解析:淮南12-17岁人群接种新冠疫苗打几针?
按照国家整体部署,淮南市本次12-17岁人群使用的新冠病毒疫苗是经国家有关部门的批准、可用于该年龄段人群的新冠病毒灭活疫苗,临床试验并已充分证明疫苗对该人群是安全、有效的。
包括国药中生北京所和北京科兴中维公司研制的新冠病毒灭活疫苗。全程接种共2针,接种部位为上臂三角肌。
新冠病毒灭活疫苗两剂次之间间隔多久?
(一)本疫苗按照”0、28天的程序接种2剂次,紧急时至少间隔21天”进行接种。
(二)两剂之间间隔21-28天,为本疫苗两剂次之间的最短间隔时间,延长接种间隔不会降低疫苗效果。
淮南12-17岁人群怎么预约接种新冠疫苗?
(1)在校生由教育部门负责在动员和组织工作,各类学校按照从高年级到低年级的顺序有序安排12-17岁在校学生集中接种,各县区以学校或学区为单位开展组织工作。
(2)非在校人群由社区居民(村民)委员会组织做好摸底统计和动员工作,社区居民(村民)委员会组织安排12-17岁非在校学生到指定接种单位进行接种。
淮南12-17岁人群带什么证件去接种?
请携带监护人及监护的人身份证(无身份证带户口本)
12-17岁人群属于未成年人,因此家长或监护人现场全程陪同,且充分了解孩子的健康情况,过敏史、疾病史、既往有无疫苗反应等情况,并如实向医生告知;并签署知情同意书后,方可进行新冠疫苗接种。
淮南网上预约接种新冠疫苗操作流程
(1)预约入口
可通过“约苗”、“预防接种服务APP”、“育苗通”微信公众号、“医鹿APP”“金苗宝APP”、“疾控中心”公众号等网上预约平台开通的新冠病毒疫苗接种线上自助服务,进行网上自助建档和预约。
(约苗)
(2)个人信息登记
确认接种地点及接种时间
(3)预约成功
完成接种,携带好本人身份证或户口本到预约网点排队出示预约码接种疫苗
注:疫苗预约成功后,按照居住地就近原则安排接种。
以上就是淮南12-17岁新冠疫苗打几针怎么预约接种的全部内容,更多资讯请关注我们。
解析:衡水市12-17岁人群接种新冠疫苗打几针?间隔过久?
按照国家整体部署,衡水市本次12-17岁人群使用的新冠病毒疫苗是经国家有关部门的批准、可用于该年龄段人群的新冠病毒灭活疫苗,临床试验并已充分证明疫苗对该人群是安全、有效的。
包括国药中生北京所和北京科兴中维公司研制的新冠病毒灭活疫苗。全程接种共2针,中间间隔≥21天,接种部位为上臂三角肌。
(一)本疫苗按照”0、28天的程序接种2剂次,紧急时至少间隔21天”进行接种。
(二)两剂之间间隔21-28天,为本疫苗两剂次之间的最短间隔时间,延长接种间隔不会降低疫苗效果。
未成年接种新冠疫苗与成人有何不同?
相同点
1 按国家要求,对儿童青少年人群使用新冠病毒疫苗进行接种,与成人的剂量和剂型完全相同。
2 具体接种方式与成人完全相同,免疫程序两剂次,两剂接种间隔时间大于21天,第二剂尽量在8周内完成。
3 从现有的青少年临床保护性验证来看,抗体的水平和成人基本一致。
4 临床试验中接种后的不良反应以局部反应(疼痛、红肿)为主,全身反应很少,安全性与成人基本一致。
5 儿童青少年在不同年龄段需要接种不同的疫苗,建议与成年人一样,新冠疫苗接种和其他疫苗接种中间间隔至少14天。
任何情况下,当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时,不考虑间隔,优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。
不同点
1 监护人须认真阅读接种告知书和知情同意书,并在签知情同意书上签字。
2 接种时需由学校工作人员或学生监护人陪同。
衡水市12-17岁人群怎么预约接种新冠疫苗?
按照国家部署,衡水市现阶段12-17岁人群新冠疫苗接种原则上由学校统一组织,以集体预约为主。
(1)在校生由教育部门负责在动员和组织工作,各类学校按照从高年级到低年级的顺序有序安排12-17岁在校学生集中接种,各县区以学校或学区为单位开展组织工作。
(2)非在校人群由社区居民(村民)委员会组织做好摸底统计和动员工作,社区居民(村民)委员会组织安排12-17岁非在校学生到指定接种单位进行接种。
注意事项:
学校提前将《致家长新冠病毒灭活疫苗接种告知书》及《新型冠状病毒灭活疫苗接种知情同意书》发放给学生监护人,监护人签字后收回。
学生接种时,需有学校工作人员或监护人陪同,且提前准备学生本人身份证(无身份证需准备户口簿)、《儿童预防接种证》、监护人身份证,配合接种人员做好信息登记,接种后于指定区域留观30分钟。
衡水市网上预约接种新冠疫苗操作流程
(1)预约入口
可通过“约苗”、“预防接种服务APP”、“育苗通”微信公众号、“医鹿APP”、“金苗宝APP”、“疾控中心”公众号等网上预约平台开通的新冠病毒疫苗接种线上自助服务,进行网上自助建档和预约。
(育苗通)
(2)个人信息登记
确认接种地点及接种时间
(3)预约成功
完成接种,携带好本人身份证或户口本到预约网点排队出示预约码接种疫苗
注:疫苗预约成功后,按照居住地就近原则安排接种。
以上就是衡水12-17岁新冠疫苗打几针怎么预约接种的全部内容,更多资讯请关注我们。
1 卡介苗(BCG) 是一种用来预防结核病的减毒活疫苗。 接种对象:为新生儿及未接种过卡介苗的儿童。 接种程序:出生后24小时内在产科接种,三个月后需要到结核病防治所进行检查,错过产科接种时间的可以直接到结核病防治所接种。 接种方式:上臂三角肌外下缘皮内接种。 接种时间:常年接种。 禁忌症:患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者。 注意事项:接种后局部会出现一个溃烂,最后形成一个小疤痕。 2 脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV):是一种用来预防脊髓灰质炎的减毒活疫苗,我国使用的是糖丸剂型疫苗。 接种对象:主要为学龄前儿童。 接种程序:满2月龄开始基础免疫,连用3剂,每次间隔30~56天;15岁复服1次;4岁时加强免疫1次。 接种方式:口服 接种时间:常年接种。 禁忌症: (1)有免疫缺陷症;在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。 (2)凡发热、腹泻(一日大便>4次)及患急性传染病期间忌服。 注意事项:由于糖丸疫苗是口服的活疫苗,在接种前后半个小时内禁止进食包括母乳在内的热的食物和饮料,。 3 百白破三联疫苗(DPT):是三种疫苗组成的联合疫苗,用来预防百日咳、白喉和破伤风。 接种对象:3个月~6周岁儿童。 接种程序:满3月龄开始接种,连续三针,每针间隔30~56天,15岁加强。 接种方式:臀部肌肉注射。 接种时间:常年接种。 禁忌症:(1) 有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用。 (2) 急性传染病(包括恢复期)及发热者,暂缓注射。 注意事项:百白破三联是一种含有吸附剂的疫苗,接种后可能会引起发热、局部红肿,出现硬结。可以对症治疗,如多喝水,物理降温,口服退烧药,局部热敷等。 4 麻疹疫苗(MV):是一种用来预防麻疹的减毒活疫苗, 接种对象:其主要接种对象是8月龄以上的易感者和麻疹疫情出现时的应急接种。 接种程序:满8月龄初免,15岁时复种,小学一年级、初中一年级、高中三年级(包括技校、中专、职业中学毕业班)和大学一年级外地学生各加强一针。 接种方式:上臂三角肌附着处皮下注射。 接种时间:儿童常年接种,学校秋季接种。 禁忌症:患严重疾病、发热或有过敏史(特别是有鸡蛋过敏史者)不得接种。 5 麻风腮三联疫苗(MMR):是一种联合疫苗,用来预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎。 接种对象:其主要接种对象是1岁以上的易感者和麻疹、风疹、流行性腮腺炎疫情出现时的应急接种。 接种程序:15岁替代麻疹疫苗复种和风疹、流行性腮腺炎初种,小学一年级、初中一年级、高中三年级(包括技校、中专、职业中学毕业班)和大学一年级外地学生各加强一针。 接种方式:上臂三角肌附着处皮下注射。 接种时间:儿童常年接种,学校秋季接种。 禁忌症:(1)已知对新霉素及疫苗其他组分过敏者;(2)免疫应答受损个体,其中包括原发或继发的免疫缺陷疾病患者;(3)妊娠妇女,而且接种后应避免妊娠。 6 乙肝疫苗(HBV):是一种用来预防乙型肝炎的疫苗。 接种对象:新生儿和可能感染乙肝的任何人。 接种程序:基础免疫:出生后24小时内接种第一针,间隔一个月接种第二针,与第一针间隔6个月(5~8月龄)接种第三针。初中一年级加强一次。 其他人群接种乙肝疫苗按照0,1,6月间隔接种。 接种方式:上臂三角肌注射。 接种时间:常年接种,学校秋季接种。 禁忌症为:(1)新生儿免疫:发热、严重皮肤湿疹,早产儿体重<2500g、严重脏器畸形;(2)其他人群:凡发热伴有急慢性严重疾病,严重皮肤病,有过敏史或严重急慢性器质性疾病如心脏病、急慢性肾炎、慢性肝病等。 7 乙脑疫苗(JEV):是一种用来预防流行性乙型脑炎疫苗。 接种对象:为乙脑流行地区6月龄~10周岁儿童以及由非疫区进入疫区的儿童和成人或旅游者。 接种程序:(1)减毒疫苗:基础免疫共注射2针,2针间隔7~10天,12~18月龄加强免疫1针,7~10岁在加强免疫1针。(2)减毒活疫苗:初次接种为满8月龄儿童皮下接种1针,05ml;2岁时加强免疫1针,05ml;7岁时在接种1针05ml,以后不再接种。 接种方式:上臂三角肌附着处皮下注射。 接种时间:每年除7,8,9三个月外,其他时间均可接种。 禁忌症:(1)发热、急性传染病、中耳炎、活动性肺结核、心肾及肝脏等疾病。(2)体质衰弱、有过敏史或癫痫者。(3)先天性免疫缺陷者,近期或正在进行免疫抑制剂治疗者和孕妇。 8 流脑脑疫苗(MCV,a群):是一种用来预防流行性脑脊髓膜炎的疫苗。 接种对象:6月龄~15周岁儿童。 接种程序:满6月龄儿童初免,间隔1年后加强1针。 接种方式:上臂三角肌附着处皮下注射。 接种时间:每年11,12月。 禁忌症:(1)癫痫、抽风、脑部疾患及由过敏者。 (2)肾脏病、心脏病及活动性结核。 (3)急性传染病及发热者。 9 白破二联疫苗(DT):是两种疫苗组成的联合疫苗,用来预防白喉和破伤风。 接种对象:作为百白破疫苗的后续免疫,用于小学一年级儿童。 接种程序:小学一年级 接种方式:上臂外侧三角肌注射。 接种时间:每年春季。 禁忌症:患严重疾病、发热或有过敏者及注射白喉或破伤风类毒素后发生神经系统反应者禁用。 注意事项:白破二联是一种含有吸附剂的疫苗,接种后可能会引起发热、局部红肿,出现硬结。可以对症治疗,如多喝水,物理降温,口服退烧药,局部热敷等。 10 成人型白喉类毒素疫苗:用来预防白喉的疫苗。 接种对象:作为百白破疫苗的后续免疫,用于初中、高中、大学生。 接种程序:初中一年级、高中三年级(包括技校、中专、职业中学毕业班学生)和大学一年级外地学生各加强1针。 接种方式:上臂外侧三角肌注射。 接种时间:每年春季。 禁忌症:患严重疾病、发热或有过敏者及注射白喉或破伤风类毒素后发生神经系统反应者禁用。 注意事项:白喉类毒素疫苗是一种含有吸附剂的疫苗,接种后可能会引起发热、局部红肿,出现硬结。可以对症治疗,如多喝水,物理降温,口服退烧药,局部热敷等。 11 腮腺炎疫苗(MuV):是用来预防流行性腮腺炎的减毒活疫苗。 接种对象:为8月龄以上的腮腺炎易感者。 接种程序:满1岁儿童基础免疫1针。小学一年级、高中三年级(含技校、中专、职业中学毕业班)学生和大学一年级外地学生各加强1针。 接种方式:上臂三角肌附着处皮下注射。 接种时间:儿童常年接种,学校秋季接种。 禁忌症:(1)严重疾病、急性及慢性感染。(2)发热。(3)有过敏者。(4)妊娠妇女。 12 风疹疫苗(RuV):是用来预防风疹的减毒活疫苗。 接种对象:(1)普遍接种:12月龄~14岁人群。(2)选择性免疫:以控制新生儿先天性风疹综合症为目的,可对青春期少女及育龄期妇女实施免疫。 接种程序:满1岁儿童基础免疫1针。小学一年级、高中三年级(含技校、中专、职业中学毕业班)学生和大学一年级外地学生各加强1针。 接种方式:上臂三角肌附着处皮下注射。 接种时间:儿童常年接种,学校秋季接种。 禁忌症为:(1)孕妇禁用,育龄期妇女在接种疫苗后3个月内应避孕。(2)免疫缺陷症及进行免疫抑制治疗、放射治疗及抗代谢药物治疗期间。(3)患有严重疾病和发热、过敏体质者。(4)神经系统疾患和精神病:患有癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等疾患或有既往病史者。
新冠病毒灭活疫苗需要接种2剂,首针和第二针的接种时间最少要间隔3周,最长不建议超过8周,所以在打完第一针的3-8周内要完成第二针的接种。这样才能起到最好的接种效果。
如果已经超过8周还未接种第二剂的话,建议要尽早的进行补种,但免疫程序不需要重新开始。
新冠疫苗在接种完第一针7天后体内开始普遍产生抗体,14-28天后体内的抗体阳性率可达60%-90%左右,所以即使是只打一针,也是能起到一定保护性的。但是在接种完第二针新冠疫苗之后体内的抗体阳性率可达90%以上,对人体来说能够起到持续性的保护,所以新冠疫苗的推荐免疫程序为2针。新冠疫苗接种部位为上臂三角肌,一旦注射之后,接种第二剂疫苗的时间是不可以随意调节的,以免影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性。
此外,由于现在有不同的厂家生产新冠疫苗,因此很多人都会问到,是否可以接种不同厂家生产的疫苗这个问题。答案是可以的。《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》已明确:“如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况,无法用同一个疫苗产品完成接种时,可_用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。”
另外还有需要注意的是,新冠疫苗所有接种人员在接种前要详细阅读知情同意书,身体不适可暂缓接种。不在18-59岁接种年龄段范围的人员,需要等待进一步临床试验数据披露,明确是否后续能够接种。
新冠疫苗接种禁忌
疫苗不宜接种的人群包括:孕妇、哺乳期妇女;处于发热期的人员;既往发生过疫苗接种严重过敏反应的人员;患有血小板减少症或出血性疾病者;惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史的患者;已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病的患者等。
其他禁忌症还包括:严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤;各种急性疾病或慢性疾病急性发作期;严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病等。
儿童不能接种的情况主要有以下几个方面:
(1)对新冠病毒疫苗或其成分过敏的;
(2)以前接种同类疫苗时出现过敏者;
(3)既往发生过其他疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);
(4)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等);
(5)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者。
其他禁忌请按照说明书规定,受种对象或家长也可咨询接种医生。
宠物猫狗的注射一般都是皮下,脊柱两侧大概两三指宽之内都可以,但是要避开脊柱,脖子也可以,但是要避开肩胛骨和股骨,这两个地方皮下几乎没有肌肉,打针不好吸收,容易起包。
①皮内注射
皮内注射用量小,多为001ml,常用于各种过敏试验(包括破伤风类毒素、抗生素等药物、血清等的过敏试验)、预防接种(如卡介苗等)以及局部麻醉,因真皮组织较密,神经末梢多,麻醉药吸收慢,故局麻起始的先作皮内注射局部呈现桔皮样血疹后,再皮下注射,以减少疼痛。一般皮内试验选择前臂掌侧,但卡介苗接种于左上臂三角肌中部皮内。
②皮下注射
皮下注射为将药液注入皮下组织,由于皮下组织疏松、神经、血管、淋巴液丰富,药物易吸收,但注射时有疼痛感。故常用于疫苗和菌苗预防接种、局部麻醉以及某些药物(如肾上腺素)。通常选择上臂外侧三角肌下缘、肩胛下缘或腹部(狂犬病疫苗)、大腿外侧等。一般针头刺入15~2cm,回抽无回血即可将药液推入。有刺激性的药物如去甲肾肾腺素等,不宜皮下注射。对少数心功能不全或重度脱水的病人,也可采用皮下输液,以长针头刺入大腿内侧皮下,连接输液器将液体缓缓滴入,吸收也比较满意。
③肌肉注射
肌肉注射又称肌内注射。使用十分广泛,可用以推入各种有刺激性的药物(如青霉素、磺胺、维生素、酶制剂、生物碱制剂、血液、破伤风抗毒素等)。肌肉血管尤其丰富,药物注入可迅速吸收,一般用量5~10ml。注射部位多用三角肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等。一般进针25~3cm 。臀大肌使用最多,十字法,从臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,然后从髂嵴最高点上作一垂直平分线,在外上象限避开内角处为注射部位。联线法,取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。若肌肉放松,进针、拔针迅速,推药缓慢,则一般药物肌肉注射均无痛苦。若注射部位远离神经、血管,推药前回抽无回血,则肌肉注射比较安全。或静脉点滴时,不能进行皮下时,偶可采用肌内点滴,但肌肉组织紧密,药液不能快速注入且肌肉血管多,不安全。
④静脉注射
静脉注射为用注射器将药液于20~30分钟内缓慢注入静脉。常用于急重病人,以求迅速发挥疗效。一般剂量超过10ml,有刺激性,要求迅速起作用的药物,动物血清制品(如破伤风抗毒素)可作静脉注射,注射部位多为正中静脉(肘部),大隐静脉(大腿内侧),颈静脉及头皮静脉(多用于儿童)等(图 2)。宜选用较直较粗、不滑动、易固定的静脉,需长期静脉注射者应选用小血管(手背、足背、浅静脉)。又可往静脉内注入造影剂,如泛影葡胺、优维显等以进行胆囊造影、肾盂造影、脊髓静脉造影,脑数字成影等。超声心动图检查中可通过静脉注入声学造影剂(如过氧化氢-碳酸氢钠-醋酸混合液),使血内含微小气泡,以产生对比效果。静脉注射对无菌技术要求较严格。注射用的溶液必须为透明的水溶液,不会致热原,渗透后不能低于血液。静脉注射常见的意外有针头刺入角度太直、或用力过猛而将血管刺穿;或针尖刺入血管部分过少,止血带松开时,针尖脱出,药液注入皮下;则局部疼痛膨起。
⑤静脉滴注
静脉滴注是将大量液体直接滴入静脉。即穿刺静脉后,药液从吊瓶通过墨菲氏滴瓶及橡皮管连续滴入静脉。可用以输入药物(如抗生素、磺胺、抗癌药)、营养液、血液及其制剂,补充血容量、维持酸碱和水电解质平衡,供给营养和药物,稀释毒素、降低颅压等。一般每天点滴12~16小时后应将针头拔出,次日再输,长时间输液可导致浅静脉栓塞。若需长时期输液则应有计划地先采用肢体远端静脉,然后往近端选择静脉使用,为避免浅静脉堵塞,可以切开或穿刺深静脉后进行静脉点滴。常用的方法有切开大隐静脉或穿刺股静脉、锁骨下静脉,然后置入软导管,这样输液可持续较长时间,避免每天穿刺。但导管头长期刺激局部血管,也可导致血管炎症和闭塞,故每5~7天应将导管拉出2~3MM。静脉输血操作与输液相似但所用针头较粗。
⑥动脉注射
动脉注射将某种较浓厚的药液和血液快速注入动脉血管,以达到快速补充血容量、抗休克、提高冠状动脉灌流量和抗肿瘤的目的。通常穿刺肢动脉、颈内动脉、锁骨下动脉等。置入导管如通过股动脉,将导管引入髂动脉,用人工加压或用泵加压作动脉灌注。可注入抗肿瘤药,使药物迅速完全到达肿瘤。可注入透析液、吸附剂以治疗肾功能衰竭、肝昏迷、高血脂症。也常将造影剂快速注入动脉做脑血管造影、脊髓动脉造影、肾动脉造影,左心或冠状动脉造影。其优点是药物直接注入动脉血管,迅速到达病变部位,又避开门脉系统,药物不受肝脏破坏。但动脉注射和动脉注入造影剂,需要一定技术和设备条件。
⑦心内注射
心内注射。向心室腔内注入使心搏恢复的药物。常与心脏按摩同时应用。有胸外和胸内(开胸后应用)两种注入法。常用药物有肾上腺素、普鲁卡因酰胺、利多卡因、阿托品等。
⑧体腔内注射
体腔内注射用注射器将药物注入各体腔进行治疗。常用的有脑室内注射,鞘内注射,胸膜腔内注射,人工气胸、气腹治疗肺结核、腹腔内注射,关节腔内注射等。
随着医学的进展,疾病谱的改变和新生代抗生素的大量涌现,静脉给药途径也被广泛地应用到临床工作中,但肌肉注射仍有其不可替代的优势,如果我们重视不够也会造成许多不良后果,特别是在特殊情况下的肌肉注射。现将本人从事护理工作多年的心得总结如下。
1 首先严格遵守以下注射原则
(1)认真执行查对制度,做好“三查、七对”;(2)严格遵守无菌操作规则,防感染;(3)选择合适注射器、针头以及正确的注射部位;(4)正确的注射方法:掌握“二快一慢”无痛注射,注射后观察药物反应。
2 特殊情况下肌肉注射注意事项
21 小儿肌肉注射 小儿臀部肌肉不发达,定位不当易伤及血管及神经,部位是食指尖与中指尖分别置髂前上棘与髂嵴下缘处所构成的三角区内,注射时近距离垂直进针,推注药液稍快,防小儿扭动折断针头。
22 恶液质病人 因极度消耗皮下脂肪及肌肉层较薄,注射时左手捏起穿刺部皮肤,同时缓慢注药防药液积聚。
23 血液系统疾病病人 如血友病、再障等,由于凝血因子的缺乏及凝血机制障碍致出凝血时间延长,一般尽量避免注射,必要时应在肌注后延长按压穿刺部位时间,勿揉搓。
24 浮肿病人 常见于严重心、肝、肾功能不全时,由于组织间隙积聚过多的液体,致皮肤肿胀发亮,注射时左手食、中指错开向下按压绷紧皮肤,快速进针,注射后用力按压针眼,防渗出。
25 肥胖者及注射刺激性强的药物 肥胖者皮下脂肪层厚,药液注入脂肪层不易吸收,影响治疗作用,刺激性强的药物,为减少局部刺激,二者均应深部肌肉注射,一般用7号针头注射,抽无回血注入药液。
26 注射部位有瘢痕,皮肤病者 注射时尽量避开瘢痕、皮肤病处,因瘢痕处药液不易吸收,皮肤病处霉菌易被带入 深部组织造成感染。
27 “惧针”心理者 注射前摆正体位,做好解释工作,注射时分散注意力,缓慢推注药物,减少疼痛,防止晕针发生。在临床护理工作中,如果我们能注意到以上几点,相信会减少不良反应,有助于病人的康复。
臀大肌注射定位:臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖这间,肌纤维平行向外下方至股骨上部。注射时应避免损伤坐骨神经。坐骨神经起自股丛神经,自梨状肌下孔出骨盆至臀部,注射时注意坐骨神经体现投影:自大转子尖至从骨结节中点向下至胭窝
肌肉注射最常用的注射部分为臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及三角肌。肌肉注射很重要的是对注射部分的精确定位。 臀大肌注射定位:臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖这间,肌纤维平行向外下方至股骨上部。注射时应避免损伤坐骨神经。坐骨神经起自股丛神经,自梨状肌下孔出骨盆至臀部,注射时注意坐骨神经体现投影:自大转子尖至从骨结节中点向下至胭窝。 臀中肌、臀小肌注射定位:该处血管、神经分布较少,且脂肪组织较薄,目前使用日趋广泛,定位方法有两种: a以食指尖和中指类分别置于骼前上棘和骼吟下缘处,在骼峪、食指、中指之间构成一个三角形区域。注射部位在食指和中指构成的角内。 b骼前上棘外侧三横指处。病儿应以其手指的宽度为标准。 股外侧股注射定位:位置为大腿中段外侧:一般成人可取髋关节下10cm至膝上10cm的一段范围,该处大血管、神经干很少通过,且部位较广,可供多次注射。 上臂三角肌注射定位:取得臂外侧,肩峰下2~3横指处。此处肌肉较臀部肌肉薄,只能做小剂量注射。 体位:可取坐位或卧位。 (1)卧位:臀部肌内注射时,为使局部肌肉放松,减轻疼痛与不适,可彩以下姿势: 侧卧位:上腿伸直,放松,下腿稍弯曲。 俯卧位:足尖相对,足跟分垂,头偏向一侧。 仰卧位:常用于危重病人及不能翻身的病人,采用臀中肌、臀小肌注射法较为方便。 (2)坐位:为门诊病人接受注射时常用体位。可供上臂三角肌头,如注射用药为油剂或混悬液,需备较粗的针头;按医嘱备药液。 操作程序: (1)备齐用物排携床边,核对,向病人解释,以取得合作。 (2)帮助病人取适当体位,用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤,待干。 (3)排尽抽取药物之注射器内空气。 (4)用左手拇指和食指分开皮肤,右手持针如握笔姿势,以中指固定针栓。针头和注射部位程mp,快速刺入肌肉内,一般进针约25~3cm(针头的2/3,消瘦者及病儿酌减)。 (5)松开左手,抽动活塞,如无回血,固定针头,注入药物。注射毕,以干棉签按压进针处,同时快速拔针。 (6)帮助病人卧于舒适体位。清理用物。 在肌肉注射中应注意下列问题: (1)需要两种药液同时注射,应注意配伍禁忌。 (2)回抽无回血时,方可注入药物。 (3)注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀大股注射,应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉一般发育不好,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。 (4)定位准确,尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。 (5)切勿将针头全部刺入,以防针头从衔接处折断。一旦针头折断,保持局部及肢体不动,迅速用血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入肌肉,则行手术取出。 (6)需要长期肌注的病人,注射部位要经常更换,以防局部形成硬结,若出现硬结,则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。
皮下注射或静脉注射。
皮下注射的部位可选择上臂三角肌外侧、上臂内侧、腹部、后背、后腰等,注射时应该轮流交换注射部位,注射前需用75%酒精消毒,升血针是指促红细胞生成素,促红细胞生成素是一种糖蛋白激素,主要用于改善贫血。
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