肩周炎是所有人都会自愈吗？

肩周炎是一种比较常见的病症，这是一种无菌性炎症。又称冻结肩，五十肩，主要症状就是疼痛，肩关节活动受限。传统观点认为这是一个自限性疾病，也就是说可以自己愈合，大概时间是2年左右。然而，真的会自愈吗？想多了。多数医生会告诉患者，回去锻炼吧，2年就自己好啦。但是，如果患者疼痛，活动受限不是肩周炎引起来的，而且肩袖损伤造成的，这样就适得其反啦，会越锻炼，疼痛越重。因为，肩袖损伤是需要制动的，正好和肩周炎相反。所以，肩关节疼痛，活动受限的话，首先应该去医院就诊，明确诊断是肩袖损伤还是肩周炎，然后再定治疗计划。确定是肩周炎的话，一般很少能自己锻炼成功的。很多患者因为过度锻炼，最后都形成了肩袖撕裂，甚至巨大撕裂。肩周炎锻炼的话，应该在专门的康复器械下，循序渐进，逐渐增加活动角度，每次锻炼后应施以冷敷，减轻肿胀。部分患者强忍疼痛，猛烈拉伸关节这样会造成两个后果：1关节周围软组织在强烈拉伸下撕裂，后期挛缩愈合，形成更严重的活动受限；2肩袖在强烈拉伸下，形成损伤甚至撕裂。最后，肩周炎最有效的方法是关节镜下松解术+二头肌腱长头腱止点重建术，止痛效果良好，再辅以术后有效的康复锻炼，很快就能活动正常，恢复日常生活。其病因多数都是由于病人的肩部肌肉过度劳累、劳损、着凉或者外伤，导致肩部肌肉发生损伤出现粘连，粘连后影响肩关节的正常功能活动。在临床症状上，病人首先会自觉肩部及周围出现疼痛，而且夜间疼痛感较重，影响病人的睡眠。查体肩关节前内侧及肩周围压痛阳性，而且肩关节主动和被动活动均出现受限。肩关节发生周围炎是一种自愈性疾病，不用采取特殊治疗，一般经过6-12个月后也会自动愈合的。但是在临床上，如果病人出现肩周炎，还是建议尽早进行治疗有好的效果。

肩周炎是肩关节周围炎的简称，又称为冻结肩、五十肩等。 导致肩周炎最常见的病因为肩关节的退行性病变，即通常所说的“老化”，除此之外，还有些疾病也可导致肩周炎的发生，诸如都市人长期坐办公室玩电脑导致的颈椎病、高血压症、全身代谢性疾病、交感神经过度紧张等都可导致肩周炎发生。肺结核、胃肠障碍、颜面疾患引起的关联痛及肩关节周围的肌肉长期、持续地紧张，都可使局部组织处于充血状态，诱发肩周炎。另外过度劳累、受凉、精神刺激和外伤等都是致病的常见诱因。 通常肩周炎起病缓慢，病人往往记不清确切发病时间，有些是在劳累受凉或轻微外伤后感到肩部隐痛或酸痛，有的则无任何明显诱因，只是在做某一动作如：梳头，穿、脱衣，系腰带时出现疼痛或使疼痛加重，按压局部可使疼痛减轻。有时疼痛可向肘手肩胛部放散，平时呈自卫状态以保护患肢，偶尔过度活动可引起剧烈的锐痛。夜间疼痛常可加重，常因变换体位和姿势而从睡梦中痛醒，患者为了减轻疼痛往往不敢取患侧卧位，少数疼痛严重者甚至彻夜难眠，严重影响了病人的生活质量，给病人的身心造成不同程度的伤害。肩周炎的病程较长，可达数月至数年。这无疑会给患者带来很多痛苦和不便，但一般均不致引起严重后果。但有时有少数病人可发展至关节完全强直，导致丧失部分生活和工作能力。因此，患了肩周炎以后，不论病情轻重，都不能掉以轻心，应当及时到正规医院检查并在医生的正确指导下积极进行有效的治疗。 在日常生活中肩部一定要保暖，不能受凉，晚上洗澡时可以调高淋浴的温度对着肩膀热疗，还应结合功能锻炼，以防肌肉萎缩，促进功能恢复。目前，以肩关节“划圈”锻炼较好。方法为：患者弯腰，在患侧腕部绑一2-3公斤的重物，放松肩部及上肢，以肩关节为轴心做划圈动作。每日可做2-3次，具体时间可依据各自的情况自行调整，以不疲劳为度。 总之，对于肩周炎无论采取何种治疗方法，均应严格掌握适应症，尽可能针对病因，做到有的放矢，“标”、“本”兼顾。