肩周炎都有哪些症状?

肩周炎都有哪些症状?,第1张

肩关节周围炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩,简称肩周炎,是以肩关节疼痛和活动不便为肩周炎主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。炎症期肩部疼痛难忍,以夜间为甚睡觉时常因肩怕压而特定卧位身困难,疼痛不止,不能入睡严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动,妨碍日常生活。

肩周炎的症状具体表现如下:

1、疼痛难忍

疼痛是肩周炎最突出的症状。初始疼痛症状往往较轻,常因天气变化或劳累而引发,逐渐发展为持续性疼痛,尤其是在肩关节内旋,后伸,上举,外展等运动时更为明显,甚至剧痛难忍。在休息时疼痛症状也会加重,尤其是夜间睡眠时,严重者可夜不能寐,不能向患侧压肩侧卧。

2、功能障碍

肩部活动尤其肩外展、上举及过度内旋手背触腰等活动时更明显。肩外展时,出现典型扛肩,严重者穿衣、梳头、洗脸等活动均出现障碍。肩关节向各个方向活动受限,随着病情进展甚至梳头穿衣洗脸叉腰等动作均难以完成。特别是严重时肘关节功能也可受影响:屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3、肌肉萎缩

随着病情的发展,活动减少,从而发生废用性肌肉萎缩,使肌肉体积变小,张力降低,肌力减退,尤以三角肌、冈上肌最明显。

4、怕冷:

患肩怕,即使在暑天肩部也不敢吹风。

5、压痛:

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。

如果在肩周炎症状出现的初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,给治疗带来更大的难度。影响日常生活,所以一定要及时到医院采取相应的治疗方法。早日回到健康的状态。

肩周炎又称冷冻肩,黏连性肩关节炎,因其多发生于50岁的中年人,故又称五十肩。其临床表现是肩关节的疼痛,以及肩关节各个方向的活动受限,肩部的疼痛可放射至上臂及肩胛区,但无局部的麻木不适感。肩周炎的患者约1/4在一年内有自愈倾向。

肩周炎的危害有以下几种,首先,在急性期的时候,肩关节会引起比较剧烈的疼痛,疼痛之后,就会引发一系列的并发症,比如失眠、血压升高、循环系统紊乱等症状。

另外,肩周炎还会引起肩关节的比较明显的功能障碍,肩关节在急性发作期或者是僵硬期的时候,都会导致肩关节的功能的严重受限,尤其是以外展为主,对日常生活具有明显的不良反应,虽然经过锻炼可以恢复大部分功能,但是仍然有一部分患者会遗留有不同程度的功能障碍,仍然有一部分患者在功能锻炼的时候,会导致肩袖的损伤,严重的甚至需要手术治疗。

肩周炎的常见症状包括:

肩部疼痛:早期肩关节疼痛较轻,-般能忍受,患者能指出具体的痛点,疼痛与肩关节活动和姿势有关。随着病程延长,患者疼痛加重,范围扩大,有时牵涉到上臂中段。勉强增大活动范围时会引|起剧烈疼痛,有时夜间翻身移动肩关节时会痛醒。乐邦医疗。

肩关节活动受限:肩关节各个方向的活动都有不同程度的受限,以外旋外展和内旋后伸最明显。严重时患肢不能梳头和反手摸背部。

如果是锁骨本身疼痛,应及时就医检查,另外如是附近疼痛,可考虑是否是肩周炎因感觉不准确认为是锁骨,肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见。因为办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故而50岁以下人中也不少见。中医认为本病由肩部感受风寒所致,又因患病后胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称“冻结肩”、“肩凝症”。

肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,因而容易发生慢性劳损。

肩周炎是一种以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,肩周炎多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数患者可双侧同时发病。

好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史,也有无任何诱因而发病者。

主要肩周炎的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状,疼痛的程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,有持久性,夜间疼痛加重,甚至痛醒,影响睡眠。

这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下可达腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧。肩周炎压痛点范围广泛,因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。

此外,根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同,尚可区分与本病有关疾病的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛,则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期,肩关节活动障碍的程度也不一致,可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的发生与发展大致可分为3 期,即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限,各期病程长短不一,因人而异,差别很大。

(1)急性期。这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩胛区、上臂或前臂。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,患者不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突、肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。

(2)慢性期。肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各方向活动均比正常者减少20% ~ 50%,严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常为2 ~ 3 个月。

(3)恢复期。肩痛基本消失,个别患者可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。

冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病程短者l ~ 2个月,可又发病可达数年。

肩膀疼有时候并不是肩周炎的原因,很多症状都会引起肩膀疼痛。

肩膀疼痛可由多种原因综合造成,引起肩膀疼痛的常见原因有:

1、肩部肌肉痉挛:造成肌肉痉挛的原因为——局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等,因长期保持某一种姿势,使肌肉一直处于紧张状态,所以很容易引起肩膀疼痛。

2、颈椎病——可引起肩部疼痛,称为颈肩综合症。最常见的是颈神经根压迫的症状,疼痛一般不太剧烈,可伴有肢体发麻、无力等,但关节功能受限不明显,检查有颈椎骨质增生存在。

3、肩周炎:肩关节是人体关节中活动范围最大的关节。随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,故而易发生慢性劳损,发生肩周炎。

肩周炎急性期,以肩关节疼痛为主要表现。常有日轻夜重的特点。同时伴有不同程度的关节功能障碍,特别是在粘连期或恢复期,常影响日常生活,如提物、吃饭穿衣,洗脸梳头等。

可拍颈椎片,首先要除外颈椎骨质增生的情况,如无明显颈椎压迫情况,可按肩周炎或肌肉痉挛治疗。

一个简单姿势可自测:将胳膊贴着身体,小臂与大臂垂直,往两边转,转的时候疼或转不出去,可能就是患有肩周炎了。

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