哪些病因会引发肩周炎？

肩周炎是怎么引起的：

肩周炎又称“五十肩”，或者“冻结肩”。肩周炎的原因主要有：

一、年龄，一般最主要原因是年龄到一定程度以后劳损，45岁以上才会得肩周炎。

二、病人有急性损伤史，比如在一些运动过程中受伤，没有完全恢复，这时候产生局部急性炎症。长时间以后，慢慢演变成肩周炎。

三、其他疾病原因，有些病人，比如脑血栓病人长期不动，肩膀由于中风的原因，不能上举或后伸，长时间以后，发生局部组织粘连产生肩周炎。所以造成肩周炎主要的原因是：年龄，急性损伤，慢性肌肉粘连。

肩周炎的引起的的因素：

　　1、 肩部劳损创伤是肩周炎病因之一，肩部长期劳损，可造成肩部软组织的慢性损伤，又可加速其退变，如肩部骨折、脱位及软组织损伤，一方面肩部软组织损伤出血，另一方面由于治疗的需要，又必须做较长时间的肩部固定，使肩部组织产生炎症，形成粘连。

　　2、 内分泌紊乱是肩周炎病因 一种表现，肩周炎主要发生在中老年人群当中，主要原因是因为中老年人内分泌紊乱，引起肩周组织充血、肿胀，加重了病变的进展。

　　3、 风寒湿邪是一种外界的刺激，风寒湿邪可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。

　　4、 肩部软组织的退变：此病多发于体质下降的中老年人群当中，由于体质下降，肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。退变使肩周组织充血、水肿、肥厚，组织缺乏弹性，而限制了盂肱关节的活动。

肩周炎的简单康复疗法

　　1、急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施，以解除病人疼痛，如用三角巾悬吊，并对病肩做热敷、理疗或封闭等治疗。

　　2、慢性期主要表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和按摩为主，配合理疗进行治疗。肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操。

　　(l)体操练习：双手握住体操棒，在体前，手臂伸直，然后反复用力向上举，尽量向头后部延伸;在体后，双手握棒，用力向上举。

　　(2)手指爬墙练习：侧面或前面站立，抬起患炎侧的前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。

　　(3)患侧手臂上举，反复摸后脑勺;病侧手于体后，上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便，可用健侧手帮助患侧手上抬。

肩周炎是现在日常生活中很常见的一种疾病，通常很多人都患有肩周炎，而同时导致肩周炎的原因也是有很多的，那么我们便来了解一下肩周炎是怎么引起的？肩周炎的发病原因？

肩周炎是怎么引起的

引起肩周炎的因素有很多，肩周炎是比较常见的关节疾病，肩关节周围炎主要就是肩关节疼痛不适，晚上重，而且疼痛感觉越来越重，最后慢慢缓解。比较常见的还是不良的生活习惯以及工作姿势所导致的。这种疾病和软组织退行病变，关节对外力的承受能力减弱有关。大多数患者50岁左右发病，主要症状就是肩关节疼痛不适，活动或者受凉以后疼痛加重，肩关节活动受限制并且怕凉。如果肩关节长时间过度活动，活动时姿势不当导致关节慢性损伤后，也会引起肩周炎。再就是还鉴于一些代谢性疾病，比如说甲亢。还有鉴于缺血性的心脏病，颈椎病的患者。

肩周炎的发病原因

1、肩部退行性改变。随着年龄的增大，身体的各方面机能都会有所下降，肩关节也不例外，这也是肩周炎多发于中老年人的原因。

2、外伤。肩部关节是人体中活动量较大的关节之一，由于某些原因造成的肩部损伤，进而引发肩周炎。还有一些病理性疾病，引起肩关节功能性障碍，使肩部出现疼痛和活动受限。

3、慢性劳损。这是肩周炎的重要发病原因，长时间的肩部活动，加之肩部关节相对脆弱，上肢活动力臂距离长，受力大，很容易产生慢性劳损，继而引起周围组织的一些炎症，最终导致肩周炎的发病。

4、内分泌紊乱。有研究表明，肩周炎高发于50岁左右，超过该年龄段发病率下降；50岁正是内分泌紊乱和更年期综合征高发的年龄段。同时肩周炎经过1-2年后可以自愈，与更年期综合征1-2年后调整趋于稳定的现象相符，所以人们认为，肩周炎与内分泌紊乱有关。

5、免疫反应。50岁以后，稳定肩关节的重要肌肉冈上肌肌臆，变薄并出现磨损，同时还伴有坏死的现象。冈上肌随肩部活动不断与肩峰撞击，产生炎症，引起机体免疫反应，造成肩关节弥漫性关节囊炎，造成肩部疼痛和活动受限，引发肩周炎。

肩周炎贴什么膏药好

肩周炎又称为冻结肩，是肩关节周围组织的某些粘连性病变所致，会影响肩关节正常活动。对于肩周炎的治疗有以下几点：

1、选用膏药一般是活血化瘀类药物，比如活血止痛类药物有氟比洛芬凝胶、贴膏等，此类膏药都可以很好地缓解症状；

2、贴膏药的同时还要注意保暖，局部热敷等，都可以帮助肩周炎恢复；

3、除药物治疗之外，需要配合肩关节的运动锻炼，因为症状主要是肩关节活动受限；缓解症状同时要进行功能锻炼，包括外展、上举上肢等肩关节各个方面的活动都要积极锻炼，以缓解肩关节周围肌腱粘连，保证关节有效活动度。

肩周炎用什么药最好

肩周炎为肩关节周围无菌性炎症，多发生于50岁左右人群，因此又叫50肩。他的主要治疗手段是主动功能锻炼，药物治疗是次要手段，治疗肩周炎的用药如下，一，在西药方面，主要为消炎止痛药可部分有效，但效果不太明显，且有一定副作用。二，是中药方面需专业医生根据舌象脉象辩证论治后给予疏通经络，散寒通络类中药还可外敷膏药治疗，部分膏药需结合蜡疗效果较好。如果疼痛较为剧烈，还可以局部注射醋酸泼尼松龙。由于肩周炎有其自然病程，一般一年左右能够自愈。但是还是建议进行积极的治疗。因为如果不配合治疗和功能锻炼就算自愈，也将会遗留有不同程度的功能障碍。

说到肩痛，大部分人都会下意识想到肩周炎。然而事实上，只有大约5~10%的肩痛是由肩周炎引起的。日常生活中，肩痛弹响更常见的损伤有哪些？它们跟肩周炎的症状有什么不一样？

下面马上为你揭晓！

一，肩周炎 

「肩周炎」，好发年龄在50岁左右，俗称五十肩、冻结肩。它的主要症状是肩关节疼痛和活动不便，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。

肩周炎一般从肩部开始逐渐产生疼痛，晚上发作严重，肩关节活动功能受限而且日益加重（梳头穿衣变得困难）。

大多情况下，肩周炎持续一段时间后（数月~数年），炎症就会逐渐消退，疼痛也会自行缓解。

但是，这并不代表着我们可以轻视肩周炎！

如果得不到有效康复治疗，它依然有可能严重影响肩关节的功能活动，出现广泛压痛，并向颈部、肘部放射。最后发展为肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，长期困扰人们的日常生活。 

小贴士：肩周炎1个自测方法

我们曲肘90度，夹紧双臂，贴近身体，手臂向外旋转。

如果无法将手转到身体侧方（手臂打开<30度），或者这时出现肩痛，那么很有可能就是肩周炎。

二，肩袖损伤

「肩袖损伤」是最常见的肩部损伤之一。跌倒时手外展着地、肩关节受外来暴力牵拉、过度使用肩关节（如排球等运动），都容易使肩袖出现撕裂伤。

除了上述情况外，大部分肩袖撕裂，都是自然慢性损伤的结果。肩袖撕裂通常会导致肩关节无力，主动活动受限，可以通过手术以及非手术治疗。

<常见肩袖修复手术动画>

但要明确的是，无论手术还是非手术，都应接受系统的康复训练。

三，肩峰撞击

「肩峰撞击」，是肩峰与肱骨头发生撞击与摩擦，导致软组织的损伤与疼痛。

肩峰撞击的原因有很多，长期的圆肩驼背体态、过多的肩关节活动、肩关节不稳，都可能使肱骨上移从而发生撞击。

自我评估方法：一般情况下，这类患者会存在「疼痛弧」，即外展手臂时肩前侧会疼痛，但小于60度或大于120度时疼痛又会消失。

这个时候患者需要减少肩部伸展运动，并通过针对性的康复训练缓解疼痛，促进关节功能恢复。

 

四，SLAP损伤

「SLAP」也是常见的一种运动损伤。比如运动员做投掷动作、健身时卧推、日常生活中抬起重物时，常因为肩关节不稳定或突然的暴力牵拉，发生SLAP撕裂损伤。

SLAP损伤会导致肩关节不稳，主要表现为肩部弹响，伴随有前肩疼痛和功能障碍。我们可以通过对肩关节周围肌群的训练，增加肌肉力量从而稳定肩关节，减轻疼痛等不适症状。

五，重要的提示

肩痛弹响，不一定就是肩周炎。

它们症状不一样，治疗方式也完全不同！如果傻傻分不清楚，盲目训练试图缓解疼痛，很可能会加重病情！

如果你也有肩痛问题，想要快速、安全地缓解疼痛不适症状，建议到综合医院或专门的康复机构，找医师或康复治疗师为你诊断并定制康复方案！

最后，请照顾好自己~~

Bless you!

肩周炎主要是肩关节周围的韧带关节囊劳损或者是损伤以后治疗不彻底，不及时所导致的。并且多见于50岁左右的中年人，所以又称为50肩，所以在出现肩周炎以后，主要会引起肩关节周围有明显的疼痛，压痛和抬肩功能的受限，所以在病人出现肩关节部位外伤以后，一定要及时的就诊治疗，或者是在平时一定要避免肩关节部位过度的树立活动，特别是对于中老年人，一定要避免肩关节部位过度的负重活动，以免导致肩关节周围韧带关节囊过度牵拉引起劳损痉挛，从而就会引发肩周炎的出现。

肩周炎俗称五十肩，肩部会出现剧烈疼痛感，而且还会因为肩部的活动而加重，肩周炎在50岁年龄群是高发的一种疾病，肩周炎会严重影响肩部的活动，一般是长期累积对肩部的影响导致的，那么为什么会得肩周炎？肩周炎是什么原因导致的？

1、肩关节活动减少

肩关节活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是肩周炎最主要的诱发因素。这种情况一般发生在外伤或者手术以后。例如手术后肩部固定或者骨折后石膏固定等导致肩部活动减少，诱使肩周炎发病。

2、肩关节内在病变

肩关节本身发生变性疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛现在肩关节运动造成肩周炎。最常见的导肩周炎的软组织退行疾病是肌腱炎和剑鞘炎，起次是撞击综合征和肩缝下损害。这些疾病可因为进一步形成肌腱、袖肩、滑囊、关节囊的损害、粘连、挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生。此外，肩部的损伤有时甚至是微小的损伤，也极有可能形成肩周炎的起因。

3、肩部临近部位的疾病

产检的临近部位病变为颈椎疾病，有颈椎疾病的患者发生肩周炎的可能性极大。其他临近部位疾病还包括有心脏病、肺部结核、膈下疾病等均可成为肩周炎的发病诱因。

4、神经系统疾病

患有偏瘫、神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎的发病率较高。这可能与肌肉力量降低、运动减少有关。

5、内分泌系统疾病

糖尿病、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切，尤其是糖尿病患者，其合并肩周炎的发生率可高达10%-20%，因此，内分泌功能紊乱也可能是肩周炎的诱发因素之一。

6、免疫功能方面改变

肩周炎发生的免疫机制虽然不太清楚，但似乎可能与冈上肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关。一般俩说，50岁以后冈上肌肌腱等部位明显变薄、磨损，肌腱止点处的血管供养贫乏区发生局部坏死。而该区域在外展时常与肩峰下反复撞击。因此十分容易遭受损害而产生炎症。

7、姿势失调

相当多的肩周炎患者发生与手工作业、伏案久坐等具有不良姿势的职业，而且过度胸椎后突（驼背）的病人明显的容易患上肩周炎。这可能是由于长期的不良姿势或姿势失造成了肩胛骨的倾斜，肩峰和肱骨也因为不正常的应力而发生位置改变，逐渐形成肩袖损伤，潜在的导致肩周炎。

8、心理因素

抑郁、冷漠和感情压抑等心理因素也与肩周炎的发生有一定的关系。相当一部分的肩周炎患者可有情绪不稳及精神创伤史，或有因长期患病、社会经济压力较大而心情郁闷的情况，这些人对疼痛的感觉比较敏感，即痛阈较低的人往往更容易发生肩周炎。

9、如何预防肩周炎

(1)防止持续性过久的风吹。尤其是夏天，天气炎热，出汗过多。如果汗后，在风扇下或阴凉通风处，在肩部外露情况下，吹风过久，很容易导致肩周炎的发生。所以，在温暖或炎热的季节，要预防肩周炎，就要防止持续性过久的风吹。

(2)防寒。加强冬季保暖，晚上睡觉时不能让肩关节外露，这样可以预防肩周炎。

(3)常居寒湿之地或从事煤矿井下工作，要采取劳动保护措施，防寒防湿，避免过度劳伤肩关节。

(4)雨淋后，应立即洗热水澡，以达周身微微汗出为宜。驱寒才能预防肩周炎发生。

(5)在日常生活中，应小心谨慎，避免外伤。如受外伤，应立即治疗。

(6)防止或延缓退行性变的发生。大量统计资料表明，肩周炎的发病均与静、老、伤、寒有关。静，指少动。老，指退变。是该病的主要内因。所以，要预防肩周炎的发生，就必须从年轻时代起坚持体育锻炼，防止或延缓退行性变的发生。

生活中经常可以听到人们提起肩周炎这种疾病，然而对于很多人来说引发肩周炎的原因是什么他们并不清楚，那么肩周炎是怎么引起的？得了肩周炎应该注意什么？

1、肩周炎是怎么引起的

(1)肩周炎是怎么引起的（西医理论）

肩周炎主要是由于外感风寒、潮湿或者肌肉在外力作用下的损伤，导致局部仍然组织包括关节囊、肩袖、韧带、滑囊、肌肉肌腱发生慢性无菌性炎症。

(2)肩周炎是怎么引起的（中医理论）

中医认为年老体衰，肝肾不足、气血虚损，筋骨失于濡养，加之长期劳累，又因肩部露卧受凉，寒凝筋膜而致。日久则筋脉粘连，不能活动。故气血虚损，血不荣筋为内因，风寒湿邪侵袭为外因。

(3)肩周炎中医辩证诊断

一、风寒湿阻证：肩关节冷痛，活动受限，患处沉重，遇寒痛增，得温痛减，舌质淡红，苔薄白，脉沉紧。

二、血虚寒凝证：肩关节冷痛，得温痛减，遇寒加重，肩部活动受限，头晕眼花，面色淡白，舌质淡，苔薄白，脉沉迟细。

三、瘀血阻络证：肩关节刺痛固定，疼痛拒按，入夜尤甚，活动受限，舌质紫暗，苔薄白，脉涩。

(4)肩周炎西医诊断标准

一、多为中年人或老年人，多继发于肱二头肌腱鞘炎，或上肢外伤。

二、肩部疼痛：开始时较轻，以后逐渐加重，昼轻夜重，不能睡于患侧。疼痛可向颈、耳、肩胛、前臂和手放射。

三、肩部活动受限：以上臂外展、内旋、外旋为明显，严重者不能做穿衣、梳头、洗脸等动作。

四、体征：肩部肿胀不显，肩前、肩后、肩峰下三角肌止点处有压痛，以结节间沟处为明显；可见三角肌萎缩；肩关节的活动范围受限，特别是外展、上举、外旋和内旋。

五、X线检查：常规摄片无特殊发现，后期可见肩部骨质疏松，无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。

(5)肩周炎锻炼应该注意什么

一、不要用力过猛，以免引起疼痛，从而影响功能锻炼。开始时动作宜小，速度要慢，逐渐地放开动作，加快速度，但必须在功能限度以内，不要操之过急。要慢慢地停止动作，不要突然结束。

二、锻炼的次数，应酌情而定，不要勉强。但是，一定要坚持对肩周炎的锻炼。

三、要循序渐进，持之以恒。只有长期坚持功能锻炼，才能巩固手法治疗之功效，才能促进肢体功能的恢复，缩短疗程。

四、在进行对肩周炎的锻炼时，精神要集中，不要紧张，全身放松，上肢要伸直，手指要舒展，自然放松。

(6)肩周炎饮食应该注意什么

一、风湿肩周炎饮食忌吃海味。因为海参、海带、海菜、海鱼等含有一定的尿酸，这些尿酸被身体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节炎的病情加重。因此，患了肩关节周围炎的病人不宜吃海产品。

二、风湿肩周炎饮食忌饮酒及大量饮咖啡、浓茶。

三、肥腻食品也属于忌食的风湿肩周炎饮食。肩关节周围炎属中医的痹症范畴。

四、忌食铁锅烧的饭菜。

五、生冷寒凉之物风湿肩周炎饮食应该忌食。这些食物有利于疾病的康复。

2、肩周炎有什么症状

(1)急性期

疼痛

疼痛是急性期肩周炎患者的主要临床表现，多因气候变化或劳累而诱发。表现为肩关节周围阵发性的疼痛，疼痛剧烈，多在夜间加重，甚至可影响睡眠。疼痛范围较为广泛，在肩关节附可有明显的压痛表现。

肌肉痉挛

急性期肩周炎患者在剧烈疼痛同时可伴有局部肌肉痉挛表现，主要是由于局部急骤而剧烈的疼痛反射性的引起肌肉痉挛症状。

活动受限

肩关节的各个方向的主动和被动活动会受到限制，当患者肩部受到牵拉时也会引起剧烈疼痛，并且可向颈部及肘部放射，甚至可出现不同层度的三角肌萎缩。

(2)缓解期

压痛

处于该期的肩周炎患者，虽然肩部疼痛会逐渐减轻或者消失，但局部压痛依然明显，并且压痛范围较为广泛。

关节僵硬

由于急性期肌肉保护性痉挛造成的关节功能上的的受限以及发展到关节挛缩性功能障碍，处于此期的患者，肩关节活动严重受限，肩关节周围的软组织广泛粘连，肩关节挛缩僵硬，逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各个方向的活动范围均比正常人群明显减少，严重者肩肱关节活动可完全消失，只有肩胛胸壁关节的活动。

肌肉萎缩

病程长者可出现轻度的肌肉萎缩，多见于三角肌、肩胛带肌、冈上肌、冈下肌，尤其是三角肌的废用性萎缩。

(3)恢复期

恢复期的肩周炎患者的疼痛可基本消失，个别病人会有轻微的疼痛，肩关节慢慢地松弛，肩关节的活动度也逐渐增加。有少数患者在恢复期后仍有运动功能受限的症状。

(4)小贴士

肩周炎是自限性疾病，目前对肩周炎的治疗方法主要是保守治疗，其恢复期的长短与急性期、慢性期的持续时间有关，冻结期越长，恢复则越缓慢；病程短，则恢复也快。因此及时有效的治疗和锻炼是治疗和缩短病程的关键所在。

3、肩周炎如何治疗有效

(1)尽可能早治疗

首先患者应该了解到肩周炎治疗过程的特点。早期治疗以及在短时间内达到治疗目的往往效果理想，拖得时间越久，治疗就会越困难，同时病人所承受的痛苦也就越大。因此越早治疗、越快治疗往往能够取得不错的效果。

(2)功能锻炼治疗

功能锻炼是治愈肩周炎必备的条件。是否能够坚持锻炼以及能否达到训练要求可直接决定着治疗效果和治愈时间。以患侧肢体爬墙、拉轮练习、患侧肢体环形摇甩等都是良好的锻炼方法，锻炼强度以每日保证使关节活动范围有所加大，引发疼痛程度以能够耐受为度。

(3)局部按摩治疗

按摩治疗可有效地缓解肩关节周围的粘连状态，可以加大关节活动范围，改为肩部血运，缓解局部无菌性炎症的病理变化，有助于组织恢复正常。

(4)拔罐治疗

用单纯火罐吸拔肩部肩井穴、天宗穴以及肩部疼痛点留罐10-15分钟；或者让患者保持坐位或者仰卧位，在其足底部斜方肌反射区及涌泉穴进行足底拔罐，留罐15-20分钟。可改善肩周炎患者肩部不适，配合功能训练效果好。

(5)肩周炎锻练方法

爬墙练习：面对墙壁站立，患侧手指沿着墙壁缓缓上爬，使上肢尽量摸高，到最大限度后略停顿，再缓缓放下，每天两次，每次50-100次。

耸肩练习：双脚与肩同宽站立，双肩尽量上耸，略停顿后扩胸，每天2次，每次100-200下。

摇臂练习：双脚与肩同宽站立，弯腰前倾，两臂自然下垂，分别在水平面划圆圈，划圈范围由小到大，每天两次，每次100-200下。

(6)小贴士

按摩治疗与功能锻炼相结合是治疗肩周炎的最有效的方法，但是二者均可引起肩膀疼痛的部分加重，因此病人往往有恐惧心理而拒绝接受，这对疾病的康复极为不利。如患者能够积极配合，掌握好治疗强度，同时配合应用药物、针灸、理疗等手段帮助克服疼痛的程度，是完全可以解除疼痛问题，帮助患者早日康复。