肩关节指上肢与躯干连线的部分,包括臂上部、腋窝、胸前区及肩胛骨所在的背部区域等身体很大的一部分。由肩胛骨关节盂和肱骨头构成,属球窝关节,是上肢最大、最灵活的关节。关节囊较松弛,附着于关节盂周缘和解剖颈。关节腔的滑膜层穿经纤维层膨出,形成肩胛下肌滑液囊及包裹肱二头肌长头腱的结节间滑液鞘。
基本介绍 中文名 :肩关节 外文名 :Shoulder joint 构成 :关节盂和肱骨头 分属 :球窝关节 特点 :可屈、伸、收、展、旋转及环转 相关疾病 :肩周炎 功能解剖:,运动:, 功能解剖: 锁骨是自由上肢与躯干相连的仅此一个骨性结构,其内侧是胸锁关节,向外与肩峰相关节。肩胛骨通过盂肱关节与臂部连线。肩关节的肌肉一部分起于肩胛骨止于上肢骨,作用于肩关节,称肩关节的内在肌;一部分起于胸廓脊柱等中轴骨止于上肢骨,作用于肩关节,称肩关节的外在肌。 支配肩关节肌肉的神经大部分起于臂丛,营养血管来自锁骨下动脉或腋动脉。 臂丛神经: 臂丛由C 5 -T 1 神经根前支组成,起于颈下部,向外下走行,穿锁骨与第一肋间的斜角肌间隙,与锁骨下动脉、腋动脉伴行至腋窝,在腋窝外侧壁于肱骨内侧可摸及臂丛。臂丛从中枢到外周可分为根、干、股、束四部分。按其所支配的肌肉,臂丛可分为两组功能单位:内、外侧束主要支配胸肌组及臂、前臂前方的肌肉,即屈肌群;后束主要支配肩胛区和臂、前臂后方的肌肉,即伸肌群。 骨与关节: 肩胛骨呈三角形,外侧角有一卵圆形较浅的关节盂称肩盂,肩盂周围有盂唇以增深增大肩盂。肩胛骨上缘有一小而深的半圆形切迹,称为肩胛切迹,其上有肩胛上横韧带。从肩胛颈向前伸出钩状的喙突。肩胛骨的前面光滑,称肩胛下窝,为肩胛下肌起点。背面以肩胛冈分为冈上窝和冈下窝,分别容纳冈上肌和冈下肌。肩胛冈向外上伸展形成肩峰,构成肩关节最上缘且与锁骨相关节形成肩锁关节。肩峰与喙突以喙肩韧带相连,肩胛骨与锁骨及肱骨相关节,主要以肌肉悬吊与躯干相连线。 锁骨为长骨,内侧与胸骨相关节,胸锁关节中锁骨向上后方突出。外侧与肩峰相关节。锁骨使上肢远离并间接附着于躯干上,增加上肢活动范围。 肱骨为长骨,近端膨大形成肱骨头,围绕肱骨头关节面与肱骨结节间有一浅沟,为肱骨解剖颈。外科颈指大小结节下方肱骨较狭窄的一段区域,因易于发生骨折而得名。 盂肱关节由肩盂及肱骨近端组成,肱二头肌肌腱于肩关节腔内止于肩胛骨盂上结节。当肩关节反复脱位时,盂唇会从盂缘撕脱肩关节主要是承担悬吊上肢的作用,除关节囊、韧带外,悬吊力量主要来自肩关节周围肌肉。 肩大小结节、肩峰等骨性结构及肩周韧带、短肌肉等限制了这一球窝关节的运动,同时稳定了肩关节。 皮神经、浅静脉及筋膜: 皮肤感觉:胸前区上方皮肤感觉由锁骨上神经支配,为颈丛C 3 , 4 的分支;胸区皮肤由肋间神经支配,T 2 支配胸骨柄水平,T 4 支配乳突水平;背部皮肤由肋间神经支配;臂外侧上部由腋神经支配;腋窝底及臂内侧由来自T 2 或T 2 , 3 的肋间臂神经支配;臂内侧下方由来自内侧束的臂内侧皮神经支配。 肩部浅静脉主要可见头静脉上端,此静脉位于三角肌与胸大肌之间,穿锁胸筋膜汇入腋静脉。 肩区的深筋膜分层包绕所遇到的肌肉等结构,再与骨组织结合。在胸小肌与锁骨之间的深筋膜形成锁胸筋膜,其间有胸肩峰动脉,头静脉,胸外侧神经通过。腋窝底的筋膜称腋筋膜,中央部较薄,为众多血管、淋巴管及神经所穿通。 韧带: 1喙肱韧带: 自喙突至肱骨大结节,部分纤维在后上部与关节囊融合,增强关节囊上部,防止肱骨头向上脱位。 2盂肱韧带: 位于关节囊前壁,可分为上、中、下三部,自关节盂周缘前部至肱骨小结节。有加强关节囊前壁的作用。 3肱骨横韧带: 为肱骨的固有韧带,横跨结节间沟的上方,有固定肱二头肌长头腱于结节间沟的作用。 运动: 广义的肩关节运动包括肩胛骨的运动及盂肱关节的运动。 (一)肩胛骨的运动包括上提、下拉、内旋、外旋、前伸、后伸: 1、上提:四个肌肉可上提肩胛骨,斜方肌上部纤维可提肩胛骨外角;肩胛提肌及大小菱形肌上提肩胛骨脊柱缘。 2、下拉:胸小肌、锁骨下肌、背阔肌、斜方肌下部纤维、前锯肌、胸大肌都参与该动作。只前锯肌有使肩胛骨下角外旋作用,其余均有使肩胛骨内旋作用。 3、外旋:指肩胛骨下角外旋,由斜方肌及前锯肌协同完成。 4、内旋:指肩胛骨下角内旋,主要由菱形肌、肩胛提肌提升肩胛骨内侧缘,而胸大肌、胸小肌、背阔肌及上肢的重力作用使肩胛骨外角下降共同完成。肩胛骨内旋多伴有肩胛骨下降动作以协助上肢向下伸的动作。 5、前伸:指肩胛骨沿胸壁向前外侧移动,由前锯肌、胸大肌、胸小肌共同完成。 6、后伸:指肩胛骨沿胸壁向后内侧移动,向脊柱靠拢。斜方肌中部纤维或全部纤维同时收缩可使肩胛骨后伸,大小菱形肌、背阔肌也有使肩胛骨后伸的作用。 (二)盂肱关节的运动包括前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋: 1、前屈:肩关节前屈主要由三角肌前部纤维、胸大肌锁骨部、喙肱肌、肱二头肌完成,其中三角肌前部纤维最明显。 2、后伸:肩关节后伸的肌肉主要有三角肌后部纤维、背阔肌、胸大肌的胸肋部、大圆肌和肱三头肌长头,其中三角肌后部纤维作用最大。 3、内收:主要有胸大肌、大圆肌、背阔肌、喙肱肌、肱二头肌长头,此外三角肌前后部纤维也有内收作用。 4、外展:肩关节的外展由三角肌(主要是其中间束)及冈上肌完成。当肩处于内旋或外旋位置时,三角肌在最外侧的部分是外展的主要肌肉,当肩外旋时外展肌力要更强些。 5、内旋:内旋肌主要是肩胛下肌,当肩关节处于特定 时胸大肌三角肌前部纤维、大圆肌及背阔肌也有一定的内旋作用。 6、外旋:肩关节的外旋肌有冈下肌、小圆肌及三角肌后部纤维。
不用过于担心,这是一种正常情况,不是身体发生病变的现象,偏瘦或者过度负重的人血管一般比较明显,另外热的时候血管也容易暴露,就像人有高矮胖瘦一样效果分布也不一样,只要没有不舒服的感觉就不要担心。
我也出现过这种状况!而且每次抽血后不是痛,就是没有力气。那手臂是虚脱的!个人分析:1静脉抽血的护士扎针错误,使静脉破损而痛疼。主要表象有,扎针处血流过大、乌黑、肿大。静脉被扎个对穿,本人惨遭一次!2抽血后发生炎症,个人免疫力弱!3心里作用,每次我抽了血都会担心扎针处肿,心里上就会去保护那位置!
肩部僵硬和酸痛是许多上班族常见的问题。长时间坐在办公桌前,缺乏运动和不正确的姿势都可能导致肩部肌肉的紧张和疼痛。以下是一些缓解肩部僵硬和酸痛的建议:
保持正确的坐姿:坐在椅子上时,确保脊柱保持直立,肩部放松下沉,不要向前耸肩或弯腰。调整椅子的高度和角度,以确保手臂自然地放在桌子上。
进行伸展运动:每隔一段时间,起身进行简单的伸展运动,特别是肩部和背部。例如,把手伸直过头,交替扭转肩膀,或抬起手臂并尽量向后伸展。这些动作有助于缓解肩部紧张和促进血液循环。
避免长时间保持同一姿势:尽量不要长时间保持同一个姿势,无论是站立还是坐着。每30分钟左右,起身走动一下,活动一下肩部和颈部,以缓解紧张和疼痛。
使用热敷或冷敷:在工作过程中,可以尝试使用热敷或冷敷来缓解肩部酸痛。对于急性疼痛,可以使用冰袋进行冷敷。对于慢性酸痛,可以使用热水袋或热敷贴。每次使用15-20分钟,每天多次重复。
进行肩部按摩:自己或找专业的按摩师进行肩部按摩,可以促进肌肉放松和血液循环。如果自己按摩,可以使用双手或按摩球,按摩肩部和颈部区域,有助于缓解肌肉紧张和疼痛。
加强肩部和背部的锻炼:通过进行特定的肩部和背部锻炼,可以增强肌肉力量和灵活性,减轻肩部的紧张和疼痛。一些有效的锻炼包括俯卧撑、平板支撑、划船动作等。最好在专业指导下进行锻炼,确保正确的姿势和技术。
使用正确的枕头和床垫:保持正确的睡眠姿势对于肩部健康至关重要。选择适合自己的枕头和床垫,以确保头部和颈部得到正确的支撑和对齐。
寻求专业治疗:如果肩部僵硬和酸痛严重影响日常生活,并且自我缓解方法无效,最好咨询医生或专业治疗师的建议。他们可以评估并提供相应的治疗,例如物理疗法、针灸或药物治疗。
最重要的是,肩部僵硬和酸痛通常是由于办公环境和姿势不当引起的。因此,特别重要的是保持良好的工作姿势和定期活动,以避免肩部问题的发生。
随着工作压力越来越大,身体长期处于亚 健康 状态。
再加上各种 美食 “横向”,饮食 健康 和运动得到忽视,突发疾病的情况也越来越高,也越来越年轻化。
尤其是心脑血管疾病,如今不仅仅是老年人容易得,刚过了四十岁中年人也成了“危险”人群。
在生活中,我们也常听到某人突发 心脏病、脑血栓、心梗 等,令我们又遗憾又担心,其中心梗应该是我们最熟悉的疾病之一。
疾病的到来,总会有一些“蛛丝马迹”
某一种疾病的来临都有征兆,但是我们往往都忽略它的给我们的警告,都以为是正常现象,或者简单认为只是某个部位受伤了等等。
这是不对的,如果总是长期处于身体不适,或者某个部位不适,就一定要到医院做一个全面的检查。
肩膀出现这个问题,或许暗示发心梗的到来!
第一,肩膀疼痛
是平时我们最常接触的一种。
比如 运动过度 、或者 颈椎受凉受伤 ,也是我们最容易忽视,总认为真的只是胳膊的问题。
其实心梗的肩膀疼痛和单纯的肩膀疼痛是不一样,这种肩膀疼痛一般表现为 钝痛 ,而不是剧烈的疼痛,还经常会 “延伸”到手臂的前侧和内侧 ,以及 手指 。
第二,肩膀无力
很多时候肩膀酸痛无力时,都是因为运动过度,或者平时不运动突然动了起来。
但在近期并没有做什么特别劳损, 肩膀无故酸痛和无力 ,并且是很长一段时间,这就需要我们的注意了。
这时就很可能是由于 血管栓塞 ,不要总是认为只是胳膊出了问题。
第三,肩膀出现“青筋”
在日常生活中,如果有人非常生气时,我们会说他青筋暴起,其实就是 血管血流量突然增大,血管扩张 引起的。
但不光生气时肩膀才会出现“青筋”,很可能是由于身体某处的血管出现 “大堵车” ,又或者 动脉硬化 ,导致血液循环受到了阻碍。
除了肩膀,心梗还有什么症状提醒我们?
⒈消化不良
心脑疾病的消化不良与我们认识的胃部疾病是不同,没有那么剧烈的绞痛和剧痛,反而是用一种 “柔和” 的方式---- “攻击” 。
比如会有憋闷,胀满的感觉,还伴着钝痛,火辣辣的灼热感和恶心想吐的感觉。
⒉呼吸急促
经常呼吸急促,还有喘不上气的情况,但是平静的坐几分钟就可以恢复正常,可是当又重新走动的时候又像之前一样不舒服了。
有这样的状况要注意了,尤其是有肺部疾病的人,不要单纯的认为是旧疾。
⒊极度疲惫
虽然人都会疲惫,但是并不是“累”一定都是正常的生理反应,有时可能是疾病来袭。
如果在快走之后,或者其他活动之后出现了极度疲惫的感觉,甚至连动一下都不能,或者突然感觉到之前没有的劳累,那应该提起我们的注意。
4心绞痛
毕竟是心脑血管的疾病,还是离不开“心疼”。
心痛是比较典型的症状,其中有一小部分人的情况会出现 心绞痛 ,但是有一大部分人会出现 胸闷,胸痛 等症状。
一般都会觉得是劳累性的疼痛,休息一会儿或者一段时间就会得到一定的缓解,所以更容易被我们忽略。
当然,不光这几种,还有其他的问题也会出现。
比如一侧的下嘴唇和无名指莫名发麻,且痛感还是一阵一阵的,有时还伴有出汗的现象。
还有 牙疼、头疼、后背疼 , 肚子火辣辣的疼痛, 还伴有 恶心呕吐 的情况。
疾病的预防,最重要的是日常的护理
一般冬季是心脑血管疾病的高发时期,尤其是三高,糖尿病等人群更容易发作,还有平时有不良嗜好的人群,比如酗酒,吸烟等人群。
老年人只是容易患病的人群,但是并不意味着年轻人和中年人没有风险。
毕竟,维护身体的 健康 ,是一件长期需要“奋斗”的事,咱们更需要时刻保护着。
临床上,如果出现脖子频繁扭到的情况,可能是颈部存在的一些基础的疾病,比如颈肩部的肌肉劳损、颈椎的小关节紊乱、颈椎的不稳等等,会导致脖子活动中容易扭伤,出现疼痛,功能障碍等情况。
出现这种情况:
第一,要颈部注意保护局部制度,必要时采用颈托外固定,以促进症状的缓解,为组织修复提供有利的环境。
第二,同时可对症进行治疗,比如配合理疗、口服非甾体的消炎止痛药、外用活血止痛的药膏等方法进行治疗。
第三,平时要注意改掉不良的生活习惯,比如长期从事低头伏案的工作,低头弯腰看手机,看电脑等不良的习惯。
脖子扭到筋怎么办?
1、推拿治疗
现在推拿的场所很多,而且推拿的师傅都是经过正规的培训机构进行培训的,这些推拿的师傅对我们人体的构造有很深的了解,会针对患者扭到筋的部位进行很好的矫正,从而达到治疗扭到筋的效果,一般推拿治疗的话,需要按照疗程推拿,根据患者的病情,决定推拿的次数和时间,患者按照推拿师傅的治疗安排,就能很快的恢复扭到筋的情况了。
2、膏药治疗
膏药是纯中药的外用制剂,一般贴在皮肤上能够从皮肤的表面作用于患者的身体受伤部位。患者扭到筋的部位如果发生肿胀的情况,是可以采用贴膏药的方式来进行治疗的,常用的膏药有氟比洛芬巴布膏膏药,这种药物有很好的消炎消肿的作用,患者一般贴两三帖后就能感觉到明显的治疗效果,一张膏药的使用时间建议不要超过二十个小时,一般在上午十点钟贴,第二天早晨起床就撕掉,再换一张新的贴。
3、注意保护扭到筋的部位
我们现在有很多的电子产品,也有很多的患者是文案工作者,需要长时间的伏案工作,一旦发生扭到筋的情况,就要注意不能长时间的低头看手机,也不能长时间的伏案工作,要保证自己的头部健康活动,按照医生的指示轻轻的活动自己的受伤部位,来加速病情的好转。
头上的蓝静脉表明头痛和消化不良,而头上的蓝静脉通常会导致头痛和中风。,有时我们会看到许多瘦瘦的人手臂或脸上有明显的静脉。有些人认为这是个好数字,但实际上不是。你有没有发现你身体的某个部位突然出现血管?你听了吗?也许突出的静脉是你身体的暗示!
生活中经常使用的“静脉突出”是可以在人体皮肤下看到的静脉。专家认为,不管人体中的静脉在哪里异常肿胀,都是痰、湿、疹、毒等积滞反应。成年人代谢废物越多,他们手上的血管就越多。静脉在某个部位突出,表明相应内脏倾向组织的积聚。手背静脉表明后腰有积滞,容易导致腰部积劳、疲劳和虚弱,常见腰酸背痛,甚至肌肉紧张和硬结。
成年人手指上的静脉不仅表明消化系统很多的问题,而且在紧急情况下还反映出头部血管微循环障碍、脑血管功能不全、头部不适、头晕、头痛和中风。手掌上的静脉随处可见,表明胃肠停滞、高血脂、粘稠血液、高血压、高血酸、低氧含量、凝血停滞、头晕、头痛、疲劳、虚弱等。肩部静脉突出,易患肩周炎,尤其难以治疗。
当太阳穴中的静脉突起时,通常表示头晕和头痛。当太阳穴的静脉隆起和扭曲时,表明大脑动脉硬化。当它是紫色和黑色时,它容易中风。前额青筋突出,表明长期劳动、压力、工作压力或情绪压力。俗话说,眼袋静脉突出,脾虚眼袋大,肾虚眼袋黑。青筋包通常表示妇科疾病、月经不调和带下。嘴角和脸颊下有青筋,常指妇科病、湿重带下、疲劳、腰酸乏力、下肢风湿。
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