什么是胰岛素抵抗？厉害吗？本人很胖。

胰岛素抵抗就是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。

肥胖(是导致胰岛素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖；这主要与长期运动量不足和饮食能量摄人过多有关，2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖)、长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。

空腹胰岛素是反映人群胰岛素抵抗的一个较好的指标。在血糖水平正常或升高的人群中，空腹胰岛素水平增高表明胰岛素抵抗的存在。

会的，多囊患者如果不及时治疗的话引起胰岛素抵抗的几率是很大的。

中药治疗多囊的效果是最好的。中医对于多囊的病因非常明确。再中医属于不孕和闭经 范畴。主要是肝脾肾3个脏器出现问题导致的，肾主生殖，肾虚了表现在女性身上就是排卵不好甚至是不排卵，进而会导致不孕。往往多囊患者会出现月经不调，女性的月经是与肝脏脾脏有关心，再中医上讲，脾不生血，主统摄，当女性的脾虚后会引起生血不旺，表现月经量少，进而拖期后拖。随着病情的发现就表现不来月经。不来月经。跟肝脏也有关心，肝主藏血，肝淤了就藏不住血，等到该来月经了无血可惜啊。中医治疗多囊，首先要根据病因，补肾健脾化瘀，辩证论治。这样才能彻底治疗好多囊。

        脂肪肝，这个词语乍一听就像是一种只有肥胖者才会有的疾病。但事实却并不是这样，脂肪肝可不挑人哦，它会在不经意间悄悄地侵入任何人的身体，包括那些体型偏瘦的人！而且，瘦人的脂肪肝可能比胖人更危险，因为他们往往没有明显的症状和警示，容易忽视自己的身体状况！

那么，为什么看起来不胖却有脂肪肝？瘦人脂肪肝会更危险吗？下面，我就来为大家揭开这两个问题的真相，让你对脂肪肝有一个更深入的了解，从而更好地保护自己的健康。一起来看看叭！

首先，我们还是先来了解一下为什么看起来不胖的人却有脂肪肝吧：

这是因为对于脂肪肝，它其实并不是一种独立的疾病，而是由于各种原因导致的肝细胞内脂肪堆积过多的病理改变。也就是说，任何人都有可能发生脂肪肝，即使是看起来不胖的瘦！

那么，为什么瘦人会有脂肪肝呢？这主要还是和以下几个因素有关：

①：饮食不均衡

饮食算是影响脂肪肝发生的重要因素了。比如我们经常吃一些高糖、高脂、高热量的食物，像甜食呀，油炸食品或者肥肉等等，都会使得体内多余的能量转化为脂肪，在肝细胞内堆积起来。

又或者，如果我们为了减肥而过分节食、快速减肥，就会使得体内的脂肪代谢发生紊乱，导致脂肪在肝内沉积。因此，即使一些人看起来很廋体重不高，但如果饮食不合理，也是很容易患上脂肪肝的！

所以，在平时我们就应该保持饮食均衡和适量，平时就多吃一些富含维生素、纤维素等营养素的新鲜水果和蔬菜，要少吃动物内脏、油炸食品、甜点等高胆固醇和高卡路里的食物。这样才能保持身体健康，预防脂肪肝的发生！

②：酗酒

要记住，喝酒的坏处是远大于好处的，而长期大量饮酒亦是导致脂肪肝的重要原因之一！酒精在进入人体后，会经过肝脏的代谢，分解为乙醇和乙醛。而乙醛是一种高活性的化合物，它会干扰肝细胞的正常功能，抑制脂肪的氧化和分解，增加脂肪的合成和积累！长期下去，就会导致大量的脂肪在肝细胞内堆积，自然而然就会形成脂肪肝。

另外根据国外加州大学研究中心的数据统计，每天饮酒超过80-160克，则酒精性脂肪肝的发生率增长5-25倍。而且，酒精性脂肪肝不及时治疗，还可能发展为更严重的酒精性肝炎和肝硬化。提个醒哈，这种患者发生肝癌的风险是特别高的哦！

反正我觉得，酗酒这样的行为是非常可怕的，还是该尽量避免或减少饮酒，保护我们的肝脏。而如果已经患有酒精性脂肪肝，最重要的治疗措施就是戒酒，并注意营养支持和药物治疗！

③：基因因素

对于这一点确实也是不能够忽视的。一部分人即使体重正常，也容易患上脂肪肝，这也有可能是因为他们的基因决定了他们在肝脏中积累脂肪的倾向。

根据中国科学院研究发现，就目前已经发现的一些与脂肪肝相关的基因变异，例如PNPLA3、TM6SF2等等之类，这些基因变异会影响肝脏中脂肪酸的合成、分解、转运和氧化等过程，从而导致脂肪在肝细胞内堆积。另外，一些基因变异还会影响胰岛素信号通路，导致胰岛素抵抗和糖代谢紊乱，进而加重脂肪肝的发展！

所以说，了解自己是否存在脂肪肝相关的基因变异，对于预防和治疗脂肪肝也是很有意义的哈。那么如果确定自己有这样的基因变异，就应该更加注意控制饮食和锻炼身体，避免过多摄入或制造脂肪。同时，也要定期检查肝功能和血糖水平，及时发现并治疗可能出现的并发症！

综上所述，导致瘦人有脂肪肝的原因有很多，但主要还是由于他们的生活方式或身体条件影响了正常的脂类代谢。所以，我们不能单纯地以体重来判断是否有脂肪肝的风险，而要从多方面去注意自己的身体健康！

接下来，我们再来看看瘦人的脂肪肝会比胖人更危险吗？

答案是很有可能的哈，虽然一般来讲，轻度的脂肪肝并不会对我们的健康造成太大影响，只要及时调整生活方式和饮食习惯，就可以恢复正常。但如果不加以重视和治疗，脂肪肝就有可能发展成为更严重的疾病，如脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、甚至是脂肪性肝硬化和肝癌。

而对于那些体型偏瘦的人来说，由于他们往往没有明显自觉症状，像体重增加或者高血压啥的都不会太注意，所以往往很容易忽视自己的身体问题，延误诊断和治疗。而且，由于他们体内没有足够的能量储备和抵抗力，一旦出现并发症或感染等情况，就更难恢复健康！这就很有理由说明瘦人的脂肪肝会比胖人更危险。

因此，在这里也再提醒大家，无论你是胖是瘦，请注意预防和检查自己是否有脂肪肝的隐患，并及时采取措施改善自己的身体状态。

最后，希望以上文章能够帮助你认识到瘦子会得脂肪肝的原因以及它的危害呀！同时也祝愿你和家人们都能健健康康每一天！

胰岛素抵抗是导致代谢综合征和2型糖尿病的主要原因之一，简单来说就是人体对胰岛素产生了一定的抗性，导致机体对于胰岛素不敏感，正常剂量的胰岛素对人产生的效应远远低于没有胰岛素抵抗的人群。

在正常情况下，一般食物经过相关器官消化后，大部分都会转化为葡萄糖，然后胰岛素与细胞中的受体结合，使葡萄糖进入细胞来维持人日常获得所需能量。但发生胰岛素抵抗后，造成胰岛素与受体无法结合，最终导致葡萄糖不能进入细胞而滞留在血液中。

随着体内血糖升高，胰腺茁细胞又会分泌更多胰岛素，最终陷入死循环造成胰岛素血症。当然胰腺茁细胞如此“努力”的分泌胰岛素也会累的，疲惫衰竭后的胰腺茁细胞会不再具有分泌胰岛素的功能，从而导致胰岛素分泌不足，发生典型的2型糖尿病。

日常生活中，我们身边的亲朋好友去做身体检查，明明是很瘦的人，却也会出现脂肪肝，而且不是一个两个的瘦子会这样，这是为什莫呢？

近期有相关研究对此作出了解释：

01

环境（饮食）因素

研究中指出，摄入过量的果糖、精制碳水化合物、含糖饮料、饱和脂肪和动物蛋白，是NAFLD发展的主要因素。胆碱通常在动物性食物中含量更高，长期吃素食的人可能更易缺乏胆碱。有研究指出，胆碱会改善肝损伤，但胆碱缺乏42天就会导致男性和绝经后女性出现明显的肝功能障碍。

饮酒和吸烟也可能与NAFLD有关。饮酒量（即使是少量饮酒）和吸烟不仅与心血管疾病和癌症的发生风险增加有关，还和NAFLD患者的生存率和肝纤维化恶化有关。

02

遗传因素

虽然肥胖是NAFLD最强的独立危险因素，但遗传因素也是NAFLD的重要危险因素之一，其中最主要的是PNPLA3（含patatin样磷脂酶域3）基因突变。此外，与脂肪营养不良相关的基因突变有PPARG（过氧化物酶体增殖物激活受体γ）、LMNA（核纤层蛋白A/C）、LIPE（激素敏感性脂肪酶，hormone-sensitive lipase）等也会导致NAFLD和肝纤维化。

03

胰岛素抵抗

如上所述，吃过多的果糖和碳水化合物等食物可能会间接导致肝脏产生胰岛素抵抗，从而促进NAFLD的发展。此外，肝脏PEMT的表达较低，以及脂肪营养不良等情况都与胰岛素抵抗有千丝万缕的联系。

04

内分泌改变

瘦人NAFLD可以在内分泌紊乱的情况下进展，通常和激素相关的代谢改变有关，如甲状腺功能亢进也可能引起NAFLD。

05

其他因素

瘦人患NAFLD的其他潜在因素还包括，肠道菌群失调、肠外营养、营养不良和与脂肪生成有关的药物（specific steatogenic medications）等。此外，各个因素之间也会相互影响。

下面谈到治疗：

对于瘦人患NAFLD，治疗方法通常和肥胖NAFLD患者相似，其中改变生活方式和减轻体重至关重要。有研究指出，仅减少5%的初始体重就会导致75%的NAFLD个体得到缓解；体重减轻5%，就可显著改善谷草转氨酶和谷丙转氨酶水平、以及肝脏脂肪变性和肝脏的硬度。

瘦人患NAFLD和NASH的情况并不少见，这可能和多种因素有关。了解患者的绝经状态、遗传因素、饮食因素（尤其是添加糖、精制碳水化合物和饱和脂肪/胆固醇的摄入）、胆碱缺乏和饮酒模式等，可能对评估瘦人患NAFLD风险具有价值。了解NAFLD在瘦人中的长期后果以及进展为NASH的速度和严重程度，对于制定精确的治疗策略也很重要。

总之，治病不如防病。