很瘦的人得了脂肪肝是怎么回事？要怎样治疗呢？

      很瘦的人得了脂肪肝是怎么回事？要怎样治疗呢？

大多数人都认为是干细胞里的脂肪堆积过多，造成肝细胞的病变，一般情况下与肥胖有关，脂肪肝也威胁着越来越多国人的生命健康。但是殊不知在日常生活中很多偏瘦的人也可能是会患有脂肪肝,脂肪肝是属于可逆性疾病，主要通过及时的治疗是可以治愈的。

您好，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。多见于比较肥胖的人，但瘦的人也是可以得的，比如经常喝酒的人可能会得酒精性的脂肪肝。

轻微的脂肪肝一般不需要用药治疗，只需要调整饮食结构，尽量清淡为主，多吃蔬菜，另外要加强运动，戒烟戒酒。假如脂肪肝已经引起肝功能的轻微受损了可以考虑服用护肝片进行调理。必要时专科就诊。希望我的回答对你有所帮助。

脂肪肝是肝脏的脂肪堆积，认为是与身体肥胖、高血脂有很大关系的，会出现了肝脏部位不舒服、厌食、食欲不振，需要尽早治疗，需要多跑步，多锻炼，促进肝脏脂肪代谢，这样就可以好转的。

瘦人也是会得脂肪肝，主要是由于脂质代谢紊乱而导致，这种情况要通过保肝治疗来改善脂质代谢功能。有些瘦人是由于长期饮酒，导致营养不良，出现形体消瘦，最终产生酒精性脂肪肝，所以说并不是肥胖的患者，才会引起脂肪肝。

而瘦人如果有脂肪肝往往病情会比肥胖的脂肪肝还更重，所以一定要重视，这就需要定期到医院体检，检查肝功能、血脂以及肝脏彩超等等情况，如果出现肝功能异常，就要选择一些抗炎、保肝、降酶的药物进行治疗。

脂肪肝一定要及时重视，即使锻炼，注意饮食一定要清淡。

　　这个跟胖瘦没有必然的联系，病因很多种，以下资料，以供参考：

　　脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常

　　脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

　　脂肪肝的病人多无自觉症状，或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎，应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率，但确诊仍有赖于肝穿活检。肝掌和蜘蛛痣

　　临床检查，75%的患者肝脏轻度肿大，少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。

　　主要病因

　　脂肪肝多发于以下几种人：肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。

　　一、大脂滴性脂肪肝的病因有：

　　①营养性：儿童恶性营养不良症（forashiorkor)胃肠道疾病、胰腺疾病、肥胖、肠道旁路术和长期胃肠外营养等。

　　②代谢性：糖尿病、半乳糖血症、糖原沉积病、果糖不耐受症、肝豆状核变性、酪氨酸血症、高脂血症、无β脂蛋白血症、Wolman病、脂膜炎等。

　　③药物性：包括乙醇中毒、长期应用肾上腺皮质激素或肝毒素类药物。

　　④病毒感染性：包括丙型和戊型病毒性肝炎和其他全身性病毒感染性疾病。

　　⑤隐匿性：在上述病因中尤以糖尿病、肥胖与乙醇性脂肪肝为最多见。糖尿病与肥胖患者肝穿刺病理学检查约60%～90%可发现不同程度的脂肪肝。

　　二、小脂滴性脂肪肝的病因有：

　　急性妊娠脂肪肝、Reye综合征、四环素性脂肪肝、牙买加呕吐病、丙戊酸（val-

proate)中毒、先天性尿素循环酶缺陷、乙醇中毒和胆固醇脂沉积病等，其中尤以妊娠脂肪肝、四环素性脂肪肝及Reye综合征最常见。

　　三、脂肪肝的形成常有以下几类原因。

　　1．

酒是祸首，长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。

　　2．

长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多。

　　3．

肥胖,缺乏运动，使肝内脂肪输入过多。

　　4．

糖尿病。

　　5．

肝炎。

　　6．某些药物引起的急性或慢性肝损害。

　　编辑本段发病机制

　　食物中脂肪经酶水解并与胆盐结合，由肠黏膜吸收，再与蛋白质、胆固醇和磷脂形成乳糜微粒，乳糜非酒精性脂肪肝发病机制

　　微粒进入肝脏后在肝窦库普弗细胞分解成甘油和脂酸，脂酸进入肝细胞后在线粒体内氧化、分解而释出能量；或酯化合成三酰甘油;或在内质网转化为磷脂及形成胆固醇酯。肝细胞内大部分的三酰甘油与载脂蛋白等形成极低密度脂蛋白（VLDL）并以此形式进入血液循环。

　　下面介绍的18条措施，在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的：

　　1、绝对禁酒。

　　2、选用去脂牛奶或酸奶。

　　3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。

　　4、忌用动物油；植物油的总量也不超过20克。

　　5、不吃动物内脏（即下水、下货）、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。

　　6、忌食煎炸食品。

　　7、不吃巧克力。

　　8、常吃少油的豆制品和面筋。

　　9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。

　　10、吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克。

　　11、山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。

　　12、每天摄入的盐量以5--6克为限。

　　13、葱、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。

　　14、经常吃鱼、虾等海产品。

　　15、降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。

　　16、晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。

　　17、每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升代茶饮。

　　18、如果肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用。

由于大家生活水平提高，膳食结构与生活方法产生较大变动，脂肪肝已变成普遍肝脏疾病之一。据介绍，非是全部脂肪肝全是肥胖型，肥胖型很有可能占70%至80%，也有20%至30%归属于脂肪分解酶型。瘦的人也可能的脂肪肝，因为酯代谢异常，有可能会发生人体脂肪在肝部中沉积，进而造成脂肪肝。除开肥胖症之外，脂肪肝还与缺乏营养、长期性饮酒、内分泌代谢要素、药品危害及生物因素等相关。

营养缺乏症要素：如肥胖病或是短时间重量发生显著改变、严重贫血、缺乏营养等，都可以造成脂肪肝的发生。长期性饮酒：酒类里的酒精会让肾脏功能导致损害，危害肾脏功能，促使脂肪堆积在肝内，从而产生脂肪肝。内分泌代谢要素：如高血脂、糖尿病患者、甲状腺功能亢进及甲功减低等，也可能会引起脂肪肝。药品危害：如唑来膦酸、他莫昔芬、丙戊酸钠等药品，长期性运用也是有一定的可能引起脂肪肝。生物因素：依据研究发现，一部分丙肝、肝炎病毒感柒，也可以造成小泡性和大泡性肝脏细胞脂肪变性。不管瘦胖，都可能会有脂肪肝，最好病人应就诊查验，明晰实际的发病原因。

瘦子得脂肪肝关键主要是因为肌少症，肌少症又被称为肌肉组织损耗症，要以脂肪率降低、肌力下降和肌功能减退为基本特征的综合症。慢性肝炎尤其是酒精性肝炎和肝硬化腹水，病人一般体现为削瘦、肌肉降低和功能减退，这类肌少症的存活率明显小于无肌少症病人。肌少症和非脂肪性肝炎脂肪肝存有一些相同的发病基本，是是非非脂肪性肝炎脂防肝脏疾病产生和进步的独立性风险源，如高胰岛素血症，系统化炎症现象和维生素欠缺等，全是肌少症的和非急性肝损伤的一同致病因素。

可是瘦子发生脂防肝脏疾病，造成肝硬化腹水或是肝衰竭的可能要远高过胖人，因此瘦子得脂肪肝比胖人得脂肪肝比较严重。平常留意操纵高热量食物，增强体质。做肝功能检查都是必需的，这也许与比较少的活动有关系。另一方面，必须清除乙肝病毒的可能，乙型肝炎病毒的活动会造成脂肪肝的产生，必须主动操纵乙型肝炎病毒。

肥胖者、嗜酒者、喜荤者、年长者、少动者这些不良现象的人群患上脂肪肝的几率非常大的

脂肪肝分为酒精性和非酒精性两种，调查发现，酒精性脂肪肝，虽然存在地域差异，但发病率呈增长趋势，且有年轻化和女性化倾向。特别是一些80后患者，饮酒过度是他们患病的主要因素。

不知道你身边有没有一个看上去很瘦，但是动一下就气喘吁吁，甚至去医院检查还有脂肪肝这些问题的朋友。如果你身边有就要注意了，他们气喘吁吁不是体质差什么的，而是隐形肥胖，这甚至比我们普通的肥胖要更加危险和需要注意！

所谓的隐形肥胖，是指身材看上去匀称很瘦，但是肝、胰、胃、肠道等内脏周围和内部已经堆积了不少脂肪组织的一种肥胖，简单来说如果体重不超标但是体脂超标了就是隐形肥胖。而且因为这种肥胖是内脏脂肪堆积在腹腔内，但是肉眼不明显所以容易被人忽视，也有“最危险的肥胖”的说法。

隐形肥胖主要是因为内脏脂肪高造成的，所以他们的心脏动脉会更容易受到损害，导致心脏病发生。消化系统脂肪也更容易进入消化系统，后果轻微的就脂肪肝，严重的还会代谢紊乱，引发不育不孕。但这一切发生了，很多人都觉得自己很瘦，只是身体不好，体质不好，还要给自己补身体，多喝汤水！营养品！完全错误！

脂肪肝最常见的原因是体内脂肪的过度堆积，也就是我们通常说的“胖”。但的确也有“瘦人脂肪肝”的存在，比如长期吃不饱饭的营养不良患者，这在灾荒时代最为常见，不过现在也有因为过度减肥（或各种原因的厌食症）而引起营养不良的病态情况。

为什么营养不良也会导致脂肪肝呢？因为我们人体的肝脏是一个巨大的化工厂，很多化学反应都在肝脏里面进行，其中包括脂肪的制造。正常情况下，肝脏制造出来的脂肪要同载脂蛋白结合在一起，然后被运到肚子里、大腿里的脂肪组织里储存起来。

因此，载脂蛋白就好比运输脂肪的大卡车一样。在严重营养不良的时候，人体蛋白质的缺乏，让这些载脂蛋白数量严重不足，于是就没有了把脂肪运出肝脏的大卡车了。这样，脂肪就会沉积在肝脏里面，形成了“瘦人脂肪肝”。

有些偏瘦的人可能不喜欢吃肉，蛋白质就可能缺乏，从而导致极低密度脂蛋白合成减少，这样就会导致从肝脏转运甘油三酯发生障碍，脂肪就会在肝脏堆积，引起脂肪肝。有些偏瘦的人经常喝酒，这也是导致脂肪肝的一个原因。

减肥过快的人也容易患上脂肪肝，例如“辟谷减肥法”、“饥饿减肥”等，体重在短期内迅速降低，脂肪“运出”速度过快，超过身体的代谢能力，脂肪就可能“沉积”到肝脏，导致脂肪肝。