一名患者在门诊就诊,满头疑惑地问道:
医生,我170cm,只有120斤,血脂报告说我血脂高了?不是胖子才患高脂血症吗?我这么瘦,怎么血脂还会高呢?像这样来就诊的患者,在门诊并不少见。
现在就来和大家聊一聊,高脂血症到底和胖瘦有没有关系?高血脂到底是不是胖人的“专利”,瘦人不会患?
首先,我们来看一下高脂血症形成的病因,我们分为继发性和原发性:
高脂血症的病因(1)继发性高脂血症:是指由于其他疾病所引起的血脂异常。可引起血脂异常的疾病主要有:肥胖、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症、肾功能衰竭、肝脏疾病、系统性红斑狼疮、骨髓瘤、多囊卵巢综合征等。此外,一些药物如利尿剂、非心脏选择性β受体阻滞剂、糖皮质激素等也可能引起继发性血脂异常。
(2)原发性高脂血症:是由于单一基因或多个基因突变所致。多具有家族聚集性,有明显的遗传倾向,故临床上通常称为家族性高脂血症。
高脂血症与胖瘦的关系由此可见,人体肥胖只是形成高脂血症其中的一个病因,还包括疾病、药物、遗传等众多因素。所以,肥胖和高脂血症并不是直接等号关系,也并不是大家想象中的:高脂血症就是胖人,瘦人不患高脂血症。不能单纯以胖瘦为标准来判断血脂水平的高低,高脂血症也不是胖人的“专利”。
通俗一点讲,高血脂症状不易反映到身体表面,它是存在于血液中的“肥胖”。
因此,即使瘦人也有患“高脂血症”的风险。只不过,身体肥胖的人患“高脂血症”的可能性更大一些而已,也就是说高脂血症与体形的胖瘦完全没有必然联系,不能用胖瘦来判断血脂的高低。
瘦人血脂往往更危险还需要注意的是,高脂血症患者在短期内不会出现明显症状,加上很多瘦人认为自己不存在血脂升高的问题,在饮食和生活方式上无节制,也不定期做血脂的体检,忽略了血脂的威胁,导致症状出现后可能比别人更加严重。
血脂检查应定期进行因为高脂血症本身无任何症状,体征也较少,因此仅靠临床征象难以发现高脂血症,需进行血液化验方可确定。
瘦人也会血脂高
引起胆固醇升高可能有外因和内因两方面。饮食因素是外因,也就是吃了胆固醇含量高的食物。而内因主要是指人体内合成的胆固醇升高,或者体内胆固醇代谢出了问题,尤其是低密度胆固醇代谢异常。 对于由外因引起的高胆固醇,合理控制饮食、减肥是很有效的方法。但有些人很瘦,吃的也还算健康,检查发现血脂却很高,这就很有可能就是内因出了问题,往往与患者的代谢有很大关系。所以,那种认为只有胖人才会血脂高的观念是不正确的。不管胖瘦,如果人体血管里的坏胆固醇越积越多,就会有罹患心脑血管疾病的危险。
低密度脂蛋白说明你的血脂偏用饮食营养调理的方法,平时少吃油腻甜的食品,多吃蔬菜、水果,适当的运动。多吸收植物蛋白,动物蛋白则少接触。
低密度脂蛋白高者的饮食
1.节制主食。体重超重或肥胖者尤应注意节制。忌食纯糖食品及甜食。
2.多食用鱼类(尤其是海产鱼类)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白,而
饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。
3.控制动物肝脏及其它内脏的摄入量,对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。
4.用植物油烹调,尽量减少动物油脂摄入。
5.多食用蔬菜、水果、粗粮等,保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。尤应多食
用含尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B6等丰富的食品。
6.已发现许多食品具有降血脂作用:
(1)大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,对防止动脉硬化有利。
(2)茄子:茄子在肠道内的分解产物,可与过多的胆固醇结合,使之排出体外。
(3)香菇及木耳:能降血胆固醇和甘油三酯。据研究,其降胆固醇作用,比降血脂药
物安妥明强10倍。
(4)洋葱及海带:洋葱可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质
沉着也有一定作用。
(5)大豆:研究人员发现,每天吃115克豆类,血胆固醇可降低20%,特别是与动脉
粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。
(6)茶叶:茶能降血脂,茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区。
(7)鱼类:鱼中含大量高级不饱和脂肪酸,对降血胆固醇有利。渔民冠心病发病率低
于内陆居民,就是证明。
瘦人患上高血脂很可能和遗传或者疾病等自身原因有关。 饮食方面的因素, 瘦人经常吃脂肪含量较高的食物,摄入过多的胆固醇,从而引起高血脂。 胆固醇含量高的食物,例如炸烧烤食品 ,甜食 ,动物内脏、蛋黄、奶油、黄油,腌制食物 等。
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