肩周炎有哪些明显症状？

（1）疼痛。肩周炎的主要表现是疼痛。患了肩周炎的患者肩部疼痛会逐渐加重，大多数位于肩前外侧，并且这种疼痛感可放射到肘、手及肩胛区，但是无感觉障碍。疼痛是持续的，而非时断时续，常常是夜间更加明显。

（2）功能障碍。肩周炎患者会出现肩部活动受限，活动时疼痛感十分明显。主要是以肩外展、外旋、后伸等功能受限为主。当疾病严重时，肩处于内旋位，肌肉萎缩明显。

（3）肩关节的前、外、后三部分均会有压痛的感觉。肩峰下及三角肌止点处也会有压痛的感觉。肩关节会出现僵硬，主动、被动活动都会受到严重影响。

肩周炎是一种以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数患者可双侧同时发病。

好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史，也有无任何诱因而发病者。

主要肩周炎的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状，疼痛的程度及性质有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，有持久性，夜间疼痛加重，甚至痛醒，影响睡眠。

这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛，肌肉痉挛有的很轻，有的很重，疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节，也可以向上放射至后头部，向下可达腕及手指，也有的向后放射到肩胛骨，向前到胸部；也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧。肩周炎压痛点范围广泛，因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。

此外，根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同，尚可区分与本病有关疾病的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛，则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期，肩关节活动障碍的程度也不一致，可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的发生与发展大致可分为3 期，即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限，各期病程长短不一，因人而异，差别很大。

（1）急性期。这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩胛区、上臂或前臂。活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，患者不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突、肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。

（2）慢性期。肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各方向活动均比正常者减少20% ～ 50%，严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩，多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛，此时持续时间较久，通常为2 ～ 3 个月。

（3）恢复期。肩痛基本消失，个别患者可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节的活动也逐渐增加，外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。

冻结期越长，恢复期也越慢；病期短，恢复也快。整个病程短者l ～ 2个月，可又发病可达数年。

肩膀风湿疼的症状在早期主要表现为关节晨僵、肿胀、疼痛等，最后可发生关节畸形并丧失关节的正常功能。

对于肩膀风湿疼的治疗，主要包括一般性治疗、药物治疗和手术治疗。慢性期患者应减轻劳动强度，配合功能锻炼、局部理疗来恢复机体的局部功能。

药物治疗主要包括非甾体类抗炎药物、抗风湿药物以及植物药物等。非甾体类抗炎药物具有解热镇痛消炎的作用，对于风湿疼的患者，能够减轻炎症的症状和体征，消除关节红肿热痛，改善关节功能。抗风湿药物是风湿病治疗的基石，可改善病情，对于确诊患者，应尽早应用抗风湿药物治疗。植物药物也可用于风湿病的治疗，可改善关节肿痛症状，具有减轻炎症，延缓关节破坏等作用。

如果药物治疗效果欠佳，且患者出现关节畸形，严重影响关节功能者，可考虑进行手术治疗。手术治疗具有矫正畸形，恢复关节功能的作用。

疼痛是肩周炎最突出的症状。1、初始疼痛症状往往较轻，常因天气变化或劳累而引发，逐渐发展为持续性疼痛，尤其是在肩关节内旋，后伸，上举，外展等运动时更为明显，甚至剧痛难忍。

2、在休息时疼痛症状也会加重，尤其是夜间睡眠时，严重者可夜不能寐，不能向患侧压肩侧卧，

3、肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3-4周，起因为疼痛、肌肉痉挛等。之后关节囊，韧带等软组织粘连、挛缩，导致肩关节明显僵硬。

4、肩周炎之前一般均有数周至数月的肩部疼痛和关节功能逐渐降低的病史，约有1/5的病人曾有肩部或上肢的轻微外伤。隐匿起病，逐渐发展特点是肩周炎早期临床特点之一。

关键在于锻炼。

1、面对墙壁而立

,双手爬墙

,争取高度每天上升。

2、手指对叉

,屈肘翻腕

,掌心向上

,用力向天上托举。

3、双手在身后相握

,手背紧贴腰背

,尽量上提

,以碰到肩胛骨为度。

4、患侧手搭对侧肩膀

,以健侧手推患侧肘摸背部。上述锻炼可从不同方向活动肩关节与韧带

,逐步恢复其功能。

典型症状有：

患者主要症状为肩部疼痛，且疼痛在晚上更加明显。此外，还会出现肩部逐渐僵硬，但并不明显。此期患者肩关节的疼痛会渐渐改善，但肩关节僵硬症状仍存在或有恶化，伴随症状，患者肩部怕冷，在肩关节周围可触到一些压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。部分患者三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩，继而出现肩峰突起，不能抬起手、不能自行梳头等表现，此时疼痛症状反而减轻。

肩周炎的主要症状是疼痛。在刚发病的时候，肩部呈阵发性疼痛，多数慢性发作，之后疼痛逐渐加剧，像刀割样疼痛，而且呈持续性。在气候变冷或变湿的时候，或者劳累之后，疼痛加重，可以向颈部和上肢扩散。但是一般肩周炎引起的疼痛不过肘，只局限在上臂。当肩部受到偶然碰撞或牵拉的时候，会引起撕裂样剧痛。肩部的疼痛昼轻夜重。很多病人后半夜经常疼醒，夜不能寐，尤其是患肩不能受压。血虚导致的肩周炎会更为明显一些。如果是受寒导致的疼痛，对气候的变化特别敏感，患肩非常怕冷，不少患者终年要用棉垫包肩，即使在夏天肩部也不敢吹风或者不敢打开窗户。很多的患者肩关节周围有明显的压痛点，最常见的是肱二头肌长头腱、肩峰下滑囊、喙突和冈上肌附着点，肩关节活动度也会明显受到限制。疾病中后期肩关节向各个方向的活动都受到限制，尤其以外展、上举、内外旋最为明显。随着病情的进展，由于长期的废用引起关节囊和肩关节软组织的粘连，肌力会逐渐下降，加上喙肱韧带固定在管短缩的内旋位，会使肩关节各个方向的主动、被动活动均受限。当肩关节外展的时候，最常见的典型症状是扛肩，而且会影响梳头、穿衣服等日常生活功能，尤其在手臂后伸的时候不能够完成屈肘动作，是很典型的症状。其次还会出现肌肉萎缩、痉挛，最常见的是三角肌和冈上肌出现废用性肌萎缩，引起肩峰突起、上举不便、后弯不利等典型症状。三角肌、斜方肌、冈上肌、肱二头肌的附近会有明显的压痛，并出现肌肉萎缩。

肩周炎一般好发于50岁以上的人群，主要是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症，通常炎症会导致关节的内外粘连，从而影响关节活动，患者患病后，由于肩关节不能活动，仿佛就像冻住一般，所以肩周炎又称为是冻结肩。

专家介绍说，肩周炎的病理特点是十分广泛的，即疼痛广泛、功能受限广泛以及压痛广泛，所以说，一旦患上了肩周炎，一定要及时进行治疗，从最大程度上减轻对人生活的影响。一般肩周炎的临床症状表现为肩部的疼痛、活动障碍、怕冷、肩部肌肉的痉挛萎缩等。下面，就一起来了解一下。

一、就是引起肩部的疼痛，这是肩周炎中比较常见的症状。

在发病期初，肩部呈阵发性疼痛，此时主要是慢性发作，但随着症状加重，以后的疼痛主要是以顿痛，或刀割样疼痛为主，且具有持续性。若是当气候忽然发生变化或是当身体很劳累时，常常使疼痛症状加重，而且疼痛还会发生扩散，疼痛可向颈项及上肢，特别是肘部扩散。而且肩周炎有一个很明显的特点，就是昼轻夜重，多数患者说，常常夜间痛醒。

二、肩关节活动受限，而且有明显的压痛点。

肩关节可向各方向活动均受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情不断发展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，会导致肌力逐渐下降，再加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，同时患者的自理能力也大大不如从前，甚至是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等基本动作都很难完成。严重时，关节的功能也受到影响。

肩周炎的症状表现：

症状表现一：肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，而且后面还会出现别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。

症状表现二：怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

症状表现三：肩部疼痛：起初时肩周炎的症状表现为肩部呈阵发疼痛，多数为慢行发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点。

症状表现四：压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处，出现肩周炎以及症状表现，

通常可采取(苗#% 宀父 养 sheng 敷 宀 %肩 帖)在局部治疗，结合体育运动，可以hen快的改闪的。