低血糖患者可以健身吗？做哪些运动不会对身体造成伤害？

糖尿病患者可以通过健身运动增加肌肉和其他组织对血糖的利用，这有助于降低胰岛压力，有利于低血糖。经过一段时间的锻炼，脂肪组织和体重会减少，胰岛素抵抗会得到改善，这也有利于血糖控制。因此，我们建议或鼓励糖尿病患者进行健身和锻炼。糖尿病患者一般年龄较大，关节状况较差，患高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病的几率较高，因此不适合选择过于激烈、刺激、对抗性的项目，适合跑步、太极拳、水上运动等相对温和的项目！

跑步：包括慢走、快走和慢跑，一般都可以，跑步是最基本、最简单的一种运动，只需准备一双合适的鞋子即可，也不必选择时间和地点。例如，一些从未做过运动的糖尿病患者，可以从慢走开始，每天花10分钟以上的时间慢走，随着时间的推移，增加慢走时间，然后改为快走，到深夜可以每天花40分钟慢跑。你可以在手机上数一数你的步幅，并设定每天步行10000步的目标。

太极拳是一种身心锻炼，可以有效地减压和锻炼肌肉和骨骼。太极拳也能有效降低糖尿病患者的血糖。一些学者通过调查发现，糖尿病患者每周练习太极拳两次，每次约1小时，然后在家里利用业余时间练习太极拳，每次约20分钟。一个月后，他们的血糖水平显著改善。水上运动：游泳、水上体操等水上运动可以有效提高糖友的身体柔韧性，帮助他们消耗热量。

特别是对于那些关节受损的人，水上运动是非常有效的。这是因为在水中锻炼不会对关节造成太大影响，所以关节炎患者可以选择在水中锻炼。运动前，选择合适尺寸和柔软的运动鞋，以防止脚磨损或受伤。由于一些糖尿病患者患有糖尿病周围神经病变，他们无法及时感觉到脚的损伤。随着时间的推移，他们可能会发展成糖尿病足，严重影响他们的生活质量。所以，当你锻炼完回家时，仔细检查你的脚是否受伤或断裂。

糖尿病患者经常运动应该说是必须的。但是必须注意运动的时间、方式和强度等问题。

首先，糖尿病患者最好不要晨练。因为经过一夜的代谢，糖尿病患者的晨间血糖可能不太稳定，有的容易出现低血糖，引发危险。所以糖尿病患者如果早上出门最好随身带几块糖。

糖尿病患者运动的目的主要是帮助热量代谢，维持正常体重。推荐快步走的形式，每餐之后进行半小时左右的快走运动，帮助摄入的热量及糖类物质进行代谢，维持正常的体重。另外，游泳也是一种很不错的运动方式。

总之，糖尿病患者的运动要量力而行，以运动后不感觉疲劳为宜，切记不要因为运动时间过长或强度过大引起低血糖。

一、糖尿病高血压患者可以做运动吗？

如果是青壮年患者，在心脏和身体没有问题的情况下，只要不是过于刺激和剧烈的运动都是可以的。像游泳，慢跑，骑自行车，跳健身操等有氧运动都是很好的。运动可增加血液循环提高葡萄糖的摄取和利用，使体内高血糖逐渐下降，还可以消耗脂肪，对肥胖型的糖尿病是很好的。可以改善心肺功能，增加血管弹性，减少高血压糖尿病的并发症。

如果是老年患者，或者身体不太好的，可以进行散步，快走，适当的爬楼梯，打太极拳等运动也是对身体有所帮助的。糖尿病和高血压与人的心态也有比较大的关系，运动也能帮助放松心情。

二、糖尿病高血压患者如何正确运动？

1、运动的强度

轻微强度的运动项目有：散步、站立乘车、简单的家务劳动持续30分钟左右。步行、洗澡、下楼梯、做广播体操、平地骑自行车等，持续20分钟左右。这种强度的运动和持续时间，相当于消耗80千卡的热量。

中等强度的运动有：慢跑、上楼梯、坡路骑自行车、滑冰、打排球、登山等。持续10分左右。能消耗体内的热能80千卡。

大强度的运动有：长跑、跳绳、打篮球、举重、击剑等能持续5分钟左右，相当于消耗体内热量80千卡。

每天运动至少要消耗160千卡的热量，才能达到控制血糖和降低体重的目的。还要强调持之以恒。

注意：在运动后，有点喘，有微汗，仍可讲话而不累，也表示此次运动强度适当。有心脏病的人应根据个人耐受情况而定，以无不适为原则。感到不适，特别是血压、心率不稳定等，应立即停止运动。另外，建议运动前进行适当的热身运动，让身体有一个适应期。

2、运动的时间

糖尿病患者的运动锻炼是一种治疗性运动，不宜空腹晨练，通常以餐后运动为宜。运动时间应根据患者实际情况而定，并与饮食、药物等治疗相互协调。在餐后进行运动时，应注意避开药物作用的高峰期，以免发生低血糖。

另外，如果运动持续时间过短则达不到体内代谢效应；运动持续时间过长，强度过大时，易产生疲劳感，反而对身体造成不良影响。所以，一般建议每次运动持续时间在10分钟以上，并逐步延长至30～60分钟。

3、运动的禁忌

糖尿病合并高血压的患者在血糖控制稳定时，如果出现以下情况则暂不适合进行运动训练：

①血压突然或明显升高（高于180/110毫米汞柱），同时伴有或不伴有进行性心、脑、肾等器官功能不全的表现。

②病情不稳定的3级高血压（重度）。

③合并其他严重并发症，如严重心律失常、心动过速、脑血管痉挛、心衰、不稳定性心绞痛。

④运动中血压过度增高，即血压高于220/110毫米汞柱。

合理的运动不仅有助于控制血糖，还能在一定程度上降低血压。糖尿病合并高血压的患者，其运动训练必须长期坚持。长期的运动训练可明显改变2型糖尿病患者的胰岛素敏感性，同时具有降压、调脂的作用。高血压患者一旦中止运动治疗，已降低的血压可能在短期内反弹到原来水平。故高血压患者，尤其是轻、中度高血压患者应在个人耐受情况下，坚持训练。

糖尿病是生活中很常见的病症，会对健康造成很多不利的影响，需要通过一些方法调理恢复，而且糖尿病患者正确的运动对健康也有极大的好处，那么糖尿病患者怎么运动最健康？糖尿病患者健身运动要注意什么？下面就来详细了解糖尿病患者如何运动最好吧。

1、糖尿病患者运动需知

一、运动前应做好哪些准备工作？

为确保运动安全，运动前应做到：

1、到医院做一次全面体检。检查项目包括血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、眼底、肾功能、心电图及心功能等等，看看有无心血管、神经以及其它方面的并发症。与医生共同讨论目前的病情是否适合运动？哪种运动更适合？运动量该多大？运动中应该注意什么等等。

一般说来，有下列七种情况者不宜进行体育锻炼：

1）有急性并发症或急可爱染；

2）有增殖性视网膜病变；

3）有严重神经精神病变；

4）有糖尿病足溃疡；

5）近期发生心肌梗死、脑中风、合并心功能不全、糖尿病肾病大量蛋白尿；

6）血压控制欠佳，如收缩压大于160毫米汞柱或舒张压大于100毫米汞柱者；

7）血糖控制很差或血糖波动较大者。

2、每次运动前细检查足部并选择合脚的鞋袜。要特别注意鞋底平整，不能有沙、石之类的异物。

3、运动时应随身携带“糖尿病急救卡片”。卡片上应写上姓名、亲友****，写明你是糖尿病病人。如果出现意外，便于他人采取急救措施及帮助联系患者家人。

4、随身携带含糖食品。如糖块、巧克力、饼干、甜饮料等，以备发生低血糖时急用。

5、最好结伴运动。让同伴知道你是一位糖尿病病人，如果出现意外情况应如何处理。

二、合理选择运动方式

运动分为“有氧运动”和“无氧运动”，“有氧”和“无氧”主要依据体内氧代谢状况而定。“有氧运动”（也称“耐力运动”）顾名思义就是在有氧状态下进行的运动，是指能增强体内氧气的吸入、运送及利用的耐力性运动，其特点是强度低、有节奏、持续时间较长，它可以增强心肺功能，改善新陈代谢，辅助降低血糖及血脂。适合糖尿病人的有氧运动项目有步行、慢跑、骑自行车、爬山、健身操、交谊舞、太极拳、游泳、划船等，患者可根据自身病情及爱好选择。“无氧运动”是指肌肉在“缺氧”状态下高速剧烈的运动，其特征是运动时氧气的摄取量非常低，不得不依靠“无氧供能”，如短跑、举重等竞技性运动，此类运动能促进体内升糖激素的分泌，反而会使血糖升高。

不管是1型还是2型糖尿病，患者均应采取“有氧运动”方式。步行是最安全简便、易于坚持的一种方式，被认为是老年糖尿病患者（尤其是体质较差者）的首选运动项目。而健身跑属于中等强度的运动，适合于体质较好、无心血管疾病的糖尿病患者。当然，糖尿病患者也可结合自己的兴趣爱好、实际病情、体力状况、环境条件等具体情况，因地制宜地选择适合自己的运动方式，例如，住高层建筑者，可进行爬楼梯运动或跳绳、原地跑等运动。

三、科学确定运动量

糖尿病患者的运动量一定要适中。运动强度过大，不仅容易发生低血糖，而且会加重心脏负担，对身体有害；运动强度过小，则达不到锻炼身体和控制血糖的目的。因此，科学确定运动量很重要。下面介绍三种评估运动强度是否合适的方法：

1、“交谈试验”法：这是衡量运动强度的一种简便方法。运动时达到刚好还能自然交谈的程度，表明运动强度比较适中；倘若运动时气喘吁吁，交谈困难，表明运动强度过大，须适当降低。

2、“自我感觉”法：①运动量不足。运动后无汗，无发热感，心率无变化或在休息2分钟内恢复。②运动量适当。运动后有微汗，轻松愉快；稍感乏力，休息后可消失，次日体力充沛。③运动量过大。运动后大汗、胸闷气短；非常疲乏，休息后15分钟脉搏未恢复，次日周身乏力。

3、“适宜心率”法：即通过数运动后即刻的脉搏来了解自己的运动强度是否适宜。如果运动时的脉搏（次/分）达到“170-年龄”，说明运动强度适宜。例如，一个50岁的糖尿病患者，在运动中的适宜心率大约是120次/分（170-50）。此外，还要注意血压变化，运动强度以收缩压不超过180毫米汞柱为宜。

四、定时、定量运动

运动治疗的目的是与饮食、降糖药相互配合，控制好血糖水平。因此，运动不得随意而行，运动时间、运动强度及运动频率尽可能相对固定。

1、固定时间：糖尿病患者每次运动的时间要保持相对固定。多数学者认为，餐后1小时是糖尿病患者开始运动的最佳时间，因为此时段体内血糖水平相对较高，运动不容易导致低血糖，而且对降低血糖的帮助最大。需要注意的是：糖尿病患者不宜空腹运动，尤其不宜在服用降糖药（或注射胰岛素）后、尚未进餐时运动，以免发生低血糖。

2、固定强度：运动强度宜相对固定，这样可以减少血糖波动、防止低血糖发生。

3、固定频率及时长：美国糖尿病预防研究表明，每周运动至少150分钟比较适合于糖尿病患者，时间过短达不到理想效果，过长则容易损伤骨骼肌肉。换句话说，就是要求每周至少安排5天、每次运动时间在30分钟左右，当然，年轻体质好的患者可以适当延长运动时间，而年迈体弱者可以酌减。切忌“三天打鱼，两天晒网”或是平日不运动，攒到周末“暴炼”。

五、运动要循序渐进、持之以恒

应按照循序渐进的原则，从低运动量（＜最大耗氧量的40%）开始，持续时间为5~10min。若患者自我感觉良好，能够继续适应运动，再逐渐进入中等强度的运动（最大耗氧量的50%~60%）。运动中及运动后如出现呼吸困难、胸部有压迫感、头晕、头痛、面色苍白等症状时，应立即停止运动，严重者须尽快送往医院诊治。

此外，无论采取哪种运动方式，都必须长期坚持，使之成为日常生活中的自觉行为。“三天打鱼，两天晒网”是起不到锻炼效果的。有资料表明，终止运动锻炼3天，已获得改善的胰岛素敏感性会随之消失，因此，运动疗法的实施每周至少3次以上。

六、做好运动前热身与运动后放松

为确保运动安全，运动前的热身和运动后的整理放松都是必不可少的步骤。

1、热身运动：运动前先做5~10分钟的低强度有氧热身运动，例如，在跑步前先做些伸展运动，然后慢走5~6分钟，再逐渐加快步频。目的是通过逐步增加运动强度，提高心血管系统对运动的适应能力，提高关节、肌肉的柔韧性，以免运动使肌肉拉伤。但要避免屏气动作，因屏气可使收缩压升高。

2、放松整理：运动时大量血液聚集在四肢肌肉组织中，若突然停止运动，血液不能很快回到心脏而导致暂时性脑缺血，引起头晕、恶心甚至虚脱等症状。因此，运动不要突然停止，至少要做5~10分钟的整理运动，使心率恢复至每分钟比静息时高10~15次的水平后再停下来休息。例如，慢跑20分钟后，逐渐改成快走、慢走、伸腰、踢腿，再步行回家休息。

七、如何预防的处置运动中低血糖

运动可消耗能量、降低血糖，但有时饿肚子运动也会引起低血糖，为了防止运动时及运动后发生低血糖，应遵循以下原则：

1、尽可能在饭后1~2小时参加运动，这时血糖较高，因而不易发生低血糖。

2、胰岛素注射部位尽量不选择大腿等部位，因运动时剧烈活动的部位血流量会增大，胰岛素吸收加快，容易导致低血糖。

3、尽量避免空腹运动。

4、如果要进行中等度以上的运动且持续时间长，可适当减少运动前降糖药（包括胰岛素）的用量，也可在运动前及运动中间适当加餐。

5、有条件的话，可在运动前后用血糖仪各测一次血糖，以便了解运动量多大比较合适，不至于引起低血糖。

6、如果在运动中或运动后出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力等低血糖症状，应立即停止运动，并服下随身携带的食物，轻度低血糖一般休息10分钟左右症状即可缓解。若未能缓解，应再进食，并立即由他人护送去医院。

细节提醒运动治疗强调个体化，不同年龄和体质的个体，在选择运动方式和运动强度时各不相同，运动不足或过量皆不足取。此外，运动必须遵守的三个原则是“循序渐进”、“量力而行”、“持之以恒”。

2、如何降血糖有效

1、增加活动量

2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动，如每天步行20分钟，只要能坚持下去，就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实，经过合理的运动锻炼，糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量，甚至可以完全脱离药物治疗。

2、“粗”粮不要细作

控制粮食碾磨的精细程度非常关键。以面包为例，白面包食物GI为70，但掺入75%~80%大麦粒的面包为34，所以提倡用粗制谷物代替精制谷物。

3、餐盘用小号

选用小号餐具能减少食量，降低对食物的摄取欲望和热量摄入，保持合理体重。

4、早餐换成“稠的”

由于稀饭加热的时间较长，淀粉容易转化为糊精进而易分解为萄萄糖。同时，稀饭呈半流体状态，进食后胃的排空时间比较短，所以吃稀饭比吃主食更易于升高餐后血糖。因此，早餐最好不要只喝稀饭，要吃点“稠的”食物，坚持以吃主食为主。

5、饭量一定要算计

过度肥胖的人减掉5%的体重就能将糖尿病发病率降低70%。计算一下每日的摄入量，看看自己该少吃多少。

6、增加维C摄入

增加饮食中维生素C等抗氧化剂的含量，能防止动脉血管壁被破坏，减少斑块堆积和心脏病，从而有效减少糖尿病并发症的发生。增加膳食中果蔬的比例，能提供抗氧化剂的最佳来源。

7、增加无糖液体的摄入

脱水也会引起血糖的升高，人每天都应该摄入大约2～3升的无糖液体。当血糖升高时，喝水除了可以冲淡血糖还可以避免食物的过多摄入。存在心脏病或肾脏并发症的患者则需要适当限制液体的摄入，具体细节应该去咨询医生或营养师。

8、每天喝绿茶

与其他饮品相比，绿茶由于未经发酵，多酚的含量较高。多酚具有较强的抗氧化性能和降血糖作用，它还能对血糖的释放起到控制作用。

9、垃圾食品不要碰

如果你经常光顾麦当劳、肯德基，糖尿病也会“光顾”你。明尼苏达州的科学家们对年龄在18—30岁之间的3000人进行了长达15年的跟踪调查。结果发现，每周吃两次垃圾食品的人，体重不但增加了45公斤左右，胰岛素抵抗性也提高2倍，这是导致糖尿病的高危险因素。就算你的体重保持正常，垃圾食品中反式脂肪和精制碳水化合物也会提高糖尿病的患病风险。

10、带午餐上班

避免在餐馆或快餐店吃午餐，因为它很容易让人对食欲失去控制。快餐店的食品分量很大、热量过多，还含有大量的脂肪。研究发现，外出吃饭次数较多与体重增加之间存在关联。自己制备午餐的过程中，你会对食材的原料和分量进行精细控制。如果你觉得每天自己准备午餐有些麻烦，可以先从每周准备两次开始。

11、急火煮，少加水

食物的软硬、稀稠、颗粒大小等对食物GI都有影响。谷类煮熟不必经过长时间高温，因为加工时间越长，温度越高，水分多，糊化就越好，食物GI也越高。

12、自我放松与情绪调节

放松运动如：深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等可以帮助缓解压力，使降糖治疗更有效。学会调节情绪，增强自我效能感，从而克服患病后的恐惧、消极等不良心态，同样有助于血糖的控制。

13、餐前一把坚果

餐前吃点含脂肪的食物，如杏仁、核桃等坚果，除了增加饱腹感，让你在正餐时少吃点，坚果里的不饱和脂肪酸还有助于改善糖尿病患者的胰岛素水平，减慢食物消化速度，从而有利于控制餐后血糖。

14、常备口香糖

咀嚼无糖口香糖能控制糖友对零食的摄取欲望，但数量不宜过多，因为有些品牌的无糖口香糖所含有的甜味剂在较高剂量时会让胃部产生不适感。咀嚼口香糖还会让口腔留下清新的口气，让人不想再吃带有异味的零食把它破坏掉。

15、打太极拳

打太极拳、练气功等传统锻炼方法，可帮助人们调节呼吸、改善血液循环，对身体起到整体调节作用。澳大利亚的一项研究还发现，2型糖尿病患者练太极拳，还能减缓糖尿病引起的身体功能衰退，对肥胖的患者效果尤其显着。

16、吃点醋

食物经发酵后产生酸性物质，可使整个膳食的食物GI降低。在副食中加醋或柠檬汁是简便易行的方法。

17、自我按摩

通过按摩足部等身体部位，一方面防止并发症发生，另一方面能对胰腺、肝脏和内分泌系统起到调节作用，有助于刺激人体生成更多的胰岛素细胞。这种“反射疗法”，长期坚持效果显着。

18、餐后测血糖

餐后2~3小时内对血糖进行监测有助于糖友在一天内更平稳地控制血糖水平，防止高血糖和低血糖的发生；在此基础上制订更合理的饮食和锻炼计划。

19、睡眠长短有讲究

耶鲁大学的研究人员发现，每天睡眠不足6小时的人，糖尿病风险加倍。每天睡眠超过8小时的人，糖尿病风险增加3倍。睡得太多或太少都会干扰与血糖相关的激素。

20、远离使血糖升高的坏习惯

暴饮暴食、饥不择食都会使体内的血糖水平急剧升高，尤其是女生们常有的“甜食瘾”、“炸物控”，或是恶性节食之后的食欲大解放。其次，情绪不稳定、脾气暴躁，常发怒，也都可能导致餐后血糖高。当然，缺乏运动、吃完饭就窝在沙发上看电视、长时间上网、玩游戏，不利于血糖的稳定。研究显示，空腹血糖高发生糖尿病的风险比正常人高3-9倍，饭后血糖偏高，罹患糖尿病的机率则高4到10倍。