风湿病最佳治疗方法 如何预防风湿病

　风湿性疾病是以关节痛、畏风寒为主症的一组极其常见的临床症候群。下面是由我为大家整理的“风湿病最佳治疗方法 如何预防风湿病”，仅供参考，希望对您有所帮助!

　 风湿

　风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体，可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID)，糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。

　 病因

　风湿病的发病原因目前尚未明了，主要认为与受风、寒冷、潮湿等环境因素，感染、免疫、代谢、内分泌、退行性变、遗传、肿瘤、地理等因素。疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。关节、肌肉、肌腱等处的疼痛是风湿病最常见的症状，主要表现为关节疼痛。根据疾病的不同，疼痛的性质、部位、程度也有不同，表现有热痛、冷痛、酸痛、胀痛、游走性疼痛，以四肢为主。活动障碍是风湿病的常见症状之一，主要表现为四肢关节及脊柱等的活动受限，屈伸困难，是风湿病的常见症状之一。

　 治疗方法

　1、风湿在饮食上，应注意蛋白质及蔬菜等食物的摄入，最好每天喝牛奶或豆浆250～500毫升。如果已有四肢关节痛，在此期间则应少吃或不吃会使病情加重的食物，如茄子、南瓜、土豆、番茄以及辛辣、海味等。

　2、生物细胞修复疗法是运用活性生物细胞原理，再自身外周血提取、经过分离净化、改良后直接介入人体受损部位修复、再生作用、能够让骨系细胞、纤维系细胞、免疫系统的损伤;在体内具有支持和调控造血的作用，在临床结合微创疗法治疗2万多例风湿和类风湿患者中95、6%的患者3-7天疼痛症状基本消失，骨关节活动度明显改善，腰部僵硬感逐渐消失;

　3、买老姜煮水喝、晚上用滚水泡点姜片烫脚、15-30分钟、水冷了继续加热水就可以了!、可以适量的喝点白酒、度数在40度左右、最好是高点、45度、每次服用饮料瓶盖一盖、晚上睡觉前2个小时服用、喝完睡觉、多做点运动、慢慢的做、最好去打下太极、

　4、将纯生物的制剂注射到病变的关节腔内，药物均匀分布在滑膜表面，将病变的滑膜慢慢代谢萎缩掉，达到一次性治疗的目的。

　 预防

　1、适当的休息

　类风湿性关节炎患者容易感到疲倦，因此充足的休息是治疗的重要方法。在白天尽可能有短暂的休息，晚上应有充足的睡眠。

　2、保护受损关节

　目的是避免关节出现永久行的变形;减轻日常活动时的关节疼痛;提供另一种方法以解决某些日常生活活动的困难;避免病情进一步发展。

　保护关节的原则：

　使用较大和有力的关节：关节发炎时，会变得不稳定，更容易受损伤。用力的时候，细小的关节如手指关节就更易出现变形。因此，在日常生活中，患者应尽量利用较大和有力的关节，手提重物时，尽量不用手指而用手臂和肘关节，不只用手指作支持，应以手掌来支撑。

　避免关节长时间保持一个动作：如不要长时间站立，在适当时候坐下来休息。坐下时，应经常变换坐姿、转换双脚位置，舒展下肢的筋骨，或起来走动一下。应避免手指长时间屈曲，如写字、编织、打字、修理，应不时停下来休息，舒展一下手指。

　避免关节处于变形位置，保持正确姿势：无论在睡眠、走路或坐下，都要保持良好姿势。拧瓶盖时，不要只用手指拧，应以掌心加压力来拧。坐下时，膝关节不要过分屈曲，双足应平放在地上。

　留意关节的疼痛。活动时感到关节疼痛，应立即停止活动，检查活动方法是否不当。

　减少工作和日常生活的体力消耗：如家里物品的放置应科学合理，轻便和不常用的物品放在高处，常用物品放在伸手可及的地方，笨重和不常用的物品放在柜子的下面。安排好工作的程序。尽量使用工具，以减少弯腰、爬高、蹲低，使用手推车，以节省能量。

　注意工作与休息的平衡，并根据病情调整。如关节炎加剧时，应增加休息时间。

　3、预防关节变形，增强肌肉力量

　一些类风湿关节炎病人为防止关节畸形盲目增加关节运动量，忍痛强迫关节进行过度的活动，而有些人却绝对地卧床休息，这两种方法或者加重了病情或者导致关节肌肉萎缩，因而都是不足取的。正确处理方法是急性发作期以休息为主，加强营养，使肿胀关节处于功能位制动。炎症静止期则应该进行功能锻炼。可作一些关节负重小或不负重的活动(如仰卧在床上作髋关节、膝关节、踝关节的屈曲运动)和理疗，需要提醒您的是每日活动量应由小到大，活动时间逐渐增加，循序渐进。当然，这样的功能锻炼还可以溶入平时的工作和生活中，如日常生活活动训练(包括穿衣、吃饭、洗澡、上厕所等)、职业技能训练、工艺制作训练等，以改善和增强生活、学习和劳动能力。

　下面介绍的关节活动操，简单易行，应于起床后和睡前进行，每个动作最少做十次。

　颈部运动：放松颈部，头向上下运动;慢慢向左右转动;头向两侧屈，耳朵尽量贴向肩部。

　肩部运动：向前后、左右、上下各方向活动肩关节，做圆形运动;双手握在一起放在头后，双肘尽量向后拉。

　手腕运动：手腕上下、左右活动。

　手指运动：手指分开、并拢，手指屈曲、伸直;拇指与其他手指一个一个地对指。

　下肢运动：分别活动髋关节、膝关节、踝关节、脚趾关节，方法与上类似。

　4、注意饮食。以下食谱对预防风湿类风湿有比较好的辅助作用：

　辛热食品：具有抗风湿祛寒邪的作用，如辣椒、葱、花椒、大蓼、茴香、大蒜等。现代研究证明大蒜有杀菌、抗病毒等作用，适当进食可预防病毒感染及肠道感染。

　豆类食品：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的蛋白质和微量元素，它有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛等不适的风湿病，效果较好。黑豆又名乌豆、冬豆子，又可治疗风湿疼痛，经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒，治疗关节酸痛有效。

　果实食品：栗子有补肾、强筋健骨的作用，对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。

阴虚热痹是指因阴虚内热痹阻经络引起的痹证。发病时呈关节疼痛剧烈，局部轻微红肿，甚至不红不肿的特征，多见于各种急慢性关节炎与退行性关节病等，临床辨治较难，疗效欠佳。

有关阴虚热痹的论述，历来甚少，如荟萃历代精华的中医药类规划教材，对热性痹证认知水平，仅限于实热痹证与热痹伤阴。《中医内科学》痹病篇有云：“热邪与人体气血相搏，而见关节红肿疼痛、发热等为热痹。”又谓：“热痹化火伤津，症见关节红肿，疼痛剧烈，入夜尤甚，壮热烦渴，舌红少津，脉弦数者，治以清热解毒，凉血止痛，可用犀角散加减。”[1]其中阐述的关节红肿热痛俱甚的实热痹证，与关节不红不肿的阴虚热痹相去甚远。

随着研究认识的深入，人们对阴虚热痹已有了解，相关的讨论近年也见诸于世。如名医章真如在《热痹多于寒痹 养阴胜于温散》中道：“虚热者，久治缠绵，痛处不红不肿，皮肤干燥，肌肉瘦削，痛如刀割，如虎咬，不能忍受，五心烦热……脉多细数，舌红，苔薄黄”[2] 章氏就认识到痹阻经络的内热，因阴虚而起，发为关节疼痛剧烈，患处不红不肿的阴虚热痹。

上海名医张伯臾在《治痹别寒热 久痛用活络》一文中谓：“但临床有另一种病症，不可与热痹化火伤津者相混。其素有阴虚内热，肝阳偏亢，又见指、趾、腕、踝、肘、膝等关节，微肿、微红、疼痛、日轻夜重，甚则手不可近，舌红绛，脉弦细数。此为肝阳化风入络，或阴虚肝风入络。治宜养阴清热，平肝熄风之剂，除用羚羊角、生地、麦冬、芍药、丹皮、钩藤之外，须有镇潜之品，如石决明、珍珠母之类，忍冬藤、络石藤、地龙等活络之品也可酌情而用，但忌用发散药物，免嚣风热。”[2]张氏进一步认识到痹阻经络的内热肝风，因阴虚热引起。发为关节疼痛剧烈，患处轻微红肿的阴虚热痹。同时，也独辟蹊径，应用养阴、平肝、通络之药治疗痹证。

阴虚热痹的局部症状，不同于实热痹证，阴虚热痹关节轻微红肿，甚至不红不肿，而实热痹证则见程度严重的红肿。至于如章氏所说的单纯阴虚内热，患处不红不肿，而张氏描述的阴虚内热，肝风入络，关节轻微红肿，看似有所区别，其实不然。因为，临床时常见到阴虚内热，肝风入络，局部不红不肿，而单纯阴虚热痹却局部轻微红肿的发病情况（见典型案例），因此，关节不红不肿，可视为关节轻微红肿的极端表现。

至于为什么阴虚热痹表现为关节疼痛剧烈，局部轻微红肿，甚至不红不肿，道理在于，不论虚热痹阻还是实火致痹，热邪郁闭与经络灼伤都同时并见，故疼痛程度严重；而阴虚热痹，除了虚热痹阻之外，还存在阴虚关节失养的病理因素，故局部轻微红肿，甚至不红不肿。当然，类似关节疼痛剧烈，局部轻微红肿，甚至不红不肿也有可能是寒性痹证的发病症状，但寒性痹证主要表现为微肿与恶寒并见，至多是不肿不寒，它与阴虚热痹的局部表现有着天壤之别。

因此，但凡辨治痹证应特别留意关节轻微红肿甚至不红不肿的局部特征。不能因其轻微红肿，遂认为红肿痛热并见，误以为热毒致痹证，而重用清热解毒。亦不可因其疼痛剧烈，患处不红不肿，误辨为寒性痹证，重用温散之剂。正确的治疗方法应该是，重视阴虚的致痹因素，巧妙运用清虚热、熄风火等法。现介绍2则典型案例如下：

例1 蔡某某，女，70岁，退休工人。2002年12月12日初诊。

患类风湿性关节炎3年，加剧1月。自述3年前开始，类风湿关节炎反复发作，上肢诸节疼痛游走，手指关节僵硬变形，屈伸不利，轻微红肿。1月前，天气骤冷，诸症更剧，关节痛如虎啮，但局部红肿未曾加剧，体温升高至385℃，遍身瘙痒。曾在当地中、西医院住院治疗，诊为类风湿性关节炎，予激素治疗。始用肢痛、发热略减，继用无效，体温波动于377℃上下，关节疼痛未能继续减轻，经人介绍来诊。

刻下关节症状如前述，体温375℃，舌红绛裂纹、苔薄白微腻，脉虚大，重按无力。初觉患者关节红肿热痛，发热，未详察关节红肿程度，遂认为是热毒炽盛，痹阻经络的实热痹证。处大剂桂枝白虎，加玄参、丹皮、赤芍，重用白花蛇舌草、忍冬藤等药。

12月19日二诊：患者自述经用前方6剂，诸症依然。因上药无效。便详察上肢诸关节，但见上肢诸关节不红不肿，仅在畸形的指间关节可见淡红微肿，但皮温不高，红、热、肿程度远较实热痹证为轻。复询又得患者夜间盗汗，遍体淋漓，全身瘙痒，入夜加剧，但未见皮损。综合脉症，辨为阴虚内热，虚火内郁，痹阻经络的阴虚热痹。拟清虚热、通经络之法，宗秦艽鳖甲汤化裁。处方：

秦艽9g，鳖甲（先煎）12g，当归6g，知母9g，白芍9g，地骨皮12g，青蒿9g，桑枝24g，海风藤9g，豨莶草9g，甘草3g。6剂。

12月26日三诊：上药后，发热退，体温368℃，关节疼痛明显减轻，盗汗、瘙痒好转。舌仍红绛，虚大脉变为细数脉。药已中病，前方稍事加减，再用30余剂，诸症好转。随访至今未见发作。

例2 郑某某，男，65岁，退休教师。2003年9月8日初诊。

自述近期因情志过度，出现左膝关节痛如针刺1月余。用力则痛剧，妨碍行走，上下楼梯则膝痛尤剧，夜间睡眠翻身牵扯膝关节，亦觉疼痛难忍，患处不红不肿，筋脉拘急，屈伸不利，伴四末麻木，心悸胸闷，手足心热，舌质红、苔薄黄，脉弦数。最初认为膝关节疼痛系肝阴亏虚，筋脉失养，络虚则痛的病理表现。处一贯煎加何首乌、肉苁蓉、鸡血藤、怀牛膝、木瓜等药，3剂。

9月13日二诊：患者告前方不效，遂细究脉症，方见患者之脉弦劲之极，劲急之象为临床罕见，测血压：235／95kPa，呈收缩压过高、舒张压过低、脉压差大的特征。经询得患者有高血压家族史，50岁前曾思“低血压”，故素自认为血压低，并未留意近期血压；同时伴有头晕目赤、巅顶沉重麻木、两侧头痛、口苦耳鸣等肝阳上亢的证象。此为阴虚内热，肝阳上亢，风火相煽，痹阻经络。阴虚热痹的证象无疑。治拟养阴血，熄肝风，通经络。方选驯龙汤化裁。处方：

生地18g，白芍18g，当归9g，菊花30g，薄荷6g，天麻9g，钩藤24g，珍珠母（先煎）30g，龙骨（先煎）30g，独活6g，寄生18g，沉香3g，海风藤9g，络石藤15g，甘草3g。3剂。

9月17日三诊：药后，膝关节疼痛、拘挛好转，肝阳上亢之兼症亦减，血压下降为：185／100KPa，继用2剂，膝关节疼痛消失。嘱常服降压药，以维持正常血压。近日因咳嗽来诊时告知膝关节痛已痊愈。

参考文献

1 王永炎中医内科学上海：上海科学技术出版社，1996：352

2 单书健，陈子华，编著古今名医临症金鉴·痹证卷（下）北 京：中国中医药出版社，1999：123，199

豨莶草

豨莶草生用味苦辛，性寒，蒸制后味甘，性温。

主要功用是祛风湿，蒸制后兼益肝肾、祛肝肾风气。 常用于筋骨、关节疼痛，四肢麻痹，腰腿无力等症。

今举几个常用方剂如下：

1 豨莶丸《济生方》，治中风，口眼歪斜，口吐涎沫，语言滞涩，手足缓软无力。

豨莶草（鲜者洗净，用蜜、酒拌蒸，蒸九次，每次蒸约半小时，晒干再蒸），赤芍，白芍，熟地黄，川乌，羌活，防风

共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每次100丸，每晨空腹时温酒或米汤送服。

市场上有成品豨莶丸与本方微有出入，可用于关节炎、坐骨神经痛等。

2 豨桐丸《验方》，治感受风湿，传于四肢经络，致两足酸软无力，两手不能举等。

豨莶草（炒），臭梧桐（花、叶、茎、子均可，切片晒干炒用）。

共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服125克，早晚白开水送服。忌食猪肝羊血。

另一方是：豨莶草，臭梧桐。共为细末，每服6 9克，或渐增至12 15克，日服两次。

对于湿邪较重的关节疼痛或两腿沉重、酸软无力等症，我常以本品15 31克，配合独活、桑寄生、续断、南五加皮、牛膝、威灵仙、薏米、防己等同用；若兼寒重、疼痛明显者，再加制附片、补骨脂等，每收理想效果，请参考试用。

据近代研究，豨莶草还有降低血压的作用。

近些年来，我也曾用生豨莶草、怀牛膝、泽泻、地骨皮，加入应证汤药中，治疗高血压病有效。

用量一般6 13克，重症可用到15 31克。

伸筋草

伸筋草味苦辛，性温，主要功用是舒筋活络，兼能祛风湿。

对风湿痹痛而出现关节屈伸不利、筋脉拘急不易伸开等情况者，可在应证汤药中加用本品，对舒筋活络有帮助。常配合羌活、独活、当归、白芍、木瓜、生薏米、红花、桃仁、桂枝、鸡血藤、海风藤等同用。

对于肝肾不足、筋失所养而致的筋骨屈伸不利之症，常配合熟地、山药、山茱萸、枸杞子、潼蒺藜、当归、白芍、千年健、红花、南五加皮等同用。

本品主入肝经，有一定的舒肝解郁作用， 所以配香附、郁金、元胡、川楝子等，可用于气滞胃痛；配龙胆草、黄芩、泽泻、川连、生地、车前子等，也可用治缠腰龙（带状疱疹）。

络石藤偏用于通经活络，伸筋草偏用于舒筋活血。

用量一般9 15克，重症可用至30克。

透骨草

透骨草味辛 ， 性温，主要有祛风湿、活血止痛的作用。

对于风湿疼痛、筋骨拘挛、肢体麻木等症，均可用本品配合独活、羌活、附子、伸筋草、千年健、海桐皮、红花等同用。也可单用透骨草煎汤熏洗。

本药外洗也有引药透入经络、血脉而祛风、活血、止痛的作用，这是本药的特点。

对疮疡肿毒、阴囊湿疹等，可用本品配合生艾叶、白鲜皮、蛇床子、忍冬藤等煎汤外洗。

对于较深痼的风湿疼痛、筋骨拘挛、屈伸不利者，我常在应证汤药中加用透骨草、川乌、伸筋草，骨碎补，往往能提高疗效，仅供参考。

我在治疗类风湿性关节炎时，对年久关节严重变形、疼痛而生活不能自理者，常在补肾祛寒、疏风化湿、活络舒筋的方药中，加透骨草、寻骨风、自然铜（先煎）三药，以代虎骨而加强疏风壮骨的作用，可提高疗效，供参考试用。

用量一般为9 15克，特殊情况可用30克。外用时量可适当加重。 因本品有活血作用，孕妇忌用。

老鹳草

老鹳草味苦辛，性温，主要有祛风湿、疏通经络、活血、健筋骨的作用。

对于风寒湿三邪侵入机体而导致的关节痹痛、肢体麻木、皮肤麻痒等，可配合当归、桂枝、赤芍、红花、羌活、独活、防风、海风藤等同用。

我对风湿性关节炎患者，关节屈伸不利、血脉不通者，常加用本品，似有一定效果，仅供参考。

本品味辛而性不热，故又具有辛散透邪与活血的作用， 配银花、连翘、地丁、公英等，可用于痈肿疮毒，使其消散解毒而得平。

老鹳草单用时可以浸酒饮用，也可以熬成流膏服用。

用量一般9 15克，特殊情况可用到30克。

海风藤

海风藤味辛苦，性微温，主要作用是祛风湿，通经络。

常用于风寒湿痹所致的关节、肌肉疼痛，屈伸不利，四肢拘挛或麻木不仁，阴天下雨则加重等症。可配合羌活、独活、秦艽、当归、桂枝、川芎、桑枝、乳香、木香、青风藤、豨莶草同用。

容易复发的咳喘，中医认为风邪偏盛（风者善行而数变）者，也可在应证方药中加入本品，加强祛风，常可取效。

青风藤祛风兼能行痰，偏用于风湿流注、历节（以关节红肿、大小关节游走性剧烈疼痛为特点）、鹤膝（以关节肿大疼痛而股胫的肌肉消瘦为特征，形如鹤膝故名）；

而海风藤祛风、通经络，偏用于寒湿所致的关节、肌肉疼痛。

用量一般6 15克，重症可用至30克。血虚阴虚及肾虚（无风寒湿邪）腰腿痛者不宜用。

络石藤

络石藤味苦，性微寒，主要有通经络、利血脉、祛风湿的作用。

适用于关节疼痛、肌肉酸楚、筋脉拘急、屈伸不利，风寒湿邪久郁不愈，郁而化热，或机体阳盛、正邪相搏。从阳化热而出现关节疼痛处发热、身有微热、患肢于夜间不欲多盖衣被等热象者。

常配合桑枝、防风、红花、赤芍、忍冬藤、当归、乳香、没药、豨莶草、伸筋草等同用。

我常用于风湿性关节炎兼有发热者。

对西医诊断的“痛风”病，中医辨证属热性者，我常用苏梗、黄柏，络石藤，地龙，川牛膝，茯苓，忍冬花，适当加应证药，常取得较好效果。

海风藤治风湿痹痛，偏用于风寒湿较重而无热象者，络石藤治风湿痹痛，偏用于兼有热象者。

豨莶草用于湿邪偏重而腰腿疼痛、乏力者，蒸熟兼有益肝肾作用，络石藤用于风湿化热而筋脉拘急疼痛者，善通经络，无补益作用。

用量一般6 15克，重症有时用30克。

八虚是指：两肘、两腋，两髀、两_。

八虚，在《内经》中仅出现在《灵枢邪客》篇，是专门用于人体部位的术语，八虚（“八”是指人体的八个关节，即两肘、两腋，两髀、两_），是五脏藏邪的所在之处，在这里的含义为虚陷、薄弱之处。

《内经》认为，这八处部位有五脏真气所过、相应血络所布等，故与五脏联系密切；又为关节屈曲处体表虚陷之地，气血相对薄弱，容易受外邪侵扰，或恶血留止。通过其病候反应，如拘挛、不能屈伸、疼痛等，则可以诊察五脏的病变情况，这就是所谓“八虚以候五脏”，具体来说，双肘部反应心肺，双腋窝部反应肝，双髀处反应脾，双_窝处反应肾。

基本简介

人体部位名。指两侧肘、腋、髀、胸等八关节。《灵枢邪客》：“人有八虚，以候五脏，肺心有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，其气留于两髀；肾有邪，其气留于两_。凡此八虚者，皆机关之室，真气之所过，血络之所游，邪气恶血，固不得住留；住留则伤筋络骨节机关，不得屈伸，故拘挛也。”

即痉挛，指肌肉突然做不随意挛缩，俗称抽筋，会令患者突感剧痛，肌肉动作不协调；所说的痉挛通常是指肌肉痉挛，差不多可以理解肌肉很强烈的收缩，期间肌肉会有颤动，这时人的意志不能控制。

痉挛一定是神经系统损害的结果，上运动神经元综合征的表现之一，没有神经系统损害的肌肉张力增高不可以用“痉挛”来描述。

扩展资料：

让痉挛的拮抗肌进行适度的主动运动，对痉挛肌可有交替性抑制作用，如肱二头肌痉挛，可练习肱三头肌主动和抗阻收缩。

肌电生物反馈可减少静止时肌痉挛及其相关反应，也可抑制被动牵伸时痉挛肌的不自主活动，利用肌电生物反馈再训练痉挛肌的拮抗肌，也能起到交替抑制的作用。

-痉挛