腱鞘炎严重怎么办?

腱鞘炎严重怎么办?,第1张

腱鞘炎严重时建议如下:

1可以用仙人掌来帮助治愈。具体方法是,把新鲜的仙人掌给出去毛刺,然后将表皮给刮掉,将内面贴在患处,用医用的纱布或者是创可贴给固定住,每天换一次,一般三次就可以有些效果了。

2患了腱鞘炎也可以通过吃药的方式来达到消炎和止痛的作用,但是并不能够去除病根,而且容易复发,所以患者可以通过贴膏药的方式,来让屈指肌腱的地方活血化瘀,通气血,以达到治愈的效果。

3手术治疗,腱鞘炎的手术只是一个很小的手术,但是做完就可以走,不需要住院的,只需要在家里等待伤口的康复就好了,方便快捷,很多人喜欢这个方法。

腱鞘炎是指腱鞘因为机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变,手与腕部狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎,好发于长期、快速、过度用力使用手指和腕关节的中老年妇女、轻工业工人和管弦乐器演奏家等。主要表现为手指、腕关节疼痛、活动受限。通常在初始治疗中使用保守治疗,包括调整手部活动、夹板固定和短期使用非甾体抗炎药物。无改善患者,可以考虑注射糖皮质激素。

根据腱鞘炎累及部位不同分为以下几类:

1手指屈肌腱腱鞘炎:又称扳机指或弹响指,可发生于不同年龄,多见于妇女及手工劳动者,亦可见于婴儿及老年人。任何手指均可发生,但多发于拇指、中指及环指。病变累及指关节。

2桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:女性的发病率较男性高,女与男之比为6 : 1。另外,有时鞘管内有迷走肌腱存在,这种解剖变异,亦可产生狭窄性腱鞘炎的症状,病变累及腕关节。

3肱二头肌长头腱鞘炎:肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟进入肩峰下间隙前部,止于肩胛骨的盂上粗隆。肱二头肌长头腱鞘炎使这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连,使肌腱滑动功能发生障碍的病变。好发于40岁以上的病人,主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛,肩关节活动受限,若不及时治疗,可发展为冻结肩。

病因:腱鞘炎的病因和发病机制极为复杂,手指长期快速活动,手指长期用力活动,等慢性劳损是主要病因。如患者本身有先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿性关节炎、产后、病后虚弱无力等更容易发生本病。好发于织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者。

很多上班族因为各种原因会有一些职业病,比如腱鞘炎就是其中比较常见的一种,腱鞘炎其实是一种慢性疾病,是需要患者自己注意调理治疗的,比如用一些中医的方法按摩等等。那么,一般腱鞘炎怎么按摩会比较好呢?或者说按摩治疗法是哪些呢?

1、肱二头肌按摩法

操作:先用手触摸到压痛点,并细辛触摸到结节间沟部位,有时触及索状物,沿其肌腱顺向左右轻轻分拨理顺,从上而下反复3-5次,此时患者感觉剧本轻松且患者肩部活动范围可增大即可。

治疗目的:通经活络,松解粘连,适用于肱二头肌长头腱鞘炎患者。

注意:在施手法时,力量不宜太猛,以免使剧本毛细血管破裂,出血机化、加重腱鞘管腔狭窄。

拿揉上臂疗法患者取坐位,施术者坐在患侧,用轻柔的拿肉发从肩部开始拿肉上臂,往返操作约5分钟。施术者拇指与其余四指对合呈钳形,施以夹力,以掌指关节的屈伸运动所产生的力,自上而下往返捏拿患部,力量从小到大。

治疗目的:此方法适用于上臂及肩部出现的腱鞘炎。

环揉肩关节疗法患者取坐位,施术者站于患侧,两手分别治愈肩前和肩后,同时相对稍用力夹住肩部后,两手交替逆时针环揉肩关节,至局部人头为度,施术者两手需吸定于治疗部位,力度以患者觉得舒适为宜。

治疗目的:此方法对于治疗肩关节腱鞘炎有一定的作用。

2、腕关节按摩法

1、患者直坐,施术者以两手拇指对置肘部桡侧曲池穴位,自上向下推动经络至阳溪穴1-2分钟。

2、患者直坐,施术者以拇指、食指分别置于前臂屈侧内关穴剂伸侧处关穴,一起合按3-5分钟。

3、患者直坐,施术者以一手拇指、食指夹第一掌骨,另一手拇指剂食指夹持拇指近关节,用中指抵住患者第一掌故远端掌侧,用力屈曲掌指关节,病以该中指用力向尺侧推挤其腱鞘的狭窄部位2-3分钟

4、患者直坐,施术者以两手拇指、食指掐定患者手指,逐指掐揉指端1-2分钟。

5、患者直坐,施术者以一首拇指置肘部小海穴处,其余指置曲池穴按压,再以手握住患者手指后压掌,使腕部背屈数次后,继以背伸,反复操作3-5分钟。

治疗目的:此方法可以通经活络,适用于腕关节腱鞘炎的患者。

3、屈指肌腱狭窄性按摩

1、患者呈作为,指柔整个患指,对痛处着重用力

2、捻搓整个患指,反复1-2分钟。

3、施术者一手牵引患指指尖,另一手用拇指对隆起的结节处点揉和弹拨。

4、施术者一手握住腕部,另一手捏拿患指病做推挤和拔伸动作。

5、抖动患指十次。

治疗目的:此方法能够通经活血,适用于屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的患者。

4、腱鞘炎形成原因

1、腱鞘炎的基本病因

腱鞘是指套在肌腱外面的密闭的滑膜管,是起着保护肌腱作用的滑液鞘,具有维持关节的正常屈伸和肌腱滑动的功能。腱鞘炎是因关节长期固定在一定位置作重复、过度的活时,导致肌腱和剑鞘之间经常发生摩擦,出现水肿、纤维性变,引起内腔狭窄,由于肌腱在腱鞘内反复抽动磨损而引起的劳损性炎症。

2、手部活动量较大

腱鞘炎在手部活动量较大的人群中出现,特别是手工劳动者,此类人经常从事繁琐、重复性的运动,容易导致手指的反复使用,容易出现劳损外伤,故而较其他工作者更容易患上本病。

3、高跟鞋致屈趾腱鞘炎

经常穿高跟鞋会是脚趾承受过大的压力,脚步软组织长期受到外界不良刺激,可肿胀成包块,出现疼痛剧烈等症状,即为屈趾腱鞘炎。

4、老年人腱鞘炎原因

腱鞘炎也多见于老年人,随着年龄增加、骨质增生的出现,剑鞘环形纤维的挛缩剑鞘渐渐缩小、狭窄而造成肌腱在其中活动不畅而最后形成了腱鞘炎。

5、哺乳期女性

妇女在哺乳期由于内分泌的影响,滑膜和腱膜的水肿造成腱鞘相对狭窄同样可导致肌腱哎腱鞘中滑动不畅,最后也易形成腱鞘炎。

6、小儿腱鞘炎原因

小儿出现腱鞘炎主要可能是由于在其拇指掌指关节旁的籽骨间韧带发育异常、挛缩导致腱鞘狭窄所引起肌腱滑动不畅所导致。

 大家对肱二头肌应该都比较熟悉吧它在身体上能够起到非常重要的作用,但是肱二头肌也比较容易损伤。那么肱二头肌损伤到底有哪些常见的症状对于不同的症状,我们应该如何治疗通过下文一起来了解一下吧。

  肱二头肌损伤

 肱二头损伤的常见病症有肱二头肌短头腱损伤、长头腱滑脱和长头腱鞘炎。肱二头肌位于上臂的前面,起始端为长、短两个头,长头位于外侧,以细长的腱起于肩胛骨关节盂上的盂上结节;经关节囊内沿肱骨结节间沟下降,沟的前方有肩横韧带附着,以防止长头腱滑脱,此腱有悬吊肱骨头及防止肱骨头向外、向上移位的作用;短头在内侧,起时于肩胛骨的喙突部,在肱骨中下段与长头汇合,形成同一肌腹,抵止于前臂上端的桡骨粗隆。该肌受肌皮神经支配,收缩时除有屈肘功能外,对肩肱头节的前屈运动也可起到一定作用。

  (一)肱二头肌短头腱损伤

  肱二头肌短头腱损伤的诊断

 1、病史:多由上肢外展位猛力后伸,或长期用力作外展后伸活动及肩部受风着凉,而引起肱二头肌短头急、慢性损伤。

 2、症状:肩前部剧痛或峻痛、疼痛常在夜间加重;肩关节活动受限制,尤其是上臂在外展位后伸时痛剧。严重病例,伤侧手不能触及对侧肩峰部,不能梳头、系腰带等。

 3、检查:可在伤侧肩胛骨喙突处触及该肌腱隆起、增粗、变硬和压痛。将伤肢高举、外展、后伸或手摸棘突等动作时,常有不同程度的受限制及肩部疼痛,肩关节詈于内收,内旋位时,则疼痛减轻。

 抗阻力屈肘试验,肩前部疼痛增剧。

  肱二头肌短头腱损伤的治疗

 1、原则:舒筋通络、活血化瘀,解痉止痛。

 2、手法操作(分以下四个步骤)

 (1)压天鼎肩内俞法:病人取坐位。术者立其前方,一手拇指按压伤侧天鼎穴,另手多指轻扶头部腱侧将其向伤侧微屈,持续半分钟;继之,一手健侧肩部,另手拇指端压伤侧肩内俞穴(腋前缝尽头凹陷处)半分钟。常用于疼痛剧烈的病例。

 (2)弹拨肩前理筋法:病人端坐位。术者立于伤侧,用一手拇指在肩胛骨喙突处弹拨肱二头肌短头腱(急性拨3到5次,慢性十几次至数十次),另手托气伤侧肘部,在弹拨的同时将上臂外展并前后活动;继之,在上臂外展后伸位,用一手拇指顺该肌纤维方向施推理滑按手法数次。急性损伤,以理筋手法为主;慢性损伤,以弹拨手法为主。

 (3)屈肘抬臂顿拉法:病人端坐位。术者立于伤侧(以右侧为例),左手拇指压于喙突部、手掌固定肩峰,右手握拿伤肢腕部,将肘关节屈曲、臂抬起平肩、掌心朝后,然后向右斜前四十五度方向顿拉数次。一般急性损伤顿拉次数宜少,慢性损伤可适当增加顿拉次数。

 (4)摩揉病变局部法:紧接上法,病人仍取坐位。术者用左手托其肘部,将上臂稍外展,右手掌顺该肌纤维方向摩揉病变局部数分钟。急性损伤,手法宜轻;慢性损伤,手法宜重,或以热为度。

  注意事项

 1、急性损伤:施手法后应嘱病人肩部制动2到3日,以利于损伤组织修复。

 2、慢性损伤:手法治疗后,应让病人主动进行肩部活动,以利于肩部功能的恢复。

 3、注意肩部保温及其它疗法的配合,如中草药熏洗或用强的松龙作痛点封闭。

  (二)肱二头肌长头腱滑脱

  肱二头肌长头腱滑脱的诊断

 1、病史:多由于先天性肱骨小结节发育不良,结节间沟变浅,或长头腱本身及周围肌腱、韧带松弛、变性,当肩关节过度外展外旋时,致肩横韧带断裂,肱二头肌长头腱移位于结节间沟前方或小结节内侧。

 2、症状:伤后局部疼痛、肿胀,上臂呈内旋位,肘关节屈曲。病人多用健手托扶伤肢前臂,保持肘关节屈曲位以使痛肩。伸肘外旋前臂,肩部疼痛加重,若移位的长头腱发生交锁,则肩关节各个方向的活动功能均丧失。

 3、检查:将上臂外展外旋位时,可触及该肌腱偏离结节间沟(多位于小结节内侧),压痛明显;上臂由前屈位至外展外旋位时,可触摸到长头腱在小结节上滑动,或闻弹响声,肩部疼痛亦加重。肩关节各个方向(除内收内旋外)的被动活动时,均可使症状加重。

  肱二头肌长头腱滑脱的治疗

 1、原则:整复移位,舒筋止痛。

 2、手法操作(分以下三个步骤)

 (1)按压缺盆巨骨法:病人端坐位。术者立其前方,用一手拇指按压伤侧缺盆穴1分钟,同时另手固定病人头部;继之,术者立于病人伤侧,用拇指端按压巨骨穴半分钟(深压后,指端向外用力),以达到止痛的目的。

 (2)牵臂回旋推拨法:病人取座位。术者立于伤侧,一手拇指抵住肱骨小结节内侧缘、手掌固定肩部,另手握伤肢腕部作对抗牵引,在牵引下将肩关节外展六十度左右,再外旋至最大限度,而后迅速内旋,同时拇指从小结节前内缘用力向外上方推拨肱二头肌长头腱,可重复3到5次,指下有跳动感,示筋复原位,随即将上伤肢内收内旋。

 3)推摩伤部舒筋法:病人取坐位。数者仍立于伤侧,用一手托其前臂,将肩关节轻度外展内旋位,另手大鱼际(或重个手掌)部着力自上臂中段向上推理、滑按该筋数次,而后抚摩数分钟,以达到舒筋活血,缓解术后不适之目的。

  注意事项

 1、施手法后,将伤肢内收内旋位,用颈腕吊带(三角巾)把前臂固定于胸前2到3周,以减少肩部活动。

 2、施“牵臂回旋推拨法时,两手动作要协调,肩关节急速内旋与拇指推按动作须在同一时间进行。

 3、肩关节脱位所致的肱二头肌长头腱滑脱,则在脱位关节复位后,施理筋手法即可使长头腱归位。

 4、急性长头腱滑脱者,施手法后应配合冷敷2日(每日3到4次,每次4到7分钟);而后改为热敷或中药熏洗(每日2次,1次25分钟为宜)。

  (三)肱二头肌长头腱鞘炎

  肱二头肌长头腱鞘炎的诊断

 1病史可由于急性损伤迁延日久,或长期作肩部外展外旋活动,肌腱与腱鞘经常发生摩擦,造成腱鞘的滑膜层慢性损伤,水肿,使肌腱在鞘管内滑动不利;亦可因退行性改变,导致肱骨结节间沟变粗糙或狭窄,增加了肩关节在外展外旋活动时肌腱与腱鞘的摩擦机会,形成腱鞘炎。

 2症状肩前部外侧或整个肩部疼痛,受凉加重,遇热则痛减,肩部无力,外展及向后背伸活动明显受限且痛剧。

 3检查可在肱骨结节间沟处触及该肌睫增粗、变硬与明显压痛;肩外展外旋高举时痛著,过度内旋试验、抗阻力试验均阳性。

  肱二头肌长头腱鞘炎的'治疗

 1原则舒筋通络,活血化瘀,消炎止痛。

 2手法操作(分以下三个步骤)

 (1)抚摩揉搓肩臂法病人取正坐位。术者立于伤侧,一手托握肘部将肩夫节外展。另手沿肩部三角肌与肱二头肌长头腱纤维方向施抚摩、揉、搓手法数分钟,同时配合活动肩关节,以达到活血祛瘀之目的。

 (2)弹拨动肩顿拉法病人取坐位。术者立于伤侧,一手托握肘部使肩关节外展、内收活动,同时用另手拇指沿肱二头肌长头键弹拨至结节间沟处数分钟;而后,一手固定肩部,另手握拿腕部,屈肘抬臂活动肩关节并施向侧方顿拉手法数次,以达到舒筋通络之目的。

 (3)滚揉上臂动肩法病人取坐位。术者仍立于伤侧,一手握拿肘部并托起前臂活动肩关节,另手自下而上滚揉上臂至肩部数分钟;继之,用拇指按压天鼎、巨骨、肩、曲池等穴,以达到通经络,行气血之目的。

  注意事项

 1疼痛剧烈时,施手法后应注意减少肩部活动,尤其不宜主动进行肩关节的外展、外旋活动。疼痛不甚时,应主动加强肩关节功能锻炼。

 2注意肩部保暖,可配合局部热疗及痛点封闭。

  结语: 通过我上文对于肱二头肌损伤的介绍,相信大家对于它的一些病症都有了更加深入的了解了。不同的症状,采用不同的治疗手法,对于康复身体来说,是至关重要的。

腱鞘炎其实没什么偏方,根治的话还是需要手术,请到医院骨科检查确诊,很小的手术,几分钟即可。

白酒疗法

组成:60度白酒一两。

用法:白酒放到小碗里,用火点着,趁着着火时,用手粘酒抹到患处,用力按摩。

透骨熏洗液

组成:桂枝、紫苏叶各15克,麻黄、红花各88克,伸筋草20克透骨草、鲜桑枝各30克。

用法:以上材料水煎至2000~3000毫升,倒入脸盆中,患部放在盆口上,上面覆盖毛由熏蒸浸洗,每次30分钟,每日2次,洗后用绷带和瓦形硬纸壳固定。

24岁的埃及裔的健身教练伊斯梅尔(Moustafa I ail),苦练10年让自己的二头肌成长到惊人的31吋,约787公分,等同于1个成年人的腰围,同时也成功晋升为金氏世界纪录中的「最大二头肌」。医师提醒,苦练二头肌,小心肌腱炎断裂。

健美运动员展现肌肉时,常屈曲肱二头肌,因为它收缩时明显的鼓起。

复健科医师苏宗柏指出,肱二头肌位于上臂前面皮下,俗称「小老鼠」,是使手臂弯曲的肌肉,其连接肩胛骨和前臂的桡骨,收缩使前臂弯曲。英文名「biceps brachii」的意思是「臂的两个头」,因该肌靠近躯体的一部份分裂为两部分。健美运动员展现肌肉时,常屈曲肱二头肌,因为其收缩时明显的鼓起。

肱二头肌功能,主要是辅助手肘屈曲与外展;透过哑铃,或是伏地挺身等肌力训练,可让肌肉厚实度增加,但在训过程中,要注意肱二头肌腱炎所造成的运动伤害。在门诊中,通常随着年纪的增长,或是过度使用,如运动员,工作需要时常提重物等,就会造成肱二头肌肌腱的受伤以及发炎,严重时会有肱二头肌断裂的可能。

苏宗柏指出,肱二头肌位于上臂前面皮下,俗称「小老鼠」,是使手臂弯曲的肌肉。(摄影/张世杰)

苏宗柏强调,诊断方法是按压病患的肩膀前侧,或用力将前臂举起时,若有剧烈疼痛感,就有可能罹患肱二头肌肌腱炎。通常还会合并超音波检查,若罹患肱二头肌肌腱炎,则会看到肌腱附近有滑膜发炎的影像。

治疗方法,建议接受超音波导引局部止痛剂注射、口服非类固醇抗发炎药物与积极接受复健治疗,通常会有不错的效果。若不慎发生肱二头肌断裂,则建议以手术治疗,将肌腱断端重新固定于肱骨上,以恢复供二头肌的功能。假若有此症状,应立即就医检查,早期发现早期治疗,以免继续恶化演变成「五十肩」;此外,急性期最好不要接受民俗疗法,以免造成恶化,而得不偿失。

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