如何有效治疗肩周炎？

狭义的肩周炎指的只是肩关节而言，包括局部酸麻胀痛和功能障碍。很多朋友所说的”肩周炎“”颈椎病“其实指的是广泛的颈肩部肌肉劳损，包括了狭义肩周炎和一大部分肩袖损伤。

用电脑怎么会造成肩袖损伤呢？？我们知道，肌肉的收缩伸展和关节的转动产生了运动，维持了我们的姿势。要做到图中这种帅气的上网姿势——肩部外展前屈、前臂内旋——需要颈肩部大量肌肉协同收缩。要做到这种典型上网姿势，需要颈肩部大量肌肉协同收缩。即解剖图中的标注的肩胛提肌 、三角肌前纤维，图中未标注的斜方肌、在正面看不到的喙肱肌、胸大肌锁骨部和肱二头肌短头等等等等。这些肌肉收缩一下没什么问题。但我们一般蹲在电脑前就是几个小时，跟坐禅似的一动不动，刚刚说的那些肌肉一直处于收缩状态，时间久了自然就会肿胀、渗出，出现酸痛。就跟你跑步久了肌肉酸痛差不多道理。这些肿胀渗出多了，渗出物就会干结钙化，局部就有了压痛点，我们也就觉得自己有了“肩周炎”。

掌握标准的用电脑姿势。电脑桌和电脑椅不需要买上千元一套的，只要电脑桌有键盘鼠标托、电脑椅的扶手跟电脑桌的键盘托等高就可以。一百块一套的电脑桌椅就能做到这些。键盘放在电脑桌托盘上可能比较好办，但很多人不习惯把鼠标放的那么低，总是直接把鼠标放在电脑桌上层桌面上，这样就会出现第一张图上的那种情景——手肘悬空，肘角大于120度，颈肩部肌群紧张。如果你的办公条件不允许你换桌子椅子，那也尽量试着把胳膊肘放在桌面上，让颈肩部肌群放松。让我们回到第一张图，看那个正襟危坐的士兵。他的椅子扶手比电脑桌面稍微矮一点，如果把手肘放在扶手上，那手腕打字会很不舒服——这就是另一个电脑常见病弯管综合征了——这时他可以用个折中方案，椅子向前挪点，身子坐直点，把手肘完全放在桌面上，已达到放松肩部的目的。

当前治疗肩周炎的方法以保守治疗配合运动锻炼为主，治疗效果不佳的，可以酌情考虑手术治疗。

肩周炎这种疾病对我们的身体也比较大，那么如果有这样的肩周炎症状，我们应该如何正确治疗它给我们的身体带来很好的保护呢？肩周炎的治疗方法是什么？做好这些方面的工作，那么你就可以很容易的恢复得很好，有什么方法呢？关键点是什么？如何改善肩周炎的症状？

肩周炎的治疗方法是什么？把这些要点做好，否则你会恢复得更好

1肩关节运动障碍

肩关节连接手臂，保证手臂的正常活动。如果肩关节周围炎持续时间较长，肩部肌肉的运动能力会降低，肩关节活动也会受到明显的限制。生活中最常见的就是他们不能举起手，脱衣服，做家务，这给我们的生活带来了极大的不便。

2肩痛

肩周炎伴有慢性关节疼痛，随着时间的推移会逐渐加重。病人常在夜间感到刀伤或殴打时的全身疼痛。同时，肩膀会变得很怕冷，如果保暖措施做得不好，肩关节受凉，病情就会加重。即使是肌肉痉挛和萎缩，我们也要注意这一点。

三。温柔

按压疼痛时，大多数患者肩关节和肩关节周围的组织都容易产生压迫性疼痛。

4肌肉僵硬和萎缩

肩关节周围三角肌、冈上肌等肌肉，在肩周炎早期会出现僵硬感，长时间不治疗可能萎缩。

哪些因素会导致肩周炎？

1长期应变、老化

衰老和长期劳损是肩周炎的主要原因。人年轻时，常年从事体力劳动，关节、肌肉容易出现慢性劳损。

2肩伤治疗不当

肩关节急性挫伤或拉伤后，如果不及时治疗或治疗不当也容易诱发肩周炎。

三。身体的其他疾病包括疼痛

更典型的是，颈椎病和许多内脏问题都会出现在身体上的疼痛，肩关节也会经常受累疼痛。肩痛作为一种并发症状，如果这些疾病本身得不到有效治疗，久而久之可能导致肩周炎。

那么肩周炎应该如何治疗呢？

目前肩周炎的治疗主要是保守治疗结合运动。如果治疗效果不好，可以考虑手术治疗。

运动要在医生的指导下进行，不能盲目。这些运动有助于肩周炎的康复

1握手：站立，双臂轻轻来回摆动，每天3组，每组30次。

2圆圈：伸展手臂，在肩膀周围画一个圆圈，每天3组，每组30个圆圈

三。象征性攀岩：站在墙前，用手握住墙，从下往上攀爬，直到能到达最高点。

如果这些危险出现在我们的生活中，我们必须按照常规的方法来解决。最重要的是给我们的身体带来很好的效果。因此，我们应该及时遵循常规的方法来保护我们的生命。当我们的生活中有很多危险的时候，当你遇到麻烦的时候也会给我们的生活带来很大的伤害。

肩袖损伤在中老年人常由于慢性劳损，肩袖退行性改变、质地变脆引起，因此一般发生于惯用肩。症状表现:反复发作或持续的肩关节疼痛;夜间疼痛加重，特别是不能向患侧侧睡;肌肉力量减退，特别是试图举起上臂时;关节活动度受限。

肩周炎是发生于不同解剖部位，有各种不同病理特点的一组疾病，其中包括:钙化性肌腱炎、粘连性肩峰下滑囊炎、肱二头肌肌腱炎、冈上肌肌腱炎、撞击综合征、肩袖损伤撕裂等等。

　　目前文献上所出现的肩周炎常特指粘连性关节囊炎，其病因不明，主要临床表现为疼痛和肩关节活动受限，因而又被称为"冻结肩"。

　　肩袖损伤治疗时，需要病人保持肩部绝对休息，不能活动，注意养护，恢复肌肉的损伤程度。而肩周炎的治疗则截然相反，它需要通过活动加强肩部关节活动来加速血液的供应，以改善炎症症状。

1 肩部疼痛

疼痛是骨科疾病所共有的症状之一，患者起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，

常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为肩周炎的常见典型症状，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧。

2 肩关节活动受限

随着病程的发展，患者的肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，

加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3 肌肉痉挛与萎缩

关节活动主要是依靠肌肉的运动，三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。

4 肩周炎分为三期 1、急性期

急性期是肩周炎发生的初期，病期为一个月左右，有时延至三个月。主要临床表现为肩周部疼痛，可为钝痛、刺痛、冷痛、酸痛，夜间加重，甚至影响睡眠，肩关节功能活动正常或轻度受限。

2、粘连期

粘连期也称冻结期。本期病程三个月左右。肩痛较前减轻，但仍疼痛酸重不适，肩关节功能活动受限严重，各方向的活动范围明显缩小，

以外展、外旋、前屈、后伸等运动障碍最为显着，甚至可以影响日常生活，如穿衣、梳头、吃饭、系腰带等可有不同程度的困难。本期病理特点是无菌性炎症减轻，粘连较重，症状以活动受限最为明显。

3、缓解期

称为肩周炎的恢复期。本期病程六至十八个月。肩痛明显减轻，甚至只出现酸楚不适感，肩关节活动度逐渐增加，病人可出现自愈倾向。本期病理特点是无菌性炎症基本消失，肩周粘连逐渐松解，疼痛粘连逐渐减轻，病情向愈。

朋友们，大家对“五十肩”这个词并不陌生，所谓的“五十肩”指的就是肩周炎，很多人都有或曾经历过它的困扰。

肩部僵硬，根本就举不起来，如果用力举，肩部就非常的疼痛，感觉肩关节严重运动受限。

什么是肩周炎？

肩周炎，全称为肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。

如果得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。

早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌萎缩 。

肩周炎的表现

1、肩部疼痛

起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧，钝痛或刀割样痛，且呈持续性。

气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛 。

肩痛昼轻夜重为本病的一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧。若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

2、肩关节活动受限

肩关节向各个方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情的发展，由于长期废用而引起关节囊及肩周软组织的粘连。

肌力逐渐下降，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受到影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能究成屈肘动作。

3、怕冷

患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩。即使在暑天，肩部也不能吹风。

4、压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等地方。

5、肌肉痉挛与萎缩

  三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期会出现痉李，晚期可患上废用性肌萎缩。

肩周炎的发病原因

肩部原因：

①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行性病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素。

②长期过度活动、姿势不良等产生的慢性致伤力是主要的激发因素。

③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

④肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。

肩外因素：

颈椎病、心、肺、胆道疾病引发的肩部牵扯痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

肩周炎发病机制

肩关节前面观、后面观、侧面观

完整的肩关节运动主要由四个关节完成,即盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节及肩胛胸壁关节。

肩周炎主要发生在盂肱关节，其由肱骨头及肩胛骨的关节盂组成。因肱骨头比肩胛骨的凹窝相对大很多，塑造了肩关节特殊的功能。

活动度极大，可做多方面的活动，包括前举、后伸、侧抬及内外旋转；

相对不稳定，且容易松脱。

肌和肌腱：外层为三角肌，内层为冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌四个短肌及其联合肌腱。联合肌腱和关节囊紧密相连，附着于肱骨上端如袖套状，称为肩袖或旋转肩袖。

肱二头肌长头腱起于关节盂上方，经肱骨结节间沟的骨纤维隧道；肱二头肌短头起于喙突，经肱盂关节内前方到上臂。

滑囊：

有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。其炎症可与相邻的三角肌、冈上肌腱、肱二头肌短腱相互影响。

关节囊：

慢性损伤主要表现为增生、粗糙及关节内外黏连，从而产生疼痛和功能受限。后期黏连变得非常紧密，甚至与骨膜黏连，疼痛消失但功能障碍却难以消失

肩肱关节的关节囊（前面观、后面观、额状切面）

肩周炎的特点是当肩关节的疼痛与活动限制达到某种程度之后,就不再继续发展,并且疼痛逐渐减轻以致消失,关节的活动功能也逐渐恢复，但也有少部分不能完全恢复。

肩周炎治疗

(1)在肩周炎早期，患者的疼痛症状较重。功能障碍是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致,所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的,缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息；或用物理治疗方法除疼痛。急性期一般不宜过早采用推拿、按摩方法。

(2)在肩周炎的冻结期，关节功能障碍是其主要问题,疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的采用的治疗手段可以用理疗、西式手法、推拿、按摩、医疗体育等多种措施,以达到解除粘连,扩大肩关节运动范围,恢复正常关节活动功能的目的。纪式筋骨贴传承人纪女士研究肩周炎理疗推拿按摩治疗几十余年，结合家族祖传经验，疗效显著。在这一阶段,应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外,患者应积极主动地配合,开展主动运动的功能训练,主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。

(3)在肩周炎恢复期，以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在先期已发生失用性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能。

家庭训练

1)  外展:拉伸肩关节囊下部。把前臂和肘部放在桌子上,前臂渐渐远离身体滑动,轻柔外展肩关节,当滑动到最大程度或感觉到轻微疼痛时停止,保持 5 秒。

2)外旋:拉伸肩关节囊前部，站立位,屈时约 90°,手掌握住某固定物品保持不动,身体朝远离手掌的方向旋转,当旋转到最大程度或感觉到轻微疼痛时,停止转动,保持 5 秒。

3)内旋:牵伸肩关节囊后部，站立位,手掌置于腰部,肘部支在某固定物品上,身体向肘部旋转,旋转过程中时部位置固定,双脚不动,当旋转到最大程度或感觉到轻微疼痛时,停止转动,保持 5 秒。

4)摆臂运动：弯腰至上身与地面平行,患侧手臂自然下垂,健侧手可辅助,首先是前后方向的摆动,待适应基本无痛后增加左右侧向的摆动,最后增加环绕动作,逐渐增加被摆动角度。

5)爬墙运动:待肩关节外展达45°时,面对墙壁用双手或单手缓慢向上,使上肢尽量上举,然后再缓慢退下至原点,重复;而后,患侧面向墙,使上肢尽量外展。

6)水平内收、外展运动:当肩关节上举达90°时,然后双十指交扣,掌心紧贴后脑勺,先向外扩展双臂,使肘部远离头面部,双臂,使上臂贴近头面部。

7)拉环运动:如右图,利用活动拉环进行锻炼,双手分别拉住两个拉环,健侧手向下用力,使患侧手被动上举。

8)毛巾运动:肩肱关节后伸达30°时,健侧上肢在上,患侧在下,双手在背后拉住一条毛巾。

当长期低头伏案工作、长期从事电脑操作、坐姿不正确的时候，肌肉会一直处于紧张状态，很容易引起肩部肌肉的痉挛，引发肩膀疼痛。此时，患者可以运用传统中医局部热敷，针灸、理疗、推拿等物理治疗方法也可辅助缓解肩部疼痛。

　　由于日常运动量不足，在剧烈运动时，经常因各种因素造成肩部运动损伤，导致肩膀疼痛。如在运动过程中导致了肩膀疼痛，应立即停止运动，以免加重损伤。伤后即刻至24小时内，在痛处敷冷毛巾，保持30分钟。24小时后采用推拿舒筋活血，温经通络，还可配合使用外敷止痛药，如扶他林乳胶剂，直接涂抹于疼痛患处，使药物成分快速深入吸收，针对疼痛根源，缓解疼痛。

　　肩周炎是由于不明原因引起的肩关节周围组织的无菌性炎症，是肩关节常见的病症。肩周炎发病时，肩部周围出现压痛点并持续出现钝痛，夜间尤为严重。此类肩膀疼痛发生时可以选择镇痛消炎的外用止痛药快速缓解症状，如扶他林乳胶剂。其可直接作用于患处，辅助按摩促进血液循环，药物成分快速渗透皮肤，消炎镇痛。

　　风湿性关节炎是一种常见的结缔组织炎症，肩部风湿性关节炎发病时，疼痛游走不定，关节感觉明显不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。

　　下面我们来了解下肩周炎疼痛怎么办才好。

　　1、按摩。手法推拿按摩具有散寒止痛，活血化瘀，疏通经络，滑利关节，强筋壮骨的作用。首先点按大椎、肩井、天宗、曲池2～3分钟，然后对肩周进行按摩推拿，手法应从轻到重，由重转轻，以局部有温热舒适感为度，尽量避免暴力手法。

　　2、刺理疗法。针刺理疗取穴肩、肩中、肩外俞、巨骨、天宗、曲池、阿是穴(痛点处)，可配合艾灸，每日或隔日1次。能起到温经散寒，祛风除湿，解痛活络作用。

　　3、肩周炎疼痛怎么办才好药物疗法。运用补气血、益肝肾、温经络、风湿。如独活寄生汤、桃红四物汤或西药消炎痛、炎痛喜康、芬必得等按常规用量服用、10天为一疗程。另外，局部可贴伤湿止痛膏、狗皮膏等。

　　4、功能锻炼，如爬墙活动，即双脚并拢，面对墙壁，用双手或单手沿墙壁缓缓向上爬动，使上臂尽量高举，然后缓缓下回原处，反复数次;体后拉手，即双手向后，用健侧手拉住患侧腕部，渐渐向上拉动，反复进行;另有甩手等肩关节的各向活动等。每天早晚各1次，每次10-2O分钟。要持之以恒，循序渐进，幅度要由小渐大。

　　通过上述对肩周炎疼痛怎么办才好的介绍，大家应该对治疗肩周炎的方法有了简单的了解了吧。肩周炎患者在治疗期间要加强对肩部的护理，不要提重物，避免受寒，睡姿要正确。另外肩周炎的发病与天气关系密切，当天气变冷时，需多穿衣服，多注意。

PS：

肩部的疼痛分为好几种，不都是肩周炎，所以如果你也存在肩部疼痛的话，不要乱猜，不要乱用药，最好是到正规的医院去检查一下，看看到底是哪一种病变，这样让自己的症状更加的清晰，也让自己更加的放心，所以我们一起来看一下有哪几种肩痛。

1肩关节炎症，包括有细菌感染的炎症和无细菌感染的炎症，细菌感染的像结核、链球菌、葡萄球菌等感染引起的炎症。无菌性炎症就更多，有类风湿关节炎，骨关节炎，变态反应性关节炎，痛风性关节炎，强直性脊柱炎等等。

2肩关节损伤，最常见的是肩关节内外软组织损伤，如：韧带、肌肉、关节盂唇、软骨损伤、骨折等。

3肩关节肿瘤，包括良性肿瘤、恶性肿瘤和转移性肿瘤。

有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因，颈部的疾患，如最常见的颈椎病就可以导致肩部疼痛。心脏疾病如心肌梗塞、心绞痛有时也会向左肩部放射，而被误诊为肩周炎。胆囊疾病、胆结石、胆囊炎疼痛向右肩部放射，也可能误认为是肩周炎。

以上的三种肩痛可大可小，最小的那就是仅仅是炎症，这种可以通过消炎的药就可以解决，而最大的却有可能是肩部损伤和肿瘤，这种一定不能忽视，发现症状，马上去检查是不会错的。尽早控制自己肩周炎的病情。