的时候再在两桩的中间位置打开呈内八姿势，同时身体稍微前倾。这样一个前剪加后剪就做完了，接下来的就是重复动作。注意外八和内八打开的幅度要大才能站的稳，回的快。LZ可以先用一个桩练习，然后再过排桩。我练了大概一个星期就可以很顺利的过20个桩了，呵呵

希望楼主早日成功哦！

跑步的具体要求和要领：

1、头和肩　

跑步动作要领——保持头与肩的稳定。头要正对前方，除非道路不平，不要前探，两眼注视前方。肩部适当放松，避免含胸。动力伸拉——耸肩。肩放松下垂，然后尽可能上耸，停留一下，还原后重复。　　

2、臂与手　　

跑步动作要领——摆臂应是以肩为轴的前后动作，左右动作幅度不超过身体正中线。手指、腕与臂应是放松的，肘关节角度约为90度。动力伸拉——抬肘摆臂。两臂一前一后成预备起跑姿势，后摆臂肘关节尽量抬高，然后放松前摆。随着动作加快时越抬越高。　　

3、躯干与髋　　

跑步动作要领——从颈倒腹保持直立，而非前倾（除非加速或上坡）或后仰，这样有利于呼吸、保持平衡和步幅。躯干不要左右摇晃或上下起伏太大。腿前摆时积极送髋，跑步时要注意髋部的转动和放松。动力伸拉——弓步压腿。两腿前后开立，与肩同宽，身体中心缓慢下压至肌肉紧张，然后放松还原。躯干始终保持直立。　　

4、腰　　

跑步动作要领——腰部保持自然直立，不宜过于挺直。肌肉稍微紧张，维持躯干姿势，同时注意缓冲脚着地的冲击。动力伸拉——体前屈伸。自然站立，两脚开立，与肩同宽。躯干缓慢前屈至两手下垂至脚尖，保持一会儿，然后复原。　

5、大腿与膝　

跑步动作要领——大腿和膝用力前摆，而不是上抬。腿的任何侧向动作都是多余的，而且容易引起膝关节受伤，因此大腿的前摆要正。动力拉伸——前弓身。两脚站距同髋宽。双手放在头后。从髋关节屈体向前。保持腰背挺直，直到股二头肌感到紧张。　　

6、小腿与跟腱　　

跑步动作要领——脚应落在身体前约一尺的位置，靠近正中线。小腿不宜跨得太远，避免跟腱因受力过大而劳损。同时要注意小腿肌肉和跟腱在着地时的缓冲，落地时小腿应积极向后扒地，使身体积极向前。

另外，小腿前摆方向要正，脚应该尽量朝前，不要外翻或后翻，否则膝关节和踝关节容易受伤。动力伸拉——撑壁提踵。面向墙壁约1米左右站立，两臂前伸与肩同宽，手撑壁。提踵，再放下，感觉小腿和跟腱紧张。   

扩展资料：

一、跑步注意事项：

1、姿势

跑步姿势要合理。上身应挺直并略前倾，双肩放松，双肘自然弯曲，双臂有力的在身体两侧前后摆动。跑步过程中，双足有弹性的全足着地的跑动，步幅无须大，但步频与步幅要基本保持均匀。注意身体重心稳定，不要有大幅度起伏。

2、呼吸

跑步中的呼吸问题很重要。呼吸要有一定节律，用鼻、嘴同时呼吸时，嘴不必张得太大，可将舌卷起，延长空气在口腔里的时间，减少冷空气对呼吸道的刺激。初跑者可采用两步一吸，三步一呼的方式。每一次呼吸要注意尽可能将气体从肺中呼尽，以增大有效的换气量。

3、力量

随着年龄的增长，我们的体力和精神承受能力已经下降到如同悬崖的边缘上了。肌蛋白的减少是随年龄增长而出现的典型病症。在老年人中，由于其肌肉力量的下降和身体极度地虚弱，摔倒和骨折是比较常见的。研究表明：力量训练也能有效地减少老年人摔倒的频率及骨折。

不管什么年龄的跑步者，很少有人努力去锻炼腿部以外的肌肉。但是，在日常训练中，有规律地安排一系列简单的上身力量练习，将有效地提高训练者的跑步能力。目的是提高肩臂的力量和耐力，以及腹部和背部肌肉的力量。通过合理地利用双臂，跑步者的成绩可以提高近12%。不知道利用双臂的普通的跑步者就很不幸，跑步的距离越长，双臂就越疲劳。

增加上臂的力量可通过简单的俯卧撑练习。尽可能地加强跑步的力量，一旦有了一定的耐力基础，加大步幅最简单的方法就是山地跑。有规律的山地跑计划将对日常跑步产生奇效，对比赛成绩更是有显著效果。山地跑可增强跑步者的大腿力量，增强腿部的协调性，更可增强大脑的协调性。

对老年跑步者作用更大。在斯坦福大学的调查结果表明：跑山的老年人的骨质密度比那些没参加训练和参加缺乏刺激训练的老年人的要大得多。

4、速度

对一个跑步者来讲，有很多方法进行速度训练：到田径场上，重复进行各种各样的短距离跑；做速度游戏；从上坡快速地地跑下来；参加比赛等。速度训练对每个人都是可以的，对老年人得作用更大，因为它在保持步态的同时，也保持了人体良好的生物力学结构，而这两者将随着年龄的增长逐渐消失。许多没跑过步的成年人，认为自己只是适应日复一日的以每英里10分钟的速度慢跑，而不管跑的强度和速度，这是不正确的。

参考资料：

跑步中脚是外八的坏习惯可以通过以下方法来纠正：

1 有意识的进行锻炼：在平时站立或走路时，要有意识的纠正自己的姿势，调整重心位置，使脚掌受力均匀。

2 辅助手段：选择一款合适的、减震效果好的跑鞋，或者使用一些具有矫正功能的鞋垫，使得足纵弓及横弓的受力更为均衡，从而改善外八姿势。

3 适当发展肌肉力量：针对股薄肌、半腱半膜肌等肌肉力量不足的问题，可以采取抗阻内收大腿或俯卧小腿拉皮筋的方法来锻炼。同时，适当发展小腿三头肌力量，可以采用负重提踵或负重屈身跳的方法进行锻炼。

以上方法需要坚持练习，同时要有耐心和毅力，才能逐渐纠正外八的坏习惯。

从解剖学的角度来认识一下“外八字”的成因。双脚像芭蕾舞者一样朝外打开的“外八字”可能是髋关节、胫骨或者二者皆外旋过度而导致的结果。最为典型的则是髋关节外旋肌群或髂胫束过紧。

如何纠正“外八字”

首先 ，需要有意识的进行锻炼，平时站立或走路时主动纠正自己的姿势，调整重心位置；第二，辅助手段。正如前文所提及，“外八字”跑姿弱化了足弓的缓冲作用，更易造成足部疲劳，所以对于习惯了“外八字”跑姿的朋友们可能更需要在挑选一款合适的、减震更好的跑鞋上下点功夫了。或者选择一些具有矫正功能的鞋垫，使得足纵弓及横弓的受力更为均衡。第三，也是最为重要的康复训练。我们在前文中分析了“外八字”的成因，即外旋肌群或髂胫束过紧。相对应的办法无法是通过牵拉使得外旋肌群或髂胫束松弛，或是进行一些辅助力量练习使得与之相拮抗的内旋肌群力量得以增强。

1缓解髂胫束综合征：

采用坐姿，一脚平放，另一脚跨到平放脚的膝盖外侧，将弓起的膝盖拉向对侧肩膀，同时保持背部平直，肩膀要朝向正前方。

采用仰躺姿，一脚（以右脚为例）跨到另一脚的外侧，把右脚的脚后跟拉到左脚的膝盖旁，然后用左手把弓起的膝盖往胸部方向扳动。

牵拉胫骨前肌：

身体站直，一脚的脚尖往后方点地，再把脚踝往地面推；或身体站直，一脚的脚尖搁在身后的垫高物体上，再把脚踝往下压。

适当发展股薄肌、半腱半膜肌力量：如抗阻内收大腿或俯卧小腿拉皮筋:

适当发展小腿三头肌力量：负重提踵或负重屈身跳

外八字脚有两种可能，一种是先天性遗传因素。另一种则是在跑步的时候没有注意跑步事项，跑步造成力量不均匀形成了外八字。想要改善这种状态，在平时的时候一定要注意以下三种方式：

一、足内翻练习

这就是跑步前的练习，让自己坐在地面，两条腿同时向前伸展。可以借助弹力带训练，弹力带一端套住脚掌，弹力训练带的另一端用手抓住或者固定在墙壁上。

固定好之后，让自己的足部左右牵拉弹力带做踝关节内翻训练。只有长期的锻炼，在跑步的时候就不会跑出外八字。

二、小腿训练

这种练习方法是让自己的小腿部位更加有力量，因为外八字通常会让小腿外部的肌肉造成紧张的状态，最后就会产生腿部肌肉激活不足的情况。

所以在训练小腿练习的时候要在内八字位置训练提踵，让自己的双脚打开并且与肩同宽，双腿慢慢的弯下持续2~3秒钟，再让双腿慢慢的直起。经过长时间的训练就可以减少小腿外部肌肉力量均匀，更多的是让小腿内侧的肌肉得到有效的锻炼。

三、正确的跑步姿势

这是最关键的锻炼，掌握正确的跑步姿势在跑步的时候就不会显得特别累。在跑步的时候要让蹬腿的力量小一些，这样就不会给腿部造成伤害。

一定要控制跑步速度，也要注意跑步的发力位置，这样就能用正确的方式去跑步，不会让身体重心偏移。

坚持才是最重要的，要做一些腿部的练习动作，并且在平时走路的时候，也要注意自己的走路姿势。只有长时间的坚持下去，才能有效的改善跑步的外八字。

首先你应该要改变站立时的外八，双脚并拢，第二个脚趾对向正前方大脚趾相触，脚后跟相触，膝盖上提，大腿肌肉往内旋转，臀部收紧，尾骨内收，背部挺直，扩张胸腔，肋骨内收，肩膀打开下沉，双臂自然的放在身体两侧，掌心向前，手掌伸直，四指并拢伸直，颈部延伸，下颌内收，让你的大椎向后靠，颈部后侧拉直，让你的百会穴向天花板的方向延长。整个站立体式的感觉要找到，每天坚持锻炼，早晚两次，每次最少坚持5分钟。刚开始锻炼可能会很艰难，但是不要着急，慢慢练，会变好的。当你的站立姿势改变了，跑步的姿势自然就能改变。'

问题，你可以上网搜索瑜伽姿势：山式。 然后里面有什么不懂百度搜，我相信百度很强大的