手术切除仍然是直肠癌的主要治疗方法。随着医学的发展,目前对中低位直肠癌,应先行新辅助放化疗,特别是分期比较晚的T3期,这样可以提高手术治疗效果。手术方式包括局部切除,腹会阴联合直肠癌根治,经腹直肠癌根治术,还有Hartmann手术。随着微创技术的发展,目前大部分直肠癌手术都可以在腹腔镜下完成,这样可以使患者在术后疼痛少,恢复快。如果直肠癌已经无法切除的,可以选择放射治疗或者化疗。如果经济条件允许,还可以增加靶向治疗。
由于直肠癌的病因还不完全明确,所以至今还没有特殊的预防办法。下面列举的预防措施,主要是为了减少癌变机会和早期发现病人、早期治疗。
1)积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性结肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确,应早期手术切除,以减少癌变机会。
2)饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食,经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,可能对预防癌症有重要作用。
3)防止便秘,保持大便通畅。
4)高度重视定期的防癌普查工作,随时注意自我检查,提高警惕性,发现“警戒信号”后,及时进行诊治,做到早发现、早治疗,以提高直肠癌的生存率。
肠癌早期有什么症状?该如何进行治疗?结直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,并有年轻化趋势。很多患者在出现症状时就去医院检查,而这已经是中晚期了,增加了治疗的难度。其实只要仔细观察身体上的异常,就会发现肠癌的蛛丝马迹,肠癌来一般身体会有暂时的“三多二痛”,分别是排便数、屁数和排血数增加,腹部和肛门疼痛。
肠癌来之前,身体会出现5种不同,要尽快治疗,以免病情加重肠癌的身体表现是什么症状来的更多的屁肠道与气体的关系非常密切,气体的频率和气味可以判断肠道是否健康。一般来说,屁不是很臭。放屁多、臭的时候要注意。因为癌细胞发生在离肛门相对较近的直肠,且管腔较小,即使是小的癌细胞也容易堵塞,所以患者经常会漏气。放屁后因为放屁含有胺,胺是致癌物。
排便次数增加肠癌早期的排便习惯会发生很大的变化,最明显的症状是排便次数增加。正常情况下,每天排便次数在1~3次,如果排便次数突然增加,伴有便秘和腹泻交替出现,需要高度重视,可能是患了大肠癌。大便带血频率增加早期肠癌,大便中有血或粘液。在健康的情况下,排便不会造成肠道黏膜损伤和粪便中的血液。当大便与癌细胞表面摩擦易出血时,血液呈暗红色,一般与粪便混合。这种情况应与痔疮区别开来,及时去医院做调查。
肛门疼痛如果癌细胞在肛门附近生长,患者会有明显的肛门疼痛,需要仔细鉴别。当癌细胞生长和崩溃时,就会出现肛门膨胀和疼痛,排便习惯的改变和体重的减轻。腹部疼痛结直肠癌患者常因肠梗阻而出现腹痛、腹胀,尤其是腹痛发病率高,主要集中在中下腹部,疼痛程度各不相同。随着癌细胞侵入肠道,就会出现溃疡和感染,导致肠道痉挛,使腹部异常疼痛,疼痛是持续性或阵发性的。此外,按压腹部时,可能会有不同程度的肿块。
①大便习惯异常,排便次数增加,同时出现少量粘液性便、粘液血便,经治疗不好转者,或经治疗后好转而复发者,应及时确诊治疗。②既往有粘液便、腹泻病史,但症状轻微者突然增重,③无明显原因的便秘与腹泻交替出现,经短期治疗无好转者,④排便费力,排出的大便有压迹。
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