做血透为什么会抽筋?

抽筋也是血透常见的并发症，多发生在透析快结束时。最常见是下肢小腿肌肉和足背肌肉的痉挛，其次是手指。时有腹肌、胸肌痉挛引进胸腹抽痛。发作时疼痛难忍，一般持续10分钟。发生抽筋的原因与超滤有关。抽筋多见于超滤量大的病人，若同时又有低蛋白血症和贫血更是会经常发作。对经常抽筋，但又没有营养不良的病人，要重新调整干体重，因为体重的增加有可能是病人长胖了，而不是水过多。

预防：严格限制喝水量、合理饮食、控制透析间期体重增加、减少超滤量、纠正低蛋白血症，这些措施可以减少抽筋的发生，或不发生。若在血透时经常抽筋，可采用高钠透析。

治疗：贫血的患者应先纠正贫血

低蛋白血症患者应积极补充人血白蛋白

对于长期透析患者适当补充左卡尼丁能有效预防和治疗抽筋

胸肌痉挛。若胸部触电，触电者有触电是胸肌痉挛，导致胸部肌肉痛胸壁肌肉痉挛、肋骨异常、外伤等，电流通过人体，与大地或其他导体形成闭合回路，触电对人体的伤害主要有电击和电伤两种。人体触电的瞬时如不能立即摆脱，电源将导致呼吸困难，心脏麻痹而死亡。

痉挛性斜劲和面肌痉挛不是一回事的在大街上或许你曾看到过扭曲的脸面和颈部，甚至做出很怪异的动作，这些表现没准就是面肌痉挛和痉挛性斜颈。孙洪涛介绍，面肌痉挛的初期症状多为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”的说法，所以一一般不会引起人们的重视。经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部、面部致挛缩变形而毁容，严重影响生活和工作，甚至影响心理健康。

而痉挛性斜颈则是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的疾患。轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作。中型者双侧发作，有轻度肌痛。重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。临床表现起病缓慢，头部不随意地向一侧旋转，颈部向另一侧屈曲，或后仰、或前屈、或侧偏。这些症状可因情绪激动而加重，睡眠中则完全消失，这种颈部肌肉不自主的异常运动尤其会在患者处于公众场合或紧张繁忙时加重，使患者的工作生活无法正常进行，给患者带来巨大的痛苦。

孙洪涛指出，面肌痉挛多在中年后发生，常见于女性，病因不明。而痉挛性斜颈在成人多见，也可发生于小儿。小儿斜颈是小儿出生前、出生时多种因素导致一侧副神经受影响，同侧的胸锁乳突肌痉挛性收缩，使头偏向对侧。这种表现不甚明显，往往因为小儿父母对于这种疾病的认识不足而导致治疗时机的延误。痉挛性斜颈病因也不全明了，目前有副神经病变或血管压迫说、遗传说、外伤说、前庭功能失调说、传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍说五种，此外，精神因素、工作环境也是发病诱因。

胸痛与胸廓活动有关,病变多在胸壁最常见的原因有：

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胸壁肌肉痉挛：常因长时间姿势不正,弯腰,扶案,剧烈运动或持续,剧烈咳嗽等,引起胸肌劳累痉挛所致局部可有压痛,体位改变及深呼吸等可使疼痛加重闪腰,岔气也属此种情况

2,急性肌纤维织炎也可引起局部疼痛,特点是晨起重,活动后减轻

痉挛性斜颈（神经性斜颈）是指颈部肌肉不随意收缩引起的颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。多在30~40岁起病，男女差别不大。多为成年起病，但也有少数病例发生在儿童，多在某些诱因（如紧张、劳累、生气等）情况后发生，病情逐渐加重，很少会自行消退或缓减。

典型的临床表现是头部快速转动和静止时头部间断性或持续性偏斜。成年起病的痉挛性斜颈，通常起病甚为缓慢，开始头不自主地转向一侧或另一侧，经数日或数月后转动的频率和幅度也逐渐增加并叠加阵挛样跳动式痉挛。颈部深浅肌肉均可受累，因受累的肌群不同故临床表现不同，但以胸锁乳突肌、斜方肌及颈夹肌的异常收缩最易表现出来。一些患者在症状明显前先表现为不自主的点头或摇头(类似震颤样的动作。在未出现异常姿势前，早期极易与头部姿势性震颤混淆。

单独一侧胸锁乳突肌收缩时，则可引起头向对侧旋转，颈部则向对侧屈曲。如一侧胸锁乳突肌合并对侧斜方肌和颈夹肌同时收缩时，则头向对侧旋转并固定于此位置。两侧胸锁乳突肌同时收缩时则头部向前屈曲，称“颈前倾”。两侧斜方肌和颈夹肌同时收缩时头部向后伸，称“颈后倾”。通常下颌所指向的一侧肩部抬高。