最近腰疼，医生诊断是韧带炎，除了吃药，平时怎样保养，多久能好呀？

常见的有颈椎炎症性疾病，如强直性脊柱炎及结核等；还有颈椎原发性或转移性肿瘤、先天性畸形、胸廓出口综合征以及颈椎外伤等，这些疾病都可产生颈肩背痛的症状。临床上用影像学检查，如X线、CT和核磁共振等可以比较容易地鉴别开来。另外平时较多见的颈肩背部肌肉筋膜炎、项背部肌肉劳损、肩周炎、颈肩韧带劳损以及棘上韧带炎等也可产生颈肩背痛的症状，这些疾病都有特定的压痛部位，仔细查体可以鉴别，而且这些疾病都没有颈椎病的其他临床症状；

颈脊髓本身的疾病：如脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、梅毒、脊髓空洞症等，这些疾病属于神经科的诊治范围，应去相关科室进一步诊治；

神经血管压迫综合征：如肘管综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征等，临床上并不少见，其症状与神经根型颈椎病有相似之处，应当注意产生症状的体位，上肢麻木的区域，肌肉萎缩部位的神经支配等，必要时可以进行肌电图检查；

肩部疾病：肩周炎、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤；等。临床上检查时发现的局部压痛部位，肌肉萎缩情况和肩部活动受限等体征有助于鉴别，应当注意；

其他疾病导致的牵涉痛：像心绞痛、胸膜炎、肺癌膈疝等也可以引起颈肩臂痛的表现，因此更要提高警惕，以免诊断时漏掉了这些更为严重的原发病而产生严重的后果。

由以上的归类总结，我们不难看出颈椎病可引起颈肩臂痛，但颈肩臂痛不一定都是颈椎病。因此，对于有颈肩痛，肢体麻木及四肢瘫痪的患者，应详细加以分析和鉴别，做出正确诊断。由于中年以上的人大多有颈椎退变，而颈椎退变又不一定都是颈椎病。

顾名思义，椎间盘是椎骨间像圆盘一样的结构，又称椎间纤维软骨盘(图5)，厚8—10毫米。椎间盘由两部分组成，周边部分为纤维软骨，称为纤维环；中间部分为主要由胶冻样的黏蛋白成分组成，称为髓核。椎间盘的形状有点像北方人爱吃的馅饼，“馅饼”上下两面是椎体的软骨面，中央的“馅”是胶状的髓核，馅饼周围的“饼皮”部分则是致密的纤维环。

纤维环的前部比后部稍宽一些，因此，髓核的位置偏于后方。髓核的中心在椎间盘前后径中后1/3的交界部，是脊柱运动轴线通过的部位。正常情况下，椎间盘与椎体连接牢固，不可能出现滑动现象。而且，在纤维环完整无损伤时，髓核不容易向周围脱出。

由于在寰、枢椎之间无椎间盘，因此，在头颅和第1胸椎之间，有6个椎间盘(其中包括第7颈椎和第1胸椎之间的椎间盘)。自第2颈椎(枢椎)起，两个相邻的椎体之间都有椎间盘。

颈椎间盘和腰椎间盘的结构及生理功能基本上是一样的，但颈椎的椎间盘比胸椎和腰椎的椎间盘都要稍小一些。椎间盘是椎体间的主要连接及稳定结构，协助韧带保持椎体的互相紧密连接以及脊柱的稳定性。由于在寰枢椎之间没有椎间盘，因此，寰枢椎之间活动范围最大，稳定性也较差；枢椎以下的各个椎体之间有椎间盘存在，因此活动范围较小，稳定性好。

颈椎间盘是维持颈椎活动、保持颈椎平衡的重要结构。当颈椎向各个方向运动时，髓核以向相反方向移位和变形来保持颈椎的协调和平衡。如在颈椎前屈(低头)时，后纵韧带．被拉长，同时髓核可向后部移位，以此来协调韧带维持颈椎的稳定性。

椎间盘富有弹性，因此，相邻椎体之间可以有一定限度的活动，椎间盘能使相邻上下的椎体各部分所承受的压力均等，从而起到缓冲来自下部的冲击力量，使头颅免受震荡。当从高处跳下或摔下时，足或臀部先着地，有人可能造成胸椎或腰椎的压缩性骨折，但不易出现脑震荡，主要就是由于椎间盘缓解了对脑部的冲击作用。

在椎间盘的髓核和纤维环内含有大量的水分，所以，它才有这么好的弹性。椎间盘的弹性与其含水量的改变有密切关系，含水量减少时其弹性减退。椎间盘的含水量可因人而异，并随年龄的不同而有明显改变。

髓核的含水量，在新生儿期为88％，甚至可以达到91％，在14岁时下降到80％，在70岁时仅为70％；纤维环的含水量，在新生儿期为79％，在老年期大约为70％。纤维环的含水量比髓核少，而且随年龄的增长其含水量下降也较慢。髓核被纤维环所包裹，使椎间盘像一个体积不变的水囊，髓核如同一个滚珠，相邻椎体在其上下滑动，并将所受到的压力均匀地传递到纤维环．再通过椎间盘使压力均匀地传递到相邻椎体。

椎间盘的含水量和弹性可随脊柱所受到的压力而变化。椎间盘受到压力时，水可以向外溢出，使其含水量下降；压力解除后水又可进入，其含水量又可恢复。

颈部在不同的姿势状态下，颈椎间盘内的压力是不一样的。一般来说，低头工作时椎间盘内的压力最大，头颈竖直时颈椎间盘内的压力较小，而卧床时椎间盘内压力最小。在正常生理状态下，坐位、站立位和脊柱负重时，椎间盘可因受到压力脱水而体积变小；平卧位以及解除负重后，椎间盘又可吸收水分而体积增大。因此，在早晨，由于卧床休息了一夜，椎间盘的压力减小，水分回吸，椎间盘的高度略有增加；傍晚，由于站立了一天，长时间受到头颅重量的压力，椎间盘水分外渗，高度可稍有下降。脊柱的长度，椎体占3/4，椎间盘占1/3。人体所有的椎间盘，包括颈椎间盘在内，共有20多个，如果每个椎间盘的高度有1毫米的变化，那么早晚身高相差可以达到2~3厘米。青少年椎间盘含水量多，弹性大，早晚测量身高可以发现这种比较明显的变化。在颈椎牵引治疗时，椎间盘受到牵伸的拉力，其内压减小，水进入增多，含水量增加，体积增大，弹性增高。

随着年龄的增长，椎间盘不断退变，水分逐渐脱失，其弹性和张力逐渐减退，容易被压缩。因此，老年人随年龄不断增加，身高越来越矮，一个重要原因就是椎间盘脱水变性，逐渐被压缩。一个椎间盘被压缩一点儿，整个脊柱20多个椎间盘被压缩的量叠加起来，就是一个可观的数目。

随着年龄的增长，椎间盘退变，水分脱失，弹性和张力减退后，使纤维环容易向外膨出。纤维环如果变性后存在裂隙，则髓核可经此裂隙而脱出。我们可以理解为“馅饼”周围的“饼皮”破了，“馅饼”漏了“馅”。

由于纤维环后部较窄，强度较差，髓核变性后易于向后方突出，但由于纤维环后方的中部有后纵韧带的加固作用，因此突出的髓核多见偏于侧后方。有时，变性的髓核也能穿过钩椎关节间隙而突入椎间孔内。髓核突入椎管易于压迫脊髓，突入椎间孔易于压迫神经根。

在自然的生理状态下，人体的脊柱，从正面看是一条直线，而从侧面看则是具有4个生理弯曲的曲线，被称作脊柱的生理性弯曲(图6)。它们分别是：颈椎生理性前凸、胸椎生理性后凸、腰椎生理性前凸以及骶尾段的生理性后凸。这样，脊柱具有像弹簧片一样的功能，既可以增加负重，又可以吸收震荡，减少对头颅的冲击力，可以有效地保护头部。由于颈椎间盘前部的高度较后部要高一些，结果使颈椎的7个椎骨排列成轻弧形的前凸状，被称作颈椎的生理性前凸。在出生前的胎儿时期，颈椎是呈后凸的；在出生后婴幼儿开始坐起后，颈椎又逐渐变为前凸；在青年期至壮年期，绝大多数人的颈椎是保持前凸状的；进入中老年后，由于颈椎的退变，部分人的颈椎可以逐渐变直或者变为后凸。在成年人，颈椎前凸也并不是一成不变的，可以有7％的正常人其生理性前凸消失，甚至有2％的正常人反而出现后凸。但一般来说，颈椎生理性前凸消失，甚至变为后凸，是由于椎间盘发生变性、退变、椎间盘变薄或椎间盘向后方突出而导致的，因此，颈椎生理前凸消失或变为后凸往往是颈椎出现退变的标志之一，所以，老年人比较容易出现颈椎变直或者变为后凸。

后背疼痛的原因其实有很多，我也不清楚你是什么症状，就给你举例一下有哪些原因吧。首先是颈椎病会引起后背疼痛，因为颈椎的4、5、6节颈椎的脊神经后支向背部眼神，靠这些来支配我们背部的皮肤肌肉，所以当颈椎出现问题的时候，就会导致背部出现疼痛。

第二个是颈部扭伤或落枕，在运动过程中如果扭伤了脖颈，或是在睡觉时由于姿势不当导致的落枕，都会造成背部的肌肉被拉伤，这样背部就会出现疼痛的感觉。

接着是风湿引起的后背疼痛，患有风湿病的原因大多是因为自身的免疫系统出现了问题，并且风湿病发病的时候是比较隐蔽的，发病的过程也十分缓慢，因此不容易被发现。但只要到了天冷或潮湿的季节时，后背就会出现疼痛加重的情况。

最后是肩周炎，肩周炎在刚出现的时候会引起肩部关节疼痛，但如果不及时治疗，随着疾病的慢慢发展，疼痛的范围也会被扩大，也因此就出现了后背疼痛的情况。

我大胆的猜一下，你应该是一个不喜欢运动的人。因为缺少运动，所以背部肌肉力量薄弱，长时间坐姿学习或者用电脑，背部肌肉就容易疲劳，不适。肌肉是一个用进废退的器官，太缺少锻炼，肌肉力量不好，不能自如的支持身体的各种活动，这也是好多女性经常感觉身上不舒服的原因。这里有一个误区，就是好多女性认为，肌肉是男性的专利，女性不需要。女性是不需要练出大块的肌肉，但是却需要有恰到好处的肌肉，可以让你看上去更匀称，充满美感，精力更好，身体也好。而且肌肉含量高的话，代谢相应增加，你可以多贪嘴一块巧克力哟。

脊椎中部按着疼是棘上韧带炎，也是长期坐位和缺少运动，背部肌肉不能有效的拉直你的脊柱保持你的坐姿，靠韧带拉着，久了就会造成韧带的损失。所以跟背部不适是一个原因。

解决的办法：把自己从持续的坐着里面解脱出来，定期的运动，慢跑可以提升整个的体质，针对性的腰背肌锻炼可以缓解背部不适。下面教你锻炼腰背肌的方法：你可以先尝试“五点式”：以头，双肘，双足五点为支撑，努力向上挺腹，坚持3秒钟然后放下，如此反复直到感觉疲劳，休息几分钟再做一次，做够三次即可。坚持一个周你会看到效果。

后背腰椎疼多是因腰椎间盘突出、骨质疏松、骨刺、转移性骨癌、腰肌劳损等多种原因引起，最常见的是腰椎病，是由腰椎间盘退行性病变基础上受到外力作用引发的劳动性损伤。患者平时工作中应长期佩戴腰带保护腰椎，并有目的的锻炼腰背肌，增强脊柱的内在稳定性，不做弯腰取物劳动，定时活动身体，避免长时间一个姿势不动，多做挺胸伸腰动作，避免突然回头扭腰动作，弯腰取物时采用蹲姿，避免过度用力，平时多保暖，避免受凉受湿，注意这些就能避免腰椎病的发生。

后背中间脊椎疼有以下几种原因：第一、棘上韧带炎，棘上韧带是从颈椎棘突一直到达骶椎棘突的一长条韧带，当出现后背某一段的棘上韧带炎症，就会出现中间脊椎疼，在弯腰工作或者长期久坐时疼痛会非常明显。第二、结核和肿瘤，当出现椎体的结核和肿瘤时，就会出现后背中间疼，这时要进行核磁的检查，进一步排除是否是结核和肿瘤。第三、风湿和类风湿，当出现风湿和类风湿时，也会出现后背中间脊椎疼痛，同时可以伴有腰部疼痛或者背部的疼痛。

女性后背脊椎中间疼与更年期有关吗

背痛的原因可能有很多。 急性和慢性肌肉损伤、疲劳、痉挛和脊柱疲劳都可能导致背痛。 它也可能是由器官引起的反射性疼痛引起的，例如阑尾炎，有时会导致胃和背部反射区疼痛。 颈椎问题也可能导致背痛，你说的比较简短，所以你症状的原因还不确定，你应该去医院诊断一下。

女性后背脊椎中间疼怎么治疗

在女性患者中，如何治疗女性脊椎中部的腰痛是比较常见的。脊椎中部的疼痛主要是指背部正中棘突上韧带的位置，所以是这里疼痛的常见原因：

一、棘上韧带炎，主要见于长期弯腰、驼背或伏案工作等，使棘上韧带持续处于紧张状态，诱发棘上韧带无菌性炎症。典型的症状是背部中部。痛，且棘突处有明显痛点。主要治疗方法是坐直，避免弯腰驼背，做扩胸等背部运动，放松棘上韧带。可外用或口服非甾体类抗炎镇痛药。效果比较明显，极少数有明显压痛、疗效不佳的患者，也可采用棘上韧带炎封闭治疗。

其次，背部脊椎炎会引起背部中间的疼痛，比如类风湿性脊椎炎或脊柱自身免疫性疾病，包括强直性脊椎炎。脊柱炎有时会导致韧带附着点发炎。因此，容易引起棘上韧带炎、棘间韧带炎等，导致腰痛。典型症状是晨起较重，晨僵明显，晨僵时间常超过30分钟。因此，有上述症状的女性要注意检查脊椎炎，这是由脊椎后部中间疼痛引起的。对于这种疼痛，一般以治疗强直性脊柱炎的药物为主，包括非甾体类抗炎镇痛药和一些生物制剂，包括甲氨蝶呤等药物。

女性后背脊椎中间疼挂什么科

脊柱疾病通常依赖于骨科。如果骨科把它分成小部分，如创伤骨科、四肢和脊柱，脊柱科是指脊柱骨科。 如果没有这么细的分配，骨科就只有一个，而这家医院就只能去骨科了。 如果没有骨科，但有中医、推拿、针灸等特殊的中医治疗科室，也可以看看。 一些颈椎、腰椎、颈椎腰腿痛也可以通过针灸推拿来实现。

这种基本就是各种膏药试试，推荐试一下洛索洛芬钠凝胶贴膏，我也曾经背部刺痛，各种膏药试过，这个效果最好，现在已经快一年了没有复发。如果这个膏药贴了还不好的话，建议还是去医院做一些检查。

背部疼痛的原因如下：

1、无菌性炎症：最常见的是背部肌肉筋膜炎，棘上韧带炎引起背部疼痛；

2、脊柱本身病变：比如胸椎间盘突出、胸椎后纵韧带钙化、胸椎管狭窄等引起的背部疼痛，还有可能是原发性多发性骨髓瘤、脊柱血管瘤，原发性继发性转移瘤也会导致背部疼痛；

3、内脏病变：靠近脊柱背部的肾盂肾炎、泌尿系统炎症、肿瘤也会引起背部的疼痛，胸部、肺部等炎症，比如胸膜炎也可能会引起背部疼痛。

背部疼痛保守治疗无效的情况下应该及时到医院就诊，完善核磁共振检查明确病因，从而给予针对性治疗。

1 抱膝贴胸锻炼

病人取仰卧位，双手抱膝尽量贴胸，然后放开，下肢伸直。反复锻炼10-20次，这样对于棘上韧带炎恢复有一定的帮助。

2 五点支撑法

患者用头、双肘及双足作为支撑点，使背部、腰臀部向上抬起，悬空后伸。这样的动作每日3次，每次50次，至少锻炼6个月以上。这样可以有效的加强腰背部肌肉的强度，增强脊柱的稳定性。

3 三点支撑法

患者把双臂放于胸前，用头顶及双足支撑，使全身呈弓形撑起，腰背部尽力后伸。这样的动作每日3次，每次50次，至少锻炼6个月以上。这样可以有效的加强腰背部肌肉的强度，增强脊柱的稳定性。需要注意的是如果有颈椎患有棘上韧带炎的患者禁行此法锻炼。

4 飞燕点水法

第一步，患者俯卧于床上，两上肢向背后伸，抬头挺胸，使头、胸及两上肢离开床面；第二步，两腿伸直向上抬起，离开床面，可交替进行抬起，然后同时后伸抬高；第三步，患者头、颈、胸及双下肢同时抬起，两上肢后伸，仅使腹部着床，身体呈弓形，如飞燕点水姿势。