怎样判断腰肌劳损还是腰间盘突，分别都是什么症状？

腰肌劳损在临床上特别常见，最容易的就是与腰椎间盘突出症相混淆 ，腰肌劳损的症状主要是以腰部的酸困疼痛为主，更重要的是在姿势。如果固定了某一个姿势或者长期的从事某一个职业以后会出现疼痛。比如说睡觉的床不合适或者工作的时候长期维持一个姿势都会出现腰肌劳损，那么椎间盘突出可以是腰椎间盘突出，应该是腰肌劳损以后长时间有的没有治疗以后引起的另外的一个并发症，那么椎间盘突出的最主要的症状会出现神经的压迫，这个神经压迫就是出现臀部、腰部、下肢的麻木，烧灼或者是放射痛。这样的神经症状是区别于腰肌劳损的最主要的症状，腰肌劳损只是腰部的酸困乏力，休息后可以缓解没有神经的这种酸、麻木放电状的改变腰椎间盘突出卧床以后，虽然也有可能会缓解，但是一动只要一负重或者一运动，神经的压迫症状马上就会出现，这就是他俩最大的区别。

肌肉拉伤，该部尚未完全有效的治疗急性腰扭伤，损坏未修复，或多次受到轻伤，并造成人员受伤静力性。背部疼痛，活动后加重疲劳，缓解后休息。弯腰工作疼痛加重，改变体位，以减轻疼痛。当用拳背部疼痛背部疼痛缓解攻，用一个小枕头，以减轻背部疼痛而睡。腰部偶有压痛，开始并在该点结束可以位于下背部肌肉，如椎旁，横向和髂骨，骶骨后面的背肌亡。但大多是模糊的酸胀痛，以及更广泛的范围。接骨散外敷治疗与传统中国药。

腰肌劳损是指腰骶部肌肉、筋膜以及韧带等软组织的慢性损伤，导致局部无菌性炎症，从而引起腰臀部一侧或两侧的弥漫性疼痛。本病又称腰臀肌筋膜炎或功能性腰痛，不良的生活习惯，如喜好打牌、喝酒、精神压力大，都会导致腰肌劳损，那么如果腰部出现不适症状，应该怎么判断是否是腰肌劳损呢？如何预防腰肌劳损？ 1、判断腰肌劳损首先可以看早晨起床时是否存在腰痛，活动以后好转，白天症状较轻，夜间加重，有的还影响睡眠等症状。工作或训练时减轻或消失，休息时腰痛。 2、弯腰工作常觉困难，弯腰时间稍久疼痛加剧。所在在进行判断腰肌劳损时，还需要注意疼痛是否会随天气变化，受凉或阴雨天而疼痛加重。 3、按摩之后疼痛可减轻，用手捶腰可减轻疼痛。适当活动能减轻，活动过度又加重，且反复发作。这都是可以作为判断腰肌劳损的依据。 4、腰部疼痛程度时强时弱，开始表现为间歇性疼痛，逐渐变为持续性疼痛，并逐渐加剧。腰痛范围较广，疼痛难以形容，比如隐痛、胀痛、痠痛，有的还伴有沉重感。

腰部劳损主要指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤，是慢性腰腿痛中常见的疾病之一。导致腰肌劳损的原因很多，但腰肌劳损的病理过程都是肌肉筋膜发生水肿，渗出等无菌性炎症，久则发生黏连及纤维性变，若再遭受风寒湿邪侵袭会使局部炎症加重。

腰肌劳损是一种常见的腰部疾病，腰肌劳损是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。该病如果不及时治疗会引起严重并发症。因此，腰肌劳损要引起高度重视。

肱骨外上髁炎、狭窄性腱鞘炎、创伤性滑膜炎等本质都是劳损，腰背部肌肉和筋膜的劳损（腰肌劳损、背肌劳损），棘上韧带劳损（又称棘上韧带炎）和棘间韧带劳损病因相同，临床表现相似，且常同时存在，故统称为腰背部劳损。是最常见的劳损。

腰部劳损的症状

①疼痛症状时轻时重，并产生腰椎畸形，严重者须拄着拐杖行走，甚至卧床不起；

②肌痉挛常表现在一侧骶棘肌、臀肌或两侧；

③压痛点广泛，以棘突两侧、腰椎横突及髂后上嵴最为多见；

④痛与麻通常放射至膝部，很少到小腿与足部；

⑤X线片、肌电图及脊髓造影对本病无诊断意义；

⑥个别患者同时伴有自主神经紊乱的症状。

腰部劳损按摩

一、按摩的治疗原则：

舒筋通络，温经活血，解痉止痛。

二、取穴及部位：

肾俞、腰阳关、八髎、秩边、委中、大肠俞、承山及腰臀部。

三、主要手法：

按揉、点压、弹拨、拍击、扳法等。

四、按摩手法：

1、坐在椅子上，双目平视前方微微闭合。双脚张开与肩部同宽，适当放松全身。

2、搓擦腰骶部，将双手掌放置腰部两侧，适当的从腰骶部搓擦30-50次左右，使腰部略感高热感。

3、拳揉腰骶两侧，双手握拳，将拳头的掌指关节分别放置腰部联测，适当的从腰部往腰骶部按揉40次左右。

4、按摩腰部两侧，双手叉腰，拇指分别放置腰部两侧，其余四指放置腰部外侧，适当的从腰部向腹部进行按摩。

五、结束手法

将以上的掌擦法直擦腰背部两侧膀胱经，横着擦腰骶部，感觉到热为度。并用桑枝棒排挤腰骶部，大约3分钟即可结束按摩治疗 。 脊柱支撑着直立的人体，由24块椎骨和骶骨、尾骨组成。椎骨之间有关节连接，因此人的躯干可以向前、后、左、右各个方向弯曲和旋转。骶棘肌在脊柱的后面，纵列于棘突的两侧，起自骶骨背面和髂骨的后部，向上跨越腰、胸、颈各段脊柱，以一系列的肌束止于椎骨、肋骨和枕骨。两侧同时收缩则起挺伸脊柱和仰头的作用，是使人体保持直立姿势的主要肌肉。棘上韧带附于各棘突的后方；棘间韧带在各棘突之间将它们拉紧，与棘上韧带共同限制脊柱的过度前弯。

腰、背部劳损所引起的疼痛，位于腰背部，一般不剧烈。工作、劳累后加重，充分休息后减轻。弯腰劳动或伏案读写后加重，甚至不能弯腰工作，而脊柱后伸的姿势，如伸懒腰，坐位时上身后仰倚在椅背上等动作可使疼痛减轻。检查时可在一侧或两侧的肌肉中，椎骨的横突或髂骨嵴的后部等肌肉附于骨质处找到压痛点。棘上或棘间韧带劳损者，可在棘突或棘突之间（均在后背正中线上）找到压痛点。有时还可触到有压痛的小硬结。既往的外伤史或骨质增生（骨刺）是劳损可能的诱因。确诊前，应注意与脊柱骨折、结核、肾结石、慢性盆腔炎（女性）、慢性前列腺炎（男性）等疾病引起的腰背部疼痛相鉴别。

前述劳损的一般治疗原则均适用于腰背部肌肉和韧带的劳损。锻炼腰背部肌肉以增强其肌力，对腰、背部劳损的治疗和预防具有重要意义。此外，还要注意劳逸结合，增强全身体质，对腰背部的急性外伤要及时治疗。对青少年应从小注意纠正不正确的姿势，以避免不良姿势给肌肉、韧带带来的超额负担。 心肌劳损就是指心肌长期在高负荷下过度工作,比如过度肥胖,高血压,工作紧张精神压力大等因素,导致心肌受损,此时心肌可能缺血,也可能供血正常。如确诊心肌缺血,长期发展可能导致冠心病,心肌梗塞,扩张性心肌病,心功能不全,心功能衰竭等情况。