身材比较瘦的糖尿病患者，可以通过跑步来降血糖吗？

是否“只通过运动”来降糖还得明确自己属于哪一种糖尿病、病情的严重程度是必要的，因为并不是每一种糖尿病通过控制饮食和加强运动就能把血糖给压下去的。就拿很典型的一型糖尿病来说，如果脱离了药或注射胰岛素的作用，血糖可能还是不能维持正常，甚至运动起来还会让情况变得更严重。

首先弄清楚胰岛素的效果比较关键。胰岛素是我们体内唯一能降糖的激素，那糖尿病和高血糖肯定就会找上门来。胰岛素的作用就好比是一把开启血液中葡萄糖通往细胞的大门的钥匙，如果感知血液中葡萄糖含量多了，它就会让血液中的葡萄糖通往细胞提供能量，不仅能让身体获得能量，也能降低血液中的血糖浓度。

胰岛素的另一个效果是：增加脂肪、糖原的储备，减少脂肪、糖原的消耗，如果说短时间内有较多糖分，细胞无法利用完，它们就会在胰岛素的效果下转化为糖原存放起来，糖原不升高血糖，它们可以在血糖较低时再次转化为葡萄糖提高血糖。

引起糖尿病的原因有很多，如大部分二型糖尿病是因为胰岛素抵抗，胰岛素无法有效作用于细胞，造成胰岛素的效率较低，他们的胰岛依旧能发挥功能，只是没那么有效率，所以二型糖尿病患者可以在医生的指导下看是否能停止服药，通过饮食控制和运动来共同调节。还有部分属于胰岛素敏感度下降，比如胰岛素感知血糖变化的阈值提高了，本来应当释放胰岛素，但他们的胰岛素是觉得没有必要，这样的朋友也可以通过服药，运动和控制饮食来共同调理。

但比较典型的一型糖尿病患者大多是因为胰岛细胞受损引起的，胰岛细胞受损后无法再生，所以无法再正常分泌胰岛素，既然胰岛素的功能都没了，即便再多运动，血液中的葡萄糖也没有进入细胞的好办法，最终对血糖的调节也不会有多大效果。所以对于一型糖尿病患者来说，最好的办法就是找回胰岛素的功能，所以大部分患者都会选择注射和人体胰岛素相似的猪胰岛素代替，它们在体内能发挥和原本人胰岛素相似的效果。有了代替的胰岛素，运动起来血液中的葡萄糖才能更有效地运输到细胞中，多余的糖分才会有效地转化为糖原存放起来。

有不少患者早期没有发觉自己是一型糖尿病，知道自己血糖高，知道自己一天天瘦，想要通过少吃糖或者多运动的方式来改善，结果可能是每况愈下，并未改善，身体依然暴瘦下去。因为没有有效胰岛素的分泌啊，血液中的葡萄糖无法得到有效利用，细胞无法获取能量，新陈代谢还要继续下去，那大脑只能命令分解储备能源脂肪或者蛋白质来提供能量，身体自然会一天天瘦下去，如果你还要大量运动，那能量的消耗只会更快，人只会更瘦。

所以糖尿病患者如果发觉自己突然瘦得很快，那也是很危险的，一定要检测血糖，看看是不是血糖没有控制好的缘故，胰岛素的效果有问题的时候，身体无法有效获取葡萄糖，大量分解脂肪和蛋白质的时候，肯定会暴瘦。

　　瘦的人也会得糖尿病

　“大夫，我这么瘦为什么也会得糖尿病呢”这是在门诊中经常听到的疑问。糖尿病常被认为是胖人的病，其实这并不绝对。虽然肥胖是糖尿病的危险因素，但瘦人也不代表就进了“保险箱”。

　虽然糖尿病的发病原因至今尚未完全搞清楚，但目前可以肯定的是，引起糖尿病的基本原因有两个：遗传因素和环境因素，肥胖只是环境因素中的一种。我在临床上发现，“瘦糖友”多为1型糖尿病患者，而2型糖尿病则“有胖有瘦”，这是因为超重或肥胖的人，出现代谢紊乱的可能性更大。一般来说，瘦人得糖尿病多是由于胰岛素分泌“绝对”不足所致。胰岛素缺乏，人体不易储存能量，身体也不容易发胖。此外，现代社会节奏快，工作和心理压力大，极易导致体内胰岛素代谢紊乱。在此作用下，清瘦型的人也有可能患上糖尿病。

　既然糖尿病不是胖人的“专利”，那么，哪些瘦人风险更高呢主要有：

　1有糖尿病家族史。糖尿病具有一定的遗传性;

　2向心性肥胖或“隐性肥胖”的人。他们看上去不胖，但肚子上的脂肪却很多。体质指数看似正常甚至偏低，但内脏脂肪含量却过高，这类人需尤其警惕，更应注意监测腰围、腰臀比;

　3有巨大儿生产史的女性。很多孕妈妈营养过剩，胎儿过大，这不仅加大了产妇分娩时的困难，而且也增加了产妇日后患糖尿病的危险。怀孕期间要注意检测血糖，做到营养均衡最重要，并非吃得越多越好;

　4患有多囊卵巢综合征的育龄女性。多囊卵巢综合征与内分泌激素代谢紊乱有一定的关系，而这也会增加患糖尿病的风险。

　生活中，瘦人与胖人的糖尿病管理略有差异。消瘦的糖尿病患者要适当增加碳水化合物、蛋白质的摄入比例，运动量方面也要根据实际情况调整。药物治疗上，建议根据患者的胰岛功能、血糖波动以及兼顾体重等方面，选择适合自己的降糖方案，因为有些胰岛素或降糖药物，会对体重产生一定的影响。

高血糖

相信大家接触的比较多，

一般会伴 有糖尿病或者高胰岛素血症 ，

它是慢性疾病的重要代表之一， 跟肥胖的关系非常密切 ；

而低血糖大家可能接触的比较少一点，但是不要认为它离我们很远！

当发现自己出现头晕、头痛、面色苍白、视觉模糊

你很有可能患上了低血糖！

一般正常的 空腹血糖为39～61毫摩尔/升 ，

当血糖高于111毫摩尔/升，属于高血糖；

当空腹血糖低于28毫摩尔/升，属于低血糖 。

血糖高了不好，

低了更是容易出人命！

其中的一部分，会转变为糖原存储在肝脏和肌肉。

在吃完饭之后，是不是感觉很有劲了？其实是食物转化为能量。

主要是在胰岛素的作用下，以肝脏和脂肪细胞作为主要生成脂肪的器官，将大量的糖分转化为脂肪储存起来。

为什么越来越胖？

因为摄入过多的能量了！

血糖的重要作用就是维持我们细胞的能量供应。

尤其大脑对于糖和氧气的需求量非常大，

日常吃穿住用行，

无时无刻不跟血糖有关系！

既然血糖是维持能量供应的，就像 汽车 的汽油一样，也是有用完的时候，这时候就需要不断的去加油，保持油箱的汽油是足够的。

而 血糖被身体的细胞组织利用之后，会逐渐降低，这时候就需要动用血糖的"后备箱"，这个便是 肝糖原。

多数情况下，摄入食物后，至少3－5小时，不会出现饥饿

因为肝脏会一直缓慢的释放肝糖原到血液中，血液一直能够保持血糖供应，自然不会饥饿 了，细胞也不会没能量。

同样的一仓库糖原，人家一顿饭能够存储一大间房的肝糖原；

而低血糖人群，一餐只能存储一小间房的肝糖原。

这样没过多久，血液中的血糖来源逐渐枯竭， 形成低血糖了；

如果没及时补充糖，便会晕倒。

节食也无法给肝脏补充充足的糖原，所以节食也容易出现低血糖！

很多姑娘为了达到减肥效果，晚上选择不吃或者辟谷，这样固然能够达到清肠的作用，看到体重称上的数值刷刷的往下降。

但是同样也容易导致血糖的持续低下，以及肝糖原的储备不足。

而且对于我们的大脑和身体其他的细胞是非常不利的，

因为没有血糖供应能量，细胞的功能受到抑制，甚至出现死亡。

所以， 经常节食的人反应力、记忆力、精神面貌等都不是很好，还会感觉没什么劲儿 ！

有些人吃饭速度特别快、狼吞虎咽、暴饮暴食，吃饭的时候基本不咀嚼，直接吃进肚子，等自己觉得饱了的时候，基本上已经吃撑了。

这种情况就特别容易导致低血糖，

由于肝脏血糖供应不足，

——所以经常出现饥饿 ；

——而饥饿的产生又会刺激食欲，大量的摄入食物；

——大量地摄入食物之后，又会把我们的胃撑大，可以装填更多的食物。

以此形成恶性循环。

对于低血糖，营养师给出几点建议：

比如 粗粮、杂粮、蛋白含量高的食物 。

而 高热量、高升糖指数、高血糖负荷的饮食，尽量少吃 。

这样能够 让血糖缓慢释放，保持血糖可以持续更长的供应时间 。

不能一直忙着工作，不吃饭；

三餐定时定点 ；

吃饭速度慢一点 ， 防止暴饮暴食，引起血糖骤升骤降，损伤胰岛素的功 能。

比如巧克力、糖果等，

当自己感觉到头晕饥饿，脸色发白或者出汗比较多的情况，可以补充一些。

比如活性蛋白、B族维生素、三酯类和多糖类营养物质；

饮食上面可以多摄入一些蔬菜。

这些方法可以促进我们肝脏的代谢解毒，维护肝脏正常的功能。

同时摄入大量的蔬菜，也可以缓解血糖过高问题。

促进肝糖原的代谢和重新补给，对于肝脏功能的激活有比较好的帮助，还可以增加肝脏糖原的储存量。

熬夜对肝脏的损伤是非常大的，前一天晚上熬夜比较晚的话，第二天眼睛会不太舒服、比较涩，其实这个就是肝脏功能代谢跟不上的表现。

因此充足的睡眠是有必要的。

在运动减肥的过程中，

有一些人会出现运动性低血糖问题。

是由于肝糖原的储存量不足，导致没有办法维持长久的血糖供应。

运动性低血糖，严重的情况下会致命的。

所以如果以前没有健身习惯，或者现在正准备通过运动达到一定的减肥效果，

在运动的时候，你的身边一定要备有运动饮料 。

千万不要觉得饮料里边热量比较高，会不会影响到这一次的锻炼成果！

减肥的效果后面可以再补上，但是生命停止了，没有什么可以换来的。

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