肩周炎怎么缓解调理好呢？

1．注意防寒保暖

由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。

2．加强功能锻炼

对肩周炎来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。

3．纠正不良姿势

纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

4．注意相关疾病

注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。

5．对健侧肩积极预防

对已发生肩周炎的患者，除积极治疗患侧外，还应对健侧进行预防。有研究表明，有40％的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也会发生肩周炎；约12％的患者，会发生双侧肩周炎。所以，对健侧也应采取有针对性的预防措施。

[常用西医疗法]

1．药物治疗

泼尼松尤25～50毫克，1％普鲁卡因10毫升，痛点封闭，每周1次，4次为1个疗程。

2．功能锻炼

爬墙锻炼

面对墙壁，用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动，使上肢尽量高举，然后缓慢向下回到原处，反复进行。

体后拉手

双手向后反背，用健手拉住患肢腕部，渐渐向上拉动拾起，反复进行。

外旋锻炼

背靠墙而立，双手握拳屈肘，做上臂外旋动作，尽量使脊背靠近墙壁，反复进行。

摇膀子

弓箭步，一手叉腰，另一手握空拳靠近腰部，做前后环转摇动，幅度由小到大，动作由慢到快。

[常用中医名方]

1．生山楂甘草汤

生山楂50克，桑椹50克，桑枝25克，乌梅25克，白芍20克，伸筋草20克，醋制元胡20克，姜黄15克，桂枝15克，威灵仙15克，醋制香附15克，甘草10克。水煎温服，3日2剂，1个月为1个疗程。服药期间除配合练功外停用其他药物或疗法。舒筋通络，祛淤行痹止痛，滑利关节。主治肩周炎。

2．白芍汤

白芍、沙地龙各400克，制马钱子、红花、桃仁、威灵仙各350克，乳香、没药、骨碎补、五加皮、防己、葛根、生甘草各150克。将上药共研为极细末，装入胶囊，每粒含生药02克，成人每次口服3粒，每日3次，温开水送服。半个月为1个疗程，休息3天，再行下1个疗程。主治肩周炎。

3．黄芪当归汤

黄芪60克，当归20克，桂枝12克，白芍20克，炙甘草16克，大枣10克，威灵仙120克，穿山甲6克，防风12克，蜈蚣2条，生姜10克，羌活12克。每日1剂，水煎服。补胃气，通经络，散寒湿。主治肩关节周围炎。冷痛者，加制川草、乌草各10克；兼痰湿者，加法半夏12克，胆南星10克；病久三角肌萎缩者，加制马钱子03克。局部可以配合以针灸治疗。

[特色疗法]

1．肩周炎的推拿疗法

(1) 舒筋活络法：此为准备手法。患者取端坐位，医者以右手全掌着力，从手腕部开始，由肘、肩推抚至颈部，由上肢、肩内侧至外侧、后侧，依次推抚，反复施术20余次。

(2) 滚揉法：患者仰卧或坐位，医者用滚法或指揉法施术于患侧肩前部及上肢内侧，反复数次，配合患肢外展、外旋活动。再取卧位，医者一手握住患肢肘部，另一手在肩外侧或腋后部施用滚揉法，并嘱患者做患肢上举、内收等活动；再让患者仰卧，医者用滚揉法或指揉法在患侧胸外上部、肩前部滚揉，然后让患者坐起，配合患肢后伸活动。

(3) 点按穴位法：患者取坐位，医者点按合谷、曲池、缺盆、肩髑、肩贞，肩髂、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴，使局部产生酸胀感。

(4) 环转摇肩法：医者站在患者患侧稍后，一手挟患肩，一手握住腕部或托住肘部，以肩关节为轴做环转运动，幅度由小到大。然后，一手托起前臂，使患侧肘屈曲，前臂内收，患侧手由健肩绕头顶、患肩、面前反复环绕10次。同时，另一手拿捏患肩。

(5) 上肢被动后扳法：医者站在患者患侧稍前方，一手握住患侧腕部，以肩顶住患者患侧肩前部，握腕之手将患臂由前方扳向背后，逐渐用力使之后伸，反复4—5次。

(6) 背后拉臂法：医者站在患者健侧稍后方，一手扶健侧肩，以防止患者上身前屈，另一手握住患侧腕部，从背后将患肢向健侧牵拉，逐渐用力，加大活动范围，以患者能忍耐为度。

(7) 提抖法：医者站在患者患侧肩外侧。双手握住患肢腕部稍上方。将患肢提起，用提抖的方法向斜上牵拉，牵拉时要求患者先沉肩屈肘，医者缓缓向斜上方牵拉患肢，活动幅度逐渐增大，手法力量由小到大，注意用力不能过猛，防止意外发生。

2．自我按摩

中医认为，人的经络有12条，其中6条通过肩膀，3条通过手背面，3条通过手掌面，因而疏通经络可以治疗肩周炎。治疗时，可用食指、中指、无名指和小指在手背面上，从手指朝肩膀方向按摩，然后在手掌面上从肩膀朝手指方向按摩，也可用毛巾做按摩工具，一般按摩3—5次，把皮肤擦红即可。

手指按摩有4种方法：①左手手指和右手手指反交叉，同时拉伸手指根部的关节，然后手指再正交叉，有节奏地一张一合，做3～5次。②手指交叉，犹如基督教徒祷告似的，使手掌弯曲，以刺激手掌和所有的手指持续30秒钟。③用大拇指和食指的指心揉另一只手的手指，动作要轻柔，左右手的手指都要揉。④采用指压法，用大拇指指心刺激手掌的肌肉和指根部，一面数“一、二、三”，一面有节奏地按压，每处按压3次。

3．常练健身球

对15例肩周炎患者试用健身球进行了3个月的临床治疗观察，在使用健身球前后，用皮肤温度测定仪进行了测量，结果练球前后30分钟手心劳宫穴和肩关节前后两个部位的温度升高了067—076℃，而且15例患者都有不同程度的好转。因为，运动使局部血液循环加快，从而改善了局部的营养供给，加快了新陈代谢，使各种症状减轻，病情好转。从祖国医学的经络学说来解释练健身球对防治肩周炎的作用也有一定意义，手掌内侧面有手太阴肺经，手少阴心经，手厥阴心包经。肺主气，心主血脉，健身球在手中运动，刺激手上的穴位和经络，疏通经络，调整气血，从而达到治疗作用，因此，肩周炎患者应该经常练健身球，以利早日康复。

[专家提醒]

1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持。如果不坚持锻炼，不坚持做康复治疗，则肩关节的功能难以恢复正常。

2、营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩周炎常可不药而愈。

3、受凉常是肩周炎的诱发因素，因此，为了预防肩周炎，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。

什么是肩关节周围炎

肩关节周围炎，简称肩周炎，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。本病是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患，好发于40岁以上的中老年人。女性多于男性，左侧较右侧多见，双侧同时发病者少见。早期表现，仅以疼痛为主，或仅有轻微隐痛或肩关节不适和束缚感；继则疼痛逐渐加重，夜间尤甚，常影响睡眠，肩关节活动也逐渐完全受限；最后形成“冻结状态”。本病在中医学属“痹证”范围，又称为五十肩、漏肩风、肩凝症、冻结肩等。

中医对肩周炎是如何认识的

中医认为，人过中年阳气虚弱，正气渐损，肝肾不足，气血虚弱，营卫失调，以致筋脉肌肉失去濡养，遇有风湿寒邪外侵，易使气血凝滞，阳气不布，脉络不通故发本病。

(1)正气内亏：“七七肾气衰”，人到50岁左右，肝肾精气开始衰退，或劳逸过度，或病后体弱，致气血不足，筋脉得不到充分滋养，日久筋脉拘急，营卫失调。《中藏经五痹》曰：“肾气内消……精气日衰，则邪气妄入”。宋·王怀隐《太平圣惠方》曰：“夫劳倦之人，表里多虚，血气衰弱，腠理疏泄，风邪易侵……随其所惑，而众痹生焉”。现代医学家刘渡舟在《金匮要略诠解·血痹虚劳病脉证并治》中曰：“凡尊荣之人，则养尊处优，好逸恶劳，多食肥甘，而肌肉丰盛，不事劳动则筋骨脆弱，以致肝肾虚弱……阳气虚，血行不畅，重因疲劳则汗出，体气愈疲此时加被微风，遂得而干之，则风与血相搏，阳气痹阻，血行不畅。”

(2)邪气外侵：居住潮湿，中风冒雨，睡卧露肩等，均可致外邪内侵，寒湿留滞于筋脉，血受寒则凝，脉络拘急则痛；寒湿之邪侵*于筋肉关节，以致关节屈伸不利，如金元·张子和《儒门事亲》曰：“此疾之作，多在四时阴雨之时，及三月九月，太阴寒水用事之月，故草枯水寒如甚，或濒水之地，劳力之人，辛苦失度，触冒风雨，寝处潮湿、痹从外入。”又如明·朱�FDAE�《普济方》曰：“此病盖因久坐湿地，及曾经冷处睡卧而得。”

西医认为肩周炎的病因病理是什么

(1)病因

本病的病因尚未完全清楚，但根据临床观察及实验研究，本病可能与下列因素有关。

①老年性退变：本病多见于40～50岁以上中老年人女性，显然与老年性退变有关。

②风湿寒邪侵袭：相当一部分患者发病前有明显风湿寒邪侵袭史，如居处潮湿，中风冒雨，睡卧露肩等，说明风湿寒侵袭为肩周炎的外在病因之一。

③肩部活动减少：本病的临床特点，多见于肩部活动逐渐减少的中年以上女性，且左肩的发病率较右肩多，脑力劳动者的发病率较体力劳动者为多，或因某些原因(如上肢骨折肩部软组织损伤，颈椎病等肩部活动量减少或受限的病人)使肩部活动减少后，常可继发肩周炎，这些特点均提示肩部活动减少可能与本病发病有关。

(2)病理

①肩部组织，如关节软骨、滑囊、腱鞘及肱二头肌长头腱均可出现不同程度的退行性改变。

②关节囊及周围软组织发生无菌性炎症，炎症过程释放的炎症介质造成血液动力学改变及浆液性渗出，渗出物的机化使肌腱与腱鞘及关节周围组织发生粘连，组织弹性降低，并最终导致关节挛缩，形成所谓“肩凝”，现多认为肱二头肌长头肌腱鞘炎为本病的病理改变之一。

肩周炎的临床表现有哪些

(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显；若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛

肩周炎又称肩关节周围炎，是指肩关节周围软组织无菌性炎症，见于运动损伤、寒冷、潮湿等一系列因素诱发的肩关节周围无菌性炎症，导致肩周疼痛、功能受限等一类疾病。好发于40-60岁人群，因此也被称为五十肩。肩周炎的疼痛治疗，一般常用以下方法：

第一、局部制动、休息、热敷等，多见于肩周炎早期或者疼痛较为轻微的时候，肩部的活动应尽量的避免，防止引起肩关节的再次损伤。可以局部外用膏药，进行红外线、热敷的治疗，可以有效的缓解无菌性炎症引起的疼痛。

第二、一些药物的治疗，主要包括口服抗炎镇痛类药物，以及外用活血止痛、活血化瘀类的药物。如果肩关节周围有明显的压痛点，也可以进行局部的封闭治疗，有时效果也较好。

第三、如果肩关节疼痛比较明显，相应检查、核磁显示有明显的肩袖损伤、肩关节囊撕裂等，往往此时症状较重，影响到肩关节的活动，并且常规的药物治疗难以奏效，这个时候就需要肩关节镜下的修补手术，才能够使肩袖损伤得到修复，并且逐渐缓解由此引起的肩关节疼痛。我们在日常生活中，因为长时间会对着电脑或者手机，这个时候就会长期保持同一个姿势，身体肌肉就会变得僵硬，导致出现肩周炎，因此会给我们的生活带来很大的困扰。肩周炎如果要治疗可以选择光疗和水疗，另外可以通过热敷冰敷以及垫肩法缓解疼痛。

　　肩周炎还有可能是因为肩部受到挫伤，导致肩部炎症发生，这个时候也很容易出现肩周炎。肩周炎患者的肩部运动比较困难，并且经常的会出现肩部严重疼痛，特别是在晚上睡觉的时候，很容易因为疼痛而失眠。那么，肩周炎怎么办呢？

　　一、肩周炎的治疗方法

　　1光疗

　　如果是患有肩周炎，其实可以选择采用光疗，医院里面比较常用的一些激光治疗，另外在家庭也可以用红外线或者白炽灯进行光疗，直接照射肩部，并且通过调节照射距离，控制光照的强度，以患者没有不适感为主。

　　2水疗

　　除了光疗还可以选择一些温水浸浴的方式，这样能够让肌肉张力减低，并且可以让疼痛痉挛的症状减轻，水压还能够很好的改善我们血液的循环作用，并且能够让淋巴液回流。在进行水疗的时候，可以做一些扩展运动，这样能够很好的解决肩周炎。

　　3热敷及冰敷

　　在患有肩周炎的情况下，可以选择用热毛巾防止在肩部，并且维持一段时间进行热敷，这样能够很好的缓解肩周炎带来的不适。不过，冰敷其实也可以起到同样的缓解肩周炎疼痛症状的效果。

　　4垫肩法

　　有些肩周炎患者，因为肩部疼痛导致晚上没有办法睡觉，这个时候可以用一些东西折叠起来，垫在疼痛的肩部，这样让肩部能够有一个比较松弛的位置。

　　二、肩周炎的病因

　　1长时间保持同一个姿势

　　如果长时间保持同一个姿势，这个时候肩部得不到一个伸展，肌肉会比较麻木，而且还会变的很僵硬，这个时候就会导致肩周炎。

　　2肩关节的急性创伤

　　在运动的过程中，如果出现肩部挫伤或者是肩关节脱位的现象，这个时候就很容易出现局部的炎症渗出问题，从而引起肩周炎。

　　我们在日常生活中，因为长时间会对着电脑或者手机，这个时候就会长期保持同一个姿势，身体肌肉就会变得僵硬，导致出现肩周炎，因此会给我们的生活带来很大的困扰。肩周炎如果要治疗可以选择光疗和水疗，另外可以通过热敷冰敷以及垫肩法缓解疼痛。

　　肩周炎还有可能是因为肩部受到挫伤，导致肩部炎症发生，这个时候也很容易出现肩周炎。肩周炎患者的肩部运动比较困难，并且经常的会出现肩部严重疼痛，特别是在晚上睡觉的时候，很容易因为疼痛而失眠。那么，肩周炎怎么办呢？

　　一、肩周炎的治疗方法

　　1光疗

　　如果是患有肩周炎，其实可以选择采用光疗，医院里面比较常用的一些激光治疗，另外在家庭也可以用红外线或者白炽灯进行光疗，直接照射肩部，并且通过调节照射距离，控制光照的强度，以患者没有不适感为主。

　　2水疗

　　除了光疗还可以选择一些温水浸浴的方式，这样能够让肌肉张力减低，并且可以让疼痛痉挛的症状减轻，水压还能够很好的改善我们血液的循环作用，并且能够让淋巴液回流。在进行水疗的时候，可以做一些扩展运动，这样能够很好的解决肩周炎。

　　3热敷及冰敷

　　在患有肩周炎的情况下，可以选择用热毛巾防止在肩部，并且维持一段时间进行热敷，这样能够很好的缓解肩周炎带来的不适。不过，冰敷其实也可以起到同样的缓解肩周炎疼痛症状的效果。

　　4垫肩法

　　有些肩周炎患者，因为肩部疼痛导致晚上没有办法睡觉，这个时候可以用一些东西折叠起来，垫在疼痛的肩部，这样让肩部能够有一个比较松弛的位置。

　　二、肩周炎的病因

　　1长时间保持同一个姿势

　　如果长时间保持同一个姿势，这个时候肩部得不到一个伸展，肌肉会比较麻木，而且还会变的很僵硬，这个时候就会导致肩周炎。

　　2肩关节的急性创伤

　　在运动的过程中，如果出现肩部挫伤或者是肩关节脱位的现象，这个时候就很容易出现局部的炎症渗出问题，从而引起肩周炎。得肩周炎怎么办？得肩周炎首先建议到医院去看医生，看到底是不是肩周炎。一般的情况下会建议患者做一个物理检查，最好做肩关节的核磁共振检查，判断肩袖有没有损伤。如果肩袖没有撕裂严重的问题，肩膀疼痛合并有一个肩关节的活动受限，一般就是肩周炎，也就是冻结肩。

得了这个病怎么办？肩周炎的原因跟年龄有关系，跟内分泌状态、身体状态都有一定关系，病理的基础是肩关节里面关节囊跟骨头之间出现了一些粘连性的炎症，导致肩膀疼痛，同时伴有活动受限，而且这种疾病有一个自愈性、自限性的疾病，但是时间比较长，有的1-2年，有的2-3年。

肩周炎的治疗办法，首先是在止疼的情况下做一个功能锻炼，用一点口服的消炎止疼药、外用膏药、抹些药膏、做做热敷、吃疏经通络的药，在疼痛缓解的情况下做一个肩关节的功能锻炼，做不了哪个动作要尽量的做，每天循序渐进，把里边的粘连的地方拉开，这样肩功能就会慢慢的恢复，疾病恢复得就快一些。

有些人疼痛得特别严重，练不出来，考虑到医院在麻醉下做个手法松解，可以在肩关节镜下做关节里边粘连带的切除，彻底对关节囊的松解，这样更有利于功能锻炼，有利于康复，缩短病程。

  它是一个复杂的症候群，表现为患者患手突然水肿、疼痛及肩关节疼痛，并使手功能受限。具体来说，患者出现沿神经分布和损伤区域的剧烈压痛，手部肿胀、感觉障碍，上肢烧灼感、僵硬、出汗、寒凉或发热。因疼痛较重并发挛缩，肩手综合征常成为康复的阻碍因子。

但是，引起肩手综合征的疾病只有中风吗？并不是。中风，心梗，颈椎病，上肢外伤，肩关节疾病，截瘫，肺疾病，内分泌疾病……都可能引发手综合征，甚至还有原因不明者。它可以是原发的，但也可由不同因素促发，如轻微的周围神经损伤及中枢神经障碍。

其他病因

1交感神经系统功能障碍

2Moberg的“肩-手泵”理论

3 过度牵拉引发炎症反应，出现水肿和疼痛

4 腕关节受压迫的同时被牵拉并掌屈

5输液时液体渗入组织内

6手受到意外的小伤害

会造成什么影响？

1、会带来明显的疼痛，给患者带来不适的同时，影响患者的康复进程

2、如果不予以治疗，将导致永久性手及手指的畸形，影响手的功能

第一阶段

一般持续时间3～6个月。患者在上肢受伤或疾病之后，肩部发生烧灼性不适感，继之手和手指出现肿胀、疼痛。有时，仅有手的症状而肩并无改变。上肢多呈下垂位，随病情发展肩运动范围渐减小、屈指受限疼痛、手及手指被动运动疼痛、手和腕骨骨质疏松。

第二阶段

一般持续时间3～6个月。手和手指肿胀减轻，指痛加剧，手指运动进一步受限。手和手指皮肤变光滑，显示神经营养不良。掌筋膜可挛缩增厚，很像Dupuytren's挛缩。

第三阶段

一般为病程一年以后。手变得僵硬，出现畸形，皮肤萎缩变薄，疼痛消失。手畸形的出现取决于手内在肌的改变、手屈伸肌的改变。

1手和腕部水肿

2手部血管舒缩功能改变

3腕、掌指关节、指间关节触痛

4皮肤温度改变，异常出汗

治疗方法

一、主动运动或被动运动

（1）主动运动：例如让患者仰卧，上肢保持上举，往往能刺激伸肘肌活动。肌肉收缩为减轻水肿提供了良好的泵的作用。任何可以刺激患肢功能恢复的活动，特别是抓握活动，都可以应用，如在治疗师帮助下拧毛巾，抓握木棒再放松。

（2）被动运动：小心地进行肩关节的被动运动可以防止出现肩痛，手和手指的被动活动也应该非常轻柔，不应引起疼痛。在手水肿时，治疗量要适当控制，治疗师应在患者仰卧位、上肢上举有利于静脉回流的情况下进行活动。水肿减退，疼痛减轻后关节活动度会很快恢复。另外患者应积极进行功能锻炼，避免或延缓畸形发生。

二、肌内效贴的应用

在手指肿胀明显处首先采用爪形贴布，手掌背屈位，贴扎起端从前臂无肿胀处，于手背部沿着淋巴走行，止于手指间隙。注意：不在贴布上施加任何拉力或仅施10%以下的拉力。腕部可加以I形贴布固定，限制腕部的过伸过屈。

三、辅助器具

手指动力性夹板，有助于防止发生畸形，恢复手指、手的肌力。

如何预防

1、体位摆放，抬高患肢，防止腕屈曲

2、活动范围的把握，被动和主动运动都要在正常活动范围或者无痛范围内活动

3、尽量不要让有感觉障碍的患者接触热水瓶等物体，以免发生烫伤等情况，避免意外的损伤

肩周积液的症状，滑膜水肿，增生和渗出的液体增多，在出现肩关节积液以后，一是要适当的减轻肩关节部位的受力，避免过度的体重物，或者是反复的抬肩活动，以免导致滑膜炎症状的加重，导致积液的增多。

1这是晨僵的表现。

2晨僵并不是那种疾病的特征表现，只是多见于早期的类风湿病人。即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感，活动受限，严重时可有全身关节僵硬感，起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。

出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时，使受累关节周围组织渗液或充血水肿，引起关节周围肌肉组织紧张，而使关节肿痛或僵硬不适，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随之缓解。纤维性肌痛和骨性关节炎也可有一定程度的晨僵症状，但极少像RA那样持续1小时以上，当RA病情缓解时，晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此，晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。

3肩周炎疼痛的特点是夜晚严重，甚至疼醒！！肩周炎的发生可能与受寒、不明显的外伤，或在上臂骨折时，长时间做石膏固定缺少活动有关。

多见于50岁左右的中年人，是肩关节周围软组织、肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，形成关节内外粘连，阻碍肩的活动。

X线摄片能见到肩部骨质疏松或钙化。

4所以，考虑还不象是肩周炎，倒提示类风湿可能！！当然，最后还是要进行详细的检查来明确诊断和治疗方案。

看到这个小标题大家是不是感到比较困惑呢？其实这4种不同的疾病名称代表着的是同一种疾病，叫 粘连性肩关节周围囊炎 。我们的肩关节周围包裹着一层非常致密的 囊 ，我们的关节在这层囊的保护下可以做自由灵活的运动，在关节囊内有 滑膜 ，可以分泌 滑液， 营养关节内的软骨，让我们的关节更加的润滑。

但是在 不明原因 下，这个肩关节周围囊会出现非常严重的无菌性炎症反应，导致大量的滑膜出现 炎症反应 ，导致 炎性渗出 ，诱发患者出现明显的疼痛，随着疾病时间的延长，整个 关节囊会慢慢的发生皱缩 ，形成整个关节，腔内广泛的粘连之后，患者活动范围将会越来越受限，就如同被 冻住 了一样，所以也被称之为 冻结肩、凝肩 ，当然它还有一个大家更熟悉的名字，那就是 肩周炎 。

这个疾病虽然会导致很多人 深受其苦 ，肩关节不能正常的活动， 不能正常的上厕所、梳头 ，经常会在夜间疼醒， 但还好，它是一种自限性的疾病 ，也就是说如果不经过治疗，它慢慢的也会恢复正常，但是时间不一样，有的人可能仅仅3~6个月的时间，有的人可能是三年。

看到这里，相信大家应该比较了解这个疾病了。那么 有没有什么措施能够让肩周炎的患者立刻减轻疼痛 、活动范围立刻恢复正常呢？

答案是没有 ！这个疾病 就是一个缓慢进展，之后又缓慢恢复的过程 ，在疾病疼痛比较明显的时期，我们口服或者是外用镇痛药把炎症控制住；在关节进入粘连的这一段时间，我们要坚持康复锻炼，避免粘连的越来越严重，要与之做对抗，尽量维持我们肩关节的活动角度，这才是我们需要做的。

看到这里 我相信有很多朋友会说 ，我 听说 身边的某某，在哪做了什么什么样的治疗， 肩周炎立刻就好了 ，也不疼了，活动范围也好了，或者有些朋友会说我 得过肩周炎，三两天也没管它，自己也好了 ，医生您说的不对！

那么这种情况是不是真的存在呢？ 谢医生相信是有可能的 ，那么为什么会存在这种情况呢？那就是 这些患者得的根本就不是肩周炎， 很可能就是肩关节因劳动、运动、外伤、肩关节撞击等原因形成的 短暂的炎性反应，这种情况不需要治疗也能慢慢缓解。

而 真正的肩关节周围囊炎，整个肩关节内是广泛的炎性反应， 就如同海底世界的 海葵 一样，怎么可能通过短暂的办法就将所有的这些炎症反应彻底去除掉呢，很多症状比较严重的肩关节周围囊炎患者经过关节镜手术，把粘连的部分松解开，把增生的滑膜切除掉，仍然需要很长的一段时间的康复才能恢复的！

相信我们很多人都认为， 只要肩关节疼就是肩周炎 ！如果您肩膀疼了，您身边的家人、朋友、同事可能都会关切的问一句， 是不是肩周炎了 ？这个想法大家如果深思熟虑一下，是否会觉得有些可笑呢？

我们的肩关节是如此的复杂 ，它既充满了 灵活性 ，可以满足我们各种各样的使用， 又兼具稳定性 ，不会在我们的使用当中发生脱位， 这么复杂的结构，难道只会出现肩周炎这一个疾病？

其实我们 很多人的肩关节疼痛往往都不是真正的肩周炎， 有大部分是肩 关节撞击综合征、肩袖损伤、钙化性冈上肌腱炎 或者肱 二头肌长头腱肌腱炎 导致的。

临床上我们遇到了太多的患者， 自认为是肩周炎 ，之后就使劲甩胳膊，用各种各样的办法去 “治疗” 自己的肩痛，结果导致了 肩袖的撕裂， 最终需要手术治疗才能解决问题，不仅多花钱，还多遭罪。

所以如果您出现了肩痛，一定要到医院适当的进行 肩关节的X线或者是核磁检查 ，明确自己问题到底是什么，到底是不是肩周炎让医生做出诊断之后做出对应的治疗，千万不要自己给自己做诊断。

得了 肩周炎确实很遭罪 ，不仅会导致患者难以忍受的疼痛，而且对于整个患者的生活都会造成很大的影响， 尤其一些处于绝经期的女性朋友们， 由于激素水平的变化，也很容易遭到肩周炎的折磨。

面对疾病的困扰，这些患者在寻求治疗，这方面会 特别的急 ，尤其是一些女性朋友，医生建议外用镇痛药7~14天的时间，结果 用了2~3天，症状不缓解 就赶紧去找下一家；医生建议坚持康复锻炼，结果 嫌弃起效太慢 ，就去找人硬掰硬拽肩关节……

在门诊的时候遇到了很多这样的患者，最后整个 肩关节肿的不像样子 ，一动也不能动了，又重新回到医院寻求医生的帮助，不仅自己后悔，医生也没有太好的办法，因为整个肩关节说句不好听话，已经被整的乱套了。

所以在这里谢医生真心的想跟确诊为肩周炎的患者说一句： 面对肩周炎的问题，我们必须要有一个良好的心态，要学会与肩周炎同行 ，要学会克制它，要学会通过 药物 来把疼痛控制住，学会通过 康复锻炼 ，避免肩关节的过度粘连并与之对抗，慢慢恢复肩关节的活动角度，配合医生 该吃药吃药、该锻炼锻炼，该肩关节腔注射就注射 ，如果实在不缓解可以考虑进行肩关节镜的手术治疗，当然这不是必须要做的手术。

如果一味的寻求快速解决问题，很可能 欲速则不达， 最终导致肩关节的肩袖损伤，甚至撕裂，那可就得不偿失了。

肩关节周围囊炎会让我们的肩关节活动范围明显的受限，会导致我们出现疼痛，如果我们不允许做对抗，那么将会面临 疼痛 肩关节粘连之后疼痛越来越重，粘连也自然就越来越重 ，这样的一个 恶性循环 。

我们必须要学会通过康复锻炼对抗来进入疼痛导致 肩关节粘连 通过系统的康复锻炼，松解紧张的肩关节周围囊，之后 炎症反应减轻 活动范围加大 疼痛也自然减轻 ，这样一个 正性循环 。

以下是一些肩关节周围囊炎需要做的康复锻炼办法，这几个办法 简单易行 ，可以很好的帮助我们缓解肩周炎的粘连，请大家相信 只要坚持就有收益，而且只有坚持才有收益，别急、慢慢来 。

真正的肩周炎 是一个 自限性的 疾病，我们之所以要与之做对抗，目的是为了帮助患者缓解疼痛， 加速关节解冻的过程 ，避免由于长时间的冻结状态，导致将来出现可能的功能障碍。

得了肩周炎别怕、别急 ！要积极的与之做对抗，慢慢的这个疾病是可以被控制的，请大家一定要寻求医生的帮助，明确自己的疾病到底是不是肩周炎，科学合理的检查，科学合理的治疗，慢慢的这个疾病就好了。

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