胆囊切除后暴瘦，吃不下饭，求解决办法

拉肚子吗？如果经常拉肚子，特别是空腹吃凉、剩食物后，出现小肚儿疼痛拉稀的症状，多半是因为胆囊切除后留下的后遗症。问题不大。不吃生冷剩食即可，（吃不下饭，吃了就胃疼）好像和胆囊切除后关系不大。最好检查一下肠胃。胆囊是帮助肠胃分泌胆汁消化食物的，但前提是得吃下饭，吃不下饭就不是胆囊的错了。

      胆囊作为存储、浓缩胆汁的器官，切除以后，肝脏分泌的胆汁会直接进入肠道，刺激肠道，容易出现腹泻的情况，所以在手术以后的初步阶段，要多进食一些易消化、富含纤维的食物，加强蛋白的摄入，比如多进食一些鱼虾、豆类食物，要避免少油腻、低胆固醇的食物，比如油炸食物、动物内脏等。

      在手术恢复的过程中，少量多餐，不要像以前一样吃个满饱，每次吃个三、四分饱，减少对肝脏对胆汁分泌的刺激，若进食过多，就需要足够的胆汁来分解食物，加重肝脏的负荷，影响到肝脏功能，一定要控制好饮食，术后的饮食调理也是比较关键的。

      在胆囊切除手术后，由于人体对胆汁的调控能力失衡，胆汁会直接进入肠道，对肠道黏膜产生刺激。肠道对胆汁的耐受能力较弱，患者会诱发较为明显的肠道痉挛、疼痛等症状。患者在这段时间要注意饮食清淡，避免刺激胃肠道。不良反应较为严重的患者，可在医生的指导下补充修复肠道黏膜的药物治疗。

      饮食忌油腻，动物肝脏、高脂肪的干果类、奶油等都应该少吃或者尽量不食用，因为这些食物刺激胆汁分泌，肠道内没有接受胆汁的受体，因此容易加速蠕动，导致肠易激综合征，饭后即刻如厕大便，或者进食油腻后，腹痛难忍。另一方面需要主要饮食规律，不可暴饮暴食，饱食同样刺激胆汁分泌，因此规律一日三餐进食，清洁少油饮食是最佳选择。

      胆囊切除术后，患者应逐步增加膳食量，从减少肉类逐渐增加营养。手术后30天避免食用肉类产品，如肥肉和蛋黄，以避免胃肿胀和消化不良。一个月后，营养可以适当增加，这有利于恢复，如牛奶，瘦肉，鱼等。三个月后，你可以少吃多吃，减轻胃肠道负担，帮助恢复。多吃水果和蔬菜对疾病也有好处。莱垍头条

你好！你说的这种情况是胆结石（也就是胆囊结石）切除后，失去了胆囊的浓缩胆汁功能，胆汁乳化脂肪的能力下降消化食物的能力减弱所致。不过你也不用担心，随着时间的推移胆总管会适当扩张代替其功能，加上身体的慢慢适应这种情况会慢慢得到改善的。建议服用一点消炎利胆片和帮助消化药物治疗。

胆囊是一个十分重要的消化器官,是消化系统重要的一环切除胆囊会对人体造成重创,引起长期的消化不良和腹胀腹泻,很多人切除胆囊后气色不好,体质差就是因长期的消化不良引起的

近年来的研究发现,胆囊切除后对人体至少有以下几点不良影响：

1,造成人体消化不良,腹胀腹泻

肝细胞每天分泌约800~1200ml胆汁,其中水分占97%肝细胞分泌的胆汁,进入胆囊进行存储和浓缩：因胆囊粘膜有很强的选择性吸收胆汁中的水和电解质功能,胆汁中90%的水分被胆囊吸收后,能使胆汁浓缩约30倍并储存于胆囊进食后,尤其进高脂肪食物,在迷走神经和胆囊收缩素的调节下,胆囊收缩排出胆汁进入十2指肠腔内参加消化如果胆囊被切除,此时肝胆汁由肝内排出无处可存,不管人体是否需要,只好持续不断的排入肠道；当进食美味家肴时,需大量胆汁帮助消化,但此时体内无“富余胆汁”相助,从而影响食物的消化和吸收,特别是影响对脂肪的消化吸收,其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等,2是造成身体遭受消化不良,腹胀腹泻的痛苦胆囊切除患者日后大多消瘦,面黄,就是这个原因造成的

2,引发碱性反流性胃炎

正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道这一过程与胃十2指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在十2指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血,水肿,脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成曾有人对胆囊切除6个月后的患者行胃液检查,发现其中胆汁酸含量明显增加,最低增加2倍,最高增加380倍,平均增加24倍胃酸分泌明显下降,胃壁细胞受损胃镜下呈弥漫性炎性改变

3,胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高

在治疗胆总管结石的过程中,可以发现：超过50切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组所以虽然切除胆囊后去除了胆结石,却很可能因此“招来”胆总管结石,这是因为：胆囊切除前,胆囊具有浓缩胆汁的作用,浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高；而胆囊切除后,胆盐池明显减小,胆汁的浓缩失去了场所,肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低,久而久之,容易造成胆固醇的积累,这样就容易形成结石,也就是胆总管结石而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石

4,胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高

近年来,许多学者发现一种现象和疑惑,即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分：

1）欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍

2）有人对7000例结肠癌病例作回顾分析后发现,6千例有胆囊切除史,并发现胆囊切除10年以上患者比未切除胆囊患者的大肠瘤和癌的比明显增加,由218％增加到385％另有人随访胆囊切除后10年以上的病例发现,女性结肠癌的发生率比一般女性高约70％其中右半结肠癌的发生率比一般高2倍

为什么胆囊切除后结肠癌发病率会升高

这可以用次级胆酸论来解释次级胆酸具有致癌或协同致癌作用：次级胆酸能使结肠粘膜细胞有丝分裂增强,容易引起结肠癌变又因近端结肠内的次级胆酸浓度较高且右半结肠对次级胆酸的吸收大于左半结肠,故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠其病理生理改变的原因主要是：

1）次级胆酸的由来：肝胆管分泌出的胆酸为初级胆酸,进入肠道后与细菌接触变为次级胆酸

2）胆囊切除术后胆囊功能丧失,不能控制胆汁的排泄和在肠道的停留时间；因而初级胆酸24小时持续不断的流入肠道并与细菌接触,产生大量次级胆酸,无疑增加了结肠癌变的危险性

近年来,许多欧洲学者发现一种现象和疑惑,即患结肠癌的病例中,发现不少病例都有胆囊切除的病史,Moehead对100例60岁以上的切胆与100例不切胆病例分析,发现患结肠癌者分别为12：3,十分惊讶然而,在胆囊功能正常时胆汁只发生在进食时排入肠道,空腹时肠道内并无较多的胆汁常在,显然初级胆酸与细菌接触的机会很少,因而产生次级胆酸的量很少,加之正常胆囊的存在,胆汁中存有大量的Ig,保护肠道粘膜不受外来抗原和次级胆酸的侵害,当然就减低了结肠癌变的可能性故北欧的研究结肠癌的医生大声疾呼不要随便切除胆囊的忠告是极为有道理了

5,造成肝损害和结肠损害

目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性而胆囊切除后次级胆酸增多,所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后,会造成慢性肝损害和结肠损害,而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因

6,导致胆管损伤

众所周知,在胆囊切除的手术过程中,由于Calot氏3角的重要性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术所带来的合并症再所难免,总有一定的概率（胆管损伤：018~23%）；且有一定的死亡率（017%）其中包括：胆管损伤,肝管损伤,血管损伤,胃肠损伤等等特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起黄晓强统计2566例CBD损伤病例中,1933例为胆囊切除引起,占狭窄病例的75%胆管损伤的并发症是胆道外科的非常疑难的课题,与内镜“保胆取石”手术相比,内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术,根本不可能伤及胆囊周围器官；这一点是胆囊切除的最大缺陷加之,考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响,草率选择胆囊切除之举,就应该慎重考虑了

7,造成“胆囊切除术后综合症”

“胆囊切除术后综合症”这一名词乃是一个模糊概念；随着现代影象学诊断技术的进步,已经排除了胆道术后残余结石,胆管损伤等诊断,而只有胆道术后发生的Oddi`括约肌炎症和运动障碍方能称得上“术后综合症”,而这一征候的治疗临床上甚感困难

研究表明：胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用,胆囊可容纳30-60cc的胆汁,可以缓冲胆道的流体压力,维持胆道压力生理平衡一旦去掉胆囊,不能调节胆系压力,即可导致oddi’s括约肌功能障碍

以上所述切除胆囊所造成的这些后果,医生事前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故

当你咨询了一些医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,在问到是否可以保胆,他们千篇一律的说,保胆后会复发,其实他们说的是旧的保胆手术,而新的保胆手术已经不是他们以前那种“一取了之”,被动等待复发的旧办法,由于采用了许多防止复发的措施,使术后5—10年的复发率从以前的30%—40%降低到2%—4%或更低,而且远不会发生胆囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高,至死至伤等

健身的行规：3分靠练，7分靠吃。

1、营养。营养最重要，多补充蛋白质含量高的食物，比如牛肉、鸡蛋、鱼类。营养充分，训练就有力气，增肌也就明显。

2、训练。一定要严格的按计划进行，掌握正确的训练动作。

3、休息好。保证充足的睡眠，尤其是训练后。