五十肩,又叫肩周炎,中医还称漏肩风,多发于50岁左右的女性,或肩关节受过外伤引发。现在也有逐步年轻化的表现,男性也逐渐多了起来。他分早中晚三个发展阶段,这个发展过程,短的几个月长的好几年,属于中医的治疗范畴,根据各自的身体情况,在医生的建议下,选择推拿按摩,针灸中药加自身的功能性锻炼是可以完全恢复的。但接受推拿按摩治疗或保健时,力量承受不宜重,
50肩也就是肩周炎,自我治疗方法主要是有下边的几种:
1、穴位按摩 一是按摩手三里。用左手拇指腹按住右手三里穴,上下左右揉动1分钟,然后在用右手同样按摩左手三里。每日按摩3次。二是按摩印堂。用食指或拇指按住穴位,上下左右揉动,每日1分钟,每日按摩3次。
2、捏压患处 用右手拇指食指等捏住左肩压痛点,用力深压,并向前后左右揉动1分钟,然后用左手同样捏压右肩。每日捏2次。
3、功能锻炼
(1)抡拳做肩关节的划圈抡动,先由前向后抡15圈,然后由后向前抡15圈,而后以同样的方法作另一侧肩关节的划圈抡动。每日抡2次。
(2)耸肩。坐势或立势双手叉腰,而后用力上下前后缩头耸肩,每次耸15下,每日耸2次。
(3)揪耳朵廓,先用右手从脑后揪住左右耳廓,连揪15下,而后用左手同样揪右耳廓。每日揪2次。
(4)举手。两手十指相挟,手心向上、举过头顶,上下前后摇动30下,每日举2次。
(5)展翅。左右手各向左右伸直平抬、手心向下成飞翔势,上下扇动30下,每日展3次。
(6)托头。躺在床上,两手插入脑后,手心向上十指相挟,向上托头20下,每日托2次。
(7)晃肘。两臂同时抱肘,然后,上下左右晃动30下,每日晃2次。操作时,各种做法都要先慢后快、先轻后重,以酸胀稍痛为度。各种做法,都有舒筋活血、消炎止痛、强化肩周功能等作用。致于做法的前后顺序、姿势、每次做几下,每日做几次,可根据个人当时具体情况灵活掌握。但要天天坚持,不宜间断。
得到「五十肩」一举手就会痛,且不要以为五十肩只有50岁的人才会得到,医师指出,现在有不少40岁以上的人,也有可能得到五十肩!而民众也纳闷,若得到五十肩,究竟要多活动克服酸痛,还是要多休息不要动?就让医师来解答!
五十肩一直休息不动,反而愈来愈严重!
得到五十肩该怎么办?患者的手举不高就像酷刑一样,怕痛完全不敢动,复健科医师侯钟堡提醒,若有五十肩一直休息不动,要小心病情反而愈来愈严重!侯钟堡透过VR解说,他表示,五十肩发生在肩膀的部位,但不要以为这只是单纯肌肉拉伤或关节受伤而已,其中的环节可是相当复杂。
从VR往比较深层处看,若肩关节囊发炎,肩关节里面的滑液就会减少,肩膀里面就像黏了强力胶而无法动弹,所以五十肩又称为「冰冻肩」。而前面提到,五十肩愈不动反而愈严重,原因在于,发炎物质一开始只在肩关节,若不活动,发炎物质就会愈积愈多,愈痛就愈不想动,进而形成恶性循环。侯钟堡提醒,所以要适度活动,沾黏才不会愈严重。
谁是五十肩高危险群?4种人要注意
侯钟堡说明,其实五十肩发生的原因,在医学上还没有很明确,不过有4种人是高危险群,要特别的注意:
❶年纪在50岁上下2岁,也就是48岁~52岁,此年龄层发生机率是最高的。
❷肩膀曾经撞伤过或开刀过的人。
❸常常需要动手、动肩膀、搬重物的劳动工作者。
❹若内分泌有一些问题,例如:有糖尿病或甲状腺功能异常者,得到五十肩的机率也会特别高。
高风险群若有「手无法抬高、压到肩膀会痛」别轻忽
针对以上的高风险群,侯钟堡提醒,若有手无法抬高、睡觉时压到肩膀会痛的情形,很有可能不是普通的肌腱炎,可能就是五十肩。虽说五十肩要多活动,但千万不要在家里自己随便乱动,这样有可能会愈来愈严重,侯钟堡强调,如果要做正确的复健运动,一定要找合格的医疗人员,请他指导五十肩运动,状况才会愈来愈好。
五十肩也就是肩周炎,常见的诱发原因主要有以下几种:
1、年龄因素
一般情况下年纪在50岁左右的人更容易患上肩周炎,尤其是中年的女性朋友。由于这一时间段是女性的更年期,这一时期女性体内的性激素会下降从而引起身体内分泌及其他系统的紊乱,身体的各项机能也会随之产生改变。
2、肩周围软组织退行性改变
肩关节本身变性的疾病,尤其是局部软组织退行性改变,可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步形成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连,挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生,此外,肩部的损伤,有时甚至是微小的损伤,也极有可能成为肩周炎的起因。
3、风寒湿侵袭
由于肩部的特殊位置,睡眠时很难做到始终保暖良好。从而反复感受“风寒”之邪,引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常,致使肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连,最终导致肩部出现疼痛和功能障碍 。所以中医学中又将肩周炎称之为冻结肩。
4、肩部外伤和肩部活动减少
肩关节的活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。肩部或上臂骨折,外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎,有时甚至因为前臂、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊,或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外,由于心脏手术、胸外科手术、女性乳腺癌切除术,有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎,可能与术后疼痛、肩部活动减少有关。
五十肩,也就是说的肩周炎,五十肩只是一个别称,肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动能力会受限而且日益加重,是以肩关节疼痛和活动受到影响为常见的现象。肩周炎的好发年龄在50岁左右,女人发病率略高于男性,多见于体力劳动者。一般来说对于肩周炎的情况,治疗的话,多是采取保shou的办法的,pian方之类的多是缓解之用的
,平时yong的大盐粒子热敷之类的,还是按摩之类的,一般只是缓解之用的,治疗上,可平时可借助(苗--。父。--之--。养。生。贴)来局部外fu,然后结合肩部运动,肩周炎是可以逐步恢fu的,再有肩周炎注意多运动,具体运动可以:
1甩肩法:患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,每次10分钟,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。
2画圈法:转肩患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。
3后伸下蹲法:患者背向站于桌前,双手后扶于桌边,反复做下蹲动作,以加强肩关节的后伸活动。
4爬墙法:患者面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,努力向上爬,要努力比前一天爬得更高一些。
5梳头法:举起患侧上肢,练习梳头动作,可以让粘连的肌肉慢慢拉开,从而达到治疗的目的。
6按摩法:在足四五趾缝间可以找到一压之特痛点,该点是治肩部疾病的特效点左肩痛压右足,右肩痛压左足,每次按十分钟
号称“五十肩”的肩周炎,有哪些症状呢?怎么引起的呢?
1、疼痛。五十肩的典型症状是肩部疼痛,患者在发病初期就会出现阵发性疼痛,大部分为慢性发作。疼痛通常表现为钝痛,天气变凉或劳累之后疼痛会加重。疼痛可持续加重,向颈部和上肢扩散。当肩部偶然受到牵拉时,可出现为撕裂样剧痛,这对患者的刺激是非常大的。
2、活动受限。在疼痛的作用下,肩部活动明显受限。肩部向各个方向的活动明显受到影响,不得不长期废用,这使得关节炎和肩周软组织发生粘连。有些患者甚至无法梳头、穿衣和洗脸,生活受到明显的影响,必须及时治疗。
3、怕冷。五十肩经常在天气变冷的时候加重,大部分患者有怕冷的问题,不得不用棉垫包着肩。即使在夏天,患者也不能裸露肩部,不可以让肩部吹风受凉。
4、压痛点。在肩关节周围可以摸到明显的压痛点,压痛点主要在肱二头肌长头肌腱沟处,压痛表现为钝痛。
5、肌肉萎缩。有些患者在疾病初期就有肌肉萎缩的现象,三角肌、冈上肌比较明显。
五十肩也就是肩周炎,是一种俗称。这种病早期以疼痛为主要症状,表现为阵发性钝痛。容易与该病混淆的疾病有颈椎病、肩关节脱位、肩关节结核、风湿病等,患者需要进行相关的检查来确诊疾病。该病以保守治疗为主,患者可以服用消炎镇痛药物,配合物理治疗和封闭治疗。不要因为疼痛而废用肩关节,要积极做关节功能训练,避免肩周组织粘连。
对于肩周炎的调理,还是以预防发病为主,做到上述列出的这些事情,调理效果是不错的。在生活中要注意别让肩膀受伤,也不要做重活,要是保持一个姿势时间长了,尽快起身活动一下肩膀。平时尽量不要低头,要是颈椎病出现了,肩周炎也就不远了,而且,得了颈椎病后,还可能会加重肩周炎的病情。感觉到肩膀累的时候,耸肩动作经常做一做,也能缓解疲劳感。
「医师,我的肩膀好痛呀?是不是五十肩?」很多人以为年纪到了肩膀会痛,就是五十肩,然而在临床上,其实真正的五十肩比例并不是那么高,肩部疼痛常见的原因包括:旋转肌腱(Rotator Cuff)发炎或破裂、钙化性肌腱炎(Calcific Tendinopathy)、沾黏性关节囊炎(五十肩)。
旋转肌腱(Rotator Cuff)发炎或破裂
旋转肌腱是由四条肌腱:肩胛下肌腱(Subscapularis Tendon)、棘上肌腱(Supraspinatus Tendon)、棘下肌腱(Infraspinatus Tendon)、小圆肌腱(Teres Minor Tendon)所共同构成,其功能是让肩膀能大范围的活动并维持一定的稳定度,也因为旋转肌腱在肩部活动扮演的角色太重要。一旦发炎或破裂,会造成非常严重的疼痛,同时也是最常见中老年族群造成肩部疼痛的原因。
旋转肌腱破裂(Rotator Cuff Tear)一定都是创伤或施力太大所造成的吗?这倒不一定,中老年族群旋转肌腱破裂多半是因为退化导致肌腱组织受损所致,病患常常说不出是不是有哪个事件之后才开始疼痛。
旋转肌腱发炎或破裂可以借由肌肉骨骼软组织超音波或核磁共诊检查诊断,并评估破裂的范围及严重程度。发炎或部分断裂的患者,可以采用非手术的复健治疗,包括复健仪器治疗、超音波导引增生治疗及药物治疗,可以有效缓解疼痛。然而,大范围的破裂会严重影响肌力,导致手无法举高或活动,此时就需考虑手术修补。
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