上肢运动模式

1如何定义上肢？

2什么是上肢的运动模式？

3上肢参与运动的关节？

4如何编排上肢运动？

从肩关节到手指所有的结构，上肢和颈部有着明确的分界。上肢包括肩部。肩部=肩胛带。肩胛带：带动上肢运动的肌肉(肩胛带肌)和骨骼(上肢带骨)。

推荐书籍《骨关节功能解剖学》

①懂得各个关节的运动形式，我们要了解运动形式，比如肩关节前屈、后伸、过伸；内旋、外旋；内收、外展。

②每个运动形式的评估

③筛选受限的动作

④解决问题

⑤管理客户

涉及到两个隐形的词汇，☞正确的和不正确的。

上肢运动模式的评价

A☞评价肩部内旋，伸展，内收

B☞外旋，屈曲，外展

肩关节后伸受限的时候，脊柱会以驼背的方式来代偿。当一个人驼背的时候，他不但上举受限，后伸也会受限。(涉及到对胸椎的调整。)

肩关节屈曲的4块肌肉：三角肌前束、胸大肌锁骨部、肱二头肌，喙肱肌。

肩关节前屈受到很多问题，肩痛时一定要处理三角肌，主要处理三角肌的前束。

肱骨——猎狗，三角肌——牢笼。

肩关节稳定靠肩袖，肩袖稳定肱骨和肩胛骨之间，但很多人的肩袖不练没力量，所以从三角肌着手。

好多人的肱骨出来1/4，要做三角肌前束的练习强化四个肌肉。

前屈点 白色圈

触摸前屈点：手臂外展胸大肌拉开了，顺着胸大肌的边缘慢慢移动到大臂上，顶住这个点。压住前屈点，让客户做前屈10次，再松开。肩关节疼痛会有很好的改善。

用手指演一个一个激活，一前屈，手就往上走，沿着路径往上走来解决上肢运动模式的问题。

要评估哪里有问题。例如三角肌做10次酸到什么程度？肱二头肌做10次？胸大肌做10次？强化对方的本体感觉。

激活分为三种收缩模式：向心、离心、等长收缩

肩关节后伸的5块肌肉：三角肌后束、背阔肌、大圆肌、胸大肌胸肋部、肱三头肌长头。

大圆肌是背阔肌的秘书肌，此生注定相随。

肱三头肌长头是引发很多前屈受限的重要肌肉。

后伸，大圆肌和背阔肌的运动模式需要慢慢引导。背阔肌的引导需要时间，一旦引导成功，骶髂关节等很多地方都可以得到很好的改善。

例如拿滚轮，一后伸，就顺着路径去运动。或用手去引导他，肌肉的问题，关节的问题越严重，接受再教育的时间就越长。

牵张反射就是收缩完了再去向相反的方向去拉。

后伸+前屈相结合，很多人的问题都能得到很好的解决。

上半身肌肉群名称：

颈阔肌、胸锁乳突肌、斜方肌、三角肌、背阔肌、骶棘肌、胸大肌、前锯肌、腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、肱二头肌、肱三头肌、腰肌、臀大肌等。

肌肉有2种类型：

一种是受人的意识支配的肌肉，叫随意肌；

另一种是不受人的意识支配的肌肉，叫不随意肌(如运送食物入胃的肌肉)；

按肌肉的位置，分有胸肌、腹肌、腰肌等；按功能，分有屈肌、伸肌等；

按形状，分有长肌、短肌、阔肌等；按肌头数，分有二头肌、三头肌和股四头肌；按纤维排列方向，分有羽状肌。羽状肌又分为羽状肌和半羽状肌以及多羽状肌。

扩展资料

肌肉收缩牵引骨骼而产生关节的运动，其作用犹如杠杆装置，有3种基本形式。

1、平衡杠杆运动，支点在重点和力点之间，如寰枕关节进行的仰头和低头运动。

2、省力杠杆运动，其重点位于支点和力点之间，如起步抬足跟时踝关节的运动。

3、速度杠杆运动，其力点位于重点和支点之间，如举起重物时肘关节的运动。

-肌肉群

一般情况下，受伤后的大概应注意一下四个方面的问题：

1尽量保持全身训练和未伤部位的训练。（如果上肢受伤练下肢，下肢受伤可练习上肢），以免训练水平、机能状态、健康情况下降。

2对受伤部位要根据伤情合理安排训练内容和局部负荷量。安排时，要注意循序渐进和个别对待。急性损伤的早期，伤区可暂不活动，以促使急性症状消退。对慢性损伤与劳损者实施合理的伤后训练是最适宜的。

3加强功能性训练，如加强伤部有关肌肉的力量和关节功能练习，是伤后训练的重要内容。其目的在于发展伤部周围肌肉的负担能力，提高组织结构的适应性，恢复关节、肌肉的正常功能。

4加强伤后的医务监督。在每次训练前，应做好充分的准备活动，对伤部要使用保护支持带（如护膝、护踝、护腰、护腕），或用胶布、绷带固定支持，以加强伤部的稳固性，防止再次受伤。

具体部位具体分析：

一、肩部损伤后的恢复训练

　　肩关节是人体活动的最大关节。肩带由肩、肩锁、胸锁、肩肿—胸壁和晾肩韧带等五个关节组成。肩带的肌肉很丰富，肩带的各方向运动(上拾、下降、外旋、内旋、外展和内收)和肩关节的运动(前屈、后伸、外展、内收、外旋和内旋)均由主要肌群和辅助肌群协调完成。因此，肩部运动是诸关节和有关肌群的复杂协调运动，肩部的任何一个关节和任何一块较大的肌肉损伤，均将程度不同地影响肩部运动。

　　肩部的运动损伤中以骨折(锁骨骨折等)、脱位(肩关节前脱位、肩习惯性脱位、肩锁关节脱位等)、肌腿炎和腰鞘炎(肩袖损伤、肢二头肌长头肌舱鞘炎等)、肩周炎和神经损伤(如肩膀上神经、胸长神经)等最为多见。从以上可以看出，肩部的恢复训练比较复杂。在恢复训练时，除要注意肩关节本身外，还要注意训练肩部有关的肌群力量。

　　肩部恢复训练的要点：

　　1等长练习

　　运动在肩活动范围内，从不同的角度完成等长练习(健侧上肢作阻抗)。方法：①肘部：屈曲、伸展、旋前、旋后；②肩部：屈曲、内收、外展、内旋、外旋；②捏球练习：练习者手捏皮球或健身器，从外旋、外展位开始，逐渐移到内旋、内收位，并在不同角度进行等长练习。 2ROM练习

　　①一侧上肢放到肩部、颈部和对侧肩的运动练习；③体操捧练习；两手握住体操棒两端，两上肢向上伸直后尽力向头后部挺伸；③手指爬墙练习：人向侧面或面对墙站立，手指沿着墙作向上运动。

　　3Codman练习法

　　①钟摆运动：弯腰时上肢尽量放松和下垂作钟摆运动和J顿时针及逆时针的划圈运动，可逐渐增加钟摆活动范围及划圈大小；②水平位运动：患者俯卧，上肢伸直作内收、外展、屈曲和下降运动；③牵伸运动：患者仰卧，上肢伸直缓慢向上牵伸，并在最大牵伸位维持2—3s。

　　4Kerlan练习法

　　①Codman钟摆运动：顺时针和逆时针划圈运动；②肩部前推、后伸和耸肩运动。

　　5橡皮管练习

　　坐位或弯腰下牵拉固定于墙上的橡皮管，作屈曲、伸展、外展、内旋、外旋运动。

　　6墙上拉力器练习 作肩和上肢的屈曲、伸展、向下拉、内收、外展运动。内收、

　　7哑铃练习 手持哑铃，作肩内旋、耸肩练习，弯腰后作外上侧伸展，俯卧位作屈伸练习等。

　　8等张练习 在等张练习器上进行肩部各方向运动。

二、腰背部损伤后的恢复训练

　　腰背部损伤多见于腰背部肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎椎板骨折、椎体骨筋炎、急性腰扭伤等。当急性期过去后，为了达到加速治疗和预防再损伤的目的，需进行腰背部的恢复训练。许多学者强调通过恢复训练可达到增强背肌、腹肌和骨盆肌的力量，改善下腰部和躯干部的柔韧性。

　　腰背部恢复训练要点：

　　1腰背肌练习 取俯卧位，作过度背伸动作，助手扶住双小腿，两手抱头作背伸练习。

　　2腹肌练习 如仰卧起坐练习、半坐位腹肌练习。

　　3骨盆肌练习 屈膝作下肢内收抗阻练习，拾高臀部练习。

　　4腰滚动练习 坐位屈膝，两手抱膝向后滚动。

　　5背部柔韧性练习 取仰卧位，两上肢伸直，两下肢及臀部抬起，向头部屈曲和伸直，以背部支撑维持20一30秒；以肩部支撑，两下胶伸直，维持20一30秒。

　　6腰大肌牵伸练习 仰卧桌边，一侧屈膝，另一侧落下作牵伸。

　　上述练习对患有腰腿痛、腰背部肌筋膜炎和单纯性腰椎压缩性骨折、急性腰肌损伤后恢复期的田径运动员患者恢复训练时适用。

三、肌肉损伤的恢复训练

肌肉损伤常见有拉伤和劳损，当然抽筋也算。抽筋在运动生理学上叫“肌肉痉挛”，是指肌肉不由自主地强直收缩。体育锻炼中，最容易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌。肌肉痉挛发生时，一般通过慢慢加力、持续牵拉的方法，就可使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。小腿抽筋时，可平躺地上，用异侧手抓住前脚掌，伸直膝关节用力拉；也可平坐或仰卧，伸直膝关节，同伴双手握其足部抵于腹，痉挛者躯干前倾适度用力，同伴用手促其脚背缓慢地背伸，同时推、揉、捏小腿肌肉，就可以使痉挛缓解。

重点说下拉伤和劳损的恢复。

劳损：1跑步，跳绳和沙包都很合适，而且这几样是拳击手必须练的几种运动。

2以拉开身体需要锻炼部位的韧带为主，以轻度出汗为准则，如果实在不知道怎么做的话，可以慢跑10分钟左右即可（注意控制出汗，以轻微出汗为度）。跑完后，扭扭胳膊大腿，原地跳几下，就可以了。

3跑步：主要是锻炼耐力及爆发力，最好的方法就是变速跑，以400米跑到为例，直道全力加速跑，弯道减速慢跑。这种方法可以循环刺激大腿肌肉，同时提高耐力及爆发力，但对身体要求比较高，可以逐渐加量。至于沙包，其实很讲究技巧性，否则很难将力量集中体现出来。建议你出拳慢，打点准，循序渐进，慢慢加快出拳速度。至于跳绳，必须得是快跳，就是高频率的跳，别一次将体力用完，可以每次跳50个，然后休息一分钟再跳一组，连续3，4组。拉伤：部分断裂者，局部停训2～3天，健肢及其他部位可以继续活动，以后逐步进行功能锻炼，但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10～15天后，症状基本消除，可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带，并充分做好准备活动。肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者，应立即停止训练，完全休息，积极治疗，伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。

四、关节部损伤的恢复训练

　　膝关节运动损伤可发生在各个项目的运动员身上，如骸骨软骨病、膝半月板损伤、骸韧带和伸膝筋膜炎、膝交叉韧带损伤等，尤其以田径项目中长跑运动员为多见；非运动员在工作、劳动中也时有发生。

　　膝关节恢复训练的要点：1983年，Roy将膝关节的恢复训练大致分为3期。根据各期的不同特点，进行侧重点不同的恢复训练。各期的主要恢复训练内容如下：

　　第1期：在下肢固定期，可做以下练习：①股四头肌最大等长收缩：每次收缩持续5—10秒，鼓励患者每小时至少做20次。②跑绳肌练习：膝稍屈曲，足跟沿床向后移动(轻度抗阻)，作等长收缩4—5秒。③股四头肌和炮绳肌的联合收缩练习：在屈膝约90度时作等长收缩。④直腿上抬练习：可有多种方法，较有效的方法是膝关节术后早期直腿上抬约60度，维持3秒，再逐渐放下，每小时可作30一50次。当能顺利完成此动作后，可作徒手抗阻练习，每天2—4次。接着直腿上拾，侧重在股四头肌肉内侧头练习。⑥足踩部练习：足趾屈伸运动，牵伸跟腰，用橡皮管作足踩内翻、外翻、背屈和跃屈练习。⑦腰背部恢复训练：为避免术后下腰痛可进行腰背部恢复训练。

　　第2期：从去除石膏，准许屈膝开始。①除继续进行第1期各动作的恢复训练外，增腘屈膝及屈髓的各项练习，同时可用热水袋热敷或中药热敷；②腘绳肌的等张练习：患者面对墙站立，大腿前部可用墙作支撑，患肢进行屈膝练习，足部可负重；③促进神经肌肉功能恢复的本体促进法练习；④治疗师用徒手作抗阻，协助患者进行练习，可做膝伸屈、筋屈、外展、内收等练习；⑤骑自行车练习。

　　第3期：膝活动范围90度以上，关节不痛后开始，主要进行以下活动练习。①股四头肌和服肌的等长收缩(屈曲0度、30度、60度和90度)；②等速练习以发展肌力和肌耐力，开始等速练习的速度不宜太快，可用120度／秒和180度／秒，逐渐增加到300度／秒。③等张练习：练习膝屈曲和伸直，重复次数以5一10次为宜。④鹅足练习：可在坐位下进行两腿分开同肩宽，两足趾尽量内收相靠(足跟不动)。这在扁平足、膝外侧疼痛症、膝轻度畸形以及肌腰移植术后均可练习。

恢复时间小析：

急性损伤后如果过早地参加运动，往往会延长损伤部位的恢复时间，甚至可能会造成新的损伤。而每次重新损伤后，组织又需要再次恢复，久而久之，就胡可能形成某些运动性职业病，如网球肘（肱骨上髁炎）、足球踝（踝关节骨关节病）、跳高膝（膑腱腱围炎）等。这类损伤大多是因为受伤后过早地参加训练，伤部关节或韧带被反复牵扯，加重了原伤，影响了损伤部位的正常恢复而造成的。

一般情况下，急性运动损伤的恢复时间与受伤者的年龄，损伤程度及损伤部位有关。如锁骨骨折，儿童约需要28－35天的恢复时间，而成年人则需要42－90天的恢复时间。关节扭伤，大约需要5天左右的恢复时间。小腿肌拉伤，一般需要3－5天的恢复时间。

受伤后什么时候可以开始运动？这要以受伤部位和受伤程度等具体情况来确定。从运动医学的角度来讲，一般不主张带伤特别是急性损伤后过早参加体育活动。但如果有些疼痛并不影响损伤的恢复，是可以进行适度运动的。需要特别注意的是，不要中断以增强心血管系统机能的锻炼。研究表明，如果不进行适当的运动，心血管系统的机能只需6个星期就可明显地下降。

当遇到下列情况时，最好不要参加运动，应立即请运动创伤医生深入诊断对症治疗：1、受伤部位肿胀，疼痛；2、运动时受伤部位疼痛加重；3损伤部位感染；4、疼痛持续数日并未减轻；5、急性损伤后次日，疼痛突然加重。

三角肌、胸大肌、大圆肌、背阔肌、喙肱肌、肱二头肌长头等肌肉。

1、三角肌（deltoid muscle）俗称"虎头肌"，是一个底向上尖向下的三角形肌，位于肩部皮下，从前、后、外侧包裹着肩关节，是一块多羽状肌。肩部的膨隆外形即由此肌所形成。肌束分前、中、后3部。

2、胸大肌（pectoralis major）在胸廓前上部浅层。

3、大圆肌位于小圆肌的下侧，其下缘为背阔肌上缘遮盖，整个肌肉呈柱状，起于肩胛骨下角背面，肌束向外上方集中，止于肱骨小结嵴。

4、背阔肌latissimus dorsi位于腰背部和胸部后外侧皮下，为全身最大的阔肌，呈直角三角形，上内侧部被斜方肌遮盖，以腱膜起自下6个胸椎棘突，全部腰椎棘突，髂嵴外侧唇后1/3。

5、喙肱肌与肱二头肌短头同起于喙突尖，沿肱二头肌内侧向下，止于肱骨内侧缘的中点。此肌亦受肌皮神经支配，为肩肱关节的屈曲与内收肌。 该肌损伤有时可造成喙突部撕脱骨折。受肌皮神经(颈5～7)支配。

扩展资料：

一些运动的分配：盂肱关节的运动包括前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋。

1、前屈：肩关节前屈主要由三角肌前部纤维、胸大肌锁骨部、喙肱肌、肱二头肌完成，其中三角肌前部纤维最明显。

2、后伸：肩关节后伸的肌肉主要有三角肌后部纤维、背阔肌、胸大肌的胸肋部、大圆肌和肱三头肌长头，其中三角肌后部纤维作用最大。

3、内收：主要有胸大肌、大圆肌、背阔肌、喙肱肌、肱二头肌长头，此外三角肌前后部纤维也有内收作用。

4、外展：肩关节的外展由三角肌（主要是其中间束）及冈上肌完成。当肩处于内旋或外旋位置时，三角肌在最外侧的部分是外展的主要肌肉，当肩外旋时外展肌力要更强些。

5、内旋：内旋肌主要是肩胛下肌，当肩关节处于特定体位时胸大肌三角肌前部纤维、大圆肌及背阔肌也有一定的内旋作用。

6、外旋：肩关节的外旋肌有冈下肌、小圆肌及三角肌后部纤维。

-肩关节

上提，下降，外展，内收，旋内，旋外

肩屈，肩伸，外展，内收，旋外，旋内

当运动幅度很大时，会影响到胸廓和脊柱的扩张和屈伸侧屈。

上提，下降，内收，外展，上回旋，下回旋

肩部的关节囊与韧带组合是薄弱的，肩关节主要是通过其最深层的肌肉来加强其稳定性，这些肌肉在他周围构成了一项由活韧带形成的袖子称作肩袖。

能最大程度放松韧带的姿势（肩关节休息姿势），为上臂轻微前屈，外展，旋内

肩部肌群主要分为两类：

第一是肩胛骨和锁骨向胸廓运动的肌群，

第二是使肱骨向肩胛骨运动的肌群。

前锯肌（分为上中下三个部分，上束起自于1到2肋骨，中束起自于3到5肋骨，下束起自于6到9肋骨，至于肩胛骨前面内侧缘和肩胛骨下角。稳定的肩胛骨需要前锯肌和中斜方肌共同维系）

锁骨下肌（起于锁骨下侧，止于第一肋骨及肋软骨）

胸小肌（起于3到5肋骨，止于肩胛骨喙突）

胸锁乳突肌（起自于胸骨柄前面，锁骨内侧1/3上面，止于颞骨乳突）

肩胛提肌（起自于肩胛骨上角，止于1到4颈椎横突）

菱形肌（起自于六七颈椎棘突，1到4胸椎棘突，止于肩胛骨内侧缘）

斜方肌（起自于上项线，枕外隆突，项韧带，全部胸椎棘突，止于锁骨外侧1/3，肩峰和肩胛冈）

肩胛骨的运动：

上提：上斜方肌，菱形肌，肩胛提肌

下降：下斜方肌，前锯肌

外展：前锯肌

上回旋：前锯肌，上斜方肌，下斜方肌

下回旋：菱形肌，肩胛提肌

肩袖肌群：它们的肌腱附着于关节囊上

肩胛下肌（起自于肩胛骨前面内侧缘，止于肱骨小结节）

冈上肌（起自于冈上窝，止于肱骨大结节最高点）

冈下肌（起自于冈上窝，止于肱骨大结节）

小圆肌（起自于肩胛骨外侧缘上面，止于肱骨大结节）

其他：

喙肱肌（起自于肩胛骨喙突，止于肱骨内面中间）

肱二头肌（长头参与外展运动，短头参与内收运动）

肱三头肌长头

胸大肌

背阔肌

大圆肌（起于肩胛骨外侧缘下部，与背阔肌一样，止于结节间沟内侧）

三角肌

肩关节肌肉功能：

前屈：三角肌前束，胸大肌，喙肱肌

后伸：三角肌后束，背阔肌，大圆肌

外展：三角肌，冈上肌

旋外：冈下肌，小圆肌，三角肌后束

内收：背阔肌，胸大肌，大圆肌（附带小圆肌，肱二头肌短头，肱三头肌长头，喙肱肌）

旋内：肩胛下肌，背阔肌，胸大肌，大圆肌，三角肌前束

《道路交通事故受伤人员伤残评定》中有记录

“ C8 肢体丧失功能的计算

C8 1 肢体丧失功能

因事故损伤所致肢体三大关节(上肢腕关节、肘关节、肩关节或下肢踝关节、膝关节、髋关节)功能的丧失。

C82 肢体丧失功能的计算

肢体丧失功能的计算是用肢体三大关节丧失功能程度的比例分别乘以肢体三大关节相应的权重指数(腕关节018，肘关节012，肩关节07，踝关节012，膝关节028，髋关节06)，再用它们的积相加，分别算出各肢体丧失功能的比例。”

那你需要了解各个关节的功能已经所占的比率。太专业的东西你没必要知道。

★ 关节功能位：肩关节：外展450，前屈30，外旋15；肘关节：屈曲90；体力劳动者，可维持在屈曲60-70，以便使用劳动工具。腕关节：背伸20-30；髋关节：前屈曲15-20，外展10-20，外旋5-10；膝关节：屈曲5左右；踝关节：0。女病人的踝关节功能位，可跖屈5-10，以适应穿有跟鞋，维持其身体稍前倾的姿态。

★ 关节活动和关节活动范围

1、颈椎关节活动 前屈，后伸，左、右侧屈，左、右旋转。颈椎活动范围：颈前曲35-45；左右侧屈各45；两侧旋转各60-80。

2、躯干关节活动 屈曲，后伸，旋转，侧屈。躯干活动范围：前屈90，后伸30；侧曲各20-30；左、右侧旋转各30。

3、肩部关节活动 前屈，后伸，外旋，内旋，外展，内收。肩部活动范围：前屈70-90，后伸40；外展90，内收20-40；上臂紧贴胸壁，外旋45，内旋70。

4、肘部关节活动 屈曲，伸直。肘部活动范围：屈曲135-150；过伸10。

5、腕关节活动 背伸，掌屈，尺偏，桡偏。腕部活动范围：背伸50-60，掌屈50-60；桡偏25-30，尺偏30-40。

6、髋部关节活动 屈曲，后伸，内收，外展，内旋，外旋。髋部活动范围：屈曲130-140，后伸10；外展30-45，内收20-30；内旋30-45，外旋40-50。

7、膝关节活动 屈曲，过伸。膝部活动范围：屈曲120-150，过伸5-10。

8、踝关节活动 背屈，跖屈。踝部活动范围：背屈20-30，跖屈40-50。

般情况受伤概应注意四面问题： 一尽量保持全身训练未伤部位训练（肢受伤练肢肢受伤练习肢）免训练水平、机能状态、健康情况降 二受伤部位要根据伤情合理安排训练内容局部负荷量安排要注意循序渐进别待中国性损伤早期伤区暂促使中国性症状消退慢性损伤与劳损者实施合理伤训练适宜 三加强功能性训练加强伤部关肌肉力量关节功能练习伤训练重要内容其目于发展伤部周围肌肉负担能力提高组织结构适应性恢复关节、肌肉功能 四加强伤医务监督每训练前应做充准备伤部要使用保护支持带（护膝、护踝、护腰、护腕）或用胶布、绷带固定支持加强伤部稳固性防止再受伤 具体部位具体析： 、肩部损伤恢复训练　肩关节体关节肩带由肩、肩锁、胸锁、肩肿—胸壁晾肩韧带等五关节组肩带肌肉丰富肩带各向运(拾、降、外旋、内旋、外展内收)肩关节运(前屈、伸、外展、内收、外旋内旋)均由主要肌群辅助肌群协调完肩部运诸关节关肌群复杂协调运肩部任何关节任何块较肌肉损伤均程度同影响肩部运　肩部运损伤骨折(锁骨骨折等)、脱位(肩关节前脱位、肩习惯性脱位、肩锁关节脱位等)、肌腿炎腰鞘炎(肩袖损伤、肢二肌肌舱鞘炎等)、肩周炎神经损伤(肩膀神经、胸神经)等见看肩部恢复训练比较复杂恢复训练除要注意肩关节本身外要注意训练肩部关肌群力量　肩部恢复训练要点：　一等练习　运肩范围内同角度完等练习(健侧肢作阻抗)：①肘部：屈曲、伸展、旋前、旋；②肩部：屈曲、内收、外展、内旋、外旋；②捏球练习：练习者手捏皮球或健身器外旋、外展位始逐渐移内旋、内收位并同角度进行等练习 二ROM练习　①侧肢放肩部、颈部侧肩运练习；③体操捧练习；两手握住体操棒两端两肢向伸直尽力向部挺伸；③手指爬墙练习：向侧面或面墙站立手指沿着墙作向运　三Codman练习　①钟摆运：弯腰肢尽量放松垂作钟摆运J顿针及逆针划圈运逐渐增加钟摆范围及划圈；②水平位运：患者俯卧肢伸直作内收、外展、屈曲降运；③牵伸运：患者仰卧肢伸直缓慢向牵伸并牵伸位维持二—三s　四Kerlan练习　①Codman钟摆运：顺针逆针划圈运；②肩部前推、伸耸肩运　5橡皮管练习　坐位或弯腰牵拉固定于墙橡皮管作屈曲、伸展、外展、内旋、外旋运　陆墙拉力器练习 作肩肢屈曲、伸展、向拉、内收、外展运内收、　漆哑铃练习 手持哑铃作肩内旋、耸肩练习弯腰作外侧伸展俯卧位作屈伸练习等　吧等张练习 等张练习器进行肩部各向运 二、腰背部损伤恢复训练　腰背部损伤见于腰背部肌筋膜炎、腰椎间盘突症、腰椎椎板骨折、椎体骨筋炎、中国性腰扭伤等中国性期达加速治疗预防再损伤目需进行腰背部恢复训练许者强调通恢复训练达增强背肌、腹肌骨盆肌力量改善腰部躯干部柔韧性　腰背部恢复训练要点：　一腰背肌练习 取俯卧位作度背伸作助手扶住双腿两手抱作背伸练习　二腹肌练习 仰卧起坐练习、半坐位腹肌练习　三骨盆肌练习 屈膝作肢内收抗阻练习拾高臀部练习　四腰滚练习 坐位屈膝两手抱膝向滚　5背部柔韧性练习 取仰卧位两肢伸直两肢及臀部抬起向部屈曲伸直背部支撑维持二0三0秒；肩部支撑两胶伸直维持二0三0秒　陆腰肌牵伸练习 仰卧桌边侧屈膝另侧落作牵伸　述练习患腰腿痛、腰背部肌筋膜炎单纯性腰椎压缩性骨折、中国性腰肌损伤恢复期田径运员患者恢复训练适用 三、肌肉损伤恢复训练 肌肉损伤见拉伤劳损抽筋算抽筋运理叫逗肌肉痉挛指肌肉由自主强直收缩体育锻炼容易发痉挛肌肉腿腓肠肌肌肉痉挛发般通慢慢加力、持续牵拉使痉挛肌肉放松并消除疼痛腿抽筋平躺用异侧手抓住前脚掌伸直膝关节用力拉；平坐或仰卧伸直膝关节同伴双手握其足部抵于腹痉挛者躯干前倾适度用力同伴用手促其脚背缓慢背伸同推、揉、捏腿肌肉使痉挛缓解 重点说拉伤劳损恢复 劳损：一跑步跳绳沙包都合适且几拳击手必须练几种运 二拉身体需要锻炼部位韧带主轻度汗准则实知道做慢跑一0钟左右即（注意控制汗轻微汗度）跑完扭扭胳膊腿原跳几 三跑步：主要锻炼耐力及爆发力变速跑四00米跑例直道全力加速跑弯道减速慢跑种循环刺激腿肌肉同提高耐力及爆发力身体要求比较高逐渐加量至于沙包其实讲究技巧性否则难力量集体现建议拳慢打点准循序渐进慢慢加快拳速度至于跳绳必须快跳高频率跳别体力用完每跳50休息钟再跳组连续三四组拉伤：部断裂者局部停训二～三健肢及其部位继续逐步进行功能锻炼应避免重复受伤作一周逐渐增加肌肉力量柔韧性练习作伸展练习增加伤部疼痛度约一0～一5症状基本消除逐渐进行规训练训练伤部必须使用保护支持带并充做准备肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者应立即停止训练完全休息积极治疗伤训练专项训练都应医指导进行 四、关节部损伤恢复训练　膝关节运损伤发各项目运员身骸骨软骨病、膝半月板损伤、骸韧带伸膝筋膜炎、膝交叉韧带损伤等尤其田径项目跑运员见；非运员工作、劳发　膝关节恢复训练要点：一9吧三Roy膝关节恢复训练致三期根据各期同特点进行侧重点同恢复训练各期主要恢复训练内容：　第一期：肢固定期做练习：①股四肌等收缩：每收缩持续5—一0秒鼓励患者每至少做二0②跑绳肌练习：膝稍屈曲足跟沿床向移(轻度抗阻)作等收缩四—5秒③股四肌炮绳肌联合收缩练习：屈膝约90度作等收缩④直腿抬练习：种较效膝关节术早期直腿抬约陆0度维持三秒再逐渐放每作三050能顺利完作作徒手抗阻练习每二—四接着直腿拾侧重股四肌肉内侧练习⑥足踩部练习：足趾屈伸运牵伸跟腰用橡皮管作足踩内翻、外翻、背屈跃屈练习⑦腰背部恢复训练：避免术腰痛进行腰背部恢复训练　第二期：除石膏准许屈膝始①除继续进行第一期各作恢复训练外增腘屈膝及屈髓各项练习同用热水袋热敷或药热敷；②腘绳肌等张练习：患者面墙站立腿前部用墙作支撑患肢进行屈膝练习足部负重；③促进神经肌肉功能恢复本体促进练习；④治疗师用徒手作抗阻协助患者进行练习做膝伸屈、筋屈、外展、内收等练习；⑤骑自行车练习　第三期：膝范围90度关节痛始主要进行练习①股四肌服肌等收缩(屈曲0度、三0度、陆0度90度)；②等速练习发展肌力肌耐力始等速练习速度宜太快用一二0度／秒一吧0度／秒逐渐增加三00度／秒③等张练习：练习膝屈曲伸直重复数5一0宜④鹅足练习：坐位进行两腿同肩宽两足趾尽量内收相靠(足跟)扁平足、膝外侧疼痛症、膝轻度畸形及肌腰移植术均练习 恢复间析： 中国性损伤早参加运往往延损伤部位恢复间甚至能造新损伤每重新损伤组织需要再恢复久久胡能形某些运性职业病中国球肘（肱骨髁炎）、足球踝（踝关节骨关节病）、跳高膝（膑腱腱围炎）等类损伤受伤早参加训练伤部关节或韧带反复牵扯加重原伤影响损伤部位恢复造 般情况中国性运损伤恢复间与受伤者龄损伤程度及损伤部位关锁骨骨折童约需要二吧－三5恢复间则需要四二－90恢复间关节扭伤约需要5左右恢复间腿肌拉伤般需要三－5恢复间 受伤候始运看要受伤部位受伤程度等具体情况确定运医角度讲般主张带伤特别中国性损伤早参加体育些疼痛并影响损伤恢复进行适度运需要特别注意要断增强血管系统机能锻炼研究表明进行适运血管系统机能需陆星期明显降 遇列情况要参加运应立即请运创伤医深入诊断症治疗：一、受伤部位肿胀疼痛；二、运受伤部位疼痛加重；三损伤部位染；四、疼痛持续数并未减轻；5、中国性损伤疼痛突加

      随着物质生活的快速提高，越来越多的人开始重视锻炼。经常锻炼不仅能帮助我们保持体形，还能预防许多疾病。但是，在运动的过程中，我们也会遇到一些麻烦……那就是运动损伤。

第一 肩伤

      肩关节是人体运动范围最大的关节，其运动形式极其灵活。它可以做内收、外展、屈曲、伸展、内旋、外旋、提拉、圆周旋转等主动运动。如果运动时有疏忽，肩关节也是全身最脆弱的关节之一。易发生肩部损伤的情况包括上肢强牵引运动、接触性肩部撞击和直接肩部落地损伤。肩部运动损伤的常见类型包括肩袖损伤、关节盂唇撕裂和肩部撞击综合征。

第二 肘部受伤

      肘部受伤的原因有很多。任何导致肘关节前的前臂肌肉和手腕肌肉突然收缩和过度拉伸，或肘关节突然过度拉伸、内收和外展的活动，都可能导致肘关节的内侧和外侧肌肉、韧带和周围关节囊受伤。常见的肘关节运动损伤类型有:肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)、肱骨外上髁炎(网球肘)、旋转肌综合征、尺/桡侧副韧带损伤、肘管综合征等。

第三 手腕受伤

      外力引起的突然撞击、大范围旋转、屈伸，可造成手部腕关节扭转挫伤。此外，包裹在手腕肌腱周围的腱鞘会因手腕反复高频运动而引起过度摩擦，导致肌腱和腱鞘本身炎性水肿，进而引起伴有运动障碍的手腕疼痛。

第四 腰伤

      在一些体育活动中，腰部施加明显的力量。如果腰部肌肉在发力前没有充分活动，或者运动时发力超过一定限度，肌肉纤维和肌腱被动过度拉伸，很容易造成腰部扭伤和劳损。

第五 脚踝受伤

      踝关节是负重程度最大的关节。一个人站立时，整个重量由踝关节承担，行走时承受的负荷约为体重的5倍。运动时，踝关节易受外力。当踝关节突然向一侧移动并超出其正常生理范围时，可引起踝关节周围软组织的损伤，如肌腱、韧带及其关节。