“肩周炎,俗称五十肩,漏肩风,又称为冻结肩,常见于50岁左右的中老年妇女。肩周炎的发病机制主要是关节囊及周围组织发生粘连。临床可以表现为肩关节疼痛,以夜间及受凉后疼痛明显,肩关节活动受限,与外展活动受限明显,病程久的可以出现肩关节周围肌肉的萎缩。肩周炎的治疗主要是以肩关节的”
肩关节是由肩胛骨的关节盂和肱骨头组成,关节面大小相差较大,关节囊薄弱松弛,连接它约有三条韧带和肌腱,三角肌包裹在肩峰的三面。肩部损伤即指上述肌群和韧带、肌腱等软组织的拉伤、扭伤、发炎等。肩关节是发达上体和上肢肌肉的主要活动中枢,练胸大肌、背阔肌、肱三头肌等都离不开肩关节的活动和用力。因此,准备活动不充分,动作不准确,动作幅度过大,训练过度,用力过猛等等都容易导致肩部软组织损伤。
肩关节的轻微损伤并不难治。问题在于软组织损伤不像关节脱位那样明显可辨,故要求在训练中随时有意识地“感受”自己的肩部反应。一旦有疼痛和其它不良感觉,即应引起注意或立即停止训练。然后采取必要的保护措施或进行治疗。
一、冰疗法。用冰块或用纸袋包裹碎冰在受伤部位按摩,每天3——5次,每次15一20分钟。可退热、镇痛、消肿。一般一周内可治愈。
二、轻柔按摩、静力伸拉和超声波按摩器按摩。超声波按摩器按摩对消肿、消除粘连和钙淤积,缓解肌肉痉孪、僵硬,改善微循环等有显著作用。一般每周治疗2——3次。
三、休息,包括积极性休息。积极性休息不是指颈后推、卧推等负重练习,而是一种“伸展练习”,即手贴墙手指自然分开,向上爬墙,直到最高点。反复做十几次。单手交替做或两手同时做均可。实践证明,这是既简单又有效的一种恢复手段。
服药,外敷,针灸。若肩关节出现严重撕裂、拉伤、脱位,或治疗两周以上不见明显好转者,应立即去医院诊断治疗。
预防的方法是:
充分做好准备活动。全身活动5-6分钟,如跑步,徒手操,有针对性的专门练习:做几节活动上体和上肢的哑铃操(如扩胸、侧平举、肩关节绕环等),或用轻器械做2——3组卧推、臂弯举等练习,使肌肉、韧带等组织达到一定的“热度”,使关节的运转灵活起来。
有人把伸展活动当作准备活动,这样不行。因为它不能有效地”加热”身体,应与其它活动并用,或在准备活动后采用,才能达到目的。
动作幅度不宜过大。众所周知,深蹲幅度过大易使膝关节受伤。同理,肩关节运动幅度过大,用力过猛,也会使关节周围组织受伤。比如,做仰卧飞鸟时,手臂不宜低于躯干:做卧推,为减缓肩部的压力、张力,推起时不应“锁肩”,屈肘时肩呷骨不可前伸,要尽量依靠胸大肌、背阔肌的收缩来完成动作。
指导意见:
左边肩膀周围的肌肉疼痛考虑肩周炎,主要是由于肩关节动的比较少,加上一定的诱因引起的肩关节部位是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症,长时间的慢性炎症最后导致的粘连,而出现关节活动不利,疼痛等。
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