手臂一用力就痛怎么回事?手臂一抬起来就疼怎么办？

胳膊疼是怎么回事？

  根据上述症状，考虑慢性劳损或肩周炎。 肩周炎是一种常见的病症，肩部疼痛和不便是主要症状。 如果没有有效的治疗，可能会严重影响肩关节的功能活动。 发病初期，肩关节有阵发性疼痛，常因天气变化和疲劳所致。 后来逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼夜轻，肩关节各方向的主动和被动活动受限。  当肩膀被拉伸时，会引起剧烈的疼痛。 肩关节可有广泛压痛，放射至颈部和肘部，可有不同程度的三角肌萎缩。

  如果我举起手臂时感到疼痛，我该怎么办？

  肩胛内收运动患者采取坐姿或站姿，先放松肩部，然后逐渐向内和向下推动双肩胛骨，使两侧肩胛骨靠拢。 锻炼时不要耸肩。钟摆运动采取坐姿或站姿，放松肩膀，手拿矿泉水瓶，然后前后摆动，由小到大，放松肩关节。

  圆圈运动每隔一两个小时，用你的手臂做一个圆周运动。 上、下、左、右您可以绕圈或前后方向进行，顺时针和逆时针交替进行。 您可以将一只手放在腰部并用另一只手臂画，也可以同时用两只手臂画圈。 画圆时，动作一定要慢而深。

  爬墙动作躺在面前的空墙上，双臂紧贴墙壁，用手指带动双臂逐渐爬上墙壁。 保持身体稳定，尽量让手臂尽可能地高高举起，直到疼痛感止不住为止。 一段时间后，肩部疼痛可逐渐缓解。肩关节外展练习患者可以采取坐姿，放松肩膀，将有受限关节的手臂放在桌子上，将肘部弯曲90度，然后将前臂逐渐向上抬起，直至达到受限角度，停留约10秒， 然后慢慢放下。

  如何预防肩周炎

  加强肌肉锻炼：加强肩部肌肉的锻炼，可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。 日常生活中肩关节要活跃，耸肩、揉肩都是锻炼肩部肌肉的好方法。补充营养：营养不良会导致身体虚弱，关节容易发炎和感染，导致肩周炎。 生活中补充营养，预防肩周炎。

  保暖防寒：寒冷是肩周炎的诱发因素，所以要注意保暖，预防肩周炎，并根据天气增减衣物。 在温暖的条件下，肩膀的血液循环很快，可以有效预防肩周炎。 影响。适当休息：过度劳累会导致肩周炎。 生活中大家一定要注意休息。 长期工作后，你应该移动你的肩膀。 可以做耸肩和按摩动作，放松肩部肌肉，促进局部血液循环。 每小时休息 5 到 10 分钟。

当我们大家在做卧推或者是斜卧推的时候，一定要以自己的安全为主，这样才更加有利于我们的健康。但是当我们发现自己的右手三角肌后束位置疼痛的时候，一定要立即停止自己的锻炼，并且找身边的人呼救，以免砸到自己。

因此，对此我有以下几点看法：

1、肌肉拉伤

当我们在做这些运动的时候，其实是避免不了肌肉拉伤的，尤其是对于那些心急的人，如果在这个过程中，自己在做卧推或者是斜卧推的时候，没有做好热身准备，再加上自己没有合理的去使用自己的力气，就会导致自己身体的某个部位会拉伤，所以就会造成自己右手三角肌后束位置疼痛，这是最最最主要的原因之一，希望大家都能够引起重视。

2、自身因素

当我们发现自己的右手三角肌后束位置疼痛的时候，其实也许是我们自身的原因，与卧推或者是斜卧推没有任何的关系，所以大家可以去医院检查，并且及时的医治，以免给自己留下后遗症，那么就会影响自己一辈子，希望大家在平时的时候，多关爱好自己的身体，做好一些预防的措施，不要让自己患上疾病。

以上这几点，都是我个人的一些看法，希望能够对你们大家有所帮助。同时，我也希望在做卧推或者是斜卧推的时候，还一定要调整好自己的呼吸，这样才更有利于我们的健康，希望大家可以采纳。

一、肱二头肌损伤肱二头损伤的常见病症有肱二头肌短头腱损伤、长头腱滑脱和长头腱鞘炎。肱二头肌位于上臂的前面，起始端为长、短两个头，长头位于外侧，以细长的腱起于肩胛骨关节盂上的盂上结节；经关节囊内沿肱骨结节间沟下降，沟的前方有肩横韧带附着，以防止长头腱滑脱，此腱有悬吊肱骨头及防止肱骨头向外、向上移位的作用；短头在内侧，起时于肩胛骨的喙突部，在肱骨中下段与长头汇合，形成同一肌腹，抵止于前臂上端的桡骨粗隆。该肌受肌皮神经支配，收缩时除有屈肘功能外，对肩肱头节的前屈运动也可起到一定作用。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

（一）肱二头肌短头腱损伤

诊断要点

1、病史　多由上肢外展位猛力后伸，或长期用力作外展后伸活动及肩部受风着凉，而引起肱二头肌短头急、慢性损伤。

2、症状　肩前部剧痛或峻痛、疼痛常在夜间加重；肩关节活动受限制，尤其是上臂在外展位后伸时痛剧。严重病例，伤侧手不能触及对侧肩峰部，不能梳头、系腰带等。

3、检查　可在伤侧肩胛骨喙突处触及该肌腱隆起、增粗、变硬和压痛。将伤肢高举、外展、后伸或手摸棘突等动作时，常有不同程度的受限制及肩部疼痛，肩关节詈于内收，内旋位时，则疼痛减轻。

抗阻力屈肘试验，肩前部疼痛增剧。

治疗

1、原则　舒筋通络、活血化瘀，解痉止痛。

2、手法操作（分以下四个步骤）

（1）压天鼎肩内俞法　病人取坐位。术者立其前方，一手拇指按压伤侧天鼎穴，另手多指轻扶头部腱侧将其向伤侧微屈，持续半分钟；继之，一手健侧肩部，另手拇指端压伤侧肩内俞穴（腋前缝尽头凹陷处）半分钟。常用于疼痛剧烈的病例。

（2）弹拨肩前理筋法　病人端坐位。术者立于伤侧，用一手拇指在肩胛骨喙突处弹拨肱二头肌短头腱（急性拨3到5次，慢性十几次至数十次），另手托气伤侧肘部，在弹拨的同时将上臂外展并前后活动；继之，在上臂外展后伸位，用一手拇指顺该肌纤维方向施推理滑按手法数次。急性损伤，以理筋手法为主；慢性损伤，以弹拨手法为主。

（3）屈肘抬臂顿拉法　病人端坐位。术者立于伤侧（以右侧为例），左手拇指压于喙突部、手掌固定肩峰，右手握拿伤肢腕部，将肘关节屈曲、臂抬起平肩、掌心朝后，然后向右斜前四十五度方向顿拉数次。一般急性损伤顿拉次数宜少，慢性损伤可适当增加顿拉次数。

（4）摩揉病变局部法　紧接上法，病人仍取坐位。术者用左手托其肘部，将上臂稍外展，右手掌顺该肌纤维方向摩揉病变局部数分钟。急性损伤，手法宜轻；慢性损伤，手法宜重，或以热为度。

注意事项

1、急性损伤　施手法后应嘱病人肩部制动2到3日，以利于损伤组织修复。

2、慢性损伤　手法治疗后，应让病人主动进行肩部活动，以利于肩部功能的恢复。

3、注意肩部保温及其它疗法的配合，如中草药熏洗或用强的松龙作痛点封闭。

（二）肱二头肌长头腱滑脱

诊断要点

1、病史　多由于先天性肱骨小结节发育不良，结节间沟变浅，或长头腱本身及周围肌腱、韧带松弛、变性，当肩关节过度外展外旋时，致肩横韧带断裂，肱二头肌长头腱移位于结节间沟前方或小结节内侧。

2、症状　伤后局部疼痛、肿胀，上臂呈内旋位，肘关节屈曲。病人多用健手托扶伤肢前臂，保持肘关节屈曲位以使痛肩。伸肘外旋前臂，肩部疼痛加重，若移位的长头腱发生交锁，则肩关节各个方向的活动功能均丧失。

3、检查　将上臂外展外旋位时，可触及该肌腱偏离结节间沟（多位于小结节内侧），压痛明显；上臂由前屈位至外展外旋位时，可触摸到长头腱在小结节上滑动，或闻弹响声，肩部疼痛亦加重。肩关节各个方向（除内收内旋外）的被动活动时，均可使症状加重。

治疗

1、原则　整复移位，舒筋止痛。

2、手法操作（分以下三个步骤）

（1）按压缺盆巨骨法　病人端坐位。术者立其前方，用一手拇指按压伤侧缺盆穴1分钟，同时另手固定病人头部；继之，术者立于病人伤侧，用拇指端按压巨骨穴半分钟（深压后，指端向外用力），以达到止痛的目的。

（2）牵臂回旋推拨法　病人取座位。术者立于伤侧，一手拇指抵住肱骨小结节内侧缘、手掌固定肩部，另手握伤肢腕部作对抗牵引，在牵引下将肩关节外展六十度左右，再外旋至最大限度，而后迅速内旋，同时拇指从小结节前内缘用力向外上方推拨肱二头肌长头腱，可重复3到5次，指下有跳动感，示筋复原位，随即将上伤肢内收内旋。

3）推摩伤部舒筋法　病人取坐位。数者仍立于伤侧，用一手托其前臂，将肩关节轻度外展内旋位，另手大鱼际（或重个手掌）部着力自上臂中段向上推理、滑按该筋数次，而后抚摩数分钟，以达到舒筋活血，缓解术后不适之目的。

注意事项

1、施手法后，将伤肢内收内旋位，用颈腕吊带（三角巾）把前臂固定于胸前2到3周，以减少肩部活动。

2、施“牵臂回旋推拨法”时，两手动作要协调，肩关节急速内旋与拇指推按动作须在同一时间进行。

3、肩关节脱位所致的肱二头肌长头腱滑脱，则在脱位关节复位后，施理筋手法即可使长头腱归位。

4、急性长头腱滑脱者，施手法后应配合冷敷2日（每日3到4次，每次4到7分钟）；而后改为热敷或中药熏洗（每日2次，1次25分钟为宜）。

（三）肱二头肌长头腱鞘炎

诊断要点

1．病史可由于急性损伤迁延日久，或长期作肩部外展外旋活动，肌腱与腱鞘经常发生摩擦，造成腱鞘的滑膜层慢性损伤，水肿，使肌腱在鞘管内滑动不利；亦可因退行性改变，导致肱骨结节间沟变粗糙或狭窄，增加了肩关节在外展外旋活动时肌腱与腱鞘的摩擦机会，形成腱鞘炎。

2．症状肩前部外侧或整个肩部疼痛，受凉加重，遇热则痛减，肩部无力，外展及向后背伸活动明显受限且痛剧。

3．检查可在肱骨结节间沟处触及该肌睫增粗、变硬与明显压痛；肩外展外旋高举时痛著，过度内旋试验、抗阻力试验均阳性。

治疗

1．原则舒筋通络，活血化瘀，消炎止痛。

2手法操作（分以下三个步骤）

(1)抚摩揉搓肩臂法病人取正坐位。术者立于伤侧，一手托握肘部将肩夫节外展。另手沿肩部三角肌与肱二头肌长头腱纤维方向施抚摩、揉、搓手法数分钟，同时配合活动肩关节，以达到活血祛瘀之目的。

（2）弹拨动肩顿拉法病人取坐位。术者立于伤侧，一手托握肘部使肩关节外展、内收活动，同时用另手拇指沿肱二头肌长头键弹拨至结节间沟处数分钟；而后，一手固定肩部，另手握拿腕部，屈肘抬臂活动肩关节并施向侧方顿拉手法数次，以达到舒筋通络之目的。

（3）滚揉上臂动肩法病人取坐位。术者仍立于伤侧，一手握拿肘部并托起前臂活动肩关节，另手自下而上滚揉上臂至肩部数分钟；继之，用拇指按压天鼎、巨骨、肩、曲池等穴，以达到通经络，行气血之目的。

注意事项

1．疼痛剧烈时，施手法后应注意减少肩部活动，尤其不宜主动进行肩关节的外展、外旋活动。疼痛不甚时，应主动加强肩关节功能锻炼。

2注意肩部保暖，可配合局部热疗及痛点封闭。

一种可能是肩袖损伤

外旋肌肉群 冈上肌 小圆肌 冈下肌

内旋肌肉群 肩胛下肌

还有一种情况是肩关节超伸导致的反关节损伤

预防措施一是加强关节周围肌肉群力量，二是改善技术动作，三是加强体能训练，脚下速度慢就不得不去做 够球的动作，容易导致伤病

三角肌是由腋神经支配的。三角肌可分为三束，前束起于锁骨外侧半，中束起于肩峰后，后束起于肩胛骨处，三束共同汇合止于肱骨三角粗隆处，三角肌的功能是使肩关节外展，前屈、内旋，后伸和外旋肩关节的作用。

临床上当出现四边孔综合征时，可引起腋神经的损伤，腋神经在四边孔的出口处，常常由于四边孔出口的组织产生水肿，粘连等压迫，刺激腋神经而引起腋神经的损伤，出现三角肌的麻木无力，肩关节的外展活动受限。

因此可积极地对四边孔综合症进行治疗，当治疗以后，腋神经的损伤会得到明显的缓解。