肩周炎是由哪些因素引起的?症状是啥，怎么治疗?

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。

引发肩周炎的原因包括肩部原因和肩外因素，其详细原因如下:

一、肩部原因

①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;

②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素。

③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

二、肩外因素:

①颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

②肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节，由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。

“针刀松解术”治疗肩周炎，可谓是最理想的方法，该技术是将中医的针、西医的刀和现代高科技技术结合创新而成的闭合性微创治疗术，以多种手法切割、松解、剥离挛缩的结缔组织病变，达到治疗目的，临床治疗效果显著，有效去除增生组织，缩短了治疗时间和康复时间。

站姿是人的一种本能，是一种常用的静态身体造型，与此同时，也是其他动态身体造型的基础和起点，最易表现人的姿势特征。

正常站立姿态从正面观看，全身笔直，精神饱满，两眼正视（而不是斜视）。两肩平齐，两臂自然下垂，两脚跟并拢，两脚尖张开60度，身体重心落于两腿正中。

从侧面看，两眼平视，下颌微收，挺胸收腹，腰背挺直，手中指贴裤缝，整个身体庄重挺拔。

而长期不良的生活习惯则会破坏这种自然美，以往办公室人群的“上交叉综合症”渐渐侵袭到“花季少年少女”。也许你没有听说过上交叉综合症，但你一定见过它。我们都见过佝偻的老年人，他们的 头向前倾、圆肩、驼背 ，这就是上交叉综合症的特征。所以当它频繁的出现在学生这一群体时， 不得不让我们深思目前青少年的身体状况，会给20年后的社会带来什么样的冲击。

特征：头部前倾、颈椎前凸增加、圆肩、胸椎后凸增加及翼状肩胛骨。

原因：由于躯干上部肌肉不均衡引起的，这与年龄无关。

诱因：如懒散地坐在电脑前都会导致上交叉综合症。主要是因为缩短紧张的肌肉和无力拉长的肌肉连接成线的话，在侧面看形成了一个“X”字。

接下来可能我们就要问了，如果存在了上述的体干姿势的异常变化，我们应该如何去“确诊”这一问题，用我们康复的术语则是如何对这一姿势异常进行合理的“ 评估 ”。

在康复中， “无评估不治疗” 。既是为了治疗的安全，更是为了治疗的负责。

而针对“花季少年少女”这一群体，我们则建议实行 “临床常规检查➕康复评估➕中医问诊” 这一统合模式，以更全面、更准确的做出评估结果，进而综合分析后给出合情合理的 个性化治疗方案 。

一、临床常规检查

1、影像学检查：

X光：普通检查，可以提供基本信息，如有无颈椎曲度变化、椎间隙狭窄、骨赘、稳定性等。

MRI：可以直接看到脊髓、神经根、血管受压的情况，以及脊髓有没有变性。

CT：可以提供颈椎所有骨质形态结构的细节信息，作为核磁共振（MRI）的补充。

2、既往史及基本资料的收集、诊断疾病，出具康复会诊单。

二、康复评定

1、视诊：自然站立位下前、后、侧方姿势评估，步态等

2、触诊：压痛点、脊椎基本形态等

3、VAS疼痛评估：疼痛的性质和分级

4、运动功能评定：ROM、受累肌肉肌力、肌张力等

5、特殊物理检查：

压顶试验、臂丛牵拉试验、前屈旋颈试验、屈颈试验、伸颈试验、椎动脉扭曲试验等

肩膀疼痛的原因有很多，包括肌肉劳损、肩袖损伤、关节炎、骨质增生等。以下是一些常见的原因和预防措施：

1 肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度使用肩膀会导致肌肉疲劳和劳损。预防措施包括适当休息、进行肩部伸展运动和按摩。

2 肩袖损伤：肩袖是指肩关节周围的肌肉和肌腱，如果受到损伤会导致肩膀疼痛。预防措施包括避免过度使用肩膀、进行适当的锻炼和保持正确的姿势。

3 关节炎：关节炎是一种常见的疾病，会导致关节疼痛和肿胀。预防措施包括保持适当的体重、进行适当的运动和饮食控制。

4 骨质增生：骨质增生是一种骨骼疾病，会导致骨头变硬和变形。预防措施包括保持适当的体重、进行适当的运动和饮食控制。

总之，肩膀疼痛的原因很多，预防措施也各不相同。如果您经常感到肩膀疼痛，建议及时就医并咨询医生的建议。

肩周炎是我们生活中非常常见的一种疾病，生活中许多人都存在有肩周炎这种疾病，其中不少患者都是学生党以及上班族，但是很多患者对于造成肩周炎的原因却都并不是很了解，那么引起肩周炎的原因有哪些？怎么运动能够缓解肩周炎？

1、引起肩周炎的因素

生活、工作中由于长期过度活动或者姿势不良等就会造成肩周炎。上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等；软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素。

颈椎病和心、肺、胆道疾病的发生可能会牵引到肩关节，造成肩周炎的发生，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。由于早期肩周炎患者害怕疼痛而不敢活动，更加剧组织的病理改变，使肩周炎向更深层次发展。

骨科专家表示，引起肩周炎的病因如果按形成分，可以分为原发性和继发性两种。肩关节囊较松驰，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。

2、有效缓解肩周炎的运动

一、划船运动

患者弯腰垂臂，以两臂为桨做划船状，可向前划，也可向后划。

二、爬墙运动

患者面墙而立，患侧手指顺墙爬至最大限后，再缓缓缩回原处。

三、拉手运动

患者自然站立，患侧上肢内旋到后背，健侧手从背后拉住患侧手腕，慢慢往健侧及向上牵引，到最大限度时停止数分钟。

四、下蹲运动

患者背向站在桌前，双手扶桌边，反复做下蹲动作。

五、枕手运动

患者仰卧，十指交叉，掌心向上，放在脑后，然后两肘慢慢外展至最大限度。

六、展臂运动

患者双臂自然下垂，手心向下缓慢外展后，再用力抬起，至手臂垂直向上，停10分钟。

七、擦汗运动

患者或站或坐或卧，屈患侧肘，掌心向上，然后尽量用肘部擦额部。

3、肩周炎怎么预防

1经常做家务是引起肩周炎的一个主要因素，惊颤做家务会导致身体处于长时间的工作状态，手部和肩部很少得到休息，时间就了就容易出现肩周炎。

2工作和学习时养成良好的坐姿也是预防肩周炎的重点，一个好的坐姿不仅仅会使身体能更舒适的工作学习，还能避免身体局部的扭伤引起的炎症。

3手部的活动弧度不宜过大，大弧度的挥动手臂是引起肩周拉伤的主要原因，避免肩周炎需要注意手臂的活动弧度。

长时间的伏案工作或使用电脑，肩膀长时间处于一种工作状态，肩膀关节得不到活动，就会导致关节长时间僵持，就会使肩膀出现酸痛、疼痛的感觉。风寒的侵袭，这也是导致肩周炎发病的因素之一。肩部的过多劳损，肩部的过多劳损也会导致肩膀酸痛，如果在生活中提重物。肩膀疼痛一般是由于肩周炎的症状。是由于肩关节过度劳累，或者睡觉的时候受凉，姿势不端正等因素引起的。肩关节疼痛可以热敷局部以及涂抹扶他林软膏，服用活络止痛胶囊进行治疗。平时注意睡觉的时候枕头不能太高，注意保持坐姿端正。颈椎病引起的颈背酸痛、颈部活动受限，往往都是由于神经根受压刺激导致的，一般会有触电样的感觉，为反射性，同时伴有手指麻木，肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常，但无肩关节活动障碍。在平时要注意饮食健康，不吃辛辣刺激的食物。保证充足的睡眠，提高睡眠质量。加强身体的锻炼，提高身体素质。注意劳逸结合。