健康教育的内容都有哪些
健康教育的内容都有哪些,健康教育和健康的行为是养成良好生活习惯的重要基础。应该从小开始对孩子进行健康教育,这样才能养成良好的行为,下面分享健康教育的内容都有哪些。
健康教育的内容都有哪些1第一类,一般性健康教育:帮助了解增强个人和人群健康的基本知识。这是健康教育的基础部门,奠定对健康教育的基本理解,也是个人在生活中必备的生活常识,对提升生活技能,增强身体健康有很大的作用。
第二类,特殊健康教育:针对社区特殊人群常见的健康问题进行教育。这部分包含的内容比较多,会涉及到许多疾病的了解。当然,并不是每一个人都会在生活中遇到这些健康问题。这部分内容最主要是教导我们如何正确的看待自己的或者他人的健康问题。
第三类,卫生管理法规教育:了解法规,提高责任心和自觉性。
第四类,健康意识教育:提升个人和群体对健康的认识态度和价值观念。
健康行为有哪些
第一类,个人行为:良好的卫生习惯和生活习惯。如饭前便后要洗手,定期洗澡,理发,剪指甲,服装整洁等。这是健康行为中的主要内容,是塑造一个人健康生活体魄的基本生活习惯,也是我们每个人在生活中都会遇到的。
第二类,群体行为:养成良好的公共卫生道德习惯,遵守交通规则,规避意外交通事故,积极组织有益于身心健康的文娱活动。
健康教育的内容都有哪些2健康教育的方式有哪些
1、个人宣教。针对某一个病人不同时期、不同健康问题 和心理状态进行宣传教育,是每一个护理人员都要掌握的基本方法
2、小组式宣教。把同病种、同手术、同检查项目的病人分 别组织在一起由护士进行宣教。
3、病人座谈会。护士长组织病人对本科常见病及专科共 性特点的内容宣教。
4、社区健康教育工作应充分整合资源,互建平台,可由街道办事处组织活动,社区卫生服务中心提供技术支撑。
健康教育的内容有哪些
1、康复指导。加强营养、注意休息、适当活动、避免劳累,以增强机体抵抗力,促进恢复。 有肾造瘘者注意自身护理,防止继发感染。
2、用药指导。
3、定期复查。
4、早期正规治疗肾结核,防止膀胱产生严重的结核病变及肾积水,无肾功能不良及继发感染,可有较好的预后。
护理
2.1 心理护理患者因脑梗死某些器官失去正常功能,比较悲观失望,故做好患者的健康宣教,消除患者焦虑不安的情绪,说明康复护理的重要性、必要性和循序渐进性是非常必要的。在进行心理治疗的同时,努力为患者创造一个清洁、安静、舒适的环境。对患者的每一点进步都应及时给予肯定和鼓励,以增加信心。
2.2 预防褥疮① 减少受压局部的压力和摩擦力,经常更换体位,每2 h翻身1次。在翻身过程中动作要慢、轻柔,避免拖、拉、推等动作。②保持病人床铺清洁、平整、干燥,湿式扫床,被褥及内衣要柔软。③促进局部及全身血液循环,按时床上局部擦洗,睡气垫床或海棉床。
2.3 预防肺部并发症长期瘫痪病人卧床不起,抵抗力低下,易发生呼吸道并发症。故要做好呼吸道护理,鼓励深咳嗽,经常翻身拍背,促进痰液排出,预防肺部感染。
2.4 注意营养及饮食卫生饮食宜清淡易消化,进低盐、低脂、高蛋白质且富含维生素和粗纤维的食物,多吃水果和蔬菜,多饮水,预防便秘。要慢吃细嚼,充分发挥牙齿的机械作用和唾液的消化作用,有利胃肠道的消化吸收。
2.5 加强肢体功能锻炼病情稳定后即可进行肢体功能锻炼,在卧位基础上,首先协助瘫痪肢体做伸屈运动,3—4次·d~,每次3—5 min,不仅活动肩、肘、髋、膝等大关节,还活动指、趾等小关节。同时辅以针灸、理疗、按摩等。鼓励病人主动活动:床上翻身、抬腿、挪动手臂、活动指趾等。鼓励病人床上坐起,先协助,后使其独立坐立,让其坐在床上使双下肢下垂,练习两下肢活动。锻炼站立和步行,最初两人协助,后改为一人或扶墙而行或独自站立。El常生活功能锻炼:让病人练习系扣子、更衣、洗漱、大小便及外出散步等。注意锻炼中要有人照顾,且循序渐进。
2.6 及早进行语言训练 病人突然失语或口齿不清后无法与外界交流,易悲观抑郁。护士和家属应根据病人情况经常与患者交流,开始可用书面交流,继而用病人容易理解的语言缓慢清晰地说给病人听。当病
人训练受挫时要指导病人循序渐进,有条不紊,不要急于求成。
2.7 做好出院宣教指导病人科学的生活习惯,戒烟、酒,加强营养。保持情绪稳定。避免劳累,适当活动,如散步、做操、打太极拳等。坚持服药,不可随意间断或减量,定期复查。对病人及家属介绍康复训练的重要性和方法,促使他们早日康复,重返社会。
补充健康宣教部分:
脑梗塞患者的健康教育
在现代医学模式指导下,对患者实施身心两方面的整体护理,健康教育是其中的一项重要内容。在我国,脑血管疾病的发病率和死亡率均较高,加强脑血管疾病知识的宣传教育,可以有效地控制其发生与发展。本文以脑梗塞为例,概括介绍一下其健康教育的主要内容。脑梗塞患者往往突然发病,症状较重,并常因运动、感觉、反射等功能减退或消失,发生一侧或全身性抽搐瘫痪,丧失生活自理能力。
因此,护理人员加强对患者及其家属的健康教育至关重要,可以指导患者树立信心,积极配合治疗,防止并发症的发生及促进机体功能恢复。
1 心理健康指导
患者常因语言障碍、肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理而忧郁、烦恼,心理负担过重。护理人员应多加关心体贴病人,主动介绍住院环境,使其尽快适应。并向病人及家属介绍本病的病因、临床表现、治疗护理措施、理想的预后等情况,取得他们的信任。使其减轻或消除紧张恐惧心理,鼓足勇气积极配合治疗。
2 饮食指导
指导病人饮食要有节制,不宜过饱。选用低盐、低胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素的饮食。限制食盐的摄入量,平均每日不超过6g;少食动物脂肪、奶油、蛋黄、动物内脏等食物,防止肥胖和高胆固醇血症;增加膳食中优质蛋白质尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入量,可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等;适当饮茶以增加血管韧性,改善血液循环;忌食辛辣,戒烟酒,均有利于降低脑梗塞的发病率。吞咽困难者应取坐位或头高健侧卧位,给予流质或半流质易消化饮食,进食缓慢,防止呛咳;有意识障碍或不能进食者,应尽早给予鼻饲饮食,以保证营养的供给。
3 生活指导
3.1 加强皮肤护理脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床,加强皮肤护理尤为重要。患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意识障碍、烦躁不安者应加床档,必要时可用约束带加以保护。每2h定时翻身一次,并对受压部位做轻度按摩,涂抹爽身粉。床褥要保持平整、干燥、无渣屑。搬动病人时,应将病人抬离床面,不可拖拉,以免擦破皮肤。
3.2 排便的护理指导患者要保持大便通畅,养成每日排便的良好习惯。对于便秘者,可适当给予缓泻剂,避免排便时过度用力而加重心脑负担。
3.3 促进肢体功能恢复的护理病人卧床休息期,为预防肢体肿胀,患肢可垫高,以促进静脉血液回流;为防止足下垂,肢体应保持功能位。发病2周后,病情好转,即可做肢体功能锻炼,给予瘫痪肢体被动运动及按摩。开始可每日2次,每次15~20min。以后逐渐增加运动次数及时间,待功能有所恢复,再进行肢体的主动运动、床上活动、床下
活动等,循序渐进地促进肢体功能恢复。失语者应进行语言康复训练,使其逐步恢复语言功能。
4 出院指导
4.1 出院后应注意居室定时通风,保持空气新鲜,生活要有规律,注意劳逸结合。并要持之以恒地坚持肢体及语言的康复锻炼。
4.2 严格按照出院后医嘱用药如预防复发可口服肠溶阿司匹林、潘生丁等。平日应保持低盐、低脂、低糖饮食,忌辛辣、戒烟酒等。定期来院进行复查,复查血糖、血压、血脂等指标,以观察病情变化,随时调整治疗方案。
4.3 如有不适及时就诊如发现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、言语模糊或失语等症状,应及时就诊,及时处理,防止病情进一步发展。
目的如下:
1、改变病人不良的健康信念模式和错误的疾病因果观念。
2、去除不良的行为和生活方式。
3、帮助病人了解控制自身疾病的有效方法。
4、了解自身健康问题的性质和疾病发生、发展规律。
在“以病人为中心”的整体护理实施过程中,对患者进行健康教育已成为护理工作的一项重要内容。如何对脑梗塞患者进行健康教育,以达到通过宣教,减轻患者心理负担,使其了解与疾病有关的健康知识,主动积极配合医疗护理工作,促进患者康复,减少致残和复发的目的。根据护理工作体会,我们认为应从以下几方面对患者进行知识宣教。
1 做好入院宣教
脑梗塞患者可出现脑功能障碍,肢体偏瘫、面瘫、舌瘫和失语。定向障碍,时间与人等认知力下降。也可出现情感障碍,有的焦虑、易伤感、易激惹;有的抑郁、苦闷、悲观。(1)患者入院后,应给予热情接待,做好入院宣教。向患者介绍负责护士、主管医生、科室情况、医护工作时间、住院规则、住院环境等情况。告之患者如有不适和要求,可找医护人员,我们会尽快帮助解决。向患者介绍所患疾病性质,治疗方案。鼓励患者振作精神,积极配合治疗,定能取得好的结果。让患者充分信任医护人员,产生信赖感。(2)在与患者的交谈中,应尊重患者、同情患者、关心患者、建立良好的护患关系,为患者提供轻松环境,帮助患者尽快适应住院生活,安心养病。
2 进行心理指导
(1)通过与患者的接触和交谈,掌握患者的年龄、文化程度、生活阅历、社会背景、经济状况、家庭情况、以及患者心理反应和情绪状况。(2)根据患者的心理反应,分析患者的心理需求,做好心理护理。让患者知道心理因素对疾病转归和康复会起到很重要的作用。帮助患者减轻和克服消极悲观心理,保持良好的心情,以主动、积极、健康的心态与医护人员密切配合,共同战胜疾病。
3 给予饮食指导
脑梗塞多发于50岁以上,患有动脉硬化者,常伴有高血压、冠心病、糖尿病。因此,对患者饮食的指导十分重要。(1)给患者宣教合理膳食的重要性。采取低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食、含胆固醇高的食物。多食清淡食物,新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。(2)鼓励患者多饮水,适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动,以减少血液粘稠度,有利于血液循环。(3)指导患者饮食应有规律,勿暴饮暴食或过分饥饿,养成良好的饮食习惯。(4)告之患者应戒烟酒,以免引起血管改变,而致血压升高,不利疾病康复。
4 休息、活动指导
(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动。(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼。尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。
5 治疗用药指导
(1)根据患者需要和理解能力的不同,对患者有针对性地进行合理用药指导。告诉患者所用药物的适应证、禁忌证、剂量、服法、副作用及注意事项。使患者心中有数,主动配合治疗。(2)脑梗塞患者的治疗,常用低分子右旋糖酐降低血液粘稠度,改善微循环。用药过程中,告诉患者有少数人可能发生过敏反应,若出现发热、皮疹等,我们会及时给予处理。(3)使用胞二磷胆碱可促进脑功能和肢体功能的恢复。在使用过程中,可
能出现皮疹、血压下降的副作用,如出现不适,需及时告之。(4)长时间服用阿司匹林抗凝治疗,可致胃肠道反应或溃疡,应告诉患者饭后服用。在用药的过程中,若有皮肤瘀斑、鼻衄、牙龈出血、或胃出血,请及时将信息反馈给医护人员,以便调整用药。(5)用降压药或降糖药时,应按医嘱定时、定量服用,不宜自作主张,以免影响治疗效果。
6 出院指导
(1)指导患者继续保持良好生活习惯,定时作息,保证充足睡眠。坚持适当运动与体育锻炼,选择自己感兴趣且体力所能的活动,如:散步、跳舞、太极拳等,避免过度劳累。(2)注意保持愉快的心情,稳定的情绪,避免过于激动和紧张焦虑。(3)合理安排膳食,控制脂肪摄入,选择清淡、含粗纤维多的食物,控制好体重。(4)康复锻炼:脑梗塞患者的肢体功能锻炼是一个长时间坚持锻炼的过程,应尽可能的在日常生活中进行动作训练。如:握球、编制毛线、拣豆子、拨算珠、写字、户外活动等,促进患者肢体功能和生活自理能力恢复。语言功能训练:应指导患者持之以恒地做舌运动,学习发音,使用、字卡等多种方法,加强患者语言功能的训练,促进语言恢复。(5)给患者讲清楚:定期到医院复查血糖、血脂和血压。积极治疗原发疾病,坚持正确服药以防脑梗塞再发。(6)指导患者注意及早发现脑缺血先兆,如出现:手指麻木无力、短暂失明或短暂说话困难、眩晕、步态不稳等现象,应立即到医院检查,以便及早给予处理。总之,对脑梗塞患者的健康教育指导,应根据患者在疾病不同阶段的需求进行指导。而脑梗塞患者常有脑动脉硬化症、血管性痴呆,理解力、记忆力下降,接受宣教后往往不能记住,需要护士对患者具有爱心、耐心,反复多次给予讲授,强化病人记忆,循序渐进地指导,才能达到预期的效果。
1避免情绪激动,去除不安、恐惧、愤怒、,保持心情舒畅。 2饮食清淡,多吃含水分 含纤维素的食物,多食蔬菜、 水果,忌烟酒及辛辣等刺激性强的食物。 3.生活要有规律,养成定时排便的习惯,切忌大便时用力过度和憋气。 4.避免重体力劳动,坚持做保健体操、打太极拳等适当的锻炼,注意劳逸结合。 5.康复训练过程艰苦而慢长(一般1—3年,长者终身伴随),需要有信心、耐心、恒心、应在康复医生指导下循序渐进,持之以恒。 6.定期测量血压、复查病情,及时治疗可能并存的动脉粥样硬化、高脂血症、冠心病。 脑血管疾病康复锻炼健康知识宣教 [ 心理指导] (1)首先应向家属与病人交代清楚,康复不等于病后吃好、穿好、休息好的代名词,为最大限度地发挥病人的残存功能,康复工作贯穿始终。 (2)进行康复训练,特别是行走训练时,病人不可过于自信,在无人陪护或看护的情况下不要自行起立或移动身体,以免发生跌倒等意外。 (3)有语言障碍的病人,为提高病人训练积极性,减少干扰,便于病人集中注意力,训练过程中禁止外人参观,强化训练时应遵循康复医生的要求,督促为主,当病人语言训练达到要求后仍有训练欲望时,可按其要求扩展训练内容。 (4)当病人训练出现情绪烦躁、不肯训练时可能为下述几种原因,应及时征求病人及家属意见: 1缺少信心和害羞心理。应了解病人的思想动态,说明练习的重要性、必要性和循序渐进性,对病人的每一点进步都应给于肯定和鼓励。 2来自家庭或社会的压力。可找有关人员谈话,争取他们支持,言明康复训练的积极意义及对病人生存质量的影响,努力取得家人的信任与合作。 (5)康复训练应定期进行评估,以了解病人康复进展情况,及时修改训练计划,告诉病人不要因某些重复检查而烦躁,应尽力配合。根据病人情况,可每周或每月甚至半年安排一次评估。 [ 床上训练指导] 急性脑血管疾病的病人,大多数意识障碍瘫痪卧床,在抢救病人生命的同时,也应重视肢体功能康复。为了减少长期卧床带来的关节痉挛、肌肉萎缩等神经功能障碍,早期应指导病人与家属作好以下工作: (1)良肢位的摆放: 1平卧位时:肩关节屈45°,外展60°,无内外旋;肘关节伸展位;腕关节背伸位,手心向上;手指及各关节稍屈曲,可受握软毛巾等,注意保持拇指的对指中间位;髋关节伸直,防止内外旋;关节屈曲20-30°(约一拳高),垫以软毛巾或软枕;踝关节于中间位,摆放时顺手托起足跟,防足下垂,不掖被或床尾双足部堆放物品压下双足,足底垫软枕。 2健侧卧位时:健手屈曲外展,健肢屈曲,背部垫软枕,患手置于胸前并垫软枕,手心向下肘关节、腕关节伸直位;患肢置于软枕上,伸直或关节屈曲20-30°。 3患侧卧位时:背部垫软枕,60-80°倾斜为佳,不可过度侧卧,以免引起窒息;患手可置屈曲90°位于枕边,健手可置于胸前或身上;健肢屈曲,患肢呈迈步或屈曲状,双下肢间垫软枕,以免压迫患肢,影响血循环。 (2)被动运动:病人病情平稳后,除注意良肢摆放,无论神志清楚还是昏迷,都应早期开展被动运动。 1肩关节屈、伸、外展、内旋、外旋等,以病人耐受性为度,昏迷病人最大可达功能位,不能用力过度,幅度由小到大,共2-3分钟,防脱臼。 2肘关节屈伸、内旋、外旋等,用力适宜,频率不可过快,共2-3分钟。 3腕关节背屈、背伸、环绕等。各方位活动3-4次,不可过分用力,以免骨折。 4手指各关节的屈伸活动、拇指外展、环绕及其余4指的对指,每次活动时间5分钟左右。 5髋关节外展位、内收位、内外旋位,以病人忍耐为度,昏迷病人外展15-30°,内收、内旋、外旋均为5°左右,不可用力过猛,速度适当,共2-3分钟,各方位活动2-3次为宜。 6膝关节外展位、内旋、外旋等,以病人忍耐为度,共2-3分钟。 7踝关节跖屈、跖伸、环绕位等,共3分钟,不可用力过大,防止扭伤。 8趾关节各趾的屈、伸及环绕活动,共4-5分钟。 被动运动每日可进行2-3次,并按摩足心、手心、合谷穴、曲池穴等,帮助病人按摩全身肌肉,防止肌肉萎缩。 (3)主动运动:当病人神志清楚,生命体征平稳后,即可开展床上主动训练,以利肢体功能恢复。 1BOBARTH握手:助病人将患手五指分开,健手拇指压在患侧拇指下面,余下4指对应交叉,并尽量向前伸展肘关节,以坚持健手带动患手上举,在30°、60°、90°、120°时,可视病人病情要求病人5-15分钟左右,要求病人手不要晃动,不要憋气或过度用力。 2桥式运动:嘱病人平卧,双手平放于身体两侧,双足抵于床边,助手压住病人双膝关节,尽量使臀部抬离床面,并保持不摇晃,两膝关节尽量靠拢。做此动作时,抬高高度以病人最大能力为限,嘱病人保持平静呼吸,时间从5秒开始,渐至1-2分钟,每日2-3次,每次5下,这对腰背肌、臂肌、股四头肌均有锻炼意义,有助于防止甩髋、拖步等不良步态。 3床上移行:教会病人健手为着力点,健肢为支点在床上进行上下移行。健手握紧床栏,健肢助患肢直立于床面,如桥式运动状,臂部抬离床面时顺势往上或往下移动,即可自行完成床上移动。若健手力量达5级,可教病人以手抓住床边护栏,健足插入患肢膝关节下翻身。 [ 床边活动指导] (1)起床:1由健侧起,嘱病人以BOBARTH握手将上身尽量移近床边,带动患肢移出靠近床边放下,以健手肘关节撑住床面,扶住患肩以帮助病人起床。由患侧起,准备情况同健侧,起床时以手掌撑起以助起床。这两种起床方法省力、安全,病人习惯后,能自行起床。 (2)患肢平衡训练:帮助病人患侧肩关节取外展45·位:肘关节伸直、外旋:腕关节被动背曲90°:五指分开支撑在床面。如病人伸展不充分,可将臂部压住患手,用靠近病人的肘关节,两肩相抵,助病人伸直肘关节,病人双下肢并拢,足底着地躯干尽量向患侧倾斜,停留一段时间后坐直,反复练习。移动困难时,可借病人用健手触摸置于患侧前方物品或手帮助训练。 (3)站立: 助病人双足放平置于地面,两腿分开与肩宽,双手以Bobarth 握手尽量向前伸展,低头、弯腰、收腹,重心渐移向双下肢,协助人员双手拉 病人肩关节助其起来。如病人患肢力量较弱不能踩实地面时,协助人员可以双膝抵住患者患肢膝关节,双足夹住患足,病人将双手置于协助者腰部,以助轻松起立,但不要用力拉扯衣服等,以防跌倒。 (4)站相训练;教病人收腹,挺胸,抬头,放松肩、颈部肌肉,不要耸肩或抬肩,腰部伸直,伸髋,双下肢尽量伸直,可用穿衣镜来协助患者自行纠正站相中的不良姿势。 [ 下床活动指导] 1行走训练指导:行走前,下肢肌力先达到4级,最好在康复医生指导下进行,以免产生误用综合征,遗留一些难以纠正步态。 (1)步幅均匀,频率适中。 (2)伸髋屈膝,先抬一足跟部,重心转移,另一脚足跟亦先着地,重心又转移至后足,开始下一个周期。 (3)上下楼梯训练:上楼梯易于下楼梯,训练时应在康复医生指导下进行,应从10cm高度开始逐渐训练,以带护栏的防滑木梯为宜,不要擅自进行训练。 (4)重心转移训练;教病人立于床尾栏杆处双手与肩同宽抓住栏杆,双目平视,双下肢与肩同宽站立,有条件的患足底垫一30度斜角的木板以利患肢膝关节伸直,嘱患者收腹挺胸直腰状往下半蹲,体会重心由髋部渐至双下肢的感觉。每日2-3次,每次15分钟,可达到纠正不良姿势。 1日常生活动作训练; (1)击球:可教病人双手交替排球,以训练病人的协同运动,促进病人无意识的自行活动。 (2)编织毛线;这属于精细动作训练,既有利于病人手眼配合,又有利于感觉、感官等知觉培养,有柱于大脑神经功能恢复。 (3)如果病人有兴趣,还可开展其他的训练。 [ 语言训练] 1口腔操:教病人噘嘴鼓腮、叩齿、弹舌等,每个动作5-10次。 2舌运动:张大嘴,做舌的外伸后缩运动;将舌尖尽量伸出口外,舔上、下嘴唇、左右口角;并做舌绕口唇的环绕运动、舌舔上腭的运动。每项运动重复5次,每天2-3次。 3教病人学习发(pa ,ta ,ka ),先单个连贯重复,当病人能准确发音后,3个音连在一起重复(即pa ,ta ,ka ),每日重复训练多次,直到病人训练好为止。 4呼吸训练:当病人存在呼吸不均匀现象时,应先训练病人呼吸;双手摸病人两胸肋部,嘱病人吸气,吸气末嘱病人稍停,双手向下轻压嘱病人均匀呼气,如此反复。亦可教病人先用口呼气,再用鼻呼气,以利调整呼吸气流,改善语言功能。 5利用、字卡、实物等强化病人记忆,早期还可利用抄写、自发书写、墨写等方法加强病人的语言记忆功能,要求病人多读,大声地读,以刺激记忆。 [ 吞咽障碍指导] 1饮食以清淡、少渣、软食为主,面包、馒头可裹汁食用。饮水反呛明显时,应尽量减少饮水,以汤、汁代替。 2进食时抬高床头30-45度。 3进食前可先用冰水含漱或冰棉棒刺激咽喉部(因为这些现象多因悬雍垂的肿大下降所致,冷刺激咽喉部,悬雍垂肿胀可好转,异物感消失),以利食物和水的通过。通常在刺激4、5天至10天左右,这些症状可明显好转甚至消失。 [ 出院指导] 1出院前家访调查,以指导必要的家庭环境改造。 2出院前试验外宿。 3康复训练最好有专人陪护,不要随意更改训练。定期回医院复查,在康复医生指导下开展工作。 4康复训练应持之以恒。神经功能的恢复1年内最快,但长期坚持锻炼,数年后仍有恢复可能。
(一)概念
治疗性沟通是护士帮助病人进行身心调适,使病人从疾病状态向健康方向发展,能应对应激、调整适应,并与他人和睦相处的技巧。它是一般性沟通在护理实践中的应用,是有目的的护患沟通。治疗性沟通的内容是护理范畴内与健康有关的专业性知识内容。
(二)目的
1建立良好的护患关系。
2收集资料。
4向病人宣教健康知识,提高其自我护理能力。
5为病人提供心理社会支持,促进身心健康。
护患双方围绕与健康有关的内容进行有目的、以病人为中心的沟通。
(四)实施过程包括以下四个阶段:
1准备与计划阶段包括了解病人的基本情况、明确交流目的和内容,制定交流的提纲,提供适于交流的环境。
2沟通开始阶段应尊重病人,有礼貌地称呼病人,主动介绍自己,并说明交谈的目的及所需时间,协助病人取舒适的体位。
3沟通进行阶段应以病人为中心,鼓励病人交谈。交流时除采用一般性沟通技巧外,还可采用其他沟通技巧,如:
(1)指导性交流技巧:病人向护士寻求指导,护士给予病人专业知识、经验的指导及帮助等。
(2)非指导性交流技巧:病人在护士的支持和促进下,运用自身潜能找出、面对并解决问题。
(3)提出问题:护士应多使用开放式提问。但应注意一次只提一个问题,并尽量使用病人能理解的语言,问题应简单、明确。
(1)根据实际情况和预期计划控制结束时间,结束时不提新问题。
(2)简单总结交流内容,核实记录的准确性。
(4)对病人表示感谢。
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