为什么瘦人内脏脂肪高

瘦人为何会患上脂肪肝？ 体内有可能是“胖子”

　　很多人认为脂肪肝是胖人的事，瘦人则可逃脱厄运。其实不然，体检时往往会发现一些很瘦的人查出患有脂肪肝。那么——瘦人为什么会患上脂肪肝？

　　脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。

　　都是“节俭基因”惹的祸

　　有研究显示，西方人脂肪肝的遗传背景主要是神经内分泌因素，因此患脂肪肝的人大多以肥胖者为主。而东方人则不同，即使很瘦的人也会患脂肪肝，这跟东方人体内含有一种“节俭基因”有关。

　　据了解，“节俭基因”形成在早期食物匮乏年代，它有利于人体进行能量贮备，以备饥饿时消耗，但在运动量减少和食物极大丰富的现在，“节俭基因”仍在继续发挥作用，使该基因演变成脂肪肝、Ⅱ型糖尿病、冠心病的易患因素。

　　香港内科医学院士黄炜燊教授介绍说，瘦人患有脂肪肝，主要是因为人体摄入食物以后，多余的热量会转变成脂肪储存在脂肪组织内。体内的脂肪组织就像是一个储存脂肪的“仓库”，有一定的容量。若体内合成的脂肪太多了，超过了“仓库”的储存能力，脂肪细胞就会到处“跑”，“跑”到肝脏、心脏等处。瘦人脂肪组织少，“仓库”小，储存脂肪的能力差。脂肪更容易“跑到”肝脏里，导致脂肪肝。

　　瘦人体内可能是“胖子”

　　上海交大新华医院消化内科主任范建高教授介绍说，瘦人尽管外表看起来很苗条，但是体内却有可能是个“胖子”。他们的心、肝和胰等重要器官内的油脂，有可能比肉眼看到的皮下脂肪要多很多。

　　“肥胖分为外周肥胖和中央型肥胖。中央型肥胖也称腹型肥胖。”范建高解释道，人们一般往往以腹壁脂肪的堆积程度、腰围大小等作为判断一个人是否肥胖，却忽视了内脏器官油脂的堆积，而这恰恰是我们应该特别加以重视的地方。

　　人体的哪些内脏容易形成油脂堆积呢？“肝脏、胰腺、脾等内脏组织都可能堆积油脂。其中，最主要是肝脏。正常肝脏的脂肪含量约占肝湿重的5%%，超过了就可能形成脂肪肝。”范建高进一步解释道，“因为肝脏是新陈代谢的枢纽。糖类、脂肪都要经过肝脏进行消化。”

　　营养不良易患脂肪肝

　　“很多身材较瘦的人不敢相信被检查出有脂肪肝，有的还认为是不是误诊了。其实，一般瘦人大多喜好素食，使营养摄入不能满足机体需要，引发营养不良性脂肪肝。”范建高说。

　　其实道理很简单，营养过剩属于原材料太多，而营养不良属于加工过程中的辅助材料不够，同样无法生产出合格的产品。当营养不良时，蛋白质缺乏，而导致极低密度脂蛋白合成减少，这样就会造成肝转运甘油三酯发生障碍，脂肪在肝内堆积，引起脂肪肝。如有人因患有慢性肠道疾病、长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因，造成低蛋白血症、缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质，从而形成脂肪肝。所以肥胖的人可以引起脂肪肝，减肥之后的人、长期营养不良的瘦人都容易患上脂肪肝。

　　范建高说，对于一些查出有脂肪肝的胖人来说，存在着减肥速度过快的误区。有些人采取“饥饿疗法”，使体重在短期内迅速下降，这是非常有害的，因为减肥实际上也是一个脂肪运动的过程，脂肪运动过快过猛，超过了机体的代谢能力，脂肪就会“跑”到肝脏。快速减肥会使脂肪酸大量释放，沉积在肝脏、心脏等脏器，加重肝脏炎症，可能使肝细胞坏死、肝功能受损，严重时诱发肝纤维化，并损害其他重要脏器，渐进性减肥是最有效的。

　　“脂肪异位”堆成脂肪肝

　　对于内脏油脂的堆积过程，医学界已经有了比较清楚地认识。范建高说：“在正常情况下，人体摄入的油脂主要是堆积在脂肪组织中的。但是，超过脂肪组织吸收的限度，就会发生一种叫作"脂肪异位"的现象，导致内脏脂肪堆积。”

　　“脂肪异位”造成的内脏器官油脂堆积，对人体的健康会造成很多的危害。“脂肪异位的发生，会导致脂肪毒性，进而引发胰岛素抵抗、高脂血症、糖尿病等疾病以及葡萄糖毒性。另外，内脏油脂过多会损伤内脏的功能。”范建高说。

　　黄炜燊也认为，脂肪沉积一方面会造成就地功能损害，比如脂肪在肝脏堆积形成脂肪肝，在胰腺堆积会损害胰岛细胞的功能；另一方面，脂肪可能会移位，造成系统性损害，比如心血管疾病、动脉硬化、糖尿病、脾肿大等疾病。

　　“收支平衡”防治脂肪肝

　　专家认为，科学饮食，适量运动，保持“收支平衡”，是日常生活中避免内脏油脂堆积的最基本方法。“最重要的就是每天的摄入量与消耗量保持平衡。如果没有完全消化掉，就需要额外的运动和锻炼。人体多余的热量，只能转化为脂肪的形式。”范建高建议道。

　　他说：“从医学角度，减少和抑制内脏脂肪堆积，要从三方面入手。第一，减少脂肪从脂肪组织向非脂肪组织移位和分流。要认真对待肥胖问题，要减肥。第二，帮助细胞代谢。因为如果过多的脂肪从细胞内向细胞外分流，对人体的损害更大。第三，必须减少有毒的脂肪酸。脂肪内基本物质脂肪酸，分为无毒脂肪酸和有毒脂肪酸。要做到减少有毒的脂肪酸，就必须保持人体内饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比例的协调。饱和脂肪酸来自于动物，非饱和脂肪酸来自于植物。因此，多吃水果和蔬菜有利于身心健康。”

　　对于最可能堆积脂肪的肝脏，范建高提出了防治建议，通过饮食途径额外补充各种维生素，特别是维生素B、维生素E以及β胡萝卜素等，有助于防止酒精性及非酒精性脂肪性肝炎。

        说起脂肪肝很多人都认为那都是胖人的专属，所以瘦人是没有可能会得上脂肪肝，而且脂肪肝也离他们很遥远，其实并不是这样的，脂肪肝并非是胖人的专属，瘦人也是会有可能患上脂肪肝的。有些偏瘦的人可能不喜欢吃肉，蛋白质就可能缺乏，从而导致极低密度脂蛋白合成减少，这样就会导致从肝脏转运甘油三酯发生障碍，脂肪就会在肝脏堆积，引起脂肪肝。

        瘦人的脂肪肝与肥胖的人群并不相同，瘦瘦的人的脂肪肝是由于过度节食“饿”出来的。因为当人处于饥饿状态的时候，体内的葡萄糖就无法得到充足的保证，身体就会将其他部位储存的脂肪、蛋白质利用起来，然后转化为葡萄糖。这时候其实对身体是由伤害的，因为这种情况会导致血清中游离的脂肪酸含量增高。以致于大量的脂肪酸进入肝脏。

       氧化酶缺乏，肝脏里的脂肪酸只能合成中性脂肪。其次，脂蛋白和载脂蛋白缺乏，便无法转运脂肪。这些脂肪堆在肝脏里，时间久了就变成脂肪肝。引起脂肪肝的原因不单单是肥胖，只要肝脏上面的脂肪堆积比较严重的话，无论胖子还是瘦子，都是会有脂肪肝的形成可能的。所以这也告诫我们，在日常的生活中我们需要做到的就是生活习惯健康，要多点运动锻炼身体。

        具体的饮食内容，可适当增加番茄、木耳、海带、黄瓜、芹菜、苹果、山楂、百合、枸杞、绿茶等，这些食物都有利于消除脂肪肝。热衷减肥的爱美女性，减肥并不能通过节食的方式进行，日常饮食也不能彻底拒绝脂肪、蛋白质等物质。减肥，最关键还是要多运动以及均衡营养，才能健康地瘦下来，也可避免被脂肪肝盯上。

很多人认为脂肪肝是胖人的事，瘦人则可逃脱厄运。其实不然，体检时往往会发现一些很瘦的人查出患有脂肪肝。那么瘦人为什么会患上脂肪肝？这是因为人体摄入食物以后，多余的热量会转变成脂肪储存在脂肪组织内。体内的脂肪组织就像是一个储存脂肪的“仓库”，当人体处于长期饥饿状态时，无法获得必需的葡萄糖等能量物质及各种脂肪代谢时所需的氧化酶类，为了弥补体内葡萄糖的不足，人体就会动用“仓库”的脂肪。这些脂肪都将通过肝脏这一“中转站”转化为热量，于是大量脂肪趁机“跑到”肝脏，加上缺少脂肪代谢必需的酶类，导致脂肪在肝脏滞留，使人患上脂肪肝。也就是说，瘦人体内有可能是个“胖子”