在足球场上，球员最容易受伤的部位是哪里？

足球是一项身体对抗非常激烈的运动，有对抗就会有受伤的情况出现。我也是一个喜欢踢球的球迷，所以在受伤方面还是颇有心得，略知一二。今天我就来抛砖引玉和大家聊聊吧！

1头部撞击受伤

切赫职业生涯长期戴头盔

切尔西门将切赫在2006年与雷丁队的比赛中，头部被对方球员膝盖顶伤，当场倒地不起，随后送入医院进行手术。手术持续了超过3小时，直到手术后第2天，切赫才恢复知觉。直到3个月后才重新戴上头盔回到赛场，并且头盔保护伴随他以后的足球生涯。

而1931年凯尔特人队22岁门将约翰-汤普森在著名的格拉斯格德比中扑救流浪者前锋英格利什脚下球时也被撞成颅骨骨折，5个小时后他不幸在医院丧生。

2腹股沟受伤

腹股沟拉伤

腹股沟俗称大腿根部，这个部位在体育运动中发挥着非常重要的作用，它不但要承担人体上半身的重量，还需要带动大腿的发力动作，但是它脆弱的本性导致许多人都会在此受伤。

在足球运动的训练或者比赛当中，瞬间发力的大力矩动作十分常见，例如突然启动的高速奔跑、禁区外的大力攻门等等。而这些让腹股沟承受很大压力的动作之前，球员有可能较长时间只维持着慢跑等轻松的活动，从而增加了受伤的概率。

受伤后果足球生涯受巨大影响：2009年，以6500万高价来到皇马的卡卡，却因为种种原因始终未能征服伯纳乌的观众。在这些原因中，腹股沟的伤势尤为关键。卡卡也再也没有恢复当年的神勇，腹股沟成为了他的阿喀琉斯之踵。

3十字韧带拉伤

罗纳尔多十字韧带拉伤

膝关节是人体中最复杂的关节，也是球员最容易受伤的关节。关节囊内有十字交叉韧带，分为前交叉韧带和后交叉韧带，前交叉韧带，限制胫骨向前移位，后交叉韧带的作用是限制胫骨后移位，牢固连接股骨和胫骨。十字韧带”就是人体膝关节交叉韧带的俗称，顾名思义，它是两条相互呈“十”字形交叉的关节内韧带组成的，分别叫作前交叉韧带及后交叉韧带。

邵佳一在2003年8月6日的训练中左膝前十字韧带拉伤，当时他效力于慕尼黑1860队，结果是他的部分前十字韧带被摘除，这次受伤使他从球场上消失了将近十个月。

4小腿肌肉拉伤

小腿后面的肌肉叫“三头肌”，由腓肠肌和比目鱼肌组成。此肌肉有3个头，其中2个构成此肌肉的浅部即腓肠肌，比目鱼肌这个头在深层。3个头向下组成1个总腱，这就是我们常提到的“跟腱”，“跟腱”止于跟骨。还有一束叫“跖肌”，它是一个肌腹短小、肌腱细长的肌肉，行走于比目鱼肌与腓肠肌之间，止于跟骨的内侧缘或附着于跟腱。

在各项体育运动中，肌肉拉伤是最常见的损伤之一，他并不是足球领域的专属，羽毛球、篮球运动也不例外。赛场上如果准备活动没有做充分，腿部肌肉突然受到超负荷的刺激，经常会引起小腿肌肉的拉伤。另外，步法不协调、动作不正确，也会增大小腿肌肉拉伤的几率。

5跟腱断裂

奥多伊跟腱断裂

足跟与小腿之间有一条很粗壮结实、绷得很紧的肌腱，这就是跟腱。跟腱是人体最粗大的肌腱，人的行走、跑、跳就依仗着这条强有力的肌腱，跟腱若是完全断了就会寸步难行。

被跟腱伤势所折磨的最著名的球星要数荷兰前锋范・巴斯滕了，这位在上世纪80年代叱咤风云的“荷兰三剑客”之一就是由于跟腱伤势，还不到31岁便匆匆退役。英格兰球星贝克汉姆也是由于左脚跟腱受伤无缘南非世界杯，他受伤下场后伤心落泪的场景都还历历在目。

6半月板损伤 

半月板是位于股骨和胫骨之间的两块纤维软骨，分别称为内侧半月板和外侧半月板。半月板可缓冲压力，起弹性垫作用，但由于半月板是随着膝关节的运动而移动，在急骤强力作用时可造成撕裂或损伤。踢足球时，当急剧伸小腿并做强力旋转，原移位的半月板尚未来得及前滑就被膝关节的上下关节面挤住，即可发生损伤和破裂。

西方医学界也经常称之为 “膝盖软骨撕裂”，不过实际受损的依然是半月板。这在2004-2005赛季的伤病中占到12%，通常发生在身体旋转状态下的负荷过重后，同时也常常伴有膝盖积水和剧痛。轻微的受损可以自己愈合，但比较严重的情况下会极大的影响关节的灵活性，容易造成各种并发伤势。

半月板损伤多由扭转外力引起，踢球时踢空、对脚，或跑动中被绊倒等膝关节扭伤时，导致半月板卡在股骨和胫骨间，引起撕裂。

著名球员中，皇马中后卫佩佩、德国国脚默特萨克以及中国球员邵佳一，都曾发生半月板撕裂。一般来说，半月板撕裂得通过手术后，再休养。埃托奥在巴塞罗那时，就曾因为半月板撕裂养伤5个月。

7脚踝扭伤  

照说这才是最普遍的伤病，脚踝非正常向内扭曲造成关节软组织撕裂，周围的软组织也会受伤充血，从而导致脚踝肿胀和疼痛。不过职业球员多半有所防范，利用护踝等装备减少了扭伤的可能。

研究显示，护踝等装备的应用，可以将扭伤的可能性降低70%。

作为世界第一运动，足球运动员在球场上的磕磕碰碰在所难免，更何况，从踏进足球场的那一刻，球员都已身处拼抢受伤的危险之中。

所以作为足球爱好者的我们，踢球前应该做好热身运动，踢球时注意技术动作。文明踢球，毕竟球场上的球只有一个，而全世界都想得到它，谁也不想因受伤远离它。

初步确认是肩周炎

家庭防治措施]

1．注意防寒保暖

由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。

2．加强功能锻炼

对肩周炎来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。

3．纠正不良姿势

纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

4．注意相关疾病

注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。

5．对健侧肩积极预防

对已发生肩周炎的患者，除积极治疗患侧外，还应对健侧进行预防。有研究表明，有40％的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也会发生肩周炎；约12％的患者，会发生双侧肩周炎。所以，对健侧也应采取有针对性的预防措施。

[常用西医疗法]

1．药物治疗

泼尼松尤25～50毫克，1％普鲁卡因10毫升，痛点封闭，每周1次，4次为1个疗程。

2．功能锻炼

爬墙锻炼

面对墙壁，用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动，使上肢尽量高举，然后缓慢向下回到原处，反复进行。

体后拉手

双手向后反背，用健手拉住患肢腕部，渐渐向上拉动拾起，反复进行。

外旋锻炼

背靠墙而立，双手握拳屈肘，做上臂外旋动作，尽量使脊背靠近墙壁，反复进行。

摇膀子

弓箭步，一手叉腰，另一手握空拳靠近腰部，做前后环转摇动，幅度由小到大，动作由慢到快。

[常用中医名方]

1．生山楂甘草汤

生山楂50克，桑椹50克，桑枝25克，乌梅25克，白芍20克，伸筋草20克，醋制元胡20克，姜黄15克，桂枝15克，威灵仙15克，醋制香附15克，甘草10克。水煎温服，3日2剂，1个月为1个疗程。服药期间除配合练功外停用其他药物或疗法。舒筋通络，祛淤行痹止痛，滑利关节。主治肩周炎。

2．白芍汤

白芍、沙地龙各400克，制马钱子、红花、桃仁、威灵仙各350克，乳香、没药、骨碎补、五加皮、防己、葛根、生甘草各150克。将上药共研为极细末，装入胶囊，每粒含生药02克，成人每次口服3粒，每日3次，温开水送服。半个月为1个疗程，休息3天，再行下1个疗程。主治肩周炎。

3．黄芪当归汤

黄芪60克，当归20克，桂枝12克，白芍20克，炙甘草16克，大枣10克，威灵仙120克，穿山甲6克，防风12克，蜈蚣2条，生姜10克，羌活12克。每日1剂，水煎服。补胃气，通经络，散寒湿。主治肩关节周围炎。冷痛者，加制川草、乌草各10克；兼痰湿者，加法半夏12克，胆南星10克；病久三角肌萎缩者，加制马钱子03克。局部可以配合以针灸治疗。

[特色疗法]

1．肩周炎的推拿疗法

(1) 舒筋活络法：此为准备手法。患者取端坐位，医者以右手全掌着力，从手腕部开始，由肘、肩推抚至颈部，由上肢、肩内侧至外侧、后侧，依次推抚，反复施术20余次。

(2) 滚揉法：患者仰卧或坐位，医者用滚法或指揉法施术于患侧肩前部及上肢内侧，反复数次，配合患肢外展、外旋活动。再取卧位，医者一手握住患肢肘部，另一手在肩外侧或腋后部施用滚揉法，并嘱患者做患肢上举、内收等活动；再让患者仰卧，医者用滚揉法或指揉法在患侧胸外上部、肩前部滚揉，然后让患者坐起，配合患肢后伸活动。

(3) 点按穴位法：患者取坐位，医者点按合谷、曲池、缺盆、肩髑、肩贞，肩髂、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴，使局部产生酸胀感。

(4) 环转摇肩法：医者站在患者患侧稍后，一手挟患肩，一手握住腕部或托住肘部，以肩关节为轴做环转运动，幅度由小到大。然后，一手托起前臂，使患侧肘屈曲，前臂内收，患侧手由健肩绕头顶、患肩、面前反复环绕10次。同时，另一手拿捏患肩。

(5) 上肢被动后扳法：医者站在患者患侧稍前方，一手握住患侧腕部，以肩顶住患者患侧肩前部，握腕之手将患臂由前方扳向背后，逐渐用力使之后伸，反复4—5次。

(6) 背后拉臂法：医者站在患者健侧稍后方，一手扶健侧肩，以防止患者上身前屈，另一手握住患侧腕部，从背后将患肢向健侧牵拉，逐渐用力，加大活动范围，以患者能忍耐为度。

(7) 提抖法：医者站在患者患侧肩外侧。双手握住患肢腕部稍上方。将患肢提起，用提抖的方法向斜上牵拉，牵拉时要求患者先沉肩屈肘，医者缓缓向斜上方牵拉患肢，活动幅度逐渐增大，手法力量由小到大，注意用力不能过猛，防止意外发生。

2．自我按摩

中医认为，人的经络有12条，其中6条通过肩膀，3条通过手背面，3条通过手掌面，因而疏通经络可以治疗肩周炎。治疗时，可用食指、中指、无名指和小指在手背面上，从手指朝肩膀方向按摩，然后在手掌面上从肩膀朝手指方向按摩，也可用毛巾做按摩工具，一般按摩3—5次，把皮肤擦红即可。

手指按摩有4种方法：①左手手指和右手手指反交叉，同时拉伸手指根部的关节，然后手指再正交叉，有节奏地一张一合，做3～5次。②手指交叉，犹如基督教徒祷告似的，使手掌弯曲，以刺激手掌和所有的手指持续30秒钟。③用大拇指和食指的指心揉另一只手的手指，动作要轻柔，左右手的手指都要揉。④采用指压法，用大拇指指心刺激手掌的肌肉和指根部，一面数“一、二、三”，一面有节奏地按压，每处按压3次。

3．常练健身球

对15例肩周炎患者试用健身球进行了3个月的临床治疗观察，在使用健身球前后，用皮肤温度测定仪进行了测量，结果练球前后30分钟手心劳宫穴和肩关节前后两个部位的温度升高了067—076℃，而且15例患者都有不同程度的好转。因为，运动使局部血液循环加快，从而改善了局部的营养供给，加快了新陈代谢，使各种症状减轻，病情好转。从祖国医学的经络学说来解释练健身球对防治肩周炎的作用也有一定意义，手掌内侧面有手太阴肺经，手少阴心经，手厥阴心包经。肺主气，心主血脉，健身球在手中运动，刺激手上的穴位和经络，疏通经络，调整气血，从而达到治疗作用，因此，肩周炎患者应该经常练健身球，以利早日康复。

[专家提醒]

1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持。如果不坚持锻炼，不坚持做康复治疗，则肩关节的功能难以恢复正常。

2、营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩周炎常可不药而愈。

3、受凉常是肩周炎的诱发因素，因此，为了预防肩周炎，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。

骨骼肌有受刺激收缩的特性，人体内骨骼肌所接受的刺激，来自神经传来的兴奋．肌肉受刺激后就收缩，牵动着它所附着的骨绕着关节活动，因而产生各种动作．当控制某些骨骼肌的神经受到损伤时，身体的这部分就可能瘫痪，并且可能导致骨骼肌的萎缩．因此，某人右上肢瘫痪，是由于支配右上肢的神经受损． 故选：D

2、局部注射药 主要用于缓解靶肌肉或小肌群痉挛。

（1）局部肌内注射：目前国内外最常用的是肉毒毒素。其中A形肉毒梭菌毒素（Butulinum toxin A,BTXA）是一种较强的肌肉松弛剂。

（2）鞘内注射：常用巴氯芬。

（3）神经或运动点阻滞：应用酒精，酚或局麻药进行神经阻滞，所产生的影响持续时间长。

（4）手术治疗

第三节 压 疮

由于局部组织长时间受压最终引起血流受阻，导致局部不同程度的缺血性溃疡和组织坏死，称为压疮。

一、发生原因

（一）压力

长时间持续的机械压力由身体表面传送至骨面，压力呈锥形分布，锥底为受压的身体表面，而骨上的组织承受最大的压力。因此最重的损伤常见于肌层而非皮肤。

（二）剪切力

当皮肤保持不动而其下的组织移动时会发生剪切情况。剪切力与骶部压疮发生率高有关。

（三）摩擦力

若皮肤在其承重面上移动则会产生摩托力。最轻的磨擦引起皮肤撕裂，但破损限于表皮和真皮层。

二、继发危险因素

（一）运动

控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素。引起运动能力减弱的主要疾病有中风、关节炎、多发性硬化、脊髓损伤、脑外伤、过度抑郁、无力和精神错乱，应协助患者达到和保持尽可能高的运动水平，采取有效措施增加身体运动。

（二）营养状况

饮食不良，血清白蛋白水平降低可成为形成压疮的病因。

（三）年龄

（四）潮湿。潮湿是压疮形成的一个重要促进因素。