左肩疼痛是怎么回事？

你好,肩膀痛可以是肩关节本身的疾病，如肩关节炎症或损伤；但有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因。颈部的疾患，如最常见的颈椎病就可以导致肩部疼痛。心脏疾病如心肌梗塞、心绞痛有时也会向左肩部放射，而被误诊为肩周炎。胆囊疾病如胆结石、胆囊炎疼痛向右肩部放射。总之，能够引起肩部疼痛的疾病很多，对于肩部疼痛应该仔细寻找病因。下面分别介绍一下不同疾病引起肩痛的特点：

　　颈椎病颈椎易发生增生等退行性病变，压迫颈部神经可引起肩痛，但多伴有颈部不适及头昏、眩晕等症状。肩周炎和颈椎病疼痛的性质、部位、时间、范围均不相同。肩周炎有肩关节活动受限，而大多数颈椎病患者肩关节活动受限不明显，尤其是被动活动一般不会受限。颈椎病有上肢放射痛，有上肢及手部感觉异常和运动障碍，而肩周炎则无这种表现。

　　胆囊炎、胆石症胆囊炎、胆结石的疼痛常可牵涉到右肩部，这种疼痛非常剧烈，为绞痛。其与肩周炎的区别是有诱发因素，如进食油腻食物等，伴有胃肠道反应；在右肩没有压痛点，不会影响右肩关节的活动。

　　心绞痛、心肌梗塞有些心绞痛病人的疼痛可出现于左肩部，这是由于心脏和左肩部皮肤感觉神经传入同一骨髓节段，其传导纤维存在交叉混杂，医学上称之为牵涉痛，心绞痛发生的牵涉痛可出现在左肩部或左臂内侧，有时被误诊为肩周炎。但心绞痛的疼痛呈间歇性发作，有一定的诱发因素，疼痛程度剧烈，在左肩部没有压痛点，一般不会引起肩关节活动受限。

病情分析：根据你提供的资料是4月份外伤后至今左肩一直疼痛，已经接近半年的病史，考虑是肩部的软组织及肌肉的损伤。本类疾病X线检查往往是阴性，CT检查确诊率不是很高。而核磁共振对此类疾病的分辨率较好，而且辐射还很小。

意见建议：建议你如果想明确诊断，核磁共振应该是一个不错的选择。

肩膀酸痛的情况，一般来说是肩周炎的常见表现的，对于肩周炎引起的肩部疼痛，平时可以多运动，具体运动可以：

首先仰头观天。取直立体位，两手下垂，两脚与肩同宽，头缓缓抬起，仰望天空，仰视角尽量达zui大限度，眼睛盯住一个目标，保持这种姿势15秒钟左右。

其次按摩颈部。取直立或坐式，用双手拇指按揉颈部后侧，先按中间部位，后按两侧肌肉，自上而下，自下而上，反复按揉15次。

然后两目虎视。用手足撑地，使身体呈弓形。然后转颈回头，左顾右盼，左右各转动15次。要领是：左顾右盼时重在转颈部，不是只转眼睛。

第四是摇头晃脑。将头部进行前、后、左、右的顺序摇晃。如此将头部摇晃一周，再向反方向摇动。左、右各做10次。

在坚持运动的同时，可结合苗。、父一。、一养、‘生于肩周疼痛部位进行治聊就行，敢觉不行的可褪，另外平时注意别让肩部劳损受凉之类的就可以，希望对你有帮助，这样肩周炎是可以慢慢辉fu的，。

肩部摔伤后，要给予以下处理办法：1肩部制动，使用三角巾悬吊患肢，减轻负重；224小时内给予局部冷敷，间隔4-6小时1次，防止肿胀加重，24小时后给予热敷，促进肿胀吸收；3口服消肿止痛药物，如阿莫西林胶囊，罗红霉素等；4使用云南白药喷剂喷洒患处，可起到活血化瘀作用；5如果肩部疼痛不适未见明显缓解，则必须前往当地医院就诊，进一步明确诊断。肩膀摔伤首先应该通过吊带对肩关节进行保护，其次尽早到医院拍摄肩关节的正侧位X线片评价是否有骨折的出现，如果出现骨折，比如肱骨近端骨折、大结节骨折或者是肩盂的骨折，要根据骨折的移位程度判断是手术治疗还是保守治疗。如果没有出现骨折可以先回家静养，减少肩关节的活动量，多休息，口服抗炎镇痛药物控制外伤引起的急性疼痛，观察两周到一个月的时间。如果随着时间的延长疼痛逐渐减轻，肩关节功能在恢复就说明没有太大的问题，继续观察、保守治疗就可以了。如果疼痛出现加重，甚至出现肩关节的力量的减弱，就应该进行核磁共振检查，往往是由于摔伤导致了关节内的肩袖肌腱撕裂，对于全层的肩袖肌腱撕裂需要关节镜手术进行修复。