为什么中风的人会有肩周炎，先治疗什么好

病情分析：

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重

意见建议：

。常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏。治疗方法有运动疗法，局部按摩，理疗，穴位针灸，封闭注射和微创治疗。

随着人们生活水平的提高，越来越多的疾病被诊断出来，生活环境和饮食结构的改变，很多以前少见的疾病，现在也逐渐成为常见病。中风就是其中一个病，并且越来越常见。

高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等疾病最容易引起中风，中风分为出血性中风和梗塞性中风，西医称为脑出血和脑梗塞。发病急骤，病情严重，损伤部位不同引起的症状不同。在过了急性期后，会引起各种不同的后遗症状，如偏瘫、吞咽障碍、手脚畸形等等。

我们都知道针灸是治疗中风后遗症的最常用方法，也是最能有效改善后遗症状的疗法。下面我们就将常见的后遗症状取穴方法介绍一下。

偏瘫又叫半身不遂，以同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍为主要症状。轻度偏瘫病人可以活动，但是走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重的患者常常卧床不起，完全丧失一切生活的能力。

临床上按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫主要表现为肌肉力量减弱，肌力大约为4 5级，一般不影响日常生活；不完全性瘫较轻瘫症状重，肌肉力量更低，约为2 4级；全瘫：瘫痪肢体完全不能活动，肌力约为0 1级。

所以，针灸治疗主要是恢复肢体肌力和调整畸形为主。针灸取穴以阳明经络穴位为主，因为阳明经多气多血，常见取穴有： 肩髃、肩髎、臂臑、曲池、手三里、外关、合谷、风市、梁丘、足三里、丰隆、三阴交、太冲 。

常规针刺，留针30分钟，每日一次。

中风损伤了脑干中的舌咽神经会引起吞咽障碍，主要是指食物不能顺利通过口、咽、喉、食道，进入胃部的一种症状，主要表现为进食困难、构音障碍、饮水呛咳等。吞咽障碍可影响进食从而影响身体吸收营养物质，还可导致食物误吸入气管引发吸入性肺炎，严重者会危及生命。

对于吞咽障碍的针灸治疗，根据“经脉所过，主治所及”及腧穴“穴位所在，主治所在”的原理，可远近选穴组方，中风后“舌强不语”“类噎膈”多为气、血、痰、瘀阻塞经脉，致经筋、经脉失濡养而致。针刺治疗于相应穴位可以活血化瘀祛痰，调节咽部神经功能的重建，从而改善吞咽能力。

取穴主要以“舌三针”为主，常用选穴为： 风池、翳风、完骨、舌三针。

舌三针定位：廉泉穴及左右旁开各1寸。

廉泉穴定位：位于人体的颈部，当前正中线上，结喉上方，舌骨上缘凹陷处。在颈部正中线与喉结正上方横皱纹交叉处。

操作方法： 选用15寸的毫针，风池穴、完骨穴针尖向对侧下颌角方向直刺，缓慢进针约12寸，翳风穴向对侧翳风穴透刺，进针约12寸，行小幅度的提插捻转，针感感传至咽喉部为佳；每10分钟行针1次，每次每穴行针约30秒。廉泉穴针刺时让患者稍稍头后仰，充分暴露颈部，针尖向舌根部直刺，进针约13寸即可，可不提插捻转，其余二穴操作同廉泉，留针30分钟。

面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，由中风引起的面瘫属于中枢性面瘫。主要是由于面神经核上行通路的部位受损引起，主要临床表现为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，睑裂以上能皱眉、提眉、闭眼、眉毛高度与睑裂大小均与对侧相同，没有额纹变浅或消失。常伴有面瘫同侧肢体瘫痪、腱反射异常，没有味觉、泪液、唾液分泌障碍、听力没有明显改变。

中枢性面瘫的取穴仍以局部取穴为主，但是得加上头部的穴位，常用穴位有 ：太阳、耳门、牵正、下关、地仓透颊车、水沟、翳风、风池、百会、头皮针的颞前线。

其中，头皮针的 颞前线定位 ：位于头颞部两鬓内，从额角下部向耳前鬓发外引一斜线，自颔厌穴到悬厘这一段。

这是很多中风患者会出现在综合征，肩手综合征是指患者患手突然浮肿疼痛及肩关节疼痛，并使手功能受限。因疼痛较重并发肌肉挛缩。它通常影响一个肢体，但也可影响多个肢体或身体的任何部分。

针灸治疗肩手综合征，主要还是以循经取穴为主，常用穴位有： 肩髃、肩贞、曲垣、肩髎、曲泽、极泉、内关、腕骨、后溪。

重用泻法，特别极泉、内关、曲泽几个穴位需要针刺至神经干，使用提插泻法，使肢体抽搐一下，产生放电感；肩部的穴位肩髃、肩贞、肩髎需要用长针透刺；后溪穴需透向合谷，捻转泻法。

中风后很多患者会出现手部畸形，常表现为手指不能打开，屈曲握固，肌张力较高，常常伴有手部疼痛，严重影响患者的正常生活。

足部畸形常常表现为足内翻和足下垂，这是影响中风患者不能行走的严重因素，表现是足部向内翻折或不能上抬背伸。

对于手足的畸形得重用泻法和透刺方法。手部畸形除了上面提到的 后溪透刺合谷，还可以使用火针点刺八邪穴。 八邪穴属于经外奇穴，定位在在手背，第1 5指间指蹼缘后方赤白肉际处，左右共8穴。具体操作可见以下视频：中风后手掌打不开，火针治疗效果立竿见影

对于足部畸形，不论是足内翻还是足下垂，足踝周围的穴位可以透刺，如 丘墟透照海，解溪透申脉等，或者用火针点刺解溪、申脉、照海、丘虚等穴。

脑中风，这是一个说起来大家就感到害怕的名词，因为脑中风的发生几乎是一瞬间的事情，而且因为脑中风导致死亡的人数也很多，相对比起癌症，脑中风其实更令人害怕，似乎人们对于脑中风的出现有些束手无策，其实，就像其他疾病可以提前预防一样，脑中风在发作之前，也可以提前预测，而且方法非常简单。

一、 预测脑中风的3个方法

脑中风非常可怕，可怕的是中风出现的非常突然，可怕的是中风之后的后遗症非常多，因此，预测自己有没有出现脑中风的倾向非常重要，尤其是中老年，作为脑中风出现的高概率群体，平时可以通过几个简单的动作进行预测。

第一个预测脑中风的方式是 站着抬一抬自己的手和脚，紧接着走一走 ，观察自己的身体两侧会不会出现麻木的现象，中风患者身体一侧出现麻木是一个明显的信号。

第二个预测脑中风的方式是 观察自己的嘴角会不会歪 ，具体的做法是，对着一面镜子，露齿笑，然后看镜子里的自己嘴角有没有倾斜，如果之前都不会歪，但是近段时间出现嘴角歪的情况，就要小心了。

第三个预测脑中风的方式则是 观察自己会不会出现吐字不清的症状 ，或者是想表达一件事情，但是很努力都说不清楚，这也是中风患者的普遍表现。

预测脑中风是第一步，而预防脑中风才是关键的一步，中医通过饮食和按摩可以有效预防脑中风。

二、 中医预防脑中风的方法

中医认为，通过食疗的方式可以有效预防脑中风，广东省中医院的医生就推荐了一道预防脑中风的食谱，做法也非常简单，用料也不多，平时可以试着做来吃，这道食谱主要用到的 是田七、丹参、红枣和乌鸡 ，将丹参和田七洗干净切片，红枣去核，乌鸡切块，全部材料放进炖锅里加入适当清水，炖煮二十分钟之后，再转成文火炖两个小时，加入食盐调味就可以食用了。丹参具有祛瘀活血的功效，而田七则具有活血补虚、止血强心的功效，这两种食材搭配在一起能够很好的预防脑中风。

除了通过饮食预防脑中风，中医认为按摩穴位也可以有效预防脑中风， 譬如按摩踝关节 ，通过疏通经络，刺激关节周围的 腧穴 ，可以调节气血，疏通筋骨，降低脑中风发生的概率。

按摩 上肢的 风驰、肩井、尺泽、曲池等穴位 也可以有效预防脑中风，在按摩这些穴位的时候，最好使用点按的方式来进行按摩，而且力度要合适，坚持每天都按摩一次。

除了按摩之外， 运动肩部也可以有效预防脑中风 ，比如两个肩部由后向前旋转十次，再反方向旋转十次，紧接着做肩部上提下放的动作，使肌肉得到运动和放松，亦可以有效疏经通络。

当脑中风真的出现，一定要抓住抢救的黄金时间，一旦发现身边有人出现脑中风，正确的做法是迅速送到医院进行抢救，所以家里有老年人的话，最好身边有年轻人陪伴。

参考文献：

1张莹,《中风恢复期患者的中医康复护理体会》,世界最新医学信息文摘,World Latest Medicine Information,2019年36期

2赵国敏,《中医“治未病”理论与中风病防治探讨》,世界最新医学信息文摘,World Latest Medicine Information,2019年27期

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功能康复锻炼：(1)肌力、关节活动度训练：是增强肌力、调节肌张力、增加关节

活动范围。方法包括被动训练、主动锻炼、助力运动，个别不能活动的患者可采用意识

锻炼。(2)平衡和步行训练：包括坐位、站位平衡，有支撑无支撑、静态、动态平衡等

，患者平衡训练应根据瘫痪恢复的不同阶段和不同程度进行，当站立平衡后方可进行步

行训练，训练应循序渐进，不能运动过度，以免造成新的伤害。(3)日常生活训练：个

人洗漱，行走动作、更衣等。作业疗法：患者有目的进行动作训练，尽可能恢复患者的

日常生活能力、社会适应能力、工作能力。如下棋、珠算、桌球、阅读、书写、刺绣

等。

吞咽障碍训练：练习咀嚼动作和吞咽动作。

言语治疗：口形训练和唇舌功能训练(如发音)。

理疗：如针灸、电疗、磁疗、高压氧治疗等。

心理障碍康复：心理护理是根据中风患者已经出现或可能出现的种种心理障碍和行

为异常，进行的有效护理。家人应该用真挚的感情与患者交往，了解患者，掌握患者适

应能力、性格、不同阶段心理状态。通过针对患者的心理进行物质帮助、宽慰、鼓励，

以影响和改变患者的异常心理状态及行为。对患者任何一点微小进步要给以赞扬，给予

精神鼓励。

患者本身亦应注意自我心理调节，保持良好的心态和情绪的稳定，正确对待疾病，

保持愉快乐观的情绪，主动配合治疗，专心治病，排除杂念；还应根据病情坚持主动锻

炼或被动锻炼，量力而行做些力所能及的事情。

中风偏瘫患者家庭康复注意事项

患者要用科学的态度对待自己的病情，密切配合医院的治疗，加强身体锻炼，以顽

强的意志，信心百倍地与病魔做斗争，家人要营造一个良好的家庭环境和和谐的气氛，

这对病人的治疗和康复是非常重要的。患者的家庭康复应多注意以下几个方面：

足够睡眠：睡眠可使人体得到充分休息，是防止发生疲劳、恢复体力的重要方法，因此

，要按时睡、定时起，保证8小时以上足够的睡眠。

充分休息：中风病人要保证充分的休息，以解除身心的疲劳，恢复体力以免中风复

发。切忌体力或脑力劳动的过度。

适量运动：“生命在于运动”，运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病

能力。运动形式有多种，如气功、太极拳、保健操等，但其中最简便易行的为散步。一

般每次15分种左右，每日2-3次即可，速度应缓慢，以微微出汗，心率每分钟110次-120

次为度。运动过程中，如出现异常症状，如头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等，要立即

停止运动。

精神调节：中风偏瘫患者常伴有精神情绪的改变，诸如紧张、忧愁、焦虑、烦躁、

易怒、易激动、恐惧等。这些不良的情绪，极易加重病情，导致中风的再次复发。因此

，必须在医生的指导下，培养乐观愉快的情绪，以保持良好的精神状态。

戒除烟酒：因为吸烟与饮酒是中风复发的危险因素和重要诱因。

注意天气变化，预防感冒和中暑。

适当饮水：中风病人大多对口渴不敏感，因此要养成适当的饮水习惯。特别在早上

起床及白天进行各种运动后，要注意饮水，以补充因出汗、呼吸等排出的水分，保证血

液中水分含量的相对衡定状态。

中风病人在进行康复锻炼时要注意什么问题

只有适当地锻炼才有好的效果。因此，中风病人进行康复锻炼时要注意遵守以下原

则：

(1)持之以恒：每日至少锻炼一次，坚持不懈。否则锻炼的效果不易巩固。(2)循序

渐进：逐渐提高运动的难度和运动量。(3)因人而宜：要根据各自的病情和身体状况选

择适当的锻炼方式和活动量。(4)劳逸结合：不能急于求成。特别是心血管疾病患者更

要注意。防止心跳过快(每分钟不能超过140次)及心律紊乱，防止血压过高(不能超过

266/6千帕)；避免屏气动作及过度用力。如果运动后出现肌肉紧张，说明运动量已经

过大，要适当减少。⑸注意安全，防止意外。⑹加强正常肢体及躯干功能的锻炼，以代

偿残肢功能。⑺预防废用综合征，防止肩发僵、肢体挛缩畸形等后遗症。⑻装配假肢及

矫形器。对截肢者装配假肢，可以在一定程度上恢复其生活自理和工作能力。对某些肢

体畸型、运动异常的患者装配适当的矫型器，可以预防畸形进一步发展，补偿功能活

动。对行走不方便的患者，可配备手杖。⑼在日常生活功能训练时，要学习使用辅助装

置及简单工具。⑽要按神经系统疾患的康复原则进行锻炼。运动量开始要小，病后数周

再开始功能训练。

怎样护理瘫痪的肢体

因中风引起的瘫痪，大多数是偏瘫、或单肢瘫、以及两次发作累及双侧肢体瘫痪。

病人常伴语言障碍，因球麻痹常有呛咳，或某种程度的智力下降。对病人须加强护理，

应做好以下几点：

(1)保持肢体功能位置：瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲，为此可在患者手中

放一块海绵团；肘关节应微屈，上肢肩关节稍外展，避免关节内收，伸髋、伸膝关节；

为了防止足下垂，应使踝关节稍背屈；为防止下肢外旋，要在外侧部放沙袋或其它支撑

物。

(2)加强瘫痪肢体的活动：包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等，

可防肢体挛缩、畸形。

(3)预防并发症：因瘫痪肢体的运动和感觉障碍，局部血管神经营养差，若压迫时

间较长，容易发生压迫性溃疡—褥疮。故应注意变换体位，通常每2小时翻1次身，对被

压红的部位轻轻按摩，也可用红花酒精按摩，以改善局部血循环。床铺要干燥平整，并

保持好个人卫生，可以擦浴，但应注意保暖，防止受凉。在翻身时应适当叩击背部，鼓

励咳痰，以防坠积性肺炎。夏天水分要充足，选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果，

保证足够营养。养成排便习惯，防止大便秘结。在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采

用热开水、茶水、牛奶或咖啡等)，可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。为了促

进排便，还可按摩腹部，由右下腹向右上，转向左上腹，再转向左下腹，反复按摩5～

10次，促进结肠内上端内容物往下蠕动，以助排便。

(4)生活自理能力和职业能力的训练：瘫痪有好转时，患者要积极主动地锻炼日常

生活技能；医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助，鼓励患者完成力所能及的

事情，如脱穿衣服、洗脸、吃饭等。

如何安排偏瘫病人的饮食营养？

中风病人由于长期卧床，体力活动显著减少，胃肠道蠕动相对减弱，消化吸收功能

降低，易发生便秘。因此，给瘫痪病人进行饮食调养时应注意以下几点：

(1)饮食应营养丰富、易于消化，必须满足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的需

要。

(2)多饮水、多食半流质食物。瘫痪病人应有充足的水分供应，病人清晨饮1～2杯

盐水可预防便秘。日常膳食中也应有干有稀、有饭有汤，常食稀粥，对少数不愿饮水者

，可适当吃一些多汁的新鲜水果。多饮汤水可预防便秘及泌尿系统感染的发生。

(3)为增加胃肠蠕动，食物不可过于精细，要适当进食含纤维高的食品，以预防便

秘发生。

(4)忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。

(5)根据引起瘫痪的病因，调整饮食宜忌；控制食盐、动物脂肪及含胆固醇较多的

食物（如蛋类、动物内脏和肥肉等）的摄入，增加含丰富B族维生素的食品。

(6)中风偏瘫病人还应注意:

少吃甚至不吃动物油，最好食用植物油（如花生油、豆油、菜油等）；多吃新鲜蔬

菜及豆类，豆制品，水果；多食用海产品及含碘食物；适当食用些动物蛋白质和蛋清，

瘦肉；喝牛奶时将奶皮去掉；每餐食量要适当，不宜暴饮暴食；不宜过量饮酒

　中风是老年人常见的疾病，那么中风后该怎么治疗呢，下面我为大家介绍关于中风的治疗方法，欢迎大家阅读。

中风的治疗方法有哪些

　常规治疗

　脑中风是由脑血管病变引起的，多见于老年人，尤其是高血压或明显动脉硬化者。脑中风治疗方法与康复保健极其重要，在中风患者度过危险期后，大多留有半身不遂、言语不利等后遗症，此时加强防治中风后遗症有着较好的效果。脑中风病人在康复期如无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主，另外稳迈舒运动按摩轮有助于恢复下肢、关节和足部的运动功能。适合于中风后遗症偏瘫患者的主动肢体康复锻炼，对膝踝关节、下肢和足部的骨折和扭挫伤等长时间固定治疗后的肌肉萎缩和肢体运动功能的恢复也有不错效果。使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚运动按摩;或一只脚做运动按摩，另一只脚做静止穴位刺激按摩;或双腿脚同向运动;或双腿脚反向运动

　治疗药物

　临床治疗脑卒中都有什么可靠的用药呢，防治脑卒中西药中有：拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等，都是疗效比较可靠，有治疗针对性的用药，其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药，对防止脑卒中复发有一定疗效，但临床应用阿司匹林显示有47%的患者存在用药抵抗，即使是阿司匹林肠溶片，也会对胃肠造成负担和影响，有各种出血倾向的患者，更应禁止使用阿司匹林，服用阿司匹林，须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。

　康复期运动障碍的治疗

　恢复期治疗对于脑卒中后遗症患者来讲非常重要。目的就是改肢体麻木障碍、语言不利等症状，使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。

　目前认为脑卒中引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。

　不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑卒中后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中，传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力，忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，即使患者肌力恢复正常，变可能遗留下异常运动模式，从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。

　实验及临床研究表明，由于中枢神经系统存在可塑性，在大脑损伤后的恢复过程中，具有功能重建的可能性。目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中，使用家用型的肢体运动康复仪来对受损的肢体运动重建。它本身以以神经促通技术为核心，使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动，除直接锻炼肌力外，通过模拟运动的被动拮抗作用，协调和支配肢体的功能状态，使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息，使其尽快地最大限度地实现功能重建，打破痉挛模式，恢复肢体自主的运动控制，尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动，有助于增强患者康复的自信心，很有助于恢复患者的肌张力和肢体运动。

　手术治疗

　脑起搏器对过度兴奋的神经细胞有抑制作用，对紊乱的神经细胞有整合作用，对缺氧受损的神经细胞有修复作用，对功能低下的神经细胞有激活唤醒作用。最近美国科学家研究还发现磁场能够促进神经细胞的再生，防止老年性痴呆，延长人的寿命。脑起搏器是目前治疗中风较好的方法。

　中医治疗中风

　凡中风，皆是真阳衰损的“阴盛阳虚” 证候。脑溢血，就是“阴盛格阳”导致的阳气上冲的症状，决不应看作是“阴虚阳盛”的症状。阳气上冲，聚于脑部，中枢神经就会受到比平日多几倍的刺激，由于 大脑处于极度兴奋的状态，周身岂有不抽筋、不痉挛的道理而且，一定会神志不清，不省人事，不论是“阳证”还是“阴证”，都是阳气聚集它处而不能归元的结果。

1 中风后遗症病因病理

由于正气虚弱，脉络空虚，风邪乘虚入中经络，使气血痹诅；或素体肝肾阳虚，水不涵木，肝阳上亢，引动风火，夹痰夹瘀，窜阻经络；或虽中脏腑，治疗后脏腑功能得以恢复，但风痰仍留阻经络，抑制气血不畅，发为本病。

2 中风后遗症推拿原则

本病以早期治疗效好，一般在中风后两星期至半年内，适宜推拿治疗，治则疏通经络，行气活血，滑利关节。

推拿手法：㨰法，按法，揉法，搓法，擦法，摇法。

取穴与部位：天宗，肝俞，胆俞，膈俞，肾俞，环跳，阳陵泉，委中，承山，风市，伏兔，足三里，膝眼，解溪，背部，下肢部后侧。

3 中风后遗症穴位推拿方法

1患者俯卧位，推拿者站于其侧方，按揉背部膀胱经，重点按揉，天宗，肝俞，胆俞，膈俞，肾俞等穴；沿背部两侧膀胱经循行路线至足跟用㨰法操作，并按揉环跳，阳陵泉，委中，承山等穴，然后做后伸腰椎，髋关节等关节被动活动，时间约8分钟。

2患者健侧卧位，用㨰法沿足少阳胆经下肢循行线部位治疗，重点在髋，膝，踝关节部位，时间约3分钟。

3患者仰卧位，用㨰法沿足阳明胃经在下肢循行线部治疗，重点在髋，膝，踝关节，并配合捏拿大腿内侧，膝关节腘窝部及小腿后侧；按揉阳陵泉，风市，伏兔，足三里，膝眼，解溪等穴位；摇髋，膝，踝诸关节，搓下肢，时间5-8分钟。

4 中风后遗症上肢推拿方法

推拿手法：㨰法，按法，揉法，拿法，摇法，搓法，捻法。

取穴与部位：尺泽，曲池，手三里，合谷，肩贞，上肢部。

推拿方法：

1病人仰卧位，沿手三阴在上肢循行线用㨰法治疗，重点在肘关节，用㨰法，按揉法沿手三阳经在上肢循行线治疗，重点在腕，掌指，指间关节；做肘， 腕，掌指，之间关节的屈伸法，摇法，以滑利关节；捻指关节，时间约5分钟。

2继以上手法，按揉尺泽，曲池，手三里，合谷，肩贞等穴位，每穴半分钟。

3患者坐位或健侧卧位，用㨰法在肩周，肩胛部治疗，从肩部至腕部用揉拿法；做肩关节功能位的被动运动；揉搓上肢；时间3-5分钟。