肩膀冷痛是怎么回事。？

　　这是肩周炎的症状。建议您要注意肩关节保护，不要受凉，受凉后疼痛可进行局部热敷，一般就会好的。

　　肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

　　病因

　　1、肩部原因

　　（1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；

　　（2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；

　　（3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

　　（4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

　　2、肩外因素

　　颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

　　治疗：

　　目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。

　　自我按摩的步骤及方法为：

　　1用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

　　2用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

　　3用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。

　　4还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

　　5最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。

　　自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。

摆正姿势

简单说就是，「行得正」「坐得端」。

抬头目视前方，背部挺直，肩部自然下垂，下巴尽量贴进脖子。这样的姿势可以更好保护肌肉不受累，从而预防肩膀酸痛。

多「动」起来

如果常久坐，建议每隔 1 小时甚至半小时就可以挪挪屁股离开座位，起来上个厕所或倒杯水。

也可以做一些有针对性的有氧运动，比如慢跑、游泳，每次运动至少有有 10 分钟，加速血液循环、促进局部新陈代谢，加快带走引起疼痛的炎性物质。

比如缓解肩膀酸痛，推荐经常做仰头、耸肩、扩胸等运动。

热敷+按摩[2]

在家准备一条热毛巾，温度适宜即可（一般 40℃ 左右），热敷在疼痛的部分，然后用手轻轻地按摩肩膀酸痛部分。

热敷和按摩可以放松紧张痉挛的肩膀肌肉，同时也可以促进局部新陈代谢，清除局部引起疼痛的炎性物质。

4 快速缓解法

上班久坐，长时间看手机、电脑，姿势不正确肩膀自然不舒服，随身备上外用膏药，可以帮自己及时缓解当下的肩膀酸痛。比如扶他林乳胶剂，一般在家门口药店就能买到，其有效成分双氯芬酸是公认的止痛成分，涂抹在皮肤表面通过药物渗透皮肤达到疼痛部位，能起到快速缓解疼痛的作用。

1．注意防寒保暖

由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。

2．加强功能锻炼

对肩周炎来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。

3．纠正不良姿势

纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

4．注意相关疾病

注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。

5．对健侧肩积极预防

对已发生肩周炎的患者，除积极治疗患侧外，还应对健侧进行预防。有研究表明，有40％的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也会发生肩周炎；约12％的患者，会发生双侧肩周炎。所以，对健侧也应采取有针对性的预防措施。

[常用西医疗法]

1．药物治疗

泼尼松尤25～50毫克，1％普鲁卡因10毫升，痛点封闭，每周1次，4次为1个疗程。

2．功能锻炼

爬墙锻炼

面对墙壁，用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动，使上肢尽量高举，然后缓慢向下回到原处，反复进行。

体后拉手

双手向后反背，用健手拉住患肢腕部，渐渐向上拉动拾起，反复进行。

外旋锻炼

背靠墙而立，双手握拳屈肘，做上臂外旋动作，尽量使脊背靠近墙壁，反复进行。

摇膀子

弓箭步，一手叉腰，另一手握空拳靠近腰部，做前后环转摇动，幅度由小到大，动作由慢到快。

[常用中医名方]

1．生山楂甘草汤

生山楂50克，桑椹50克，桑枝25克，乌梅25克，白芍20克，伸筋草20克，醋制元胡20克，姜黄15克，桂枝15克，威灵仙15克，醋制香附15克，甘草10克。水煎温服，3日2剂，1个月为1个疗程。服药期间除配合练功外停用其他药物或疗法。舒筋通络，祛淤行痹止痛，滑利关节。主治肩周炎。

2．白芍汤

白芍、沙地龙各400克，制马钱子、红花、桃仁、威灵仙各350克，乳香、没药、骨碎补、五加皮、防己、葛根、生甘草各150克。将上药共研为极细末，装入胶囊，每粒含生药02克，成人每次口服3粒，每日3次，温开水送服。半个月为1个疗程，休息3天，再行下1个疗程。主治肩周炎。

3．黄芪当归汤

黄芪60克，当归20克，桂枝12克，白芍20克，炙甘草16克，大枣10克，威灵仙120克，穿山甲6克，防风12克，蜈蚣2条，生姜10克，羌活12克。每日1剂，水煎服。补胃气，通经络，散寒湿。主治肩关节周围炎。冷痛者，加制川草、乌草各10克；兼痰湿者，加法半夏12克，胆南星10克；病久三角肌萎缩者，加制马钱子03克。局部可以配合以针灸治疗。

[特色疗法]

1．肩周炎的推拿疗法

(1) 舒筋活络法：此为准备手法。患者取端坐位，医者以右手全掌着力，从手腕部开始，由肘、肩推抚至颈部，由上肢、肩内侧至外侧、后侧，依次推抚，反复施术20余次。

(2) 滚揉法：患者仰卧或坐位，医者用滚法或指揉法施术于患侧肩前部及上肢内侧，反复数次，配合患肢外展、外旋活动。再取卧位，医者一手握住患肢肘部，另一手在肩外侧或腋后部施用滚揉法，并嘱患者做患肢上举、内收等活动；再让患者仰卧，医者用滚揉法或指揉法在患侧胸外上部、肩前部滚揉，然后让患者坐起，配合患肢后伸活动。

(3) 点按穴位法：患者取坐位，医者点按合谷、曲池、缺盆、肩髑、肩贞，肩髂、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴，使局部产生酸胀感。

(4) 环转摇肩法：医者站在患者患侧稍后，一手挟患肩，一手握住腕部或托住肘部，以肩关节为轴做环转运动，幅度由小到大。然后，一手托起前臂，使患侧肘屈曲，前臂内收，患侧手由健肩绕头顶、患肩、面前反复环绕10次。同时，另一手拿捏患肩。

(5) 上肢被动后扳法：医者站在患者患侧稍前方，一手握住患侧腕部，以肩顶住患者患侧肩前部，握腕之手将患臂由前方扳向背后，逐渐用力使之后伸，反复4—5次。

(6) 背后拉臂法：医者站在患者健侧稍后方，一手扶健侧肩，以防止患者上身前屈，另一手握住患侧腕部，从背后将患肢向健侧牵拉，逐渐用力，加大活动范围，以患者能忍耐为度。

(7) 提抖法：医者站在患者患侧肩外侧。双手握住患肢腕部稍上方。将患肢提起，用提抖的方法向斜上牵拉，牵拉时要求患者先沉肩屈肘，医者缓缓向斜上方牵拉患肢，活动幅度逐渐增大，手法力量由小到大，注意用力不能过猛，防止意外发生。

2．自我按摩

中医认为，人的经络有12条，其中6条通过肩膀，3条通过手背面，3条通过手掌面，因而疏通经络可以治疗肩周炎。治疗时，可用食指、中指、无名指和小指在手背面上，从手指朝肩膀方向按摩，然后在手掌面上从肩膀朝手指方向按摩，也可用毛巾做按摩工具，一般按摩3—5次，把皮肤擦红即可。

手指按摩有4种方法：①左手手指和右手手指反交叉，同时拉伸手指根部的关节，然后手指再正交叉，有节奏地一张一合，做3～5次。②手指交叉，犹如基督教徒祷告似的，使手掌弯曲，以刺激手掌和所有的手指持续30秒钟。③用大拇指和食指的指心揉另一只手的手指，动作要轻柔，左右手的手指都要揉。④采用指压法，用大拇指指心刺激手掌的肌肉和指根部，一面数“一、二、三”，一面有节奏地按压，每处按压3次。

3．常练健身球

对15例肩周炎患者试用健身球进行了3个月的临床治疗观察，在使用健身球前后，用皮肤温度测定仪进行了测量，结果练球前后30分钟手心劳宫穴和肩关节前后两个部位的温度升高了067—076℃，而且15例患者都有不同程度的好转。因为，运动使局部血液循环加快，从而改善了局部的营养供给，加快了新陈代谢，使各种症状减轻，病情好转。从祖国医学的经络学说来解释练健身球对防治肩周炎的作用也有一定意义，手掌内侧面有手太阴肺经，手少阴心经，手厥阴心包经。肺主气，心主血脉，健身球在手中运动，刺激手上的穴位和经络，疏通经络，调整气血，从而达到治疗作用，因此，肩周炎患者应该经常练健身球，以利早日康复。

[专家提醒]

1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持。如果不坚持锻炼，不坚持做康复治疗，则肩关节的功能难以恢复正常。

2、营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩周炎常可不药而愈。

3、受凉常是肩周炎的诱发因素，因此，为了预防肩周炎，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。

我们在日常生活中，因为长时间会对着电脑或者手机，这个时候就会长期保持同一个姿势，身体肌肉就会变得僵硬，导致出现肩周炎，因此会给我们的生活带来很大的困扰。肩周炎如果要治疗可以选择光疗和水疗，另外可以通过热敷冰敷以及垫肩法缓解疼痛。

　　肩周炎还有可能是因为肩部受到挫伤，导致肩部炎症发生，这个时候也很容易出现肩周炎。肩周炎患者的肩部运动比较困难，并且经常的会出现肩部严重疼痛，特别是在晚上睡觉的时候，很容易因为疼痛而失眠。那么，肩周炎怎么办呢？

　　一、肩周炎的治疗方法

　　1光疗

　　如果是患有肩周炎，其实可以选择采用光疗，医院里面比较常用的一些激光治疗，另外在家庭也可以用红外线或者白炽灯进行光疗，直接照射肩部，并且通过调节照射距离，控制光照的强度，以患者没有不适感为主。

　　2水疗

　　除了光疗还可以选择一些温水浸浴的方式，这样能够让肌肉张力减低，并且可以让疼痛痉挛的症状减轻，水压还能够很好的改善我们血液的循环作用，并且能够让淋巴液回流。在进行水疗的时候，可以做一些扩展运动，这样能够很好的解决肩周炎。

　　3热敷及冰敷

　　在患有肩周炎的情况下，可以选择用热毛巾防止在肩部，并且维持一段时间进行热敷，这样能够很好的缓解肩周炎带来的不适。不过，冰敷其实也可以起到同样的缓解肩周炎疼痛症状的效果。

　　4垫肩法

　　有些肩周炎患者，因为肩部疼痛导致晚上没有办法睡觉，这个时候可以用一些东西折叠起来，垫在疼痛的肩部，这样让肩部能够有一个比较松弛的位置。

　　二、肩周炎的病因

　　1长时间保持同一个姿势

　　如果长时间保持同一个姿势，这个时候肩部得不到一个伸展，肌肉会比较麻木，而且还会变的很僵硬，这个时候就会导致肩周炎。

　　2肩关节的急性创伤

　　在运动的过程中，如果出现肩部挫伤或者是肩关节脱位的现象，这个时候就很容易出现局部的炎症渗出问题，从而引起肩周炎。

得肩周炎怎么办？得肩周炎首先建议到医院去看医生，看到底是不是肩周炎。一般的情况下会建议患者做一个物理检查，最好做肩关节的核磁共振检查，判断肩袖有没有损伤。如果肩袖没有撕裂严重的问题，肩膀疼痛合并有一个肩关节的活动受限，一般就是肩周炎，也就是冻结肩。

得了这个病怎么办？肩周炎的原因跟年龄有关系，跟内分泌状态、身体状态都有一定关系，病理的基础是肩关节里面关节囊跟骨头之间出现了一些粘连性的炎症，导致肩膀疼痛，同时伴有活动受限，而且这种疾病有一个自愈性、自限性的疾病，但是时间比较长，有的1-2年，有的2-3年。

肩周炎的治疗办法，首先是在止疼的情况下做一个功能锻炼，用一点口服的消炎止疼药、外用膏药、抹些药膏、做做热敷、吃疏经通络的药，在疼痛缓解的情况下做一个肩关节的功能锻炼，做不了哪个动作要尽量的做，每天循序渐进，把里边的粘连的地方拉开，这样肩功能就会慢慢的恢复，疾病恢复得就快一些。

有些人疼痛得特别严重，练不出来，考虑到医院在麻醉下做个手法松解，可以在肩关节镜下做关节里边粘连带的切除，彻底对关节囊的松解，这样更有利于功能锻炼，有利于康复，缩短病程

肩周炎是生活中的常见病，患肩周炎后，肩关节的活动会受到很大的限制，这将严重影响人们的正常生活。也有许多病人想了解病后关节炎的原因，一般有三个主要原因：

1姿势不良：这是目前肩周炎的主要原因。在日常生活中，许多人由于工作和学习而出现许多不良姿势。长时间保持这种不良姿势会导致肩关节肌肉和软组织紧张。如果长期不治疗，就会引起肩关节周围发炎。在大多数情况下，肩周炎就是这样产生的。

2肩关节创伤：当人的肩关节部位由创伤、骨折和软组织损伤引起时，会因炎症引起肩关节周围严重疼痛，导致肩关节肌肉和软组织粘连，这也是引起肩周炎的主要原因。

3正常生理退化：随着年龄的增加，人们肩关节的肌肉和软组织会发生正常的生理退化，这个时候肩关节的运动功能也将受到很大的限制，从而导致肩周炎。

一般得了肩周炎后，人们都想通过部分处方来进行治疗。你可以尝试下面几种：

1口服山茱萸汤：山茱萸是一种常用药物，具有滋补肝肾的作用，对肝肾引起的颈肩酸痛有良好的调理作用。

2按摩按摩：按摩也是缓解和治疗肩周炎的最佳方法，肩周炎出现后，由于肩关节周围肌肉的运动受限，由于人体自我保护的本能，大部分肌肉处于收缩状态，通过在肩关节附近按摩，可以缓解肩关节的紧张，对肩周炎的治疗也有很好的效果。

3刮罐：刮罐也是民间治疗肩周炎的常用方法。颈肩穴拔罐和肌肉酸痛可缓解肌肉痉挛，配合上臂肺经和大肠经络的刮伤处理，可改善肩周炎引起的疼痛。

最后还有最重要的一点，大家一定要记住了，日常生活中必须注意纠正自己的不良姿态，否则做再多其他的也没有办法解决问题。