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《肩周炎推拿手法》
病情分析:
肩周炎虽然不是一种危,重,急症,但也需要积极治疗目前来讲运用 ,理疗都有良好的治疗效果如能注意家庭养护,进行功能锻炼,才能促进局部血液循环,改善营养代谢,缓解肌肉挛缩,可慢慢缓解不适症状的
指导意见:
肩周炎治疗原则:本病有自愈倾向,可用中西医结合治疗
1患肩热敷或理疗,以消炎,退肿和止痛
2肩部使用惠民局肩骨通 ,以舒筋活血,松解粘连,也有用拔火罐及针灸等疗法
3肩部压痛点用确炎舒松药液或醋酸考的松药液封闭治疗,有立竿见影功效
肩周炎自我 图解
病因:
1,中老年患者多见,女性多于男性,常为单侧,亦可双侧同时发病
2,肩部某一处疼痛,与动作姿势有明显关系随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段肩关节活动受限,患肢不能梳头,扣腰带,如增大活动范围,则会发生剧烈疼痛
3,三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛肩关节以外展,外旋,后伸受限最明显,岗上肌腱,肱二头肌长,短肌腱,喙突,肩峰下均有明显压痛与颈椎病不同的是没有涉及前臂和手的根性疼痛,定位体征不明确
4,年龄大者X线片上有骨质疏松,或岗上肌腱,肩峰下滑囊钙化
治疗:
1,肩周炎为自限性疾病,一般需时1年左右,但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍
2,疼痛广泛时可采用膏药外敷,如济愈堂肩周健骨舒络贴,改善症状
3,疼痛局限者,可使用药物局部封闭,缓解疼痛
4,可服用非甾体抗炎药,缓解症状
5,不论病情轻重,长短,均应每日进行肩关节活动,以不引起剧烈痛为限
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简单的 方法:
(1)准备手法:肩内陵、天宗、风池、曲池、合谷穴。每个穴位按压1分钟。
(2)放松肩臂部的肌肉:推法、揉法、拿法,重点在肩部操作。
(3)局部病灶:点压、弹拨、理筋、分筋、
(4)受阻姿势下,抜伸肩关节。
(5)整理放松肩臂部的肌肉:滚法、捏法、按压法,重点在肩部用摩法。
(6)滑利关节松解粘连:抖法、运拉法、搓法。
提示: 以后注意适当配合功能锻炼。
一般长期久坐的人很容易出现肩周炎,当肩周炎发生的时候,肩膀会发生强烈的痛感,很多的人都知道,这样的疾病一般在50岁之后,是很容易发生的,当发现自己有肩周炎的时候,就要注意好好的治疗,运动就是一个很好的选择了,适当的运动对肩周炎的治疗有很大的帮助。
1、肩周炎的运动疗法
肩周炎的的病理原因,一般都是肩膀部位活动太少造成的。一般来说,长时间坐在电脑旁工作的朋友都会或多或少的有这种疾病。但是也有一些人是因为某种原因,导致肩部不能活动,例如,刚做完手术,还在恢复期,由于疼痛许多人不愿意活动,导致肩部活动不足,患上肩周炎。
肩周炎的治疗原则:肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主配合一定的运动保养,肩周炎若诊断及时,治疗得当,配合运动功能及早恢复。
运动疗法采用站立位,然后按照以下步骤进行;
1手指爬墙法
患者用手摸面前的墙,从低到高,用食指和中指交替慢慢向上爬,爬到自己能够耐受的高度,做一个记号,下一次争取爬得更高。每天这样训练2-3次,每次15-20分钟,越爬越高,对肩周炎的恢复有很大的帮助。要注意爬墙练习时身体不要侧弯。
2手提重物法
躯体前屈,分腿站立,未患病的一侧手扶桌子的一端、弯腰约90度,使肩关节周围肌腱放松,然后做内外、前后、绕臂摆动练习,幅度可逐渐加大,直至手指出现发胀或麻木为止。然后直腰稍做休息放松,再做持重物如哑铃、沙袋(1~2公斤)下垂摆动,做同样时间的前后、内外、环绕摆动(30~50次),以不产生疼痛为宜。也可在俯卧位下进行,即将患肩垂于床外,然后做放松摆动或提重物摆动练习。
注意:应在无痛范围内活动,因为疼痛可反射性地引起或加重肌痉挛,从而影响功能恢复。每次活动以不引起疼痛加重为宜。反之则提示活动过度或出现了新的损伤,宜随时调整运动量。
3对墙画圈法
患者面向墙壁,伸直手臂,对墙象征性地做画圆圈的动作。经常重复这个动作,对肩周炎的恢复将会有很大帮助。
4拉毛巾法
拿条长毛巾,两只手各拽一头,分别放在身后,一手在上,一手在下,跟搓澡似地拽它。刚开始活动时,患者可能会受到一些限制,但不要着急,动作慢慢地由小到大,感觉也越来越好。每天坚持做几次,肩周炎的状况就会逐渐改善。
注意事项
本病急性期疼痛较重,运动时疼痛加重,此时应配合理疗、按摩,可在上体前弯姿势下做患肢轻微摆动,直立位下耸肩及放松运动;慢性期,加强练习肩关节活动,逐渐增加练习时间及次数,尽量扩大肩关节活动范围,以不引起明显疼痛为度,有不适感或轻微疼痛时要坚持练习,争取完全恢复功能。配合理疗、按摩推拿效果更好。他人帮助做被动活动时,不可用暴力强制推拉,以免造成局部损伤,使病情加重。中老年人平时经常做保健操,注意加强肩关节各方向全范围活动,可预防本病的发生。
2、如何预防肩周炎
(1)防止持续性过久的风吹。尤其是夏天,天气炎热,出汗过多。如果汗后,在风扇下或阴凉通风处,在肩部外露情况下,吹风过久,很容易导致肩周炎的发生。所以,在温暖或炎热的季节,要预防肩周炎,就要防止持续性过久的风吹。
(2)防寒。加强冬季保暖,晚上睡觉时不能让肩关节外露,这样可以预防肩周炎。
(3)常居寒湿之地或从事煤矿井下工作,要采取劳动保护措施,防寒防湿,避免过度劳伤肩关节。
(4)雨淋后,应立即洗热水澡,以达周身微微汗出为宜。驱寒才能预防肩周炎发生。
(5)在日常生活中,应小心谨慎,避免外伤。如受外伤,应立即治疗。
(6)防止或延缓退行性变的发生。大量统计资料表明,肩周炎的发病均与静、老、伤、寒有关。静,指少动。老,指退变。是该病的主要内因。所以,要预防肩周炎的发生,就必须从年轻时代起坚持体育锻炼,防止或延缓退行性变的发生。
肩周炎即肩关节周围炎,是指肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症。临床以肩部疼痛、压痛、肩关节活动受限,甚至出现肌肉萎缩与痉挛等症状为主要临床特征。肩周炎多发于50岁左右,所以又称为“五十肩”,并且女性多于男性,左侧多于右侧。在临床中,因早期肩部的不适感易被忽视,延误治疗而形成慢性疾病。产生肩周炎的原因目前尚不明确,有专家认为:人过中年,人体机能逐渐走向衰退,正气不足,肝肾虚损,容易导致筋脉失养,成为发病的基础,肩部直接感受风寒湿等的侵袭则是造成肩周炎的外在原因,此外肩部活动量的减少可能也与发病有关,在临床中,女性病人多、左侧肩周炎多,就说明了这个问题。对肩周炎的治疗,临床上
一般多采用中医综合方法是比较理想的。在治疗的同时多注意生活中的保养
1、注意肩关节局部保暖,随气候变化随时增减衣服,避免受寒受风及久居潮湿之地。2、避免过度劳累,避免提重物,注意局部保暖。3、要加强身体各关节的活动和户外锻炼,注意安全,防止意外损伤。4、老年人要加强营养,补充钙质,如吃牛奶,鸡蛋,豆制品,骨头汤,黑木耳等,或口服钙剂。5、急性期不宜做肩关节的主动活动,可采用热敷、拔火罐、轻手法推拿、按摩等方法综合治疗,注意热敷时不要烫伤。
你好:
肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
自我按摩的步骤及方法为:
1用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。
4还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。
自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。
肩周炎又称冻结肩,属中老年人常见病,故又被称为“五十肩”。一般说,肩周炎症状经过治疗后是可以缓解的,预后也比较好,但不能急于求成,需要耐心。多数患者恢复都需数月,甚至一年以上。
当证实得肩周炎后,应加强自我调理。平日注意天气变化,防止肩部受凉,尽量避免持抬重物,但应坚持每日几次主动和被动肩关节活动,防止出现关节僵硬;倘若疼痛较剧,影响生活和学习,可对肩部进行热敷或按摩,以促进其血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。对于压痛点十分明确的,可由医生考虑是否采取强的松龙等药物做局部封闭。
如果发现肩关节有僵硬现象,更需主动积极进行锻炼。以下介绍两种锻炼方法,虽不一定对每一名患者都有效,但无害处,可供参考。一种是“锥摆”运动,即弯腰成90°,患肢自然下垂,然后做旋转运动,顺时针与逆时针方向交替进行,范围由小到大;另一种方法是“爬墙”运动,即站立位时患侧肢体向墙,然后手指沿墙逐渐向上爬行,直至因疼痛而不能继续向上爬为止,每日两三次,每次15分钟。每次锻炼结束时将手指爬墙达到的高度做出标记,争取下一次练习时超过此高度。这种锻炼方法的目的是使手肩关节活动范围逐渐加大,直到接近正常水平。
肩周炎建议:工作生活中
伏案
上网超过30分钟请起来活动一下颈肩腰,这样可以防止椎体的退变。介绍肩周炎的八种自我防治动作供患者参考:
(1)屈肘甩手患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
(2)手指爬墙患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
(3)体后拉手患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
(4)展臂站立患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。
(5)后伸摸棘患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
(6)梳头患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。
(7)头枕双手患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
(8)旋肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
请患者注意,以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3—5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。也可以使用中医外用药水进行外涂渗透治疗。有什么不清楚的可以加我进行咨询!祝你早日康复。。
肩周炎对患者的影响是非常大的,其主要症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍等,给患者带来很多不便,那么肩周炎有什么治疗的方法,那么,下面我们一起了解下肩周炎的治疗方法吧。
肩周炎的治疗方法
1、中药以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的的。
2、拔罐肩周炎如何治疗,拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位,交替使用。
3、刮痧刮痧治疗肩周炎常选用的经络有:手臂外侧的肺经、大肠经。每周可刮1~2次。
4、针灸针灸治疗肩周炎常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1~15寸针灸针,用75%酒精棉球消毒皮肤,刺入穴位,留针20~30分钟。每日1次。两周为1疗程。
5、理疗肩周炎如何治疗,选用高频电磁疗法,每日1次,10天为1疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。
6、功能锻炼功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七分”,应鼓励患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。
肩周炎的护理措施
①肩关节内旋及后伸内旋活动。患侧摸背法是护理肩周炎方法之一。以患侧在健侧的帮助下,逐渐触摸对侧肩胛骨,练习后内旋。护理肩周炎还可在滑轮练习器上进行,即病员患肢放背后,并用手握住滑轮练习器上的把柄,用健肢握另一段而向下拉动。
②肩关节上举活动。爬墙锻炼,是让病人用患侧手指在墙上作从低处向高处的爬动来护理肩周炎。
③肩关节环转运动。这种护理肩周炎的方法即病人弯腰,让患侧自然下垂,以顺时针,随后逆时针方向的环转活动。也可让病员弯腰90°患肢下垂并用健肢扶挡患肢,使之屈肘90°进行环转活动。
外旋护理肩周炎的锻炼还有活动练习。病人用患侧的手横过面部去触摸对侧的耳朵,以练习肩关节内收、外旋活动。功能锻炼应该每日练习2~3次,每次15分钟。
肩周炎的危害
1、患者会由于肩周炎的出现,也是会使关节周围广泛发生粘连,使关节各方向的活动明显受限制,甚至引起关节僵硬,形成“冻结肩”。
2、肩周炎如果长期发展下去,就会压迫血管,使手肩部血流不畅,严重者引起肌肉萎缩,严重威胁肩周炎患者的身体和心理健康。
3、肩周炎的危害还有,肩周炎病人在发作时,生活和工作均受到影响,并且会长期压迫神经引起神经受损、手部麻木,影响肩周炎患者的健康。
4、肌肉萎缩:因为肩周炎会造成活动障碍影响我们的日常生活,任何牵动到肩部的活动,如肩外扩、外旋、后伸张等都会导致疼痛,严重时会导致肩关节处于内旋位,肌肉明显萎缩,不能继续工作。
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