您好。我左腿髌骨骨折术后100天了，弯曲100度多，蹲不下去。请问我该如何锻炼才能康复

术后6周—3个月

（1）随屈曲角度增大开始坐或卧位抱膝练习屈曲坐位抱腿。

（2）术后4—6周开始直抬腿练习（也可提前练习）。练习时髌骨处稍有疼痛属正常现象，应予以耐受。

（3）勾腿练习。

（4）前后、侧向跨步练习。

（5）提踵练习。

（6）平衡训练仪训练加强本体感觉的恢复。

（7）股四头肌的加强训练。

术后3个月以后

可视骨折愈合情况决定训练方式及强度。

（1）俯卧牵伸。

（2）保护下全蹲。

（3）静蹲练习，随力量增加逐渐增加下蹲的角度。

（4）患侧单腿蹲起练习。

（5）台阶前向下练习。

（6）如有条件，可开始固定自行车练习，无负荷至轻负荷。

（7）专业康复医生的手法治疗。

建议你又不适感，一定要到医院复查，在专业医生的指导下进行康复训练。

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第一：肌力失衡如何造成膝盖疼痛？

举个简单的例子：把生鸡蛋放在手心，握的力量再大，如果力道够均匀，也很难将蛋壳打破；但是把鸡蛋在桌子一角轻轻敲打，鸡蛋就碎了。这就是一侧受力过大，力量失衡造成的结果。

膝关节像鸡蛋一样脆弱，膝盖周围的肌肉必须起到缓冲外界压力、保护关节的作用。如果缺乏正确的跑姿知识或者体能训练方法，就很容易发生股四头肌肉内侧肌和外侧肌的肌力失衡。通常跑者膝痛的典型症状是：股内侧肌变弱，导致髌骨滑动轨迹偏向外侧，造成了膝盖疼痛。

第二：如何改善跑者的肌力失衡问题？

1、深蹲

股内侧肌薄弱的膝痛跑者可以尝试多练习正确的深蹲动作，加强原本薄弱的股内侧肌，将髌骨拉回正常位置。具体动作为：躯干挺直，不要超伸，在下蹲位略微前倾，并不是竖直于地面的；下蹲深度要求大腿上表面平行或者略低于水平面，膝关节可以微微超过脚尖，没必要强求“膝关节不过脚尖”。臀部后伸，像要坐在身后的椅子上一样，眼睛平视。做深蹲一定要避免膝盖内扣的错误动作发生，一旦疼痛就停止练习。

2、弓箭步

弓箭步可作为髌骨疼痛后纠正膝盖两侧肌肉失衡的训练方法。双脚站立与肩同宽，脚尖朝前，一腿往前跨出呈前后弓箭步，手臂放松垂挂于身体两侧，上半身挺拔直立，弯曲双腿下蹲，下蹲时两膝关节角度约为90度，停顿约2秒再恢复弓箭步预备动作。下蹲与上提动作要慢，如果有落地镜，可以对着镜子进行练习，看看自己上半身是否直立、身体是否歪斜；可以从20下一组开始，连续3组。

当你对静态弓箭步已驾轻就熟，可以尝试进阶版的行进弓箭步，原地站立为预备动作，一脚跨出下蹲呈弓箭步，左右脚交替跨步前进；双手可以弯曲或抱头以协助平衡，上半身可以随跨步略为前倾，但要挺起上半身，目光看向前方，不要弯腰或后仰。

3、提踵

身体站直，重复进行垫脚尖的动作。你可以寻找椅子辅助支撑。这个动作你可以在任何时间、地点执行。如果提踵感觉吃力，可以先练习上／下台阶：

上台阶练习：用受伤腿站立，缓慢用健侧腿迈下台阶。开始时用不很高的台阶练习，逐渐增加屈膝的角度，借用镜子控制动作。

下台阶练习：用健侧腿站立，缓慢用受伤腿迈上台阶，使膝关节不超出趾尖，借用镜子控制动作，避免抬高臀部。开始时可以用双手拽住杠子来减轻体重的负荷。

第三：膝盖受伤后康复锻炼的注意事项

1、选择正确的运动量和训练节奏。运动量太大、训练间隔时间太短，肌肉疲劳尚未完全恢复，继续训练将加重疲劳，会引起肌肉劳损，起不到治疗效果，反而会使治疗愈演愈烈，加重病情。

2、注意无痛训练。训练过程中发生疼痛，是出现损伤或加重损伤的信号，所以应予以重视并尽量避免。同时，疼痛可反射性的引起脊髓前角运动细胞抑制，阻碍肌肉收缩，使肌力训练无效。

3、做好详细的训练记录。认真记录自己的训练情况，包括自己训练时对运动负荷的适应能力、训练的运动量是否适合、训练中自己的状况，在训练前后随时测试肌力的进展情况，并根据自己的状况随时调整训练的强度和运动时间等。

4、在进行康复训练的同时，在营养上也要加强，以满足身体所需，多吃一些钙质丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、排骨等，可以加快病情的恢复。要有毅力和恒心，坚持每天进行锻炼，很快就会恢复。

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跟腱炎在康复初期，即使无疼痛感了。也不代表可以运动了，因为炎症组织依然存在，这个时候大部分人走路是没有疼感的，但是跟腱区域如果用手按会有压痛。这个时候你可以通过平躺或者坐姿，然后坐姿脚尖点地很慢的提踵，让小腿肌肉慢慢承受力量，促进血液循环。坚持1个月后无疼痛感不觉得跟腱疲劳。可以根据斯坦福公开课《跑步损伤预防与治疗》，里面有关于跟腱炎提踵的方式！最开始的时候不要按照那个来，如果对于跟腱的强度没有信心，可以采取平地双脚同时提踵的方式，坚持一个月后再站在台阶上双脚同时提踵，再等一个月可以采取单脚的方式。有几个病友已经这样康复了，当然了运动能力是比不上以前的，不知道是心理还是确实是病理性的，毕竟刘翔的前车之鉴谁都知道。切记当你是急性跟腱炎的时候不要做康复运动，这个时候应该少走路或者不要走路，多泡脚，给予跟腱充分的自我愈合时间。慢性的跟腱炎，做康复运动可以帮助你慢慢恢复跟腱强度！采取提踵的方式，坚持3个月后无疼痛感及跟腱疲劳感。之后就可以正常的慢跑，但是一定要循序渐进 ，一旦运动过后第二天觉得跟腱疲劳了，那就需要减少运动距离及时间。在跑步前也可通过骑车进行康复训练，骑自行车对跟腱的压力小，也可以进行骑单车训练。如果在康复初期，无法运动的时候想要保持体形。第一少吃高热量的东西，第二通过局部的运动。仰卧起坐、引体向上、游泳等保持体形。对了，有部分病友跟腱炎的时候可以游泳，但是我本人游泳之后脚会加重不能走路。跟腱炎适合什么运动减肥，这得看个人。