肩周炎的诊断检查方法究竟有哪些呢?

肩周炎的诊断检查

，帮助大家了解一下。

　　1颈椎病也是肩周炎的诊断检查

神经根型颈椎病可因颈5神经根受到刺激出现肩部疼痛，而长时间疼痛、肌痉挛又可导致慢性损伤性炎症。故颈椎病可有肩部症状，也可继发肩周炎。二者主要鉴别点是颈椎病时单根神经损害少，往往有前臂及手的根性疼痛，且有神经定位体征。此外，头颈部体征多于肩周炎。

　　2肩周炎的诊断检查包括肩部肿瘤

肩部肿瘤虽较其他疾病少见，但后果严重。临床上有时将中老年人的肩痛长期以肩周炎或颈椎病治疗，从而延误诊断。因此，凡疼痛进行性加重，不能用固定患肢方法缓解疼痛，并出现轴向叩痛者，均应摄片检查，以除外骨病。

肩周炎主要采用X线检查和肩关节MRI检查：

1X线检查

（1）早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

（2）中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

2肩关节MRI检查

肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症，可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。

注意：

临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括：颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤，风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤，肩袖撕裂，肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。但是由于疾病的性质各不相同，病变的部位不尽相同，所以，有不同的伴发症可供鉴别。

你这个在临床上首先考虑为肩部的皮脂腺囊肿所引起的可能性最大，这种疾病是由于毛囊炎引起的，是一种常见的炎症性皮肤病，与细菌感染有关系。肩上所出现的这种小疙瘩还是与局部的毛囊炎症引起的，你可以用酒精给有效的湿敷处理一下，平时要注意不要吃油炸刺激性的食物，一定要注意不能引起炎症感染的情况。要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓，不要吃辛辣刺激性食物，可以使用夫西地酸乳膏外涂治疗，碘伏消毒。建议你如果有条件的话，需要到医院找专业的外科医师进行诊疗处理，通过进行一个包块B超检查，明确病情，明确之后再进行及时针对性治疗，通常需要手术切除，

<b>病情分析：</b>肩部存在包块，存在渗出，需要结合临床考虑是否粉瘤。

<b>意见建议：</b>当然如果是粉瘤而言，它是可以存在浓液渗出，如果是粉瘤而言，可以考虑切开引流，或没炎症期间切除，建议你还是需要通过医生诊察后才做后期处理。

相信不少人身上都有过 不明原因的肿块，有红肿热痛症状 的往往只是单纯的炎症，但如果肿块不痛，活动性不好，难以推离原位，那么很可能是 恶性 的肿块。

一旦发现 不明原因、不痛的肿块，要立即去医院就诊 。

1、身上出现包块的原因

包块是指 体表的异常局限性隆起物 ，可用手直接触摸，出现在身体不同部位的包块，其性质也不相同。身上长包块，良性疾病比较多见，并且伴有一定的 家族遗传倾 向 。

长包块还与 自身体质 有关，如有慢性肝脏疾病的患者因肝脏的脂肪代谢较慢，易引发脂肪瘤，严重时需要进行手术治疗。

2、警惕肿块可能是肿瘤

当喉咙痛时， 脖子上有疼痛感的肿块 。

胳膊上刮伤的地方感染后， 腋下出现的肿块 。

腿部伤口感染时， 腹股沟的肿 块 。

上述这些情况是因为淋巴结与附近病毒或细菌感染在进行斗争，当身体受感染时淋巴结的肿大有典型的红肿热痛症状。如果发现脖子、下巴、腋下或腹股沟处出现了无痛的淋巴结肿大， 一定 要当心 。

3、包块可能预测的癌症

肿大淋巴结确定是恶性之后，我们可以 根据包块的位置预测是哪种类型的癌症 。

以下为部分淋巴结肿大的位置：

脖子处 出现，可能是 鼻咽癌头颈部肿瘤 。

腋窝处 出现，可能是 乳腺 癌 。

左锁骨处 出现，可能是 胃癌、肺癌、结肠 癌 。

右 锁骨处 出现，可能是 肺癌、食道 癌 。

腹股沟处 出现，可能是 子宫颈癌、睾丸癌、直肠癌 。

这些肿大淋巴结均为身体发出的 危险信号 ！

4、如何对包块进行自检？

每月至少一次触摸颈部、腋窝、腹股沟等部位，检查是否有凸起的包块，已有的包块是否有增大，包块有无压痛、活动性如何等。

另外还需注意：

① 女性在经期结束后，观察乳房皮肤是否有 “橘皮样改变” 、有肿块的乳房同侧腋窝是否有 肿大的淋巴结 。

② 剧烈运动过后是否 四肢疼痛，活动不便、皮下出现肿物、关节肿 胀 等。

③ 随时留意体表 黑痣的边缘 ，当直径 大于5mm 时，黑痣的两半是否对称 。

5、对其他体征的观察

当包块无明显症状时，从身体其他的改变也能及时发现不良病状。

① 食欲不振并出现 消瘦、上腹痛的情况 ；

② 长期声音嘶哑 ，要观察咽喉部是否是肿物；

③ 是否长期出现了 不明发热 （必要时可做血常规等检查）

④ 大小便有无改变 ，如大便时有无疼痛、大便性状有没有改变；小便有无白色分泌物或血尿等。

每次进行自检时，多观察是否有类似症状，若相似症状超过 3个以上 ，别纠结也别恐慌， 及时到医院做针对性的检查 。