激动出现休克是什么病

激动出现休克是什么病,第1张

过分激动确实可能出现晕厥 建议确定是不是癔病性的 这很简单 就是在患者晕厥之后 仔细观察患者 如果眼睛并不偏转向一处而是四下张望或者故意避视人群 摆弄肢体时有抗拒的力量出现 那就很值得怀疑

至于一般的情形(不是癔病性的) 大都和贫血有关系 应当注意加强营养增加体重 同时尽量避免不必要的刺激 还应多多户外运动 增强体质 这些都是有好处的

每一个人都应该去掌握一些急救的方法,那样当自己身边有意外事故发生的时候自己才知道怎么样去保护身体。而且最近社会上有很多人都患上了休克这个疾病,那么如果你身边有休克患者,你应该怎么样对休克患者进行急救呢

第一步:保持呼吸道通畅。对休克病人必须保持呼吸道通畅,把颈部垫高、下颌托起,使头部后仰。同时,将病人的头部偏向一侧,以防止呕吐物吸入呼吸道。

第二步:采取合适的体位。休克病人首先应取平卧位。如病人呼吸困难,可先将头部和躯干抬高一点,利于呼吸;两下肢略抬高,利于静脉血回流。

第三步:注意病人的体温。休克病人体温降低、怕冷,应注意保暖,给病人盖好被子。但感染性休克常伴有高热,应予以降温,可在颈、腹股沟等处放置冰袋,或用酒精擦浴等。

第四步:进行必要的初步治疗。对于烦躁不安者,可给予适量的镇静剂,成人可用鲁米那钠01克肌注。因创伤、骨折所致的休克,病人疼痛剧烈时,可适当应用止痛剂,如杜冷丁50毫克肌注。但若休克原因不明,尤其是怀疑有腹内脏器穿孔者,用止痛剂可掩盖其症状而易误诊,应慎用。

第五步:注意病人的转移和运送。医院外或家庭抢救条件有限,对休克病人搬动越轻、越少越好,尽量避免长途运送。在运送途中应有专人护理,随时观察病情变化,给病人吸氧及静脉输液。

每一个人都应该去掌握以上的知识,那么当自己身边有休克患者的时候,自己才不会手忙脚乱,而且也才可以保障休克患者的生命安全,同时掌握了以上的知识,人们也就掌握了一些基本的急救方法,就可以去帮助更多的人们。

休克的原因较为复杂,但从其发生、发展过程来看,主要是由于有效循环血量的急剧减少,使重要组织器官的血液灌流量不足所造成的。

(1)全身血量减少

各种急性大失血、大面积烧伤、大出汗、严重腹泻等都会直接或间接地造成血液总量的减少。

(2)心输出量减少

当急性心力衰竭、心肌炎、心肌梗死、心包积水等心脏疾患时,可使心机能代偿不全,心肌收缩力减弱、心舒张受限制或舒张期缩短都可造成血液心输出量减少。

(3)血管容量加大

因某些因素(创伤、过敏、中毒等)使关闭着的小动脉、静脉及微毛细血管广泛扩张,血管容血量加大,全身血量虽然没有减少,但由于部分的血液淤滞在扩张的微血管中,使回心血量减少,心血输出量减少,全身有效循环血量降低,引起休克。

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休克是指奶牛因某些原因造成机体循环障碍,从而使机体某些脏器缺血和缺氧的一种综合疾病。主要包括外伤性休克、失血性休克、中毒性休克、过敏性休克等。

症状

主要表现在病牛精神状态极差,对外界几乎无反应,脉搏细弱或根本无法触到脉搏,可视黏膜苍白,耳、口角、四肢末端温度下降,严重者会出现皮肤温度和体温均下降,有的奶牛舌伸于口腔外,卧地不起,很快死亡。

治疗

(1)首先根据休克原因,采取对应抢救。进行强心,注射安钠咖或地塞米松。

(2)对大失血奶牛进行止血和补血。

(3)为了防止酸中毒,可静注5%碳酸氢钠。

(4)如果因过敏而休克,可注射盐酸苯海拉明或地塞米松解决过敏症状。

(5)因疼痛而休克可注射镇痛药,如安乃近、安痛定和盐酸氯丙嗪。

(6)中毒性休克可先强心,再洗胃,最后注射抗生素防感染。

休克

休克是指由于心排量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足,不能维持生命需要的一种状态,通常都有低血压和少尿

休克可由于低血容量,血管扩张,心源性(低心排量),或上述因素综合引起休克的基础损害是低血压所致的生命器官的组织灌注减少于是O2 的传送或摄取不足,不能维持有氧代谢的需要,而转为无氧代谢,致使乳酸的产生和积聚增加随着休克的持续,脏器功能出现障碍,随之以不可逆的细胞损害和死亡引起休克的低血压程度不等,这常与原先存在的血管疾患相关如年轻的相对健康者对中度低血压耐受良好,而有明显动脉粥样硬化者,相同的血压可致以严重的脑,心或肾功能不全

低血容量性休克 低血容量性休克为血管内容量(绝对或相对)不足,引起心室充盈不足和心搏量减少,如果增加心率仍不能代偿,可导致心排量降低

常见的原因为急性出血,见于损伤,消化性溃疡,食道静脉曲张或主动脉瘤破裂出血可为显性(如呕吐或黑粪)或隐性(如异位妊娠破裂)

低血容量性休克亦可由于体液(而非血液)的偿失增加(表204-1)发展到低血容量常需数个小时,且可伴以血红蛋白(Hb)或红细胞压积(Hct)的增加(由于血液浓缩)

低血容量性休克可由于液体摄入不足,导致脱水,常伴以液体偿失的增加通常是因为神经源性或体力不支,病人对口渴不能作出增加液体摄入的反应在住院病人,如果循环不足的早期症状错误地被认为是心力衰竭的表现,而撤去补液或给予利尿剂可致低血容量

血管扩张性休克 血管扩张性休克是由于血管扩张所致的血管内容量相对不足循环血容量正常,但心脏充盈不足许多情况可致广泛的静脉或小动脉扩张;如严重的大脑损伤或出血(神经源性休克),肝功能衰竭或摄入某种药物或毒物休克伴以细菌感染(菌血症或败血症性休克---参见第156节)可部分由于内毒素的血管扩张效应或其他化学媒介作用于周围血管,从而减少血管阻力此外,有些急性心肌梗死和休克病人是由于对心排量减少的代偿性血管收缩不足所致如果血管阻力减低,心排量不能相应增加则发生动脉血压降低当血压低于体循环血压的临界点,生命器官的灌注将不足继发于冠脉灌注不足的心肌功能不全或其他机制(如心肌抑制因子或其他毒性物质的释放)可使血管扩张所致的休克复杂化

心源性休克 除了血管内容量不足以外,心排量相对或绝对减少可导致休克其原因见表204-2

症状和体征

症状和体征可由于休克本身或所属疾病引起神志可能尚保持清醒,但淡漠,意识模糊,瞌睡常见手和足发冷,潮湿,皮肤常发绀和苍白毛细血管充盈时间延长,在极端严重的病例,可出现大面积的网状青斑除有心脏阻滞或出现终末心动过缓外,脉搏通常细速有时,只有股或颈动脉可扪及搏动可有呼吸增快和换气过度,当大脑灌注不足呼吸中枢衰竭时可出现呼吸暂停,后者可能为终末表现休克时用气囊袖带测得的血压常低下(收缩压<90mmHg)或不能测得,但从动脉插管直接测得的数值常较之明显为高

败血症性休克为一种血管扩张性休克(参见第156节),病人常有发热,发热前伴有寒战心排量增高伴以总周围阻力减低,可能还伴以通气过度和呼吸性碱中毒因此早期症状可包括寒战,温度快速上升,皮肤暖而潮红,脉搏洪大,血压或落或起(高血流动力学综合征)虽然心排量增高,但尿量减少神志模糊,意识混乱可为先兆症状,早于低血压出现前24小时或更早有些病人即使经血流动力学直接测定证实存在明显的心排量增加和血管阻力降低,但以上表现可不明显在晚期可出现体温过低其他原因的血管扩张性休克(如过敏性)可出现类似败血症性休克的表现

并发症

肺部并发症常与休克并存或在休克时发生,不能忽略低血容量后肺水肿通常是复苏期间滴注液体过量引起,它可与肺炎混淆,后者由于未被认识的脓毒病或由于暂时性的中枢神经系统抑制时胃内容物的吸入在败血症性休克,肺水肿通常由于肺毛细血管和肺泡上皮的通透性增加使液体渗入肺部增多所致该并发症(成人呼吸窘迫综合征)是很严重的流体静力学的肺水肿常并发于心源性休克,因为肺毛细血管嵌入压(PCWP)明显增加

休克(shock):是一个由多种病因引起的,但最终共同以有效循环血容量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。

简单说就是,血压下降,口渴,体温下降,意识模糊,皮肤发白,尿量减少的一种状态。

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