骨折术后如何进行功能锻炼？

临床上经常有这样的情况，同样的骨折，同样的医生做手术，恢复的效果却千差万别。其中很重要的原因就是骨折术后的功能锻炼没有跟上。功能锻炼对于术后恢复起着重要作用。常可分为以下几阶段进行锻炼，对于孩子骨折宜在家长监督和指导下进行。

第一阶段：骨折炎症消退期功能锻炼。

患处局部肿胀、疼痛、大都术后辅以石膏或其他外固定，软组织正处于修复阶段，功能锻炼的目的是促进血液循环，使肿胀早日消退，防止肌肉萎缩和关节粘连。此期功能锻炼的主要形式是使患处肌肉做舒缩活动。上肢骨折患者可作握拳、提肩活动，握拳时使整个上肢肌肉用力，而后放松，活动肩关节时要用另一只手托住患肢的前臂作肩关节的环行活动。下肢骨折患者可做股四头肌收缩动作，使整个下肢肌肉用力后再放松，但不一定使膝关节屈曲。踝关节骨折患者可作一些足趾背屈动作。

第二阶段：骨痂形成期功能锻炼。

患肢肿胀消退，局部疼痛逐步消失，软组织损伤已渐修复，部分患者己拆除外固定，骨折断端部分纤维连接并在逐渐形成骨痂，骨折的部位日趋稳定。此期锻炼的形式除继续进行患肢肌肉的收缩活动外，可在医生的指导下，逐步进行骨折附近的关节功能锻炼；上肢骨折患者除做握拳、活动肩关节动作外，还可作一些主动性的关节伸屈活动，如活动腕关节、肘关节，整个上肢的伸屈、外展、内收，先由简单动；作开始，逐渐增加，动作须柔和缓慢，随着骨折的愈合，活动次数可适当增加。下肢骨折患者可进行抬腿和髋关节伸屈活动，并可上下肢结合，进行攀扶站立，逐步开始轻度负重活动。下肢股骨骨折患者，在第4 周后，可用双手撑床，作抬臀，伸屈髋、膝关节等动作。到4 ～ 6 周后，可遵医嘱起床扶拐活动，但不能负重。

第三阶段：骨痂成熟期功能锻炼。

这时患处软组织已恢复正常，肌肉有力，已有足够的骨痂，外固定一般已拆除，一般接近临床愈合，除不利于骨折愈合的某一方面的关节活动仍需限制外，其他的活动都可以进行，活动的次数及范围可扩大。

第四阶段：临床愈合期功能锻炼。

此期患者的骨折已达临床愈合，功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动运动，使各共节迅速恢复正常活动。上肢骨折患者可作一些力所能及的轻工作。下肢骨折患者可作上下坡、上下楼活动，在拐杖或手杖保护下，做一些负重的活动。

 生活中很多人都会出现崴脚的情况，而出现崴脚之后，及其容易引发患者出现踝关节骨折。踝关节骨折是崴脚后的一种严重的症状表现，所以出现踝关节骨折之后，需要引起极度的关注，采取相应的治疗。而且在踝关节骨折之后，有具体的注意事项，患者要坚持贯彻到底。

　　出现踝关节骨折之后，一定要进行及时的休养，而是要采取专业的治疗，才能够使疾病早日痊愈，并且摆脱病痛带来的折磨。踝关节骨折患者是否可以走路，而且在踝关节骨折之后有哪些事情不能做，这是今天需要了解的内容。

　　踝关节骨折之后是否可以走路？

　　出现踝关节骨折，主要是由于受到了暴力的撞击，或者是不良的运动暴击之后形成的踝关节的损伤，容易造成关节骨折和关节脱位的情况，所以需要进行适度的休养。因此在踝关节骨折之后，尽量不要选择走路，如果贸然的进行走路，只能够加重骨折的严重情况，对于伤口的恢复也是极其不利的。需要进行适当的休息，减轻骨折部位的疼痛感和肿胀感，还可以防止充血的情况产生。

　　踝关节骨折后不能做哪三件事

　　1、踝关节骨折之后不能够立即行走，否则会加重关节部位的肿胀和充血的情况，要遵医嘱进行用药，进行适度的休息，尽量不要下地走路。

　　2、踝关节骨折之后不能穿硬底鞋，踝关节骨折到一定时间段之后，可以进行适当的下地行走。但是此时应该在平地行走，而且对于鞋子的选择，也要是软底鞋，避免穿硬底鞋，否则会加重踝关节骨折的症状。

　　3、踝关节骨折之后不能做弹跳运动，弹跳运动对于踝关节骨折会有巨大的伤害，所以要尽量避免。除此之外，还需要用石膏固定骨折的部位，防止伤口恶化。

　　综上所述，出现踝关节骨折之后是不能立即走路的，而且在踝关节骨折之后还不能穿硬鞋子，也不能做弹跳运动，这些注意事项都必须要贯彻到底，才能够促进踝关节骨折的症状早日康复。除此之外，还需要坚持按时用药，采取积极的治疗，进行适度的休息，保证积极的心态，对于疾病的治疗能够起到很好的帮助。

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踝关节是较常见的在运动中发生损伤的关节，据统计，超过70%的篮球运动员发生过踝关节扭伤，并且，发生二次损伤的可能性高达80%。踝关节扭伤占踝关节损伤的90%，而踝关节骨折只占15%左右。踝关节损伤的康复锻炼方法和运动处方，包括关节活动度训练，力量训练，平衡训练的方法。

关节活动度训练： 01

初期小范围灵活性练习：

踝关节环绕练习：移动脚踝完成整个范围内的运动（内翻外翻，跖屈背屈），整个过程中保证腿部不动，只移动脚踝。

02

用受伤脚趾写字练习

坐在凳子上,使受伤的脚悬在空中,然后用受伤脚的脚趾练习写大写英文字母,或写1,2,3,4,5,6等直到26完整地写26个英文字母,或26个阿拉数字。或者可以写自己的名字。

03

用脚趾拉毛巾练习，对关节灵活性进行练习。

做在椅字上,将一条毛巾平展地放到你面前的地板上,受伤脚的脚跟放在地板上,用脚趾向坐的方向拉动毛巾,当完全把毛巾拉过来后,再把毛巾平放原位,每组做5次至10次,每天做两遍为了增加做练习的难度,可在毛巾上放适当的重量,如一本厚书,以增加练习时的阻力

04

拨篮球。

一腿支撑，另一腿用前脚掌轻踩在篮球上，以踝关节为中心，脚前掌拨动篮球，使球向内作匀速转动30s，再向外作匀速30s，换腿作上述练习，尽量使球在原地转动。

关节力量训练 01

脚踝内翻训练

长坐式（腿部伸直，坐在床上，上身略向后倾，双手为身体提供支撑）踝部内翻训练。使患者处于长坐式坐姿，将训练带缠在脚上。向内翻转健肢一侧的脚（内翻）。不要向外旋转膝部。

02

脚踝外翻训练

长坐式（腿部伸直，坐在床上，上身略向后倾，双手为身体提供支撑）踝部外翻训练。使患者处于长坐式坐姿，将训练带缠在脚部外侧，用另一只脚固定。向外翻转健肢一侧的脚（外翻）。不要向外旋转膝部。

03

脚踝足背屈训练

长坐式踝部背屈训练。让患者处于长坐式坐姿，将训练带套在脚背上。保持膝部伸展，脚部向上弯曲（脚背屈）。

04

抬脚根练习，可对关节力量进行恢复

1、两脚平展地站在地板上，两臂自然下垂,慢慢德抬起脚跟，用脚趾站立，做这个练习，脚可用三种姿势站立：第一种姿势，两脚平行站立，第二种姿势呈内八字站立，第三种姿势呈外八字站立。每组做10次至20次，每天做两遍。

2、站在一个台阶上，脚跟悬空，两手放在髋部或向前伸直，脚跟向下落,在慢慢抬起脚跟，用脚趾站立，然后脚跟慢慢下落，每组做10次至20次，每天做两遍。

05

提踵走、脚跟走和脚外侧着地走。

平衡训练 01

单脚站立：

目标：坚持三十秒，注意做的时候站姿，保持身体平衡位。

02

闭眼单脚站立

两手扶于腰间，紧闭双目，选择您认为站立较为容易的一条腿单腿站立；抬起的那只脚可以抬高或者放低，但不能与支撑脚接触；记录从开始到结束的时间，结束标志是支撑脚移位或者抬起的那只脚接触到地面；进行两次测试，把较长的一次时间记录下来，这期间可以变换支撑脚。

03

站在平衡软踏上，腿伸直，挺胸抬头，重心尽量往上提，用一条腿的力量控制身体平衡，每次3-5分钟，休息30秒，共做2-3次每组，1-2组每天。如果力量尚不能保证安全，可以在身旁寻求他人或扶手保护。如果力量很好完成无困难，可以手持重物完成动作或在板\垫上做0-45°半蹲起以增加难度。

04

平衡板训练

站在平衡板上用一条腿的力量尽控制身体平衡 ，每次 15 -20 转，休息 30 秒，每组共做 2-3次 ，1-2组每天 。

运动处方 01

运动频率：每周三次

运动强度：每次选3-4个动作，每个动作做10-15次，做6组，组间休息30s

运动时间：每次20-30分钟

引言：在人们的日常生活中，人们基本上都会出现这样或那样的 疾病。而且随着科学育人水平的发展，在一定程度上很好的保障和缓解了人们的在疾病上的痛苦。那么脚踝骨折了，这个 疾病在人们的日常生活中是经常出现的，有人就问，如果脚踝骨折了，并且内部已经做了固定的钢板，那么在此期间可以做康复训练吗？想了解的话来跟小编一起来探讨探讨吧。

一：在脚踝骨折之后做了固定手术，什么时候可以进行康复训练呢？

因为脚踝骨和这种症状在很多原因条件下都是有可能造成的，比如运动中突发性的骨折或者是因为不小心的意外受伤而造成的骨折。并且在骨折后一般都需要固定来促进更快，更好的恢复。那么在固定钢板之后静养一个半月之后可以进行踝关节屈伸活动，不要剧烈运动，每天要有规律的运动，也不可长时间的运动，不要急于求成，在做好运动之后也要注意休息。

二：在脚踝骨折之后做了固定手术之后康复训练有哪些方法呢？

在出现脚踝骨折之后，这个问题一定要重视起来，不要掉以轻心，如果想要更快的恢复健康的话，一定要注意方法和技巧。在骨折之后做了固定手术以后，早期的时候要尽量避免运动，要卧床一两周，然后在中期的时候可以利用拐杖来辅助自己行走，从而达到锻炼小腿肌肉的伸缩和踝关节的屈伸力度，尽量要早一些进行锻炼，在后面的时候可以做一些抬腿和深蹲来进行更好的使骨折的部位得到一定的锻炼。

三：在脚踝骨折恢复期间要注意哪些事项呢？

在饮食上面一定要注意以清淡饮食为主，要吃一些含钙类靠的东西，多喝一些骨汤，还有多吃一些富含维生素和蛋白质的水果和食物，保证有良好的饮食习惯和作息习惯，在一定条件下适当的运动可以促进更好的恢复，不要急于求成，大幅度的锻炼。