膝痛之浅谈小腿三头肌

有句老话相信大家早已耳熟能详：“人老腿先老”。这说明小腿三头肌有着极其重要的作用，小腿三头肌一旦出现问题容易引发：心脏病、高血压、糖尿病、头晕、头疼、易疲劳、乏力、腰椎间盘突出、膝关节炎、足心痛、足跟痛、下肢静脉曲张、步态异常等等一系列疾病

我们都知道小腿三头肌很重要，但是我们却从没重视过它。在我们的生活中小腿三头肌是被用到最多的肌肉之一，尤其是在步行中起着蹬地的重要作用。每天人类要走将近一万步，当小腿每天都收缩这么多次数又得不到放松时，它就容易紧张和出现劳损，甚至损伤。

在我看来小腿三头肌类似那种倔脾气类型的人！自己受苦受累再多也从来不说话，只会自己硬抗，当他扛不住的时候，他就会发脾气，一发脾气就会让其他部位遭殃受牵连！

当小腿三头肌发生了劳损或损伤，往往在此处不会表现出明显的症状，而是会导致周围区域出现疼痛或者其他不适，接下来主要来了解一下小腿三头肌与膝痛之间的关系。

我们先来看看小腿三头肌的解剖结构和位置

小腿三头肌是由腓肠肌外侧头、内侧头和深层的比目鱼肌组成。

比目鱼肌在腓肠肌的深层，但也是非常容易紧张的一块肌肉。

1、主要功能使我们的足跖屈（绷脚尖），当我们的双脚在站立的时候可以让我们做垫脚的动作。

2、在行走的期间可以做跖屈来控制我们踝关节的缓冲与蹬地功能。

3、提供膝关节和踝关节的稳定，以及身体的平衡

当小腿三头肌发生了损伤，不但可能会造成膝关节的疼痛、腰痛、足底心痛、以及夜间容易抽筋、跛行，甚至和高血压、心脏病、静脉曲张等都有密不可分的关系！它们是息息相关的（人体是一个整体）

当患者主诉下蹲动作时膝关节有疼痛，只需要让他在脚跟垫一个杠铃片或者一块砖头，然后接着做下蹲动作如果疼痛消失或者有明显缓解，说明他的膝痛跟他的小腿三头肌有一定的关系，然后直接进行小腿三头肌的处理即可。

患者俯卧位趴在床上或者地上，采取筋膜松解的方法缓解肌肉张力，把小腿上的皮肤提起来，由内向外做一个表层筋膜的推动，8到12次一组，做六到八组就可以了。如果患者表现出来很疼痛，说明皮下浅层筋膜有粘连，随着松解时间的增加，疼痛会逐渐减轻。

小腿三头肌的被动拉伸

患者仰卧在瑜伽垫上，治疗人员一只手抓住足跟处，小臂压在脚底，另一只手握住足踝处，双手同时发力将腿被动抬起来，做一个被动的伸展。（腿在伸膝位拉伸的是腓肠肌，屈膝位拉伸的则是比目鱼肌）

膝关节的疼痛原因有很多，小腿三头肌只是其中之一，如果有其他的因素导致膝关节疼痛，还需逐步排查。

　　腿三头肌在维持人体直立过程中起着重要的作用。因此，由于经常、反复地大量牵拉，作用于小腿三头肌(尤其是腓肠肌)起点处，使其发生理化性能的微细变化，日积月累。超过了人体本身的代偿能力，就可发生疼痛，或由于受风着凉、过劳，或由于各种暴力等刺激神经血管，可以引起小腿三头肌痉挛。对于小腿三头肌劳损，在其发病早期，多在疲劳后或活动量过大时胴窝部出现酸胀不舒，休息后消失。随着病情发展，可表现为胴窝部有深在的持续性钝痛，活动时加重，尤其是在提踵和跳起足尖着地时更为明显。小腿三头肌痉挛则表现为在活动或运动中，突然出现小腿后部的疼痛，呈牵扯样和挛缩样剧痛，致使患者不能站立。体检时可见膝关节呈屈曲、踝关节呈跖屈的被动体位，小腿肚膨隆。按

　　压时疼痛并感发硬。

　　推拿治疗本病的原则为舒筋活络止痛。

　　[基本手法]

　　1 患者俯卧，在小腿三头肌部位以攘法操作，放松肌肉。

　　2．膝关节的被动屈伸活动。

　　3．在小腿三头肌部位施用轻柔的搓揉手法，反复3～5遍。

　　4．局部使用擦法，以透热为度。

　　[随症加减]

　　1．对于小腿三头肌劳损的治疗原则为活血舒筋，和络止痛。在基本手法基础上，治疗以压痛点及其周围为重点，施用攘法放松肌肉，然后点按弹拨压痛点，以松解粘连，消除痛点。

　　2．对于小腿三头肌痉挛的治疗原则为舒筋活络，解痉止痛。在上述手法的基础上，让患者仰卧，然后将患膝关节慢慢伸直，术者一手扶住小腿肚，并反复施用轻柔的拿捏手法，另一手则以掌根顶住患侧足底，五指握足趾前端，先轻轻地屈伸踝关节几次，当患者不留意时，将踝关节突然极度背伸，从而使肌肉充分拉长，解除肌肉紧张痉挛，消除疼痛。

　　[注童事项]

　　1．对于小腿三头肌劳损，应指导患者进行膝关节的自主性屈伸及躁关节的自主性屈伸和摇转活动。

　　2．加强小腿三头肌肌力的练习。

　　3．出现肌肉痉挛，患者可按上述手法治疗，将踝关节极度背伸，充分拉长肌肉，解除肌肉紧张痉挛，进行自我推拿按摩。

　　所谓的腓骨长短肌就是一般所谓的腓肠肌。

　　通常我们运用提踵（站姿）来锻炼，但是您脚踝受伤不宜负重，咱们可采用坐姿提踵来锻炼腓肠肌！

　　坐姿提踵

　　A、重点锻炼部位：小腿肌群（腓肠肌，比目鱼肌）

　　B、开始位置：正坐在凳上，两前脚掌站在垫木上，在两膝盖上负重物或杠铃，以两手托住不使其滑动。

　　C、动作过程：吸气，以小腿 三头肌的收缩力量，使脚踉跟起到最高位置，小腿肌肉群完全 收紧，稍停2～3秒钟。再呼气，慢慢放下脚跟还原。重复练习。

　　D、训练要点：两脚站在垫木上，两脚跟要露在垫外。

　　最后祝您早日康复！~~~

1、站姿提踵：锻炼小腿三头肌（比目鱼肌、腓肠饥）的首选动作之一，初级和中高水平者都适用。

提示：没有站立提踵机可用斜蹲机练习。

动作要领：站在斜蹲机上（为了安全，在斜蹲机的踏脚板上可放置两块重量叠的杠铃片，约10厘米厚），两脚前掌踏在铃片上，脚跟悬空，肩顶托垫，腿伸直，脚跟尽量下垂，使小腿肌得到最大限度的伸展。膝关节保持微屈（目的是使重量集中在小腿上）。然后，以小腿肌的收缩力提起脚跟至最高位，使腓肠肌处于“顶峰收缩”状态，稍停片刻。再以小腿肌的张紧力控制住，缓慢下降还原。

2、坐姿提踵：主要是锻炼小腿比目鱼肌和腓肠肌外侧，是中高级水平者的最佳选择。

动作要领：坐在提踵机上，前脚掌踏垫板，膝盖顶牢重物，脚跟悬空下垂。小腿肌用力向上提踵至小腿肌“顶峰收缩”位，稍停片刻，控制性还原。在动作过程中脚跟始终要垂直上下，以确保小腿肌受力集中。为保证动作质量，提踵时躯干不宜后仰借力。

3、反提踵：主要锻炼小腿前部肌肉。训练达到中高级水平后，要想使小腿显得比较粗壮，反提踵练习则是必不可少的。

动作要领：坐在坐式或站立式提踵机上，脚跟踏板、膝盖顶牢重物，前脚掌尽量下放（伸展）。抬起脚趾（踝关节收缩），使小腿前部肌肉达到顶峰状态状态，稍停，控制性还原。注意，足背屈伸时，躯干勿后仰借力。

提示：此动作相对较难，但重量不大，可在小腿练习的前面做，作为小腿锻炼的热身活动，做3——4组感觉就很棒。

4、站立单腿提踵：主要是分离小腿肌，突显肌肉线条。对于女性来说，它既能使小腿漂亮有型，又不致太粗壮。此外，单腿提踵还能使较细的小腿增加围度，使两腿均衡发展。

小腿肌群除上述动作外，骑人提踵也是很好的方法之一，它是发展小腿三头肌厚度的最佳动作。此外，练习者可根据需要，选择2——3个动作，每个动作做5——6组，用渐增负重开始，以递减重量结束。这样能在保证动作规范的前提下，既做到极限次数，又使肌肉完全疲劳，达到促进肌肉生长的目的。

提踵动作不同的站立可锻炼不同的部位：脚掌平行，锻炼整块腓肠肌；脚尖朝外，重点锻炼腓肠肌内侧头；脚尖朝内，重点锻炼腓肌外侧头和比

缓解肌肉酸痛应该采取先冷敷、后热敷的方法。

为缓解因运动挫伤和拉伤所致的肌肉疼痛，第一个步骤应在最初的几天，每隔4—6个小时对疼痛部位进行一次冷敷，每次坚持20分钟。这样能够使肌肉从过度紧张的状态中放松下来，从而达到缓解疼痛的目的。进行冷敷的工具可以是冰袋，也可以是一包冷冻蔬菜。

在冷敷前最好用干爽的毛巾或衣物将冰袋裹起来，以免皮肤冻伤。

经过两到三天的冷敷之后，肌肉的紧张状态和疼痛感能够得到较大缓解，这时就应该及时采取热敷疗法，以使肌肉彻底消除酸痛的感觉。

热敷疗法最好能够做到1天3次，每次20分钟。热敷疗法的手段多种多样，可以用一小瓶热水、一块热毛巾直接敷在疼痛部位，也可以采取烤灯、泡盆浴或冲热水澡的方式。

专家同时指出，对于一些慢性病造成的肌肉或关节疼痛(例如关节炎)，热敷要比冷敷更有效。

避免肌肉酸痛的方法：

肌肉伸展运动(以静态的方式进行)。

渐增负荷原则：肌肉训练的超负荷原则使得肌肉容易因此受伤，配合渐增负荷原则，慢慢提高肌肉的训练的

质与量，才能有效避免伤害发生。

适当的补充维他命C，唯仍需进一步分析证实。

迟发性肌肉酸痛则是指，在运动后数小时到24小时左右才出现的肌肉酸痛现象，通常肌肉酸痛的持续时间在

一至三天左右。迟发性肌肉酸痛的原因，不外是肌肉受伤、肌肉痉栾或结缔组织异常所引起，不过，一般认为结

缔组织异常是引起迟发性肌肉酸痛的最大原因。

一般大众认为肌肉酸痛是乳酸堆积所造成的观念，是不正确的。

较少使用或训练的肌肉，突然进行激烈或过度反复的活动，容易引起迟发性的肌肉酸痛，预防的最佳方法是

以渐进的方式进行肌肉活动，使肌肉能够负荷将进行的繁重或多次反复运动。如果已有肌肉酸痛现象，则应休息与热疗处理，不宜再过度活动，否则易产生更严重的伤害

小腿三头肌是指浅层的两块腓肠肌和深层的一块比目鱼肌．他们属于小腿后群肌肉的浅层．腓肠肌以内侧头和外侧头起自股骨下端后方，比目鱼肌起于胫腓骨上端的后面，两肌向下以强大的跟腱止于跟骨，主要起提起足跟使足跖驱的作用．

一、位置不同

1、比目鱼肌位置：由其形状而得名，它在腓骨、胫骨后，横插在腓肠肌之下。

2、腓肠肌位置：小腿后群肌之一。

二、作用不同

1、比目鱼肌作用：此肌肥厚、强健，对人体站立、行走、跑跳等有重要作用。

2、腓肠肌作用：此肌收缩，近固定时，使小腿屈和足_屈。远固定时，拉股骨下端及小腿向后，从而使膝关节伸直。

扩展资料：

腓肠肌与比目鱼肌组成小腿三头肌，是保持人体直立的主要肌肉之一。它在散步、跑步和跳跃中起着重要的作用。腓肠肌由胫神经支配。

腓肠肌在行走及站立时能提足跟向上，直立站立时，腓肠肌和比目鱼肌参与加强膝关节，调整腿和脚的位置。腓肠肌内侧头与皮肤形成的皮瓣可向前旋转。腓肠肌也可以影响足弓的纵弓。当肌肉麻痹或萎缩时，足纵弓将加深。

-比目鱼肌

-腓肠肌