胆囊肥厚有什么问题

首先这个说法是不准确的。估计医生是想说胆囊壁厚。胆囊壁厚见于以下几种原因：慢性胆囊炎，反复炎症发作，胆囊壁增厚；胆囊腺肌症，为黏膜下肌层内腺体增生所致。因为理论上讲这两者在达到一定厚度后会有比较低的癌变率，所以医生给予足够关注。但一般45岁以下患者问题不大，每年复查超声关注一下壁的厚度即可。

应该切除胆囊。一是因为结石还会再长出来，反复排石造成胰腺炎，还会继发胆管结石，治疗更复杂，带给患者更多的痛苦；另外，胆囊体底部的增厚，需要密切注意是腺肌症还是炎性增厚，还是恶变，无论哪个原因，都需要手术切除。

北京协和医院-基本外科-李秉璐副主任医师

你好，结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊粘膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。指导意见目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸或者经内镜微创手术取石碎石。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变

提问：所患疾病： 怀疑是胆囊腺肌症 病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：近日经B超检查:胆囊大小92cm21cm,囊壁局部呈环形增厚,最厚约056cm,毛糙,附壁可见多发中等及强回声,不活动,强回声后方伴彗星尾征增厚囊壁血流信号较丰富胆总管未见扩张(胆囊增大,胆囊壁不规则增厚,怀疑是否腺肌症,不除外其他病变,胆囊多发附壁胆固醇沉积,不除外附壁小结石)

我每年体检,从2007年体检查出胆囊壁有结晶后,我基本按医嘱每天正常饮食,基本都吃早饭,而且饭食不油腻,比较喜欢吃蔬菜水果,但2008年检查就有胆泥砂了,2009\2010年检查有小结石,虽然身体没有症状,但从每次B超检查来看，感觉发展比较快,4年来总胆红素一直略高于正常值

我曾经被确诊有胆汁反流性胃炎,胃部经常有胃涨,喜按,打嗝,近几个月还偶尔会有恶心和呕吐感(但控制住没有吐),左肋下近期时不时的有痛感,胃口不错,大便也比较正常,就是感觉胃部消化比较缓慢,经常是饭后走了好几十分钟路了，还觉得有饱涨感(饭量比较适中,爱喝稀的),就好象消化不下去

想得到怎样的帮助：感觉近几年胆囊问题发展的比较快,虽然没有什么症状,可是一B超检查就发现又严重了,这回B超大夫又建议要手术治疗,原来也有大夫说我可以做胆囊切除,我顾虑很大主要因为我今年才36,2006年因甲状腺乳头状癌进行了近全切手术,已经基本没有甲状腺了,而我本身又有胆汁反流性胃炎,食管反流,食道裂孔疝等毛病,如果胆囊再切掉,一是担心以上毛病会更重,二是担心年纪比较轻又少一个器官,对以后的生活和内分泌\免疫系统都会有伤害

还是不想轻易切掉胆囊