1推拿疗法
(1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推
揉1~2分钟。(2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先
轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然
后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下
方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,
用臂力推动拇指向外刮数下。(4)关节积液时可用捶、擂、拍法,
交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,
大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,
重复1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。
2穿刺疗法
关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全
抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究
表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关
系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节
软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明
显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退
变关节的滑液有改善作用。
3药物治疗
急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等
口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌
活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用
乌头汤。
4固定与练功疗法
早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负
重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸
锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,
恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
第一:什么是膝盖积液,产生膝盖积液的原因有哪些?
膝盖积液不是一种具体疾病,而是一种临床表现。膝盖积液的诱因很多,如半月板损伤、膝交叉韧带或侧副韧带损伤、关节内存在游离体、髌骨劳损、膝关节骨性关节炎等等都有可能引发膝盖积液。其中最直接原因就是膝关节滑膜炎。
因为关节腔本身是充满了关节滑液的,关节滑液由关节滑膜分泌产生,并不断被吸收代谢,从而保持关节滑液不至于太多,也不至于太少,关节滑液是关节润滑和关节软骨营养的重要来源。如果滑膜受到刺激,比如滑膜炎,就会导致滑液过度分泌,如果无法被及时吸收代谢,就会导致这些滑液聚集在关节腔,使得关节腔压力升高,引发关节肿胀,关节变肿,自然活动受限,关节腔内有很多感觉神经,受到压力刺激也会发生疼痛,而持续的关节压力升高本身也会对关节腔内环境带来很多不利影响,导致关节局部代谢发生障碍,这就引发了一系列连锁发应。
膝盖积液的症状除了疼痛外,其他表现可能就不那么典型了,对于轻度的膝盖积液往往跑友自己是觉察不出来的,只有通过核磁共振等检查才能明确。对于较严重的膝盖积液,膝盖外观表现为明显肿胀,膝关节轮廓不清楚,有时有膝关节发红、发热的表现,表现为非常明显的炎症反应,手放在膝关节上,甚至能感觉到咯吱咯吱液体流动的声响。
第二:膝关节积液治疗时需要注意的三个细节
1、不能反复、多次抽取关节积液。如果关节肿胀十分明显,到医院适当抽取积液是可以减轻症状,但是如果没有消除滑膜炎这一病根,即使抽取了积液,关节滑液仍然会分泌,导致关节肿胀再次发生,而且会增加膝关节感染的可能,增加治疗难度,加重痛苦。
2、处理膝关节积液时,可以在生理盐水中加入冰块,混合成零度恒温的冰盐水,用以冰敷膝关节,促其消肿。不应该电烤,因为膝关节积液若由血管损伤渗出导致,电烤会加重血管受损程度,迫使血管渗出更多液体,反而会加重病情。
3、不能着急做康复锻炼。当关节有积液时,康复训练一定要慎重,因为错误的、过度的运动会增加对于滑膜的刺激,导致关节积液更加明显,反而得不偿失。应遵医嘱拍膝关节的核磁共振片,明确积液的来源,继而配合医生对症治疗。
第三:膝关节出现哪些异常后,应去医院检查?
1、膝关节疼痛。下蹲、转身、蹦跳、上下楼梯、久坐后站起,会出现疼痛或疼痛加重,其他时间没有或不明显。
2、关节僵硬。早上起床后感觉膝关节有僵硬感,稍活动后减轻。
3、关节活动有响声。久坐后站立或行走时膝盖会发出一些咔嚓声或其他的摩擦音。
4、关节发软。走路或跑步时,膝关节会突然的发软,还会伴有“胶着”的情况,导致膝盖无法活动,无法屈伸。
5、关节变形。当病情严重后,会出现关节畸形(膝关节会慢慢变得越来越粗大)。
考虑膝关节滑膜炎 膝关节滑膜炎,是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节 膝关节滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应, 而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液 剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类 外在性因素以急性损伤或慢性劳损(包括手术的损伤) 等机械性损伤为主要形式, 它是创伤性膝关节滑膜炎的重要发病因素 急性创伤性膝关节滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患 慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性膝关节膝关节滑膜炎失治转化而 成,或由其他的慢性劳损导致膝关节滑膜的炎症渗出关节积液, 临床上多属于中医的痹证范围,由风,寒,湿三气合而为痹, 一般挟湿者为多或肥胖之人,湿气下注于关节而发病 膝关节滑膜炎不仅影响关节功能, 而且可以造成关节进行性器质性损伤,严重者滑膜发生粘连, 使关节功能丧失 1)什么是膝关节滑膜炎 它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂, 导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患 可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎急性创伤性滑膜炎, 多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人, 身体肥胖者或过用膝关节负重的人 2)膝关节滑膜炎的原因 1急性膝关节滑膜炎多因打击,扭转, 运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀,疼痛,活动困难, 走路跛行,局部皮肤温度高,皮肤肿胀紧张,关节穿刺出血性液体 本病常是膝关节其他损伤的合并症,须与骨折,脱位, 韧带及半月板损伤相鉴别 2慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化, 或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出,产生关节积液造成 多见于中老年人,有劳累或关节疼痛的病史患者感觉两腿沉重, 关节肿胀,下蹲困难,或上下楼梯疼痛,劳累后及遇寒后加重, 休息后及遇暖时减轻病程日久者,股4头肌萎缩,关节不稳, 活动受限,关节穿刺可抽出淡**,清亮的积液 X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成, 可见关节肿胀和活动不利 3)膝关节滑膜炎临床表现 1如果是急性损伤,膝关节血肿 关节血肿一般是在伤后即时或之后1--2小时内发生, 膝及小腿部有广泛的瘀血斑触诊时皮肤或肿胀处有紧张感, 浮险试验阳性常有全身症状,如瘀血引起的发热,局部较热 本病常是其他损伤的合并症临床时要仔细检查,以防漏诊 2慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎, 为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致,临床上多见于老年人, 体质多湿者,或伴有膝内翻,膝外翻或其他膝部畸形的患者, 或有膝关节骨质增生症者等患者主诉多为两腿沉重不适, 膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍,疼痛不剧烈, 局部不红不热,膝关节功能检查一般无明显的阳性体征 常见的现象是:在膑韧带两侧膝眼处隆起,饱满,以手触诊, 该处松软,甚则有囊性感, 关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性 3当膝关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损, 间接膝关节扭伤,手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练, 不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张, 甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤,滑膜充血,肿胀, 滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血浆,白细胞,吞噬细胞等 正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出增多, 关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀, 如不及时清除积液,则关节滑膜长期炎症刺激反应, 促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动 关节穿刺抽出液体多为**,清澈,或有血液而呈粉红色, 细菌培养阴性X线检查滑膜炎骨质无异常,或者有退行性改变, 或者有关节内游离体,骨关节边缘有骨刺 4)膝关节滑膜炎的治疗 首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动 锻炼股4头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环, 有利于关节积液吸收,轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息, 可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢, 床上做膝关节功能锻炼 还有个就是穿刺疗法 关节积液较多,张力大时,可进行关节穿刺, 将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠, 它是关节滑液的主要成分
关节积液了应该怎么办?导致关节积液的原因有哪些?运动疗法:患者应养成运动的习惯,但注意不要过度运动。膝关节得到休息,即减轻膝关节的重量,如减少站立、行走、上下楼梯、蹲等活动。导致关节积液的原因有哪些?类风湿性关节炎、老年性骨关节炎滑膜炎和创伤性关节炎,低蛋白血症、慢性肾炎等疾病等可能引起关节积液。
1关节积液的原因包括关节疾病和全身疾病。包括类风湿性关节炎、老年性骨关节炎滑膜炎和创伤性关节炎,低蛋白血症、慢性肾炎等疾病。此外,外伤、关节退变、年龄等因素也可诱发。关节疾病:如风湿性关节炎、老年性骨关节炎滑膜炎、创伤性关节炎、晚期剥脱性软骨炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、骨关节炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤等疾病。化脓性关节炎早期可出现浆液性渗出,晚期可引起子宫积脓。
2运动疗法:患者应养成运动的习惯,但注意不要过度运动。因为膝盖是人体承重最大的关节,负荷过大容易引起关节炎。一旦发病,就不应该完全停止运动。根据情况调整运动量即可。事实上,一定的运动量对膝关节炎是非常有益的。
3如果伤口引起积液,患者需要在早期24小时内对肿胀部位进行冰敷,可以使毛细血管收缩,减少局部滑膜的渗出,从而在一定程度上缓解水肿。对于滑膜炎引起的积液,建议患者改善生活方式,注意休息,尽量不要运动。如果水肿没有缓解,可以给一些药物消肿。如果症状仍未缓解或有加重迹象,建议手术。
4一般治疗:使膝关节得到休息,即减轻膝关节的重量,如减少站立、行走、上下楼梯、蹲等活动。并尽量通过坐或躺的方式使膝关节得到休息;同时可以做一些勾脚抬腿运动,促进膝关节积液的吸收,维持膝关节周围的肌肉力量;
关节炎积液是很多关节炎患者都会有的情况,非常难受,而且对关节的影响特别大。下面我给大家讲讲关节炎积液什么症状?关节炎积水怎么治疗?
关节炎积液什么症状
关节炎积液主要表现关节充血肿胀、疼痛、活动下蹲困难、关节功能受限。会影响到日常的生活和活动,所以要注意多休息,也要进行合格合理的运动锻炼,可采用理疗方法。
关节炎积液的治疗首先要明确诊断,判断是细菌感染性还是非感染性。如果是感染性的关节炎积液,医生还可能开抗生素,再在关节腔灌洗治疗,要注意无菌坏境操作;如果是无菌性的关节炎积液,则会注入药物以减少滑膜反应,减少滑液的生成,减少活动则可减少积液,再慢慢进行锻炼以恢复关节功能。
关节炎积水怎么治疗
关节炎积液可采用针灸治疗
针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪的作用。一般关节炎积液采用肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉等穴进行针灸,用泻法。
关节炎积液可采用艾灸疗法
艾灸是中医传统疗法。《本草纲目》记载 “艾,外用灸百病,壮元阳,通经脉,行气活血”。中医利用艾灸治疗滑膜炎有一定疗效。该疗法经济简便,无创伤,无痛苦。一般取穴在病变对应的部位或者是病变周围的穴位,主穴为阿是穴(即病变部位用手按压时感觉有明显酸麻、疼痛处)。注意每次施灸10-15分钟,隔一日一次,每次灸疗除主穴固定选用外,配穴应交替选用。
关节炎积液原因
膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症,是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收,膝关节就会产生积液。会造成关节疼痛、不适。不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎,存在很大的致残危机。建议:
1及时发现及时到医院积极治疗。
2西医治疗膝关节滑膜炎的疗法主要有口服药物、关节腔注射药物及冲洗、手术等。
3中医治疗采用外敷疗法[滑膜骨方世帖},推拿疗法等。
膝关节积液注意事项
注意事项1、避免长期剧烈运动
长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。
注意事项2、适当进行体育锻炼
避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防滑膜炎,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。
注意事项3、治疗关节的损伤
关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。
注意事项4、减轻体重
体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。还可以服用schiff益节氨糖钙片缓解关节疾病,作为率先进入中国的旗舰品牌,Schiff益节被誉为骨关节全面健康专家,深受美国消费者信赖,它致力于帮助人们预防和控制关节问题,重新掌控生活。
我在最近的季度体检中,被检查出了膝关节积液的情况,在骨科医院治疗之后,知道了“膝关节积液怎么办”的问题,现在,我把这个问题给大家介绍一下吧。
1若是您的身体也出现了膝关节积液的情况,可以采用穿刺疗法:关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是膝关节积液的主要成分。
2若是您的身体出现了膝关节积液的情况,可以采用固定与康复训练:早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作有着积极作用。
3若是您的身体出现了膝关节积液的情况,可以采用局部封闭治疗:封闭疗法也叫“局封”,是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。封闭疗法的基本操作方法是,将局麻药和激素类药物的混合液注射于疼痛的部位,达到消炎、镇痛的目的。
注意事项
在您的身体出现了膝关节积液的问题的时候,喜欢运动的人要注意一定不要采取剧烈的运动,这样的话,会对膝关节积液的治疗很没有好处的。
生活中许多人尤其是中老年人会突然发现膝盖莫名其妙的肿起来,同时伴有膝盖胀痛、发热等症状。这种情况下我们一定要提高警惕。
造成膝盖过度积液的原因主要有两大方面:
1、积液渗出过度
原因包括:过度活动、运动,膝关节压力过大,力线不正,半月板、髌骨软骨、滑膜、韧带损伤
等等。
2、吸收减少
原因包括:肌肉僵硬,无力,血液循环、淋巴循环下降等等。
预防缓解方法:
1、减轻体重
体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎症。
2、适当进行 体育 锻炼
长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。但并不是不活动,恰恰相反,适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防滑膜炎。
3、固定与练功方法
一旦出现积液,早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
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