什么可以养肝护肝？可以推荐一下吗？

荠菜

为十字花科植物，性平、味甘，含维生素B、维生素C、胡萝卜素、烟酸及无机盐。动物实验表明，荠菜可缩短凝血时间，具有止血功效。

包菜

即圆白菜、卷心菜、甘蓝，性平、味甘，富含维生素C、维生素B1、维生素B2,还含有胡萝卜素、维生素E，生用对胃及疼痛有效。

韭菜

中医认为春季吃韭菜，可起到祛阴散寒的作用，对养阳护肝本身就会有很大的帮助养肝。韭菜本身就具有助阳的功效，中医认为秋季的韭菜含蛋白质更高。同时韭菜还和一些中药会发生反应，所以如果有吃药的话，最好咨询一下是否会和药效产生反应。

小白菜

适当吃小白菜能起到养肝排毒的效果，还可以清火。小白菜中的维生素、矿物质、膳食纤维都不差，小白菜中含有大量粗纤维，其进入人体内与脂肪结合后，可防止血浆胆固醇形成，促使胆固醇代谢物胆酸得以排出体外。需要指出的是，小白菜不像大白菜那样可以生吃，用小白菜制作菜肴时，炒、煮时间不宜过长，以免营养流失。脾胃虚寒、大便溏薄者，不宜多食小白菜。

绿豆

许多人在吃过肥腻、煎炸、热性的食物之后，容易出现皮肤瘙痒、暗疮、痱子，绿豆具有强力解毒功效，可以解除多种毒素，还可以降低胆固醇，又有保肝和抗过敏作用。把绿豆放水里煮，当水开了以后再煮7-8分钟，然后喝水，不是我们习惯的把绿豆煮烂，绿豆煮烂后会失去养肝的功效。在绿豆汤中调入蜂蜜饮用，排毒养颜功效更佳。

菠菜

菠菜味甘，性凉，入肠、胃经，具有养血止血，敛阴润燥，清热除烦，生津止渴，养肝明目，宽肠胃，通便秘等功效。另外，菠菜中丰富的维生素A、B、C可以帮助人体从焦躁不安的状态中走出，赶走紧张情绪，改善忧郁的心情。

分类: 生活

解析:

（1）葡萄糖：肝脏是人体主要的解毒器官，而解毒能力的大小，与肝内糖原储备量有关。肝脏有充足的糖原储备时，对感染和病毒的抵抗能力增强，反之则下降。葡萄糖吸收后增加了肝糖原，提高了肝脏的解毒能力，利于受害肝细胞的恢复。体内有足量葡萄糖的情况下，肝组织可以迅速除去大量氨。但部分病毒性肝炎病人的糖代谢有障碍。这些人对糖代谢已有障碍，如再应用高渗葡萄糖治疗使血糖增高，可能有害无益。长期大量使用葡萄糖有发生糖尿病和形成脂肪肝的可能。较重症病人或糖耐量试验呈糖尿病人曲线者，可在葡萄糖内加入小量胰岛素以促进糖原合成。

（2）维生素：肝脏是人体储存维生素的主要器官。肝脏受损时，肝内维生素含量下降，某些维生素对肝病还有特殊的治疗作用，常用的维生素有维生素C，维生素B族（B1、B6、B12）。有人认为维生素B12可能是合成胸腺嘧啶核苷的辅酶，而参于核酸的代谢，因此，维生素B12可能与病毒发育和繁殖有关。应用维生素B12时需考虑是否有利于病毒繁殖这方面。所以有人认为维生素B12是有害的。许多资料证明，病毒性肝炎患者血清维生素B 12含量往往增高，故用维生素B12似无大必要。

（3）酶与辅酶：临床上常用复合磷酸脂酶、溶菌酶、辅酶 A，辅酶Q、三磷酸腺苷、细胞色素丙、能量合剂、肌苷等。但也有人证明，能量合剂治疗肝炎效果不好，试用7例症状与治疗前后差不多，但肝功出现不同程度恶化，甚至使用能量合剂引起黄疸的报告。也有报告用辅A治疗肝炎7例，4例发生黄疸，肝功也有不同程度恶化，未出现黄疸者，其肝功也无明显改善。

其他药物如蛋氨酸、胆碱、肌醇、硫辛酸、肝乐、肝泰乐、肝荣、维丙肝等也都曾被治疗肝炎，以肝泰乐广泛用于治疗肝炎。

（4）五味子治疗病毒性肝炎：有报告，收集国内应用五味子制剂治疗病毒性肝炎1773例，GPT复常率为846％，急性肝炎复常率为922％，迁慢肝炎为80％。对病原似无影响。有报导，五味子密丸对非肝炎疾患降酶作用，降正常965％。随访五味子治疗病毒性肝炎的复发率为965％，并不较其他药物治疗者为高。也有认为“复跳”较高525％。 从五味子仁乙醇提取物已分离出七种降酶有效成份。降酶机理，它有助于损害的肝细胞恢复，促进肝细胞再生，增加肝细胞解毒能力，促进肝糖元的生成，有利于调节整体，发挥保肝作用。

试验证明五味子有效成分降酶机理可能与抑制肝内转氨酶活力有关。五味子制剂对四氯化碳损伤肝组织的保护作用，可能是通过改善机体细胞的基本结构，促进蛋白质代谢恢复，从而对在线粒体形态和功能上也具有一定效应。

有认为五味子虽然降GPT。但不是治疗肝炎的理想药物，认为对于一个有损伤的肝脏，更加抑制其酶的合成，降低其代谢、解毒功能，对疾病是不利的。

（5）联苯双酯滴丸：本品合成的治疗肝炎内服药。药理实验证明它能降低某些化学毒物所致的血清谷丙转氨酶升高，减轻肝脏病理损伤，增强肝脏的解毒功能，保护肝细胞膜，拮抗某些化学致癌物对肝细胞核DNA损伤作用。

联苯双酯对慢性迁延性和慢性活动性肝炎病人有显著降低血清谷丙转氨酶作用，且副作用小，并能改善病人肝区疼痛，乏力和腹胀等症状。长期服用对白蛋白／球蛋白比例异常、黄疸及甲胎蛋白升高亦有一定疗效。

联苯双酯滴丸剂型比片剂生物利用度好，吸收好。滴丸剂量为片剂用量三分之一时，亦能得到上述同样的治疗效果，长期服用对乙肝病毒复制亦有一定抑制效果。

本品有显著肝保护和降低血清谷丙转氨酶作用。主治慢性迁延性和活动性肝炎所致血清谷丙转氨酶持续升高者，也适用于因药物或化学毒物引起的转氨酶升高者。

用药过程中极少数病人转氨酶回升现象，加大剂量可使之降低。部分病人停药后转氨酶有回升现象，继续服用仍有效。服药1～3个月后如转氨酶仍不能降至正常者，可适当加大剂量。当肝功能指标降至正常后，应当继续服用3个月或更长时间。

常用量每次5丸。每日3次，口服。必要时可增至每次10丸，连服 3个月。转氨酶降至正常后改为每日2次，每次5丸，再服用3个月或更长时间。（每丸含联苯双酯1．5克）

现在，在生活中乙肝患者的人数还是非常多的，尤其是餐饮行业的相关人员，都应该通过乙肝合格检查才行，这样可以有效预防乙肝疾病大范围的传播。那今天小编就给大家介绍一下，在临床上常用的一些保肝护肝的药物有哪些吧，一起来了解一下吧。

1、辅助治疗药物

乙肝应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施。总的原则是：以适当休息、合理营养为主，选择性使用护肝的药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。

1、葡萄糖：肝糖原充足，对维持肝细胞的正常功能，防止毒素对其损伤具有重要作用。因葡萄糖能在肝内合成肝糖原，增加肝糖原的储备，给予乙肝大三阳患者足够量的葡萄糖，有一定的护肝作用。

2、联苯双脂：联苯双脂是人工合成的五味子类药物。联苯双脂能诱导肝微粒体细胞色素P450活性，提高肝细胞的解读功能，对多种毒物引起的动物中毒性肝损害具有保护作用。

3、能量代谢促进药：肝细胞要维持正常功能，足够的能量供应是必需的。肝细胞受损，其能量代谢也自然受到损伤。临床上有人用促进细胞能量代谢的药物治疗乙肝大三阳，促进肝细胞的修复，增强其抗病能力。

4、维生素类：乙肝大三阳患者因消化道症状，适量减少，肠道功能紊乱，可引起维生素类摄取或合成不足，同时，机体因抗御疾病，对维生素的需求增加，因此乙肝大三阳患者可出现不同程度的维生素缺乏，适当补充各种维生素，对大三阳患者的病情恢复有一定作用。

2、水飞蓟素胶囊

提及保肝护肝的药，水飞蓟素胶囊就是其中之一，适用于中毒性肝脏损害，亦或者是慢性肝炎及肝硬化的治疗。患者每次可服用1粒，一日三次，或遵医嘱。此药物适合在饭前服用，有利于药效的发挥，但对过敏者而言，是禁止使用的。另外，丹参片具有活血化瘀、养血安神之功效，在改善肝内微循环这一方面，有着很好的作用。

不仅如此，作为保肝护肝的药，此药物还具有降低血液黏滞度、降低肝门静脉压力的功效，能在一定程度上，提高患者的免疫调节功能，令肝细胞重现再生现象。如果有早期形成的肝纤维，在服用丹参片之后，还会起到抗肝纤维化的作用，使得肝纤维被溶解掉。按照说明书来看，患者每次可用三片，每天服用三次，或遵医嘱。但要注意的是，对此药物过敏的人需禁用，则不宜在用药时，进食生冷、辛辣、油腻之物。

3、护肝食物

1大豆以及豆制品。因为这些食物里面富含丰富的蛋白质、钙、铁、磷等脂肪极少量，碳水化合物。这些物质对肝脏的修复，非常有益处。另外，像白带鱼、带鱼、银鱼、牡蛎等这些食物能增强自身的免疫功能，并且也能修复破坏的组织细胞，不受疾病侵犯。但是，在食用的时候一定要正确得到，不然的话，会出现食物中毒的现象。

2护肝的食物还有山楂。山楂有消食的作用，能促进胃蛋白酸和盐酸的分泌，可以促进消化。可以用山楂加糖做成山楂酱，或者是再加入适量的冰糖煮熟后就可以直接食用了。另外，大枣也是不错的选择，因为大枣对治疗血小板的减少有一定的作用。

最后，还要提醒大家：春季是肝病容易复发的季节，根据医院门诊的医师反应，肝病患者的数量一般会在4-5月分会达到高峰。所以，希望大家在这段时间内可以多多注意，多多预防。

肝可以说是人体最重要的一个排毒代谢器官，肝脏不仅是一个消化腺体，更是一个造血排毒腺体，所以养肝很重要。我们日常生活中养肝可以通过一些药食同源的中药来做到，那么中医养肝都是怎么做的呢？又有哪些养肝的中药呢？

1、养肝的中药

（1）绿豆

清热解毒能够清暑益气、止渴利尿，不仅能补充水分，而且还能及时补充无机盐，对维持水液电解质平衡有着重要意义。抗菌抑菌、强机体免疫、抗过敏、降血脂、抑制荨麻疹等疾病。防治冠心病，心绞痛。减少蛋白分解，保护肝肾。

（2）枸杞

养肝滋肾，补血润肺。补虚益精，养肝明目、有效抗衰老、提高睡眠质量等。

（3）莲子

可除肝肺热毒，养阴润肺，镇静抗癌，滋补精血，对病后虚弱、失眠多梦的人非常有益。红莲子所含氧化黄心树宁碱对鼻咽癌有抑制作用，构成了防癌抗癌的营养保健功能。

（4）黑芝麻

有补肝肾，滋五脏，益精血，润肠燥。乌发润发、养颜润肤、提高生育能力、保护肝脏。

（5）山药

有镇静养肝，抗肝昏迷。经常食用，有减肥健美、强健机体、滋肾益精的作用。

（6）黑芝麻

有补肝肾，滋五脏，益精血，润肠燥。乌发润发、养颜润肤、提高生育能力、保护肝脏。

（7）香蕉干

具有清热润肠，促进肠胃蠕动，根据「热者寒之」的原理，最适合燥热人士享用。香蕉在人体内能帮助大脑制造一种化学成分——血清素，这种物质能刺激神经系统，给人带来欢乐、平静及瞌睡的信号。

2、肝不好症状

（1）肝"苦"毛病多，又黄又丑瘦不了。

中医讲，百病之源，根在肝脏。如果肝脏代谢不正常，人体所需养分得不到及时供应，各个器官无法正常工作。

（2）脸色暗黄，年纪轻轻变成"黄脸婆"。

肝脏是人体的排毒工厂，吃进去的喝进去的有毒物质，有损肝脏的药物，体内产生的毒物、废物等都必须依靠肝脏来解毒。如果肝脏无法正常排毒，毒素就会滞留在体内，再美的女性也会变成"黄脸婆"。

（3）色斑暗疮此起彼伏，总也消停不了。

肝脏负责帮助人体调节气血水液，维持人体代谢正常。肝气疏泄正常，气血就不会瘀滞。水液也需要跟随气机流通，气机畅通无阻，水湿就能正常排出体外，脸上也不会长暗疮。

（4）体重居高不下。

大家平时吃的东西中热量很高，在进入人体后，经过脾胃的消化，一定会被带入肝脏。肝脏一下子分解不了如此多的脂肪，就会留下一部分。长期下来，肝脏内部堆积的脂肪越来越多，肝脏首先变"胖"了，人也得了脂肪肝。生病了的肝脏不能尽快将废物清除出去，体重也会上升。

3、肝脏的最爱

（1）脂肪不是肝脏的敌人

看着身边得脂肪肝的人越来越多，不少人都以为脂肪是肝脏的大敌。实际上，不管有没有脂肪肝，脂肪都是肝脏必不可缺的营养，少了它，肝脏就没法正常工作。专家说：“有些患者查出脂肪肝后就开始只吃蔬菜和水果，这是很大的误区。”即使得了脂肪肝，也不用彻底与肉类告别。营养科专家告诉记者，要养肝护肝，每天吃的食物中，脂肪和蛋白质的比例最好分别占20%，剩下的60%为碳水化合物，也就是主食等。肝脏需要脂肪，但不代表需要过多的脂肪，所以瘦肉、低脂牛奶、虾等低脂食物是首选。

（2）蛋白质能修复肝脏

鸡蛋、豆腐、牛奶、鱼、鸡肉、芝麻、松子等“高蛋白、低热量”的食物，是肝脏的最爱。这些食物中丰富的蛋白质就像肝脏的“维修工”，能起到修复肝细胞、促进肝细胞再生的作用。专家说，正常人每天摄取的优质蛋白应该多于90克，对于肝功能受到损害以及减弱的人来说，适当多吃高蛋白的食物更有利于肝脏恢复健康，防止它进一步受到伤害。患有急性肝炎的人每天摄入的蛋白质不能少于80克；患有肝硬化的病人则不能少于100克。

（3）肝脏爱吃糖

大部分人都不知道，糖是保护肝脏的重要物质。每克葡萄糖能提供人体所需要能量的70%左右，如果一个人长时间处于缺乏能量的状态，就会影响肝脏功能。糖还能合成一种叫肝糖原的物质，储存在肝脏中，可以防止摄入体内的毒素对肝细胞的损害。除糖尿病患者外，普通人可以按体重计算每天自己应该吃多少糖。每公斤体重摄取1克糖，60公斤重的成年人每天可摄取的糖不应超过60克。按照这样的标准，不但不会减寿，还会对健康有益。一般来说，糖类的主要来源有米饭、面食、白糖、蜂蜜、果汁、水果等。一大勺果酱约含糖15克，1罐可乐约含糖37克，3小块巧克力约含糖9克，1只蛋卷冰激凌约含糖10克。

（4）维生素A可抗肝癌

肝脏是人体储存维生素的“仓库”。当肝脏受损时，“仓库”储存维生素的能力也会下降。研究表明，维生素A能保护肝脏，阻止和抑制肝脏中癌细胞的增生。它能使正常组织恢复功能，还能帮助化疗病人降低癌症的复发率。专家说，人体每天需要摄入的维生素A为：男性800微克，女性750微克，千万不要超过3000微克，以免损害肝脏。每天食用一根胡萝卜、65克鸡肝、200克金枪鱼罐头或一杯牛奶就可以满足。番茄、胡萝卜、菠菜、动物肝脏、鱼肝油及乳制品中也含有大量维生素A。

（5）B族维生素是肝脏“加油站”

B族维生素就像体内的“油库”，它能加速物质代谢，让它们转化成能量，不仅能给肝脏“加油”，还能修复肝功能、防止肝脂肪变性，进而起到预防脂肪肝的作用。爱喝酒的人尤其要多补充点，因为有研究表明，B族维生素能增强肝脏对酒精的耐受性，从而起到护肝作用。由于B族维生素能溶解在水里，在体内滞留的时间只有几个小时，因此必须每天补充。专家说，已经患有肝病的人，每天的摄入量应该在10毫克—30毫克之间，最高不能超过30毫克。猪肉、黄豆、大米、香菇等食物中含有丰富的B族维生素，但若想全部摄取比较困难，可以适当选择一些补充剂。

（6）维生素E是护肝新武器

西班牙索菲亚王后大学医院的科学家不久前表示，维生素E能起到阻止肝组织老化的作用。美国国家糖尿病、消化系统疾病和肾病研究所高级顾问帕特丽夏·罗比克也指出：“维生素E将成为治疗非酒精性脂肪肝的新武器。”麦芽、大豆、植物油、坚果类、绿叶蔬菜中，都富含维生素E。专家建议，健康人每天摄入12毫克维E即可，相当于2匙葵花油，杏仁、核桃、花生等坚果共30—50克。如果患有肝病，每天则至少需要补充100毫克，才能以满足肝脏需要。

（7）肝脏喜欢绿色食物

研究发现，绿色、白色、浅蓝色有利于减轻肝病患者的心理紧张和对疾病的恐惧感。户外绿色的树荫草坪、风平浪静的湖水及幽雅的绿色环境，都能促进肝病患者康复。在办公桌上摆放一盆绿色植物，装修时选择淡雅的墙面颜色，甚至多穿淡绿色的衣服，都有助于养肝。中医说：“青色入肝经”，绿色食物能有益肝气循环、代谢，还能消除疲劳、舒缓肝郁，多吃些深色或绿色的食物能起到养肝护肝的作用，比如西兰花、菠菜、青苹果等。

4、肝脏的最怕

肝脏最怕烟和酒。尼古丁能对肝造成伤害，而酒精更是肝脏的“毒药”。肝脏害怕生活不规律，情绪不稳定。它害怕病毒侵害，因此定时接种甲、乙肝疫苗能有效保护肝脏。肝脏最怕垃圾食品，过量油炸食物和咖啡因会增加肝脏负担。

复方甘草酸单胺注射液：适用于适应症：各型急慢性肝炎、肝纤维化；对中毒性肝炎、外伤性肝炎以及癌症有一定的辅助治疗作用；亦可用于食物中毒、药物中毒、药物过敏等；预防抗痨药物引起的不良反应治疗流行性出血热；流行性乙型脑炎以及寻常型银屑病、脂溢性皮炎、湿疹和带状疱疹等各种变态反应性皮肤病。 片仔癀茵胆平肝胶囊：具有清热利湿、泻火退黄、养血补肝的功效。片仔癀茵胆平肝胶囊用于工作繁忙、熬夜疲劳、烟酒过度引起的失眠、口苦咽干、头痛、眩晕、便秘、尿赤、烦躁易怒等肝火症状疗效显著。对急慢性肝炎亦有显著疗效。 蜂乳有促进肝脏细胞增殖等保肝护肝作用。 保肝饮食六原则： 1均衡饮食，以主食为主，多吃蔬菜和水果； 2不吃不洁净的食物，尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜； 3少吃动物油和肥肉； 4不要酗酒，不要空腹喝酒，空腹喝酒更容易吸收乙醛； 5吃烧烤时不要吃直接与炭火接触的食物，其含有的致癌物比电烤和加铁板烧烤的要多； 6腌制食品容易微生物污染，会伤肝。可适当补充B族维生素和矿物质，如谷类食物。 复方保肝宁Proheparum comp（普罗海派尔）：临床适用于脂肪肝，急慢性肝炎、胆囊炎以及作为酒精与食物中毒，使用麻醉剂后的肝脏保护剂。 肝宝Bilsan：临床可作为肝炎及黄疽病之补剂，及用于消化系统失调、胃肠胀气、胆囊切除后要长期服用，以促进肝脏胆汁的分泌等。注意事项：急性严重肝炎及胆管阻塞患者禁用。 肝立健Simepar：可用于慢性肝炎、初期肝硬变等。另外对服用某些对肝细胞有掼害的药物时，可兼服本品保肝。 肝隆Hepaloges：临床可用于急慢性肝炎或退行性病变、脂肪肝、肝硬化、肝源性便秘等，还可用于胆手术后的治疗。注意事项：严重肾功能损伤和肝昏迷禁用。 肝素钙Heparin Calcium：临床适用于病毒性肝炎，包括急性黄疽型肝炎、慢性肝炎、重症肝炎等，以及肺气的治疗。注意事项：少数患者注射后可有局部疼痛、红肿、鼻出血等不良反应。但并不严重，不影响治疗严重外伤、外伤性出血性休克、脑内或颅内出血等患者禁用。 肝炎灵（山豆根注射液）：临床可用于急慢性病毒性肝炎，尤其是乙型慢性活动性的迁延性肝炎的治疗。注意事项：用后少数患者可有口干、喉痒感、轻度头晕一般并不严重。 核糖核酸Ribonucleic Acid：临床可用于治疗慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化等。 黄芩甙Baicalin：临床可用于急性、迁延性、慢性肝炎等。 克劳酸Guronsan：故本品临床可用于急慢性肝炎、肝硬变、食物中毒、药物中毒等。也可用于风湿病、关节炎等。 利度卡丁Reduzdyn（沥毒停）：为德国生产的一种复方制剂。本品能促进机体细胞的氧化还原过程及调节酶促过程。具有保护肝细胞、中和毒素，促进核酸代谢及促进肝细胞再生等作用。临床适用于急性肝炎、感染和中毒性肝疾病及职业性疾病、瘙痒和辐射病等。 利肝能Liverall：临床可用于急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬变、黄疽及其它肝脏疾病和中风后遗症、脑溢血、脑硬化、动脉硬化、高血压、心肌疾患等。注意事项：服用后可有恶心、眩晕等一过性不良反应。为此服药后宜暂时平卧少时，注射时注意应缓慢注入。 磷酸胆碱Phosphorylcholine（氯磷胆碱）：临床适用于慢性活动型和迁延性肝炎、急性黄疽型或无黄疽型肝炎，还可用于肝硬化、肝脂肪浸润及肝中毒等的治疗。注意事项：用后个别患者可有轻度恶心、皮疹等停药后即可消失。 乳清酸氨咪酰胺Orazamide（阿卡明、安肝灵）：临床适用于急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化及黄恒型肝炎。注意事项：偶可有食欲不振、嗳气等胃肠道方面的不良反应。 水飞蓟素Si1ymarin（益肝灵、利阻灵、西利马灵、利肝隆、利肝素）：临床可用于急性黄疽型肝炎、慢性肝炎及迁延性肝炎，也用于胆结石黄疽及慢性咳嗽等。注意事项：本品不良反应很少，个别可有头晕、恶心等。 维丙胺Diisopropylamine Ascorbate（维丙肝）：临床用于急性肝炎，以及甘油三酯、胆固醇偏高的高脂血症等。本品具有解毒、改善肝功能和抗脂肪肝作用，并有降血脂作用。注意事项：用后偶可有头晕、恶心等不良反应，一般静卧片刻即可恢复。可使血压下降，应注意观察。 原卟啉钠Protoporphyrin Disodium（原卟啉二钠、保肝能）：临床可用于急慢性及迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、病毒性肝炎所致高胆红质血症以及用于改善肝功能。注意事项：不良反应主要有皮肤色素沉着（停药后可逐渐消退，如同时服用核黄素可减轻），偶有头晕、皮疹、上腹部疼痛等。有遗传性卟啉症家族史者忌用。 阿糖腺苷Vidarabine：临床主要用于慢性乙型病毒性肝炎，亦用于单纯疱疹病毒及巨细胞病毒性脑炎的治疗。注意事项：用后可有厌食、恶心、呕吐等胃肠系统反应，但均不严重，不必停药。肝功能严重不佳时慎用，孕妇禁用，哺乳期妇女慎用，使用期间宜注意血象检测。

三高是目前比较普遍的一种慢性病，对于出现这类问题的人，建议可以考虑采用以下方法： （1）使用常用的保肝护肝药物，主要是肌苷、水飞蓟素、葵花护肝片等。以常见的葵花护肝片为例，其组方中的五味子、柴胡、茵陈等中成药成分，具有降脂作用，可以减轻肝细胞脂肪变性，对于长期用药的慢病患者，辅以护肝片保肝，可减低药毒性，同时可起到护肝作用，尤其是高血脂和糖尿病患者服用对症治疗药物的同时吃点护肝片效果更好，更有利于控制病情。 （2）纠正不良的饮食习惯，坚持科学合理的饮食及运动调理，对肝病患者也起到辅助防治功效。

目前临床上各类肝炎尚无特效治疗方法， 肝功能的改善应从综合治疗入手，以减轻肝组织内的炎症反应，促进肝细胞的再生为主，表现在指标上为转氨酶和胆红素的下降、凝血酶原活动度和白蛋白的上升。对于慢性乙型、丙型肝炎患者，有效的抗病毒治疗是最重要的保肝措施，另有章节详述，本文仅就其他常用的保肝治疗叙述如下：

1 一般治疗

肝炎的一般治疗主要包括3个方面：休息、饮食和避免饮酒。当然对肝炎患者的心理调适也日渐受到人们的重视。对于急性肝炎的急性期和慢性肝炎有明显症状的患者，应以卧床休息为主，而当病情明显好转时，则可适当活动。关于饮食问题，应以病人具体情况而定，一般在肝炎患者有明显的消化道症状或有较深的黄疸时最好清淡饮食，脂肪性食物可使此类患者恶心加重，甚至导致呕吐，这时应给患者静点足够的葡萄糖和适量的维生素，以补充肝细胞修复所需的热量和原料，而当黄疸明显消退时，可进清淡可口的食物。无论急性或慢性肝炎患者都应绝对避免饮酒，大量的临床试验证实慢性肝炎合并大量长期饮酒会加重肝细胞的坏死，加速向肝硬化的进展。

2 药物治疗

21 某些中药提取物或类似物

211 五味子类制剂

这类药物有明显降酶作用，动物实验证明有减轻肝组织损伤作用，机制不明。联苯双酯为其提取物，是快速有效的降酶药，能有效地降低血清ALT的水平，但停药后易反跳；对AST的作用不明显，有些慢性肝病患者服用后还会出现AST的升高。远期疗效差。适用于迁延型肝炎和单项ALT升高的患者。用量：15mg，每日3次，ALT恢复正常后，应逐渐减量。双环醇是新近上市的化学合成物，具有明显的降酶作用。一项随机双盲试验结果显示269例慢性乙型肝炎病人经双环醇治疗后，临床症状有较大程度的改善，ALT和AST的复常率分别为 5 35 %和 487% ，停药 1 2w后分别为 402 %和 487%。与联苯双酯组(616%和 442 % ；457%和 5 0 0 % )比较，P >0 0 5。治疗结束和停药 1 2wk后，双环醇组血清HBeAg阴转率分别为 2 0 8%和 2 90 % ，HBeAg/抗HBe血清转换率分别为 1 5 6%和 2 0 8% ，HBV DNA阴转率分别为 3 90 %和 457%。

2 1 2 甘草甜素类制剂

为甘草中提取的有效成分，甘草甜素可竞争性与肝脏代谢肾上腺皮质激素的酶结合，提高体内肾上腺皮质激素的水平。因此有抗炎、利胆，保护肝细胞，降低转氨酶，促进黄疸消退和调节机体免疫功能的作用。其他的有效成分还有甘草酸、甘草铵次二酸等。其副作用有易导致水钠潴留、血压升高、低血钾，因此严重的高钠、低钾和高血压患者应慎用。

2 1 3 水飞蓟素

水飞蓟素可以改善肝功能，具有保护和增强肝细胞膜机能的作用。适用于治疗急、慢性肝炎和中毒性肝损伤。其制剂有：益肝灵、复方益肝灵片　肝勃宁胶囊等。

2 1 4 苦参素

苦参素是从苦豆子中提纯的氧化苦参碱，动物和临床实验证实其具有明显的改善肝功能、抗病毒作用和抗肝纤维化作用。王永怡等总结38家单位，共1950例慢性乙型肝炎患者，单纯注射氧化苦参碱400mg，1次/日，疗程为3个月，ALT平均复常率为8544%；另1767例HBVDNA阳性患者经相同治疗后HBVDNA平均阴转率4493%；HBeAg阴转率平均约为4227%。目前推荐剂量为600mg，静点或口服，疗程为3个月。不良反应约为6%―8%，主要为上消化道症状、皮疹和口苦，肝功能衰竭者慎用 。同从豆科槐属植物中提取的还有肝炎灵注射液，亦具有较好的降酶作用。

2 1 5 其他

如垂盆草冲剂、茵栀黄、丹参制剂均有一定的降酶、退黄作用，可根据病人具体情况应用，注射剂应注意其可能引起的过敏反应。

2 2 促肝细胞生长素

促肝细胞生长素是从乳猪肝脏中提取的小分子量多肽类活性物质。可刺激正常肝细胞 DNA的合成，促进肝细胞再生，对损伤的肝细胞有保护作用，促进肝功能的恢复。临床上用于治疗重型肝炎、慢性活动性肝炎和肝硬化。用量：80－120mg/日，加入250ml的溶液中静滴。一项多中心临床研究结果（共有41家医院、患者347例参加）显示：在综合治疗基础上加用促肝细胞生长素对重型肝炎的总有效率为784%，患者病死率降低，症状、体征及生化指标明显改善。作者认为可能与促肝细胞生长素能够促进肝细胞的再生，降低肿瘤坏死因子水平及对肝细胞膜有一定的修复作用有关。促肝细胞生长素在Ⅱ期临床试验中治疗重型肝炎总有效率亦为771%。一般认为，促肝细胞生长素对早期和中期重型肝炎较晚期重型肝炎疗效好。因此，用促肝细胞生长素治疗重型肝炎应强调早期应用，以提高治疗的有效率。

2 3 果糖二磷酸钠（果糖－1,6－二磷酸三钠盐）

果糖二磷酸钠是存在于人体内的细胞代谢物，能调节葡萄糖代谢中多种酶系的活性，改善细胞缺氧、缺血的状态，有利于受损肝细胞的恢复。对重度黄疸患者有一定褪黄作用，刘惠敏等用果糖二磷酸钠联合谷胱甘肽治疗30例慢性重型肝炎，有效率达70%。用量：5－10g，每日1－2次，缓慢静脉滴注，静点速度过快可有局部疼痛、心慌、出汗等副作用。

2 4 前列腺素E1

前列腺素E1具有多种药理作用：（1）对缺氧造成 的肝损伤前列腺素E1具有稳定溶酶体和加强细胞膜系统稳定作用；（2）能扩张血管、改善肝脏血液循环、抑制血小板聚集；（3）能与肝细胞膜上特异受体结合，激活腺苷酸环化酶导致肝细胞内CAMP含量增多，可抑制磷酸脂酶活性，还能通过蛋白激酶系统解除核内组蛋白对DNA合成的阻滞，促进肝细胞再生；（4）还可抑制由肝炎病毒感染激起的免疫性损伤，具有免疫调节作用，有报道前列腺素E1可明显降低TNF的水平，是治疗重型肝炎重要机理之一；（5）能防止肝细胞脂肪浸润，减少三酸甘油脂在肝内浸润。国家“七五”、“八五”治疗重型肝炎课题中前列腺素E1有一定的降低死亡率的作用。

2 5 门冬氨酸钾镁

门冬氨酸钾镁在三羧循环中起重要作用，对急慢性肝炎有明显疗效，可有利于肝炎的黄疸消退，降低血氨，促进肝性脑病患者苏醒。

2 6 腺苷蛋氨酸

腺苷蛋氨酸是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子，参与体内重要的生化反应。能降低胆固醇/磷脂的比例，改善肝细胞膜的流动性，克服转巯基反应障碍，促进内原性解毒过程中巯基的合成，有助于减轻急慢性肝病胆汁郁积，减轻病人皮肤瘙痒、乏力等症状。用于治疗肝硬化前后的肝内胆汁郁积和妊娠期肝内胆汁郁积。用量：初始治疗：每日500－1000mg，肌注或静脉注射，共2周；维持治疗：1000－2000mg/日，口服。重庆病毒性肝炎研究所用腺苷蛋氨酸治疗110例肝内胆汁淤积性黄疸患者，结果显示：ALT、AST、总胆红素和直接胆红素复常率分别为6667%、6923%、40%、4667%，疗效明显高于门冬氨酸钾镁组。并认为除以上机理外，还可能与抑制TNF表达，降低血清TNF水平有关。

2 7 通过促进胆汁排泄以助褪黄药物

2 7 1熊去氧胆酸

　 熊去氧胆酸可促进胆汁的分泌，使乙酸盐在肝内转化成胆固醇的速度减慢，能显著降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的量和胆固醇的饱和指数，防止胆结石的形成，因而有利胆作用。可用于治疗胆石症及黄疸，尤其对于自身免疫性肝病引起的黄疸较为适用。疗程较长，一般不少于6个月。不良作用少，偶见腹泻、便秘、头痛、胃疼、瘙痒等。

2 7 2 保胆健素

主要成份为：双羟二丁基乙醚、对羟基苯丙酸乙酯和对羟基苯丙酸丙酯。能够促进胆汁迅速、强烈、持久地分泌；能有效减轻小胆管和毛细胆管的炎性水肿及其所致的胆汁反流，因而具有明显的利胆消炎作用。动物实验显示对酒精中毒的肝脏组织及细胞的损伤较对照组低，显示其明显的护肝作用。同时本品有松弛奥迪氏括约肌的作用，有利于胆汁排泄至小肠，促进黄疸消退。用量：05－1g/次，每日3次。严重的肝功能不全、肝性脑病、胆道完全性梗阻、胆囊肿大为其禁忌症，青光眼及严重的前列腺肥大者慎用。

2 7 3 托尼萘酸

其活性成份为对甲基苯甲醇菸酸酯和α-萘乙酸可促进肝细胞生成和分泌含所有流行性物质的生理性胆汁，并有抗炎、消肿，保持胆道畅通，改善肝脏功能的作用。主要治疗胆囊炎、肝内胆汁淤积及黄疸等。用量：1－2片/次，每日3次。

2 8 清除自由基和解毒作用

2 8 1还原型谷胱甘肽

还原型谷胱甘肽是人类细胞质中自然合成的一种肽，含有巯基，有重要的生理功能。通过巯基与体内自由基结合，可以转化成容易代谢的酸类物质，从而加速自由基的排泄，保护肝脏的合成、解毒、灭活激素等功能，并促进胆酸的代谢，有利于消化道吸收脂肪及脂溶性维生素。适用于各型急性、慢性肝炎，肝硬化和肝癌患者，各种中毒性肝病（酒精、药物等）也适合用此药。用量：300－600mg/次，每日1－2次，肌注或静滴。

2 8 2 硫普罗宁

　　 硫普罗宁为一种新型的含游离巯基的甘氨酸衍生物，实验证实可降低肝脏线粒体ATP酶的活性，提高线粒体内ATP的含量，改善肝细胞结构和功能，抑制肝细胞线粒体过氧化脂质的形成，保护肝细胞膜，保护肝线粒体结构，促进肝细胞再生及肝细胞膜的修复，参与肝细胞蛋白质、糖代谢。加速乙醇在肝脏代谢等。国内临床资料显示硫普罗宁对慢性肝炎有较好的疗效，与肝炎灵注射液比较，其降低ALT、AST作用相似，但降低GGT和升高白蛋白作用好于肝炎灵组。不良反应仅为46%，主要有发热、皮疹、皮肤瘙痒等。硫普罗宁适用于脂肪肝、早期肝硬化和各种类型的急慢性肝炎，药物性肝炎等。用量：100－200mg/次，每日3次，饭后口服。

2 8 3 疗尔健

　　疗尔健的主要特异性活性成份是肉毒碱乳清酸盐，另外还有盐酸吡哆醇、维生素B12、肝脏提取的抗毒成分、盐酸腺嘌呤等。肉毒碱乳清酸盐可恢复各种原因引起的肝损伤，促进肝内蛋白质合成、调整新陈代谢酶的活性，还能促进肝脏的脂肪代谢，具有抗脂肪肝作用；抗毒素成分可清除肝内的毒素，促进肝功能和肝脏组织学的恢复，加强肝细胞的解毒功能。临床上可用于治疗各种肝炎、肝硬化、脂肪肝、药物性和酒精性肝炎。用量：2粒/次，2－3次/日。

2 8 4 肝得健

肝得健的活性成份为天然磷酯酰胆碱甘油二酯及过量不饱和脂肪酸。药理作用包括：（1）必需磷脂具有保护肝窦内皮和肝细胞生物膜，促进膜再生作用；（2）降低肝细胞脂肪侵润和炎症反应；（3）通过增加核糖核酸、蛋白质、糖原的合成来促进肝细胞的再生；（4）通过抑制肝内胶原纤维及羟脯氨酸的合成降低肝内结缔组织增生。其主要成分易被肝细胞吸收，维持肝脏生命活动所必需的重要功能，特别是肝脏的解毒功能。用法：片剂　1－2粒/次，每日1－3次，与饭同服。

肝脏是人体重要的解毒场所，也是进行生物合成和生物转化的场所，所以在肝脏出现问题的时候，首先就要考虑保护肝脏。因为如果不能够做好肝脏的保护工作，会导致肝脏功能出现问题，甚至有可能因此引发长期病变或者是全身性的不良反应。

1、多烯磷脂酰胆碱

在临床中脂肪肝是比较常见的一种肝病，通常大部分人都有可能会患有脂肪肝，并且如果脂肪肝长期发展下去，就有可能引发肝纤维化以及肝硬化病变。所以一般在发现脂肪肝的早期，就有必要使用相应的药物来进行调节，通常就是选择多烯磷脂酰胆碱。多烯磷脂酰胆碱是可以促进细胞修复，并且长期对肝脏细胞膜进行保护的，避免肝细胞出现病变。

2、谷胱甘肽

谷胱甘肽是临床中比较常见的一类抗氧化的保肝药物。还原型谷胱甘肽在临床中可以持续使用来降低疾病对肝脏的损伤程度，并且谷胱甘肽的副作用比较小，适合脂肪肝或者是酒精肝的类型进行治疗，如果出现了比较严重的中毒反应，也可以选择谷胱甘肽来加强治疗效果。除此之外谷胱甘肽还可以针对药物性的肝病，有着较好的疗效。

3、熊去氧胆酸

熊去氧胆酸是临床中比较特殊的一类治疗肝脏疾病的药物，因为在肝病发作的时候可能会影响到胆管，引起胆汁分泌问题，尤其是比较严重的疾病，引起胆汁淤积的时候，是有可能会诱发黄疸以及消化道病变等全身问题的。针对这种情况通常就会使用熊去氧胆酸来进行治疗，这是有强效利胆作用的药物，可以避免胆汁淤积问题。

4、腺苷蛋氨酸

腺苷蛋氨酸也是一种常见的保肝药，但是腺苷蛋氨酸与其他的药物不同，一般对于肝功能异常或者是肝功能持续下降的问题，没有明显的解决办法，但是对于炎症或者是比较严重的疾病引发黄疸的症状，有着较好的治疗效果。做一般是发现比较顽固的黄疸症状时，才会选择腺苷蛋氨酸来治疗。

保肝药是目前临床中常用的一种药品，通常可以对肝脏起到较好的保护效果，但是保肝药也不能滥用，否则将会带来巨大的副作用。即便是联合使用药物保肝药，一般也不建议超过三种，否则就容易增加肝脏的负担，如果出现了相应的副作用，就需要及时调整治疗方案。

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